La alimentación apropiada durante y después de su tratamiento del cáncer

La información que aquí se ofrece le servirá para mantener su nutrición durante y después de su tratamiento del cáncer.

La buena alimentación es muy importante para personas que tienen cáncer. Es posible que en este momento usted pueda hacer algunos cambios en su alimentación, los cuales le ayudarán durante su tratamiento. Comience por llevar una dieta saludable. Eso podría darle más fuerza y ayudarle a mantener su peso y a combatir las infecciones. Incluso le podría ayudar con los efectos secundarios del tratamiento.

La manera en que el tratamiento puede afectar su alimentación

Cirugía

Si su peso está por debajo de lo normal, puede que tenga que aumentar de peso antes de la cirugía. En este documento encontrará sugerencias sobre cómo consumir más calorías y proteína. Eso le podría ayudar a aumentar de peso antes de la cirugía y a recuperarse después de la misma.

Si se le va a practicar una cirugía en la boca, la garganta o el estómago, puede que se le dificulte comer después de la misma. Así que podría ser necesario que reciba alimentación de alguna otra forma, como por vía intravenosa (a través de las venas), por medio de un tubo que se le colocaría en la nariz o mediante una sonda que va del estómago a la parte superior de los intestinos.

Radiación

El tratamiento con radiación en la cabeza y el cuello puede causarle problemas para tragar, cambios en la manera en que siente el sabor, boca seca o molestia en la boca o la garganta. El tratamiento que se da en el pecho podría causarle problemas para tragar. El tratamiento para el estómago, la región abdominal o la pelvis, podría causar náuseas, vómito, diarrea, retortijones y abotagamiento.

Quimioterapia

Muchos medicamentos de quimioterapia pueden afectar el sistema digestivo. Llegan a causar náuseas y vómito, disminuir el apetito, diarrea, estreñimiento, aumento o pérdida de peso y cambios en la manera en que uno siente el sabor o el olor de los alimentos.

Inmunoterapia

La inmunoterapia estimula el sistema inmunológico para que el cuerpo combata las células del cáncer. Los efectos secundarios son:

  • Náuseas y vómito
  • Diarrea
  • Molestias en la boca
  • Boca seca
  • Bajar de peso
  • Cambios en el sabor de la comida
  • Dolores musculares
  • Fatiga (sensación inusual de cansancio)
  • Fiebre

Terapia hormonal

En la terapia hormonal se emplean medicamentos que evitan que el cuerpo produzca ciertas hormonas o que alteran la forma en que funcionan. Los efectos secundarios son cambios en el apetito, retención de agua, aumento de peso, náuseas y vómito.

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Pautas alimenticias generales

Suplementos de vitaminas y minerales

A partir de una dieta bien balanceada, se pueden obtener todos los nutrientes que se recomiendan. Si en su dieta le hacen falta nutrientes, puede que le ayude tomar un suplemento de multivitaminas y minerales de dosis baja.

Hay personas que toman grandes cantidades de antioxidantes, hierbas o vitaminas y minerales adicionales porque creen que eso ayudará a curarles el cáncer. Sin embargo, no se ha comprobado que eso ayude a combatir el cáncer. De hecho, durante algunos tratamientos del cáncer, podría perjudicarle. Si piensa tomar vitaminas, minerales o suplementos a base de hierbas, hable primero con su médico. Un dietista o un farmacéutico también puede responder sus preguntas.

Terapias alternativas o complementarias

Es posible que haya leído o escuchado sobre terapias alternativas como llevar una dieta alternativa o tomar suplementos. En ocasiones, estas se utilizan en lugar de los tratamientos convencionales que ofrece un oncólogo (médico que se especializa en el cáncer). La seguridad y la eficacia de muchos de esos tratamientos no se han comprobado. Lo que sí sabemos es que algunos de ellos no son seguros. Otros pueden interferir con la quimioterapia o la radioterapia. Antes de comenzar alguno de esos tratamientos, hable con su médico o su enfermero. Esos tratamientos podrían causar que el tratamiento que reciba sea menos eficaz y causarle daño.

Las terapias complementarias pueden ayudar a que las personas sobrelleven algunos de los síntomas del cáncer y los efectos secundarios del tratamiento, tales como náuseas, vómito y fatiga. También pueden ayudar a reducir el estrés y a brindar una sensación de bienestar. Estas no causan ningún daño. Entre las terapias complementarias se encuentran:

  • La reflexología
  • La meditación
  • Masaje
  • La terapia musical
  • El yoga
  • El t’ai chi
  • La acupuntura
  • El reiki

El Servicio de Medicina Integrativa de MSK ofrece varios tipos de terapias complementarias, incluso terapia individual y clases y talleres en grupo. Para obtener más información, visite la página www.mskcc.org/integrativemedicine, o bien, pregunte a su enfermero.

 

Seguridad de los alimentos

Durante el tratamiento del cáncer, al cuerpo le cuesta mucho trabajo combatir las infecciones. Así que es más importante que nunca asegurarse de que los alimentos que coma sean seguros. Eso reduce el riesgo de adquirir enfermedades y otras infecciones por medio de los alimentos. A continuación se ofrecen 4 pasos sencillos sobre la seguridad de los alimentos.

Lávese las manos y limpie las superficies con frecuencia

  • Mantenga un área de su cocina limpia para preparar y comer los alimentos.
  • Limpie las superfices de cocina con toallas de papel o con un trapo limpio en lugar de usar esponjas.
  • Use un aerosol de limpieza antibacteriana para limpiar las superficies. Busque productos que contengan blanqueador o amoníaco, tales como Lysol® Food Surface Sanitizer o Clorox® Clean-Up Cleaner.
  • Antes y después de preparar alimentos, lávese bien las manos con jabón y agua tibia durante 15 a 20 segundos.
  • Lave las tablas para cortar, los platos y los utensilios con jabón y agua caliente antes de preparar cada uno de los alimentos.
  • Lave bien todas las frutas y verduras antes de comerlas, incluso si les va a quitar la cáscara.

Separe los alimentos crudos del resto de las comidas

  • Separe en el carrito de compras, las bolsas de la tienda y el refrigerador los alimentos crudos (tales como carne, aves y pescado).
  • Utilice una tabla para cortar frutas y verduras, y otra para cortar carne, aves y pescado.

Cocine los alimentos a una temperatura adecuada

  • No consuma comidas que contengan huevos, carne, aves o pescado crudos o a medio cocer.
  • Utilice un termómetro para tomar la temperatura del interior de los alimentos cocinados. Tome la temperatura del centro de la parte más gruesa del alimento. Asegúrese de que las carnes, las aves, el pescado, los platillos con huevos y los guisados estén cocinados a la temperatura interna que se muestra en la tabla a continuación.
     
    Alimento Temperatura interna
    Pescado 145° F (62.8° C)
    Bistec, chuleta y asado de res, cerdo y borrego 145° F (62.8° C)
    Platos con huevos 160° F (71.1° C)
    Carne molida 160° F (71.1° C)
    Pechuga de pollo 165° F (73.9° C)
    Aves enteras (como pollo y pavo) 165° F (73.9° C)
    Carne molida de ave 165° F (73.9° C)
    Sobras y guisos 165° F (73.9° C)
    Fuente: Departamento de Agricultura de EE. UU. (USDA)

Refrigere pronto

  • Ponga en el refrigerador o el congelador la carne, las aves, los huevos y otros productos perecederos en cuanto llegue a casa de la tienda.
  • Mantenga la temperatura del refrigerador constante a 40° F (4.4° C) o menos. La temperatura del congelador debe estar a 0° F (-17.8° C) o menos.
  • Decongele los alimentos en el refrigerador. No los saque para que se descongelen a temperatura ambiente.
  • Después de cocinar, enfríe los alimentos en el refrigerador. No los enfríe a temperatura ambiente.

Si su sistema inmunológico se debilita, es posible que su médico le pida que siga pautas más estrictas que las anteriormente explicadas. Puede que tenga que dejar de comer la mayoría de las frutas y verduras crudas o sin cocinar, fiambres y carnes procesadas, miel sin refinar y productos no pasteurizados.

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Calorías y proteína

Es posible que las sugerencias que aquí se ofrecen sean distintas a las pautas generales de alimentación que usted ya conozca. Existe la posibilidad de que se le diga que agregue una mayor cantidad de cierto alimento a fin de aumentar su consumo de calorías y proteína, o bien, para disminuir las molestias que le cause el hecho de comer. Su dietista puede ayudarle a elaborar un plan de alimentación que le funcione.

Sugerencias para sacar el mayor provecho de las comidas

Las comidas grandes llegan a parecer abrumadoras o poco atractivas. Tal puede ser el caso si uno tiene poco apetito o se llena rápido. Las sugerencias a continuación le pueden servir para obtener una cantidad suficiente de calorías:

  • Haga comidas pequeñas de 6 a 8 veces al día en lugar de 3 comidas grandes.
  • Sírvase porciones más pequeñas de comida en platos para ensalada en lugar de platos para el platillo principal.
  • Tome chocolate caliente, jugos y néctares de fruta que sean altos en calorías.
  • Evite las bebidas bajas en calorías como el agua, el café, el té y las bebidas dietéticas. Haga leche doble y malteadas con las recetas que se encuentran en la sección “Recetas”.
  • Tenga en la casa y en el trabajo sus refrigerios favoritos.
  • Coma sus comidas favoritas a cualquier hora del día. Por ejemplo, coma comidas de desayuno, como panqueques u omelets, en el almuerzo o en la cena.
  • Incluya colores y texturas diferentes en sus comidas para hacerlas más atractivas.
  • Coma en entornos agradables y relajantes con familiares o amigos para que el comer sea una buena experiencia.
  • Los olores como el del pan recién horneado o del tocino frito podrían estimularle el apetito.

Sugerencias para agregar más proteína a su dieta

El cuerpo necesita un equilibrio de calorías y proteína para tener un funcionamiento óptimo. Es posible que su médico o su dietista le diga que aumente por un tiempo la cantidad de proteína en su dieta. Si recientemente se sometió a una cirugía o tiene alguna herida, comer más proteína le ayudará a sanar. Las sugerencias a continuación le ayudarán a aumentar la cantidad de proteína en su dieta:

  • Coma alimentos ricos en proteína, como pollo, pescado, cerdo, carne de res, borrego, huevos, leche, queso, frijoles y tofu.
  • Tome leche doble (véase la sección “Recetas”) y úsela en las recetas que lleven leche o agua. Se puede incorporar en mezclas para budín, cacao, omelets y panqueques.
  • Utilice suplementos semejantes a la leche doble o Ensure® en cereales fríos o calientes.
  • Agregue queso y trozos de carne cocida a los omelets.
  • Agregue leche en polvo a las sopas cremosas, el puré de papas, las malteadas y los guisos.
  • Coma galletas saladas con queso o con mantequillas de frutos secos (como mantequilla de maní, de anardo o de almendra).
  • Unte mantequilla de esos frutos en manzanas, plátanos o apio.
  • Coma rebanadas de manzana con trozos de queso y con un poco de miel.
  • Mezcle mantequilla de frutos secos en una malteada de chocolate o de vainilla.
  • Coma frutos secos asados y semillas de girasol, calabaza o chía.
  • Coma humus con pita.
  • Agregue carnes cocidas a las sopas, los guisos, las ensaladas y los omelets.
  • Añada germinado de trigo o semillas de lino molidas a los cereales, los guisos, el yogur y los productos para untar a base de carne.
  • Coma postres que estén hechos con huevo. Entre ellos se encuentran el pastel de ángel, los budines, las natillas y el pastel de queso.
  • Agregue queso rallado a las salsas, las verduras y las sopas. También lo puede agregar a las papas horneadas o al puré de papas, los guisos y las ensaladas.
  • Derrita el queso en las hamburguesas y las chuletas empanizadas.
  • Agregue garbanzos, frijoles, tofu, huevos cocidos, frutos secos y carne o pescado cocido a las ensaladas.

Sugerencias para agregar más calorías a su dieta

Las sugerencias a continuación le servirán para consumir más calorías. Es posible que le parezca que son contrarias a lo que ha leído y escuchado sobre la alimentación saludable. Sin embargo, mientras se está recuperando, es más importante que consuma más calorías, en lugar de solo comer alimentos saludables.

  • No coma alimentos sin grasa o que tengan una cantidad reducida de esta. Evite los alimentos y las bebidas cuyas etiquetas digan “bajo en grasa”, “sin grasa”, o “dietético”. Por ejemplo, consuma leche entera en lugar de leche descremada.
  • Coma frutas secas, frutos secos o semillas secas. Agregue esos productos al cereal caliente, al helado o a las ensaladas.
  • Tome néctares de fruta o malteadas de fruta.
  • Agregue mantequilla, margarina o aceite a las papas, el arroz y la pasta. También agréguelos a las verduras cocidas, los sándwiches, el pan tostado y los cereales calientes.
  • Agregue queso crema al pan tostado y a los bagels, o bien, úntelo en las verduras.
  • Ponga queso crema y mermelada, o mantequilla de maní y jalea, a las galletas saladas.
  • Ponga jalea o miel al pan y a las galletas saladas.
  • Mezcle jalea con frutas en trocitos y ponga la mezcla sobre el helado o un pastel.
  • Coma totopos con guacamole. Agregue rebanadas de aguacate a sus ensaladas.
  • Use aderezos altos en calorías en las ensaladas, las papas horneadas y las verduras cocinadas frías, como las habichuelas o los espárragos.
  • Añada crema agria, media crema o crema espesa al puré de papas y a las recetas para pasteles y galletas. También puede agregar esos productos a la mezcla para panqueques, las salsas, la salsa a base del jugo de la carne y los guisos.
  • Ponga crema batida sobre los pasteles, los wafles, las torrejas, las frutas, los budines y el chocolate caliente.
  • Haga verduras o pasta con salsas cremosas.
  • Ponga mayonesa, aderezo para ensalada cremoso o salsa de aioli en ensaladas, sándwiches y cremas para remojar a base de verduras.
  • Mezcle granola con yogur o póngalo sobre el helado o las frutas.
  • Ponga crema condensada endulzada sobre el helado o los pasteles sin baño. Combine la leche condensada con mantequilla de maní para agregar más calorías y sabor.
  • Agregue crutones a sus ensaladas u omelets.
  • Incluya relleno a base de pan como acompañamiento de sus comidas.
  • Tome malteadas hechas en casa. Pruebe las sugerencias de la sección “Recetas”. También puede tomar bebidas altas en calorías y proteína como Carnation® Breakfast Essentials o Ensure. En la sección siguiente se encuentra una lista de suplementos nutricionales que puede comprar.
 
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Suplementos nutricionales

Si no puede hacer sus propias malteadas, hay muchos suplementos nutricionales que puede comprar. Algunos de ellos son bebidas altas en calorías que ya vienen preparadas, a las cuales se les agregan vitaminas y minerales. Otros son polvos que se pueden mezclar con otros alimentos y bebidas. La mayoría de ellos no contiene lactosa, lo cual significa que los puede consumir incluso si no tolera la lactosa (o sea, si tiene dificultades para digerir los productos que contienen leche).

Vaya al mercado o a la farmacia de su localidad para ver si ofrecen alguna de las marcas a continuación. También los puede pedir por internet para que se los entreguen a domicilio. La información de contacto se ofrece a continuación.

Suplemento nutricional (fabricante) Descripción Contenido nutricional Comentarios
  • Osmolite® 1 Cal (Abbott)
  • Isosource® HN (Nestlé)
  • Glytrol® simple (Nestlé)
Bland, bebida sin sabor. Ideal para personas que prefieren alimentos ligeramente dulces. Se puede usar de base para malteadas ligeramente endulzadas. Por porción de 8 onzas: 255 calorías y 9 gramos de proteína
  • Sin lactosa
  • Sin gluten
  • Kosher
  • Refrigérese después de abrir
  • Ensure (Abbott)
  • Boost® y Boost High Protein (Nestlé)
    (Nota: algunas marcas también ofrecen versiones “Plus”)
  • Ensure Compact (Abbott)
  • Boost Compact (Nestlé)
Bebida endulzada y en sabor vainilla, chocolate, fresa y otros, según la marca. Por porción de 8 onzas: 255 calorías y 9 gramos de proteína

Por porción de “Plus” de 8 onzas: 355 calorías y 13 a 20 gramos de proteína

Por porción de 4 onzas de Ensure Compact: 220 calorías y 9 gramos de proteína

Por porción de 4 onzas de Boost Compact: 240 calorías y 10 gramos de proteína
  • Sin lactosa
  • Sin gluten
  • Kosher
  • Refrigérese después de abrir
  • Glucerna® Shake (Abbott)
  • Boost Glucose Control (Nestlé)
  • Glytrol Vanilla (Nestlé)
Suplemento líquido bajo en azúcar para personas con diabetes. Se ofrece en sabor vainilla, chocolate y otros, según la marca. Por porción de 8 onzas: 190 a 250 calorías y 10 gramos de proteína
  • Sin lactosa
  • Sin gluten
  • Kosher
  • Refrigérese después de abrir
  • Ensure Clear (Abbott)
  • Boost Breeze (Nestlé)
  • Resource® Diabetishield (Nestlé)
Bebidas de frutas disponibles en sabor durazno, naranja, bayas silvestres, té helado, manzana, arándano, granada y otros, según la marca. Resource Diabetishield es para personas con diabetes. Por porción de 8 a 10 onzas: 180 a 250 calorías y 9 gramos de proteína

Por porción de 8 onzas de Resource Diabetishield: 150 calorías, 7 gramos de proteína y 30 gramos de carbohidratos
  • Sin grasa
  • Sin lactosa
  • Sin gluten
  • Kosher
  • Refrigérese después de abrir
  • Carnation Breakfast Essentials™ (Carnation)
  • Scandishake® (Aptalis)
Polvos a base de leche, con sabor y endulzados que se pueden mezclar con leche o con agua, según la marca. Se ofrecen en sabor vainilla, chocolate y fresa.

Carnation Breakfast Essentials también viene en latas ya mezcladas y algunos sabores se ofrecen en versiones sin azúcar.

Scandishake se ofrece en una versión sin lactosa.
Por porción de 8 onzas de Carnation Breakfast Essentials con leche entera: 280 calorías y 12 gramos de proteína

Por porción de 8 onzas de Carnation Breakfast Essentials sin azúcar (con endulzante artificial) con leche entera: 210 calorías y 14 gramos de proteína

Por porción de 11 onzas de Scandishake con leche entera: 600 calorías y 12 gramos de proteína
  • La mayoría de estos productos contiene lactosa
  • La cantidad de grasa por porción depende de la marca y si se mezcla con leche entera, leche baja en grasa o agua
  • Refrigérese después de abrir la fórmula líquida o después de mezclar el polvo
  • Scandical® (polvo) (Aptalis)
  • Benecalorie® (líquido) (Nestlé)
  • Duocal® (polvo) (Nutricia)
  • Unjury® Medical Quality Protein™ (polvo) (Unjury)
Suplemento sin sabor que se puede mezclar en bebidas o alimentos húmedos (como panqueques, muffins y budines) para aumentar la cantidad de calorías, proteína o ambas.

Unjury es un polvo de proteína que se ofrece en opciones sin sabor, vainilla, chocolate, fresa y sopa de pollo.
Por cucharada de polvo: 23 a 35 calorías

Por 1.5 onzas de líquido: 330 calorías y 7 gramos de proteína

Por cucharada de 27 gramos de polvo: 90 calorías y 21 gramos de proteína
  • No debe usarse como la única fuente de nutrición
  • Debe emplearse bajo la supervisión de un médico
Específico de Unjury:
  • Kosher
  • No debe ponerse en bebidas calientes cuya temperatura sea de más de 140° F (60° C)
  • Contiene leche y soya
  • Se fabrica en una planta donde se procesan frutos secos, huevos, pescado y mariscos
  • Nepro® (Abbott)
  • Suplena® (Abbott)
  • Novasource® Renal (Nestlé)
  • Renalcal® (Nestlé)
Suplemento alimenticio para personas que tienen que limitar su consumo de potasio, fósforo o ambos. Viene en sabor a vainilla, mantequilla y pacana, y bayas. Por porción de 8 onzas: 425 calorías y 11 a 19 gramos de proteína
  • Sin lactosa
  • Sin gluten
  • Kosher
  • Refrigérese después de abrir
  • Boost Nutritional® Pudding (Nestlé)
  • Ensure Pudding (Abbott)
Budín alto en calorías y proteína que viene en sabor vainilla, chocolate y caramelo. Por porción de 4 onzas: 250 calorías y 9 gramos de proteína
  • Sin lactosa
  • Sin gluten
  • Kosher
  • Glucerna Snack Bar (Abbott)
  • Glucerna Meal Bar (Abbott)
Golosina en barra para personas con diabetes. Por barra: 150 a 220 calorías y 8 a 10 gramos de proteína
  • Kosher
  • Orgain™ (Nutricia)
Malteada nutritiva orgánica disponible en granos de vainilla dulces, caramelo de chocolate cremoso, café moca helado y fresas con crema. Por porción de 11 onzas: 255 calorías y 16 gramos de proteína
  • Sin gluten
  • Sin soya
  • 99.3% sin lactosa
  • Kosher
 

Información de contacto para comprar suplementos nutricionales

Abbott Nutrition
1-800-258-7677
www.abbottstore.com

Aptalis
1-800-472-2634
http://store.foundcare.com/aptalis

Carnation
1-800-289-7313
www.carnationbreakfastessentials.com

Nestlé
1-800-422-ASK2 (2752)
www.nestle-nutrition.com

Nutricia
1-800-365-7354
www.Nutricia-NA.com

Unjury
1-800-517-5111
www.unjury.com

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Cómo hacer frente a los síntomas y efectos secundarios por medio de la nutrición

En esta sección se ofrecen algunas sugerencias que le pueden ayudar con:

El estreñimiento Los cambios en el sabor de los alimentos
La diarrea La sensación de llenarse pronto
La boca seca o con molestias Las náuseas

Antes de seguir estas sugerencias, informe a su médico o enfermero si tiene alguno de los síntomas anteriores.

 

El estreñimiento

El estreñimiento es una disminución en la cantidad de evacuaciones. Esto puede incluir:

  • Problemas para defecar
  • Heces duras
  • No poder vaciar los intestinos

El estreñimiento tiene diversas causas, como la dieta, la actividad y el estilo de vida. La quimioterapia y los analgésicos también pueden causar estreñimiento. Las causas de la alimentación pueden ser que se coma de forma irregular, que no se consuma suficiente fibra y que no se tomen suficientes líquidos. La fibra es importante porque aumenta la cantidad de heces. Eso sirve para sacar del cuerpo aquello que no le sirve. Las frutas, las verduras y los granos integrales contienen fibra. A continuación se ofrecen maneras de controlar el estreñimiento por medio de la dieta.

Coma más alimentos altos en fibra

Agregue fibra a su dieta un alimento a la vez. Asegúrese de tomar suficientes líquidos a fin de evitar los gases y el abotagamiento. Algunos ejemplos de alimentos altos en fibra son:

  • Las frutas
  • Las verduras
  • Los granos enteros (como los cereales de granos enteros, las pastas, los muffins, el pan y el arroz integral)
  • Los frutos secos y las semillas

Tome una cantidad suficiente de líquidos

Trate de tomar por lo menos de 8 a 10 vasos (8 onzas) de líquidos al día. Tome agua, jugos de frutas y verduras, leche y otros líquidos. Eso ayudará a que las heces sean blandas.

Tenga un horario constante para comer

Trate de hacer sus comidas a la misma hora todos los días. Si hace cambios en su dieta, hágalos lentamente.

 

La diarrea

La diarrea consiste en evacuar con frecuencia con heces sueltas y aguadas. Causa que los alimentos pasen con rapidez por los intestinos. Si eso sucede, el cuerpo no absorbe el agua ni los nutrientes. La diarrea es causada por:

  • La quimioterapia
  • La radioterapia
  • Las cirugías de estómago o de intestinos
  • Los medicamentos
  • Dificultad para digerir la leche y los productos derivados de esta
  • Consumo excesivo de alcoholes de azúcar como el sorbitol y manitol que se haya en los caramelos sin azúcar
  • Otras sensibilidades a los alimentos

Consulte a su médico antes de seguir las sugerencias a continuación para controlar la diarrea.

Tome una cantidad suficiente de líquidos

Tome por lo menos de 8 a 10 (vasos de 8 onzas) de líquidos al día. Eso le ayudará a compensar el agua y los nutrientes que se pierden con la diarrea. Trate de tomar:

  • Agua
  • Jugos y néctares de fruta mezclados con agua
  • Bebidas deportivas como Gatorade®
  • Caldo transparente
  • Unflavored Pedialyte®
  • Bebidas gasificadas sin cafeína. Deje la bebida sin tapa por unos cuantos minutos antes de tomarla para reducir la efervescencia.

Evite los alimentos demasiado calientes o fríos, los que sean altos en grasa y los picantes. Estos afectan el sistema digestivo y podrían empeorar la diarrea.

 

Siga las pautas alimenticias a continuación si tiene diarrea.

Frutas y verduras

Alimentos que se pueden probar Alimentos que se deben evitar
  • Frutas y verduras bien cocidas, peladas y en puré, o enlatadas
  • Plátanos
  • Manzanas peladas o puré de manzana
  • Jugos o néctares mezclados con agua
  • Mantequilla de maní cremosa

La mayoría de estos productos contienen potasio y líquido que compensan lo que el cuerpo pierde con la diarrea. También contienen fibra soluble, la cual podría reducir la diarrea.
  • Frutas y verduras, frutas secas y semillas crudas (excepto las que se le permitan)
  • Verduras que provocan gases como el brócoli, la coliflor, el repollo, los frijoles y la cebolla

Almidones y carbohidratos

Alimentos que se pueden probar Alimentos que se deben evitar
  • El plan blanco, el cereal, el arroz, la pasta y la farina refinados
  • Papas hervidas o en puré (sin cáscara)
  • Galletas saladas, pretzels y galletas Graham

Algunos de estos alimentos contienen sal que ayuda compensar lo que el cuerpo pierde con la diarrea.
  • Pan, pasta, cereal y arroz integrales
  • Panes con frutos secos o semillas
  • Panes y pastelitos con grasa, como croissants y donas
  • Papas fritas

Carnes y alternativas de la carne

Alimentos que se pueden probar Alimentos que se deben evitar
  • Carne magra, como pechuga de pollo o de pavo sin piel
  • Huevos duros
  • Tofu

Estos son alimentos blandos, bajos en grasa y bajos en fibra. El sistema digestivo los procesa con más facilidad.
  • Carnes grasosas como salami, salchichón o salchichas
  • Carnes fritas y tofu
  • Carnes con piel

Estos alimentos son pesados para el sistema digestivo. Pueden causar molestias y que la diarrea empeore.
 

Lácteos

Alimentos que se pueden probar Alimentos que se deben evitar
  • Leche o yogur descremados

Si tiene problemas para digerir la leche y sus derivados, pruebe leche sin lactosa como Lactaid®, leche de soya o leche de arroz.
  • Leche entera
  • Helado
  • Quesos altos en grasa
  • Crema agria

Condimentos

Alimentos que se pueden probar Alimentos que se deben evitar
  • Sal, a menos que la tenga que evitar por otro motivo
  • Salsa de jugo de carne y aderezos sin grasa
  • Cantidades grandes de azúcar y especias
  • Salsas de jugo de carne y aderezos sustanciosos
  • Alimentos y bebidas con cafeína (como chocolate, té o refresco)

Estos alimentos son pesados para el sistema digestivo. Pueden causar molestias y que la diarrea empeore.

Boca seca o con molestias

Si tiene la boca seca o molestias en ella, puede que le cueste comer o que le cause dolor. Es posible que le cueste masticar y tragar algunos alimentos. Las causas de que la boca se seque o se sientan molestias en ellas pueden ser:

  • La quimioterapia
  • La radioterapia
  • Los medicamentos
  • Una cirugía en la cabeza y el cuello
  • Las infecciones
  • Otros problemas de salud

La boca seca o con molestias también podría causar caries Eso se debe a que se produce menos saliva, la cual protege los dientes contra la caries.

El tipo de alimentos que coma puede marcar la diferencia. Escoja alimentos que tengan una textura húmeda y blanda, y que se digieran con facilidad. Evite aquellos que sean secos o ásperos. La siguiente es una lista de alimentos que puede probar.

Si tiene la boca seca

Alimentos que se pueden probar Alimentos que se deben evitar
Alimentos blandos y en puré
  • Guisos, comidas a base de frijoles, macarrones con queso y huevos revueltos
  • Pollo y pescado cocidos hasta que queden tiernos
  • Estofados y sopas cremosas
  • Cereal cocinado
  • Alimento para bebé
  • Salsas, salsas que se hacen con el jugo de la carne, jugos, caldos transparentes, margarina y crema agría que se agregan a la comida
  • Pan, galletas saladas y otros alimentos horneados que se remojan en leche o té

Alimentos fríos
  • Malteadas, batidos, yogur, gelatina, requesón y suplementos nutricionales (véase la sección “Suplementos nutricionales”)
  • Frutas y verduras en puré
Alimentos duros o secos
  • Carnes secas sin salsa
  • Pan seco y grueso, galletas saladas, pretzels y cereales
  • Frutas y verduras gruesas y crudas

Si tiene molestias en la boca

Alimentos que se pueden probar Alimentos que se deben evitar
Alimentos blandos en puré
  • Guisos sencillos, puré de papas, macarrones con queso y huevos revueltos
  • Pollo y pescado cocidos hasta que queden tiernos o en puré
  • Sopas cremosas
  • Cereales cocinados
  • Alimento para bebé (sabor tapioca y simples)
  • Margarina, crema agria y salsas suaves (según se toleren) que se agregan a la comida
  • Pan, galletas saladas y otros alimentos horneados que se remojan en leche o té

Alimentos fríos
  • Malteadas, batidos, yogur, gelatina, natillas, requesón y suplementos nutricionales
Alimentos duros o secos
  • Carnes secas
  • Pan seco, galletas saladas y pretzels
  • Frutas y verduras gruesas y crudas

Alimentos picantes, salados y ácidos
  • Alimentos hechos con grandes cantidades de especias, como la pimienta y el chile en polvo
  • Alimentos altos en sal o hechos con vinagre
  • Productos de frutas cítricas (como jugo de naranja y limonada)
  • Productos de tomate (como salsa para pasta, jugo de tomate o sopa de tomate)

La manera en que coma puede marcar la diferencia. Los siguientes son algunos consejos para evitar que la boca se le irrite:

  • Cocine los alimentos hasta que queden suaves y tiernos. Póngalos en la licuadora para hacerlos en puré. Pida un ejemplar de nuestro recurso Eating Guide for Puréed and Mechanical Soft Diets [Guía alimenticia para llevar una dieta blanda de fácil masticación].
  • Corte la comida en trozos pequeños que pueda masticar con facilidad.
  • Enjuáguese la boca con agua constantemente.
  • Tome líquidos con los alimentos, dando traguitos mientras los coma.
  • Tome los líquidos con pajita o popote a fin de evitar que le toquen la boca.
  • Si tiene la boca seca, chupe pastillas de menta o masque chicle para producir más saliva.
  • Cepíllese los dientes (con el permiso de su médico o dentista) y la lengua. Tome más líquidos para ayudar a que tenga la boca más limpia.

Los cambios en el sabor de los alimentos

El sentido del gusto consiste en 5 sensaciones principales: lo salado, lo dulce, lo sabroso, lo amargo y lo agrio. La quimioterapia, la radioterapia y otros medicamentos pueden afectarle el sentido del gusto. Los cambios en el gusto varían de persona a persona. Los cambios más comunes consisten en tener una sensación amarga y metálica en la boca. En ocasiones, puede que la comida no le sepa a nada.

Si no le siente ningún sabor a la comida:

  • Cambie la textura de los alimentos que coma. Por ejemplo, puede que prefiera comer puré de papas en lugar de papas horneadas, o viceversa. Es posible que algunos alimentos le sepan mejor fríos o a temperatura ambiente.
  • Escoja y prepare alimentos cuya apariencia y olor le sean atractivos.
  • Según lo tolere, agregue más especias y saborizantes, por ejemplo:
    • Agregue salsas y condimentos a la comida, tales como salsa de soya o salsa de tomate ketchup.
    • Marine las carnes o los sustitutos de la carne en aderezo para ensalada, jugos de fruta u otro tipo de salsa.
    • Use la cebolla o el ajo para dar sabor a las verduras o a las carnes.
    • Agregue hierbas, como romero, albahaca, orégano y menta a sus alimentos.
    • Agregue frutas o yogur a sus malteadas. También puede probar malteadas con sabor a menta o a café.
  • Pruebe alimentos agrios o ácidos. Puede que le estimulen el gusto.
  • Trate de alternar probadas de alimentos de distintos sabores mientras coma, por ejemplo: requesón y piña, fruta enlatada y yogur simple, o bien, queso asado y jugo de tomate.

Si tiene una sensación amarga o metálica en la boca:

  • Enjuáguesela con agua antes de comer.
  • Mantenga una buena higiene bucal cepillándose los dientes (si su médico lo permite) y la lengua, y tomando más líquidos.
  • Si la carne le sabe amarga, trate de marinarla en salsas o en jugos de frutas, o bien, exprima jugo de limón sobre ella, si es que no siente molestias en la boca.
  • Incluya sustitutos de la carne para obtener proteína, tales como productos lácteos y frijoles.
  • Coma con cubiertos de plástico para reducir el sabor metálico.
  • Chupe pastillas de menta o masque chicle.

Si los alimentos le saben demasiado dulces:

Agregue más sal a los alimentos o diluya esta en agua. Si todo le sabe dulce, pruebe alimentos más ácidos.

Si los alimentos saben o huelen distinto de lo normal:

  • Evite alimentos que tengan olores fuertes. Debido a que la carne de res y el pescado tienen el olor más fuerte, coma carne de aves, huevos y productos lácteos.
  • Experimente con distintos sazonadores y combinaciones de alimentos, por ejemplo:
    • Agregue salsas a las comidas
    • Cámbieles la temperatura y la textura
  • Agrégueles jugo de limón o sal si le saben demasiado dulces.
  • Si no siente molestias en la boca, pruebe cosas agrias como rodajas de limón o frutas cítricas para estimular el gusto.
  • Enjuáguese la boca antes y después de comer.
  • Tome traguitos de líquido mientras coma para enjuagar el sabor de la comida.
  • Mantenga una buena higiene bucal cepillándose los dientes (si su médico lo permite) y la lengua, y tomando más líquidos. Es posible que su médico le recomiende que use un enjuague bucal sin alcohol como Biotene, o bien, que se enjuague la boca con bicarbonato de sodio (mezcle ¼ de cucharadita de bicarbonato en 1 taza de agua tibia). Puede que eso le ayude a controlar los cambios de sensación del sabor.

Hable con su médico y dentista para averiguar la causa de los cambios en la sensación de sabor. Debería de hacerlo antes de que haga cambios de largo plazo a su dieta. Si tiene preguntas o inquietudes sobre sus necesidades alimenticias, comuníquese con un dietista.

La sensación de llenarse pronto

Este concepto se refiere al hecho de sentirse lleno con más rapidez de lo habitual al comer. Por ejemplo, es posible que usted sienta que ya no puede comer más cuando solo va a la mitad del plato. Eso puede sucederle después de que se le haga una cirugía en el estómago, si está con estreñimiento, debido a efectos secundarios de los medicamentos, o por otros motivos. Si se siente lleno rápidamente, trate de:

  • Hacer comidas pequeñas y frecuentes
  • Tomar la mayoría de los líquidos antes o después de las comidas
  • Enriquecer las comidas con alimentos que sean ricos en calorías y proteína (por ejemplo: lecha en polvo sin grasa, germinado de trigo, mantequilla de frutos secos, aguacate)
  • Realice actividades físicas ligeras a fin de que la comida se mueva por el sistema digestivo.

Náuseas

Las náuseas son una sensación de malestar estomacal o de mareo. Si siente náuseas, es posible que también tenga vómito. Las náuseas pueden ser causadas por la radioterapia, la quimioterapia y la cirugía. También pueden producirse a raíz del dolor, de los medicamentos y de las infecciones. Las siguientes son sugerencias para controlar las náuseas por medio de la nutrición. Antes de seguir estas sugerencias, consulte a su médico o enfermero. También pregunte a su médico o enfermero si necesita un antiemético. Se trata de un medicamento que ayuda a prevenir o a tratar las náuseas y el vómito.

 
Alimentos que se pueden probar Alimentos que se deben evitar
Alimentos con almidón, bajos en grasa y blandos
  • Pan tostado seco, galletas saladas y bagels
  • Pastel de ángel y galletas de barquillo de vainilla
  • Sorbete, helado bajo en grasa o yogur congelado
  • Gelatina
  • Fruta en lata sin endulzar

Alimentos fríos
  • Proteína fría, como pollo sin piel, quesos y yogur
  • Ensaladas de pasta ligeras
  • Paletas
  • Líquidos transparentes fríos, como caldo, suplementos nutricionales (como Ensure o Ensure Clear) y jugos diluidos con agua
  • Alimentos altos en grasa, demasiado picantes o demasiado dulces
  • Carnes grasosas
  • Alimentos fritos, como huevos o papas fritas
  • Sopas con crema espesa
  • Verduras con crema
  • Pastelitos, donas y galletas altos en grasa y en azúcar
  • Alimentos hechos con especias fuertes, como pimienta, chile, cebolla, salsa picante o aderezo para ensalada

Los alimentos altos en grasa llegan a permanecer más tiempo en el estómago y son más difíciles de digerir. Muchos de esos alimentos tienen olores o sabores fuertes que pueden causar náuseas o empeorarlas.

Sugerencias generales

  • Preste atención a la cantidad de comida que coma.
  • Pruebe comidas precocinadas, como comida para llevar o platillos congelados, a fin de evitar las náuseas mientras cocine o prepare los alimentos. Si fuera necesario, pida a otras personas que cocinen.
  • Si el olor de la comida le causa náuseas, pruebe comidas frías, como un sándwich o una ensalada. Esos alimentos no huelen tan fuerte como los calientes. En cuanto a las comidas calientes, váyase a otra parte mientras se cocinen, si le es posible. También puede pedir a alguien que le sirva la comida en el plato y dejar que esta se enfríe por unos minutos antes de comerla.
  • Haga comidas pequeñas y frecuentes. Eso podría evitar que se sienta demasiado lleno y permitirle consumir más comida a lo largo del día.
  • Tome más líquidos entre comidas a fin de evitar sentirse lleno con demasiada rapidez o con abotagamiento.
  • Coma con lentitud y mastique bien la comida para ayudar con la digestión. Evite la actividad inmediatamente después de las comidas.
  • Coma sus alimentos en un entorno agradable. Escoja un lugar relajante que esté a una temperarura cómoda.
  • Evite lugares donde haya olores fuertes. Comer con amigos o familiares también le podría distraer de sentir náuseas. Póngase ropa holgada para mantener la comodidad.
  • Si siente náuseas por la mañana, tenga galletas saladas o pan tostado seco junto a su cama. Cómalos antes de levantarse.
  • Evite comer sus comidas favoritas justo antes o después de recibir tratamiento, ya que podrían comenzar a desagradarle.

Si las náuseas son un problema constante para usted, le podría ser de utilidad llevar un diario de los alimentos. Es un registro de las comidas que coma, la hora en que las coma y el entorno en que las consuma. Anote cualquier situación en la que sienta náuseas. Hable al respecto con su médico, enfermero o dietista.

Fatiga

La fatiga es el efecto secundario más común del cáncer y de los tratamientos del cáncer. Podría impedirle realizar sus actividades diarias. También podría repercutir en su calidad de vida y disminuir su tolerancia al tratamiento.

La fatiga puede ser causada por varios síntomas, tales como:

  • Falta de apetito
  • Depresión
  • Náuseas y vómito
  • Diarrea y estreñimiento

El alivio de esos síntomas puede darle más energía y aumentar su sensación de bienestar.

Otra opción es ahorrar sus energías, lo cual puede hacer al:

  • Pedir a sus familiares y amigos que le ayuden con las compras y a preparar sus alimentos.
  • Comprar comidas precocinadas o para llevar si tiene pocas energías.
  • Mantener a la mano los ingredientes y utensilios que use con frecuencia.
  • Cocinar sentado en lugar de estar de pie.
  • Comer comidas o bocadillos pequeños, frecuentes y altos en calorías para que el cuerpo no necesite de tanta energía para digerirlos.

Si vive solo y no puede ir a comprar comestibles ni preparar comidas, puede que tenga derecho a participar en programas de alimentos, como God‘s Love We Deliver, o bien, Meals on Wheels. Es posible que algunos de esos programas pongan requisitos respecto a la edad o al ingreso. El trabajador social puede darle más información.

Realizar actividades físicas en realidad podría aumentarle el nivel de energía. Hable con su médico sobre la idea de hacer actividades de intensidad leve a moderada, como caminar o trabajar en el jardín. Investigaciones muestran que el realizar algo de actividad física aumenta el rendimiento diario, aumenta el nivel de energía, estimula el apetito y mejora el estado de ánimo.

Los medicamentos

Si bien los cambios en la dieta pueden ayudar, podría necesitar medicamentos para controlar los efectos secundarios. Los medicamentos ayudan con las náuseas, la diarrea y el estreñimiento. Informe a su médico o enfermero de cualquier efecto secundario que tenga durante el tratamiento que reciba.

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Después de que termina su tratamiento contra el cáncer

En cuanto termina de recibir su tratamiento contra el cáncer, es un buen momento para pensar en tomar buenas decisiones respecto a los alimentos. Usted querrá elegir alimentos que sean buenos para la salud y el bienestar. Así que elija aquellos que sean bajos en grasa y ricos en vitaminas, minerales, fibra y fitoquímicos. Los fitoquímicos, que también se conocen como fitonutrientes, son sustancias vegetales que podrían protegerle contra el cáncer. Entre algunos ejemplos de fitoquímicos se encuentra el licopeno del tomate, la curcumina de la cúrcuma y el resveratrol de la cáscara de la uva.

La dieta se vincula con la salud. No hay ninguna evidencia de que los alimentos que se consumen eviten que el cáncer regrese. Sin embargo, el hecho de comer los alimentos adecuados le ayudará a recuperar la fuerza, a reconstruir los tejidos y a sentirse mejor. Las sugerencias siguientes le podrían servir:

  • Incluya diversos tipos de frutas y verduras en su dieta a fin de asegurarse de que obtenga diferentes nutrientes. Puede comer frutas y verduras cocinadas o crudas a cualquier hora del día. Asegúrese de comer más verduras que no contengan almidón. En la tabla a continuación se ofrecen ejemplos de verduras con y sin almidón.
     
    Verduras sin almidón
    • Alcachofas
    • Corazones de alcachofa
    • Espárragos
    • Frijoles:
      • Habichuelas
      • Frijolillos
      • Alubias italianas
    • Brotes de soya
    • Remolacha
    • Brócoli
    • Col de Bruselas
    • Repollo
    • Zanahorias
    • Coliflor
    • Apio
    • Pepino
    • Berenjena
    • Cebolletas (cebollines)
    • Colinabo
    • Puerro
    • Champiñones
    • Quingombó
    • Cebolla
    • Pimiento
    • Rábano
    • Calabaza de verano
    • Verduras verdes para ensalada:
      • Endivia
      • Escarola
      • Lechuga repollada
      • Lechuga romana
      • Lechuga de hoja verde
      • Espinaca de hoja verde
      • Espinaca
    • Tomate
    • Nabo
    • Castaña de agua
    • Berro
    • Calabacín
    Verduras con almidón
    • Maíz
    • Arvejas verdes
    • Plátano
    • Papa
    • Calabaza de invierno:
      • Calabaza de corteza verde
      • Calabacete
      • Calabaza
    • Ñame
  • Coma pan y cereal de grano integral. Seleccione alimentos altos en fibra, tales como:
    • Cereal de salvado y de trigo
    • Arroz integral
    • Pan de diversos granos, de trigo integral y de avena
    Pruebe distintos granos, como cebada, trigo rubión y bulgur.
  • Las legumbres son también una excelente fuente de fibra y nutrientes. Entre ellas se encuentran:
    • Frijoles y arvejas (garbanzos, frijoles pintos, frijoles rojos, frijoles blancos, arvejas partidas, arvejas de ojo negro y frijoles de Lima)
    • Lentejas
    • Miso (pasta espesa de soya)
  • Limite el consumo de:
    • Grasa
    • Sal
    • Azúcar
    • Alcohol
    • Alimentos ahumados, curados o en vinagre.
  • Elija productos con leche baja en grasa, carnes magras, carne de ave sin piel y pescado al horno.
  • Prepare las comidas con métodos de cocinar que sean bajos en grasa, ya sea asándolas, al vapor o a fuego lento.
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El nuevo plato estadounidense

Figura 1. El nuevo plato estadounidense

El nuevo plato estadounidense es una imagen de un plato servido que muestra cómo debe verse una comida saludable (véase la figura 1). Se concentra en tamaños de porciones y tipos de alimentos saludables. El nuevo plato estadounidense recomienda comer comidas que contengan 2/3 (o más) de verduras, frutas, granos integrales o frijoles, y 1/3 (o menos) de proteína animal. Para obtener proteína, también puede sustituir con una proteína vegetal, como frijoles. Los alimentos que sean altos en grasa y azúcar se deben limitar o evitar. Para obtener más información sobre las pautas del nuevo plato estadounidense, visite la página: www.aicr.org/new-american-plate.

 
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Recetas

Antes de seguir las siguientes recetas, le rogamos tener en cuenta que los huevos crudos pueden causar intoxicación. No ponga huevos crudos en las malteadas.

Si tiene diabetes o el azúcar alto en la sangre, puede que estas recetas no sean adecuadas para usted. Hable con su dietista.

Leche doble
  • 1 cuarto de leche entera
  • 1 sobre de leche en polvo sin grasa (para hacer 1 cuarto de producto)

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas:
  • 230 calorías
  • 16 gramos de proteína
Malteada estándar
  • 1 taza de leche doble
  • 2 tazas de helado de primera calidad (cualquier sabor)
  • 2 cucharadas de azúcar o almíbar

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas:
  • 470 calorías
  • 11 gramos de proteína
Malteada estándar de yogur

Esta malteada es menos dulce que la malteada estándar y podría ser de la preferencia de personas que se inclinan por alimentos menos dulces.

  • 8 onzas de yogur simple (si no encuentra yogur regular, entonces use yogur bajo en grasa)
  • 2 tazas de helado de primera calidad (cualquier sabor)
  • 4 onzas de leche doble

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas:
  • 380 calorías
  • 10 gramos de proteína
 
Malteada estándar para personas con diabetes
  • 8 onzas de leche doble
  • 2 tazas de helado sin azúcar (cualquier sabor)
  • 4 cucharaditas de aceite de canola o de oliva
  • 2 cucharaditas de NutraSweet® u otro sustituto de azúcar sin calorías (opcional)

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas:
  • 260 calorías
  • 10 gramos de proteína
Malteada estándar sin productos lácteos
  • 8 onzas de leche de avena, leche de soya o leche de almendra
  • 2 tazas de helado de soya (cualquier sabor)
  • 4 cucharadas de aceite de canola o de oliva
  • 2 cucharadas de jarabe o azúcar de arce (omita este ingrediente si va a usar leche sin dulce que no venga de la vaca)
  • Si es una malteada de vainilla, agregue ½ cucharadita de extracto de vainilla

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas:
  • 285 calorías
  • 6 gramos de proteína
Malteada de vainilla o chocolate con almendras

Utilice helado de vainilla en la receta de la malteada estándar y agregue lo siguiente:

  • ½ taza de almendras molidas blanqueadas (sin cáscara)
  • ½ cucharadita de extracto de vainilla (si lo desea, agregue más endulzante)

Para la malteada de chocolate con almendras:

  • Sustituya ½ taza de jarabe de chocolate por los demás endulzantes de la receta de la malteada estándar y agregue ½ taza de almendras molidas blanqueadas.

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas de malteada de vainilla con almendras:
  • 480 calorías
  • 15 gramos de proteína

Por porción de 8 onzas de malteada de chocolate con almendras:
  • 500 calorías
  • 13 gramos de proteína
 
Malteada de nuez o de pacana
  • 1 taza de leche doble
  • 2 tazas de helado de primera calidad
  • ¼ de taza de jarabe de arce
  • ½ taza de nueces o pacanas molidas

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas:
  • 480 calorías
  • 12 gramos de proteína
Malteada de mantequilla de maní
  • Agregue ½ taza de mantequilla de maní a cualquier receta de malteada estándar.
  • Sustituya ½ taza de leche condensada endulzada o de jarabe de chocolate por los otros endulzantes de la receta de la malteada estándar.

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas con leche condensada endulzada:
  • 660 calorías
  • 19 gramos de proteína

Por porción de 8 onzas con jarabe de chocolate:
  • 640 calorías
  • 16 gramos de proteína
Malteada de frutas

Agregue los siguientes ingredientes a cualquier receta de malteada estándar:

  • 1 taza de fruta congelada, fresca o en lata, como fresa, frambuesa, arándano, plátano, mango o durazno
  • Puede agregar más endulzante, según lo ácido que sea la fruta.

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas:
  • 380 calorías
  • 8 gramos de proteína
Malteada de cereza con vainilla o cereza con chocolate

Agregue los siguientes ingredientes a cualquier receta de malteada estándar:

  • 1 taza de cerezas sin hueso
  • ½ cucharadita de extracto o sustituto de vainilla, ½ taza de jarabe de chocolate para los endulzantes de la receta de la malteada estándar

Licúe y refrigere.
Por porción de 8 onzas de cereza con vainilla:
  • 380 calorías
  • 8 gramos de proteína

Por porción de 8 onzas de cereza con chocolate:
  • 430 calorías
  • 7 gramos de proteína

Otras variaciones de malteadas

Experimente con otros ingredientes después de que pruebe las recetas de malteadas que aquí se ofrecen. Puede utilizar cualquiera de los siguientes ingredientes para cambiar el sabor de las malteadas y aumentar la cantidad de calorías:

  • Mantequilla de maní y plátanos
  • Plátanos y nueces
  • Piña y crema de coco*
  • Galletas Oreo®*
  • M&M’s®*
  • Copitas de mantequilla de maní*
  • Licores de sabores*, con el permiso de su médico y solo de vez en cuando

*Si tiene diabetes o el azúcar alta en la sangre, puede que estos ingredientes no sean adecuados para usted. Hable con su dietista antes de probarlos.

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Menús de muestra

Estos menús de muestra le pueden servir para echar a volar su imaginación. Pueden darle ideas para hacer en casa sus propios platillos altos en calorías y en proteína. Si lo desea, puede dividir una comida en 2 porciones para que tenga un platillo pequeño y listo para comer más tarde ese mismo día.

Si le cuesta trabajo hacerse sus propios platillos, pida ayuda a sus familiares o amigos. Trate de hacer los platillos en cantidad en los días en que tenga energía y congélelos para comerlos después. También puede comer platillos precocinados, como cenas congeladas, pollos enteros cocinados o comida para llevar, siempre y cuando no lleve una dieta baja en microbianos.

Puntos clave

  • Si tiene diabetes o el azúcar alta en la sangre, emplee productos que no sean endulzados ni que estén hechos con sustitutos del azúcar. Limite la cantidad de jugo de fruta que tome.
  • La cantidad de líquido en los planes de comida es pequeña para que no se sienta lleno poco después de empezar a comer. Trate de tomar la mayoría de líquidos entre comidas. La mayoría de los adultos necesita de 8 a 10 vasos (de 8 onzas) de líquidos al día. Eso incluye jugos, agua, malteadas y sopas. También abarca cosas sólidas que se vuelven líquidas a temperatura ambiente, como el helado italiano.
  • Si no tolera la lactosa, entonces no debe tomar leche de vaca regular. En lugar de ello, debería tomar leche Lactaid®, leche de arroz, leche de almendra o leche de soya. Si tiene o ha tenido cáncer de mama, pregunte a su médico si puede consumir alimentos con soya. Pruebe las versiones endulzadas de esas leches para obtener calorías adicionales. Tome tabletas o gotas de Lactaid con otros productos lácteos, como helado o quesos blandos. Las personas que tienen intolerancia de leve a moderada a la lactosa normalmente pueden comer quesos añejos duros y yogur.
  • Se incluyen menús vegetarianos y veganos. Las personas vegetarianas y veganas deberían comer más frutos secos, semillas y aceites a fin de aumentar la cantidad de calorías. Los veganos deben tener particular cuidado de comer alimentos ricos en vitamina B12, calcio, hierro y zinc. Hable con un dietista si sigue una dieta vegetariana o vegana.
  • Estos menús de muestra contienen menos de 5 a 9 porciones que se recomiendan a diario de frutas y verduras combinadas. Esto se debe a que las frutas y verduras son bajas en calorías pero llenan. Se recomienda concentrarse en alimentos altos en calorías y proteína para evitar la pérdida de peso. Si nota que no está cumpliendo con las porciones mínimas que se recomiendan a diario, hable con su médico sobre si puede tomar un producto multivitamínico para compensar los nutrientes que le hicieran falta.
  • Consulte la sección “Recetas” para ver recetas de leche doble y malteadas que se encuentran en los menús de muestra.

Menús de muestra para una dieta regular

Comida Dieta regular Dieta regular Dieta regular
Desayuno
  • Omelet de 1 huevo con 1 onza de queso rallado
  • Croissant pequeño con mantequilla y jalea
  • 4 onzas de jugo de naranja
  • 2 panqueques pequeños hechos con leche doble o leche semidescremada con mantequilla y jarabe
  • 4 onzas de jugo de piña
  • 4 onzas de néctar de pera
  • 1 rebanada de tostada francesa con ¼ de taza de frutos secos picados, mantequilla y jarabe
Refrigerio de media mañana
  • 2 cucharadas de mantequilla de maní y 1 cucharada de jalea en 4 galletas saladas
  • 4 onzas de leche doble
  • 4 galletas Graham con
  • ¼ de taza de requesón y jalea de albaricoque
  • 4 onzas de leche doble
  • 8 onzas de durazno
  • Malteada de frutas
Almuerzo
  • ½ sándwich de pavo asado con queso suizo en pan de centeno
  • 4 onzas de chocolate caliente hecho con leche doble y con crema batida encima
  • ½ hamburguesa con queso con mayonesa y salsa de tomate
  • 15 papas fritas
  • 4 onzas de leche con chocolate hecha con leche doble
  • ½ taza de macarrones con queso con queso extra encima
  • ½ taza de coliflor con migas de pan salteadas en mantequilla
  • 4 onzas de néctar de albaricoque
Refrigerio para la tarde
  • ½ taza de mezcla de frutos secos (trail mix)
  • 4 onzas de jugo de arándano
  • 1 rebanada de pan con 1 onza de queso mozzarella derretido
  • 4 onzas de néctar de pera
  • 8 onzas de yogur de fruta

Cena

  • 1 rebanada de quiche (de 2 pulgadas)
  • ½ taza de brócoli con crema o salsa de queso
  • 4 onzas de néctar de durazno
  • 1 porción de lasaña de carne (cuadro de 2 pulgadas)
  • ½ taza de arvejas con cebolla y mantequilla o salsa cremosa
  • 4 onzas de soda regular
  • 2 onzas de bistec
  • ½ taza de habichuelas salteadas con tajadas de almendras
  • 4 onzas de jugo de uva

Refrigerio para la noche

  • ½ taza de helado de vainilla de primera calidad* con pacanas picadas encima, jarabe de arce y crema batida
  • ½ taza de natillas con crema batida encima
  • 1 rebanada (de 2 pulgadas) de pastel de manzana con 1 onza de queso cheddar
  • 4 onzas de leche doble

*Este tipo de helado tiene aproximadamente 100 calorías más por porción que el helado regular. También tiene unos 20 gramos de grasa por porción de ½ taza.

Menús de muestra para una dieta regular

Comida Dieta regular Dieta regular Dieta regular

Desayuno

  • Omelet de 1 huevo y queso con crutones salteados en mantequilla
  • 4 onzas de jugo de naranja
  • ¾ de taza de cereal Frosted Flakes®
  • 4 onzas de leche doble
  • 1 panqueque de arándano hecho con leche doble o leche semidescremada con mantequilla y jarabe
  • 1 rebanada de jamón
  • 4 onzas de chocolate hecho con leche doble

Refrigerio de media mañana

  • ½ taza de maní tostado recubierto de azúcar
  • 4 onzas de jugo de uva
  • 2 mitades de huevo duro con salsa picante
  • 4 onzas de néctar de pera
  • ¼ de taza de pistachos
  • 4 albaricoques secos
  • 4 onzas de jugo de manzana

Almuerzo

  • ½ sándwich de atún con mayonesa
  • 4 onzas de néctar de durazno
  • ½ sándwich de jamón y queso asados
  • 4 onzas de leche con chocolate hecha con leche doble
  • 1 rebanada de pan de trigo integral con mantequilla de maní y miel
  • 4 onzas de leche doble

Refrigerio para la tarde

  • 10 totopos con queso para nachos o guacamole para remojar
  • 4 onzas de soda regular
  • 1 tallo de apio con queso crema o queso con hierbas para untar
  • 4 onzas de néctar de albaricoque
  • 2 almejas horneadas rellenas
  • 4 onzas de jugo de uva

Cena

  • Pastel de pollo
  • 4 onzas de malteada de frambuesa
  • 2 onzas de pollo frito
  • ½ taza de crema de maíz
  • ½ taza de puré de papas con queso hecho con mantequilla y queso americano
  • 1 taza de ziti horneado hecho con queso ricotta y mozzarella de leche entera
  • ½ taza de brócoli con ajo y aceite
  • 4 onzas de soda regular

Refrigerio para la noche

  • ½ taza de budín de arroz con crema batida encima
  • 4 onzas de leche doble
  • Sándwich de galleta Graham con 1 cucharada de mantequilla de maní y mini malvaviscos
  • 4 onzas de malteada estándar de chocolate
  • ½ taza de helado de primera calidad con jarabe de chocolate, frutos secos y crema batida encima
  • 4 onzas de leche doble
 

Menús de muestra para dietas regulares y vegetarianas

Comida Dieta regular Vegetariana Vegetariana

Desayuno

  • ⅓ taza de granola
  • ¾ de taza de yogur de fruta
  • 4 onzas de néctar de albaricoque
  • ¾ de taza de avena hecha con leche doble, pasas, nueces, azúcar moreno y mantequilla
  • 4 onzas de cacao instantáneo hecho con leche doble
  • 1 rebanada de pan de trigo integral
  • 1 onza de queso Muenster
  • 4 onzas de jugo de naranja

Refrigerio de media mañana

  • Un muffin pequeño con mantequilla o queso crema y jalea
  • 4 onzas de leche doble
  • ½ bagel con queso crema de verduras
  • 4 onzas de malteada de fresa
  • 1 taza de malteada de mantequilla de maní

Almuerzo

  • 1 rodaja (de 3 pulgadas) de quesadilla de pollo y queso con crema agria encima
  • 4 onzas de jugo de manzana
  • ½ sándwich de mantequilla de maní y jalea en pan de trigo integral
  • 4 onzas de leche doble
  • ½ hamburguesa de verduras con queso en un pan con aderezo ranch, pepinillo encurtido y cebolla
  • 15 papas fritas
  • 4 onzas de soda regular

Refrigerio para la tarde

  • ¼ de taza de castañas de cajú (anacardos, nueces de la India)
  • 4 onzas de plátano
  • Malteada de frutas
  • ½ taza de cóctail de frutas con ? taza de crema agria y azúcar al gusto
  • 4 onzas de jugo de manzana
  • 4 cucharadas de guacamole
  • 8 totopos
  • 4 onzas de néctar de durazno

Cena

  • 2 onzas de pescado horneado en vinagreta de cebolla roja
  • 1 papa pequeña horneada con crema agria y cebollinos
  • ½ taza de habichuelas y zanahorias con mantequilla
  • 4 onzas de jugo de arándano
  • 1 rebanada de brócoli (de 2 pulgadas) y quiche con queso
  • 1 ensalada pequeña con queso feta, aceitunas, aceite de oliva y vinagre
  • 4 onzas de malteada de chocolate con almendras
  • 1 taza de fettuccine Alfredo
  • ½ taza de espinacas salteadas en ajo y aceite
  • 4 onzas de jugo de uva

Refrigerio para la noche

  • ½ taza de fresas con crema espesa o leche semidescremada con azúcar encima
  • 4 onzas de leche doble
  • 4 cucharadas de humus en ½ pita tostada
  • 4 onzas de néctar de durazno
  • 1 plátano pequeño remojado en jarabe de chocolate y pasado por trocitos de maní
  • ½ taza de leche doble

Menús de muestra para dietas vegetarianas y veganas

Comida Vegetariana Vegana Vegana

Desayuno

  • 1 huevo frito
  • 1 rebanada de pan de trigo integral con mantequilla y jalea de frambuesa
  • 4 onzas de néctar de albaricoque
  • ½ taza de muesli con rebanadas de durazno fresco
  • 4 onzas de leche de soya, arroz o almendra
  • 1 salchicha de soya
  • 2 panqueques pequeños hechos con leche de soya, margarina y jarabe de arce
  • 4 onzas de jugo de piña

Refrigerio de media mañana

  • 4 albaricoques secos
  • ¼ de taza de almendras
  • 4 onzas de malteada estándar de vainilla
  • 1 taza de malteada de nuez de arce sin productos lácteos
  • ½ taza de pistachos tostados
  • 4 onzas de malteada de chocolate con cereza sin productos lácteos

Almuerzo

  • ½ sándwich falafel con tahini extra
  • 4 onzas de soda regular
  • ½ taza de linguini con ajo y aceite
  • 1 albóndiga de soya
  • 1 rebanada pequeña de pan de ajo
  • 4 onzas de leche de arroz con vainilla
  • ½ hamburguesa de soya con queso de soya en un pan con mayonesa, salsa de tomate, pepinillo encurtido y cebolla
  • 15 papas fritas
  • 4 onzas de malteada de vainilla con almendras sin productos lácteos

Refrigerio para la tarde

  • 4 galletas Graham con 2 cucharadas de mantequilla de maní
  • 4 onzas de leche doble
  • 4 galletas de trigo integral con 2 cucharadas de mantequilla de almendra
  • 4 onzas de néctar de albaricoque
  • ½ taza de fruta y granola de frutos secos
  • 4 onzas de néctar de durazno

Cena

  • 1 taza de macarrones con queso
  • ½ taza de puntas de espárragos frías con aderezo de queso azul
  • 4 onzas de jugo de uva
  • ½ taza de tofu y guiso de frijoles blancos
  • ½ taza de arroz integral
  • ½ taza de espinacas salteadas con piñones tostados
  • 4 onzas de néctar de durazno
  • 1 taza de chile con frijoles con queso de soya encima
  • 1 rebanada de pan de harina de maíz sin productos lácteos ni huevo
  • 4 onzas de sidra espumosa

Refrigerio para la noche

  • 1 manzana horneada con azúcar con canela, mantequilla y nueces
  • 4 onzas de leche de soya con vainilla
  • 1 rebanada (de 2 pulgadas) de pastel de “queso” de tofu suave
  • 4 onzas de malteada de vainilla sin productos lácteos
  • ½ taza de arándanos con recubrimiento batido con azúcar y sin productos lácteos
  • 4 onzas de jugo de arándano
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Recursos

Las pruebas clínicas son estudios de investigación que se realizan con el fin de probar:

  • Terapias
  • Medicinas o combinaciones de medicinas
  • Métodos de entrega
  • Dosis y tiempos

En algunas pruebas se examinan vitaminas o suplementos para ver si surten un efecto en un tipo de cáncer. En una prueba se está observando el efecto que surte una dosis alta de vitamina D en el cáncer colorrectal metastásico (cáncer colorrectal que se ha expandido a otras regiones del cuerpo).

Para averiguar más sobre esta u otras pruebas clínicas:

  • Visite la sección de pruebas clínicas del sitio web de National Cancer Institute (NCI) en: www.cancer.gov/clinicaltrials
  • Llame al servicio de información sobre el cáncer de NCI al 800-4-CANCER (800-422-6237).

Academy of Nutrition and Dietetics (AND)
www.eatright.org/public
AND es una organización profesional para dietistas certificados. El sitio web ofrece información sobre las más recientes pautas de nutrición e investigaciones, y en el mismo puede buscar a dietistas que haya en su localidad. La academia también publica The Complete Food and Nutrition Guide [La guía completa sobre alimentos y nutrición], la cual consta de más de 600 páginas con información sobre alimentos, nutrición y salud.

 

American Institute for Cancer Research
www.aicr.org
800-843-8114
Ofrece información sobre investigación e instrucción en cuanto a dietas y prevención del cáncer.

FDA Center for Food Safety and Applied Nutrition
www.fda.gov/AboutFDA/CentersOffices/OfficeofFoods/CFSAN/default.htm
Ofrece información de utilidad sobre la seguridad de los alimentos.

Servicio de Medicina Integral (Integrative Medicine Service) de MSK
800-525-2225
www.mskcc.org/integrative-medicine
Nuestro Servicio de Medicina Integral ofrece a los pacientes varios servicios que complementan la atención médica tradicional, incluso terapia musical, terapia mental y corporal, terapia de baile y movimiento, yoga y terapia de contacto. También ofrece orientación sobre nutrición y suplementos alimenticios.

National Institutes of Health Office of Dietary Supplements
http://ods.od.nih.gov
301-435-2920
Ofrece información actualizada sobre suplementos dietéticos.

Detalles de contacto de los Servicios de Nutrición de MSK

Department of Food and Nutrition in New York, NY
212-639-7071

Radiation Oncology Outpatient Nutrition in New York, NY
212-639-7622

Outpatient Nutrition in Commack, NY
631-623-4000

Outpatient Nutrition in Rockville Centre, NY
516-256-3651

Outpatient Nutrition in Monmouth, NJ
848-225-6000

 

Outpatient Nutrition in Basking Ridge, NJ
908-542-3002

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