Gastrointestinal medical oncologist Dr. Michael Foote is examining an MSK cancer patient in New York City with a stethoscope.
Guía de MSK para

Diagnóstico, tipos y estadios del cáncer de colon

Reseña

En MSK, el tratamiento contra el cáncer de colon comienza con un diagnóstico correcto. Estamos aquí para ayudarle a dar los primeros pasos para recibir la mejor atención oncológica.

Es posible que esté leyendo esto porque está pensando en someterse a pruebas de detección del cáncer de colon. Quizás está esperando los resultados de sus pruebas. O tal vez usted o un ser querido acaban de enterarse de que padecen cáncer de colon.  

Esta guía le ayudará a entender cómo se diagnostica el cáncer de colon y qué significa su diagnóstico. Aprender todo lo posible puede ayudarle a sentirse preparado para hablar con los médicos sobre su atención. 

Doctors Emmy Ludwig, Robin Mendelsohn, and Hans Gerdes meet to talk about a patient chart.
El proceso de diagnóstico

Si tiene síntomas de cáncer de colon, es posible que le realicen una colonoscopia. Si tiene un pólipo, se le realizará una biopsia para extirparlo y analizarlo en busca de células cancerosas. 

New York City gastrointestinal oncologist and cellular therapist Dr. Geoffrey Ku is smiling as he talks with his MSK patient.
Información sobre su diagnóstico

En la mayoría de los casos, el diagnóstico de cáncer de mama describe dónde empezó el cáncer, su tipo y si se ha diseminado. Utilizamos esta información para crear un plan de atención exclusivo para usted.  

El proceso de diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el cáncer de colon?

La forma más común de detectar el cáncer de colon es mediante un examen de rutina de detección del cáncer. Muchas personas que tienen cáncer de colon en estadio inicial no presentan síntomas. 
 
Las pruebas de detección del cáncer de colon pueden ayudar a prevenirlo o a detectarlo en un estadio temprano, cuando es más fácil de tratar. Las pautas de detección se basan en su riesgo (probabilidad) de tener cáncer de colon. Hable con su médico sobre su riesgo de padecer cáncer de colon. 

MSK recomienda que las personas que tienen un riesgo promedio de tener cáncer de colon comiencen a hacerse pruebas de detección a los 45 años. También recomendamos que las personas con mayor riesgo de tener cáncer colorrectal consulten a su proveedor de cuidados de la salud cuándo deben comenzar a hacerse pruebas de detección. 

Si tiene 75 años o más, consulte a su proveedor de cuidados de la salud para saber si las pruebas de detección son recomendables en su caso. En general, no recomendamos hacerse pruebas de detección de rutina después de los 85 años. 

Si presenta signos o síntomas de cáncer de colon, el proceso de diagnóstico puede ser el siguiente:
  • Registro de salud: Si tiene síntomas, su proveedor de atención primaria revisará su registro de salud. Le hará preguntas para determinar si tiene algún factor de riesgo de cáncer de colon. Es posible que le deriven a un experto, como un gastroenterólogo. Un gastroenterólogo es un médico con formación especializada en el aparato digestivo.
  • Examen rectal digital y examen físico: Su médico usará un dedo para palpar en busca de cualquier tumor o área no normal en el recto. También podría revisarle otras partes del cuerpo para ver si tiene otros problemas de salud que estén causando los síntomas. Es posible que su proveedor de cuidados de la salud le ordene hacerse pruebas de diagnóstico, como una colonoscopia o una tomografía computarizada.
  • Colonoscopia: Si el médico cree que usted puede tener cáncer de colon le indicará que se haga una colonoscopia. Esta prueba se hace para buscar pólipos en el colon. Su médico puede extirpar pólipos durante el procedimiento. Esto puede prevenir el cáncer.
  • Biopsia: Durante una colonoscopia, el médico puede hacerle una biopsia. En este procedimiento, se extirpa un pólipo o una muestra de tejido pequeña con un instrumento especial. Luego, la muestra o las células se examinan bajo un microscopio para detectar células cancerosas.
  • Pruebas de imagenología: Si se encuentran células cancerosas en la muestra de tejido de la biopsia, el médico le pedirá que se haga pruebas de imagenología. Por ejemplo, una tomografía computarizada (CT) y a veces una imagen por resonancia magnética (IRM). Estas pruebas sirven para identificar si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
  • Pruebas genéticas: La causa del cáncer de colon pueden ser cambios genéticos (mutaciones o variantes) que hacen que las células normales se conviertan en cáncer. Si el cáncer se ha diseminado fuera del colon, su médico analizará las muestras. Buscará mutaciones genéticas comunes en el cáncer de colon, en genes como KRAS y BRAF. También buscaremos mutaciones en genes menos comunes. Buscaremos signos de una afección genómica llamada inestabilidad de microsatélites alta (MSI-H). 

¿Qué es una colonoscopia?

Una colonoscopia es un examen que permite que su médico pueda ver el interior del colon (intestino grueso). Su médico utilizará un colonoscopio, una sonda flexible con una cámara en el extremo. Las imágenes aparecerán en un monitor de video. Mire nuestro video para obtener información sobre lo que ocurre durante una colonoscopia.

Durante su procedimiento, el médico puede: 

  • Hacer una biopsia, un procedimiento para extraer una pequeña muestra de tejido para analizarla.
  • Extraer un pólipo (crecimiento de tejido).
  • Tomar fotos del interior del colon. 

El colon debe estar vacío para su procedimiento. Su médico no puede ver los pólipos u otros problemas si hay heces (caca) en el colon. Es posible que deba volver a someterse al procedimiento si esto sucede. Obtenga más información sobre las colonoscopias

MSK MARCA LA DIFERENCIA

En MSK, usamos una herramienta de examen desarrollada aquí que se llama MSK-IMPACT®. Esta prueba analiza unos 500 genes en busca de cambios genéticos y otras características del tumor. Nuestra prueba detecta cambios genéticos en el tumor que otras pruebas pueden pasar por alto. En 2024, más de 92,000 de nuestros pacientes utilizaron MSK-IMPACT para encontrar los mejores tratamientos para ellos.       

¿Qué es el examen genético del cáncer de colon? 

Su médico podría sugerirle asesoramiento genético y un examen genético.   

El examen genético es una prueba médica. Analiza el ADN para determinar si nació con ciertos cambios (mutaciones o variantes) en conjuntos específicos de genes. Estos cambios aumentan su probabilidad de tener cáncer colorrectal y otros tipos de cáncer.  

Le pediremos su consentimiento por escrito para realizar la prueba. Antes de realizar la prueba, revisaremos sus antecedentes personales y familiares de cáncer para determinar cuál es la prueba más adecuada para usted. Le explicaremos cómo es la prueba y el significado de los posibles resultados.    

La prueba consiste en tomar una muestra de sangre o saliva. Puede proporcionar una muestra de sangre en un centro de MSK cercano a su hogar. O bien, le enviaremos por correo un kit de saliva a su hogar. La muestra se envía a un laboratorio para su análisis.   

Cuando tengamos los resultados, a menudo en unas semanas, los revisaremos con usted. Si la prueba muestra un cambio genético que aumenta su riesgo de cáncer, le ayudaremos a comprender su significado. Hablaremos sobre formas de reducir su riesgo, como pruebas de detección adicionales o incluso cirugía para prevenir el cáncer.   

 Cómo afectan las mutaciones genéticas el riesgo de padecer cáncer de colon y su tratamiento

Hereditario significa que son genes con los que nació y que se transmiten de padres a hijos. Un síndrome hereditario puede aumentar el riesgo de padecer cáncer de colon. 

De cada 100 personas con cáncer de colon, entre 5 y 10 presentan alteraciones en determinados genes que se transmiten de padres a hijos.

Varios síndromes de cáncer hereditario, como el síndrome de Lynch, están asociados con un riesgo más alto de cáncer de recto. 

MSK le puede ofrecer un examen genético. Puede mostrar si usted y su familia tienen cambios hereditarios (mutaciones) que aumentan su riesgo de padecer cáncer. 

MSK es uno de los pocos hospitales que puede realizar pruebas para detectar mutaciones en muchos genes al mismo tiempo. A través de nuestro análisis de genes múltiples, podemos detectar más rápidamente una causa hereditaria del cáncer colorrectal o de la poliposis. Este examen genético puede ayudarnos a encontrar el mejor tratamiento para el tipo de cáncer de colon que usted tiene.  

También se pueden buscar mutaciones genéticas relacionadas con el síndrome de Lynch, que puede causar cáncer colorrectal.  El   Servicio de Genética Clínica  de MSK puede hacer un examen genético para personas con cáncer y también para personas con riesgo de padecer cáncer. 

Algunos cambios genéticos pueden ser una guía para determinar cuál es el mejor tratamiento para usted.

MSK analizará su muestra de biopsia para detectar cambios genéticos que puedan afectar las opciones de tratamiento. 

  • Su médico le examinará para detectar una afección llamada inestabilidad de microsatélites alta.
  • Si el cáncer se ha diseminado fuera del colon, su médico le hará pruebas para detectar mutaciones en los genes KRAS y BRAF. Estas son comunes en el cáncer de colon. Estas mutaciones en los genes influyen en su sensibilidad o resistencia a algunos tratamientos contra el cáncer de colon.
  • También buscaremos mutaciones en genes menos comunes.  

Innovaciones en MSK

Nuestros expertos siempre están investigando nuevas formas de diagnosticar el cáncer de colon y detectarlo antes, cuando es más fácil de tratar. Explore las últimas novedades sobre cáncer de colon de MSK.

Información sobre su diagnóstico

Enterarse de que tiene cáncer de colon puede ser abrumador. Escuchará muchos términos médicos que nunca antes había escuchado. Estamos aquí para ayudarle a entender qué significan y por qué son importantes.  

La información de su diagnóstico describe detalles importantes sobre el tipo de cáncer de colon que padece. Sus médicos usan esa información para crear el mejor plan de atención para usted.

Para saber si tiene cáncer de colon, examinarán una muestra de sus células con un microscopio. Su médico toma esta muestra durante una biopsia.

Su diagnóstico de cáncer incluirá información sobre el estadio del cáncer de colon, o qué tan avanzado está. La estadificación nos ayuda a elegir un plan de tratamiento. Para determinar el estadio del cáncer de colon, se le realizarán pruebas de diagnóstico para averiguar:

  • Qué tan profundo ha crecido el cáncer en la pared del colon.
  • Si el cáncer de colon se ha diseminado a otras partes del cuerpo. 
En video | 3:32 MSK patients offer helpful tips on becoming a new patient

Newly diagnosed? Hear advice from our patients.

El estadio del cáncer describe características como el tamaño del tumor, su ubicación y si se ha diseminado. El estadio nos indica lo avanzado que está el cáncer. El estadio nos ayuda a elegir el tratamiento más adecuado para usted. El estadio describe a qué capas del colon se han diseminado las células cancerosas.

 Imagine el colon como un tubo. Estas son las capas del colon, desde dentro hacia fuera: 

  • La mucosa es la capa interna del tubo. Recubre la pared del colon.
  • La submucosa es la próxima capa.
  • La capa muscular de la pared del colon se encuentra junto a la submucosa.
  • La capa serosa es la capa externa de la pared del colon.
  • Peritoneo visceral. Esta capa de tejido recubre la superficie externa de los intestinos. 
Estos son algunos de los datos que puede incluir su diagnóstico:
Where the colon cancer started
Colon cancer can grow slowly over a few years. It often starts as a small abnormal (not normal) growth on the inside lining of the colon. This is called a colon polyp.   
Where the colon cancer started

Colon polyps are common, and they are not cancer. Most types will not harm you.  But some types of polyps can become cancer. For example, most colorectal cancers start in adenomatous polyps. 

Colon cancer often stays just within the colon. But if it’s not treated, it can spread to other organs, most often the liver and lungs. 

Where the colon cancer started

Colon polyps are common, and they are not cancer. Most types will not harm you.  But some types of polyps can become cancer. For example, most colorectal cancers start in adenomatous polyps. 

Colon cancer often stays just within the colon. But if it’s not treated, it can spread to other organs, most often the liver and lungs. 

If the colon cancer is spreading
Some colon tumors stay in the place where they started. But other tumors spread to other organs or parts of the body. This process is called metastasizing.   
If the colon cancer is spreading

Metastatic colon cancer means the cancer cells have spread beyond the colon to other organs. It’s also called advanced colon cancer or stage 4 colon cancer. 

Colon cancer most often spreads to the liver. Up to 7 out of every 10 people with colorectal cancer develop liver metastases. That’s because a large blood vessel called the portal vein connects the blood supply from the intestines to the liver. 

Colon cancer can also spread to the lungs, peritoneum (lining of the abdomen), ovaries, brain, and distant lymph nodes. Lymph nodes are small organs that are part of the immune system.  

If the colon cancer is spreading

Metastatic colon cancer means the cancer cells have spread beyond the colon to other organs. It’s also called advanced colon cancer or stage 4 colon cancer. 

Colon cancer most often spreads to the liver. Up to 7 out of every 10 people with colorectal cancer develop liver metastases. That’s because a large blood vessel called the portal vein connects the blood supply from the intestines to the liver. 

Colon cancer can also spread to the lungs, peritoneum (lining of the abdomen), ovaries, brain, and distant lymph nodes. Lymph nodes are small organs that are part of the immune system.  

The stage, which explains the tumor’s size, location, and how far it has spread
The stage tells us how advanced the colon cancer is and guides treatment.  
The stage, which explains the tumor’s size, location, and how far it has spread

The stage tells us how advanced the cancer is and guides treatment.  

There are 5 stages, from 0 to 4 (0 to IV). The lower the number, the less the colon cancer has spread. 

Here’s more information:
  1. Stage 0

    There are cancer cells. The tumor cells have not yet spread.   

  2. Stage 1

    There is 1 small tumor. It’s only in the place where it started.  The tumor has spread beyond the inner lining but remains within the colon wall. 

  3. Stage 2

    Localized spread: The tumor has grown larger, or the cancer has spread to nearby lymph nodes.  

  4. Stage 3

    Regional spread: The tumor has grown larger. Or, the cancer has spread further to lymph nodes that are farther away.  

  5. Stage 4

    Distant spread: Cancer has metastasized (spread) outside the place where it started.  

    Learn more about colon cancer stages 

The stage, which explains the tumor’s size, location, and how far it has spread

The stage tells us how advanced the cancer is and guides treatment.  

There are 5 stages, from 0 to 4 (0 to IV). The lower the number, the less the colon cancer has spread. 

Here’s more information:
  1. Stage 0

    There are cancer cells. The tumor cells have not yet spread.   

  2. Stage 1

    There is 1 small tumor. It’s only in the place where it started.  The tumor has spread beyond the inner lining but remains within the colon wall. 

  3. Stage 2

    Localized spread: The tumor has grown larger, or the cancer has spread to nearby lymph nodes.  

  4. Stage 3

    Regional spread: The tumor has grown larger. Or, the cancer has spread further to lymph nodes that are farther away.  

  5. Stage 4

    Distant spread: Cancer has metastasized (spread) outside the place where it started.  

    Learn more about colon cancer stages 

MSK le recomienda Bring these questions to your next appointment

When you learn you have colon cancer, you’ll probably have many questions to ask your cancer doctor at your first visit. Talking about treatment options with your doctor can help you feel better prepared to make decisions about your care.  

  • What type of colon cancer do I have, and what stage is it?  
  • Did I have all the scans I need to learn the stage?   
  • What genetic testing do you offer for colon cancer?   
  • What are the best treatment options for the type and stage of colon cancer I have?   
  • When can I start treatment?   
  • Can I get treatment at MSK locations close to my home?    
  • What are the risks and side effects of colon cancer treatment?   
  • Are there new colon cancer drugs I can try?   
  • Will I need more tests before treatment starts?  
  • What experience do you have in treating my type of cancer?   
  • How will MSK help me recover after treatment?   
  • Will I get side effects from treatment? How can I manage them? 

Tipos de cáncer de colon

¿Cuáles son los tipos de cáncer de colon?

Hay varios tipos de cáncer de colon. Tenemos experiencia en tratar todos los tipos, de los más comunes a los más raros. En esta información, se describe cada tipo de cáncer de colon y se explica cómo los clasificamos (ordenamos).   

La mayoría de las personas que son diagnosticadas con cáncer de colon tienen un tipo que se llama adenocarcinoma. También hay otros tipos de tumores menos frecuentes.  

Most colon cancers are adenocarcinoma (A-deh-noh-KAR-sih-NOH-muh). This is a cancer that starts in the glandular tissue that lines the colon. This kind of tissue makes mucus and other fluids. 

This cancer often starts as polyps that can bleed or cause discomfort. When the polyps grow, they can become painful. They also can change the shape of your stool (poop), making them thin or flat. 

Carcinoid (KAR-sih-noyd) tumors in the colon grow slowly. Like adenocarcinomas, they most often start in the small intestine and as polyps in the rectum. Carcinoid tumors are the most common type of neuroendocrine (NOOR-oh-EN-doh-krin) tumor. 

Gastrointestinal stromal tumors can be a type of  soft tissue sarcoma. They can be anywhere in the gastrointestinal tract but are rare in the colon. These tumors can also be other types of sarcoma that start in the blood vessels or connective tissue of the colon. 

Lymphoma  is a cancer of the immune system. It more often starts in the lymph nodes but can start in the colon. 

Estadios 0, 1, 2, 3 y 4 del cáncer de colon

El estadio del cáncer describe características como el tamaño del tumor, si se ha diseminado y hacia dónde. El estadio nos brinda información acerca de cuán avanzado está el cáncer. El estadio orienta la elección del tratamiento.  

Hay 5 estadios de cáncer de colon, desde el 0 hasta el 4 (del 0 al IV). Cuanto menor es el número, menos se ha diseminado el cáncer. 

Conocer el estadio del cáncer les ayuda a usted y a su médico a decidir cuáles son las mejores opciones de tratamiento para usted.  

La estadificación describe a qué capas del colon se han diseminado las células cancerosas. Imagine el colon como un tubo. Estas son las capas desde dentro hacia fuera: 

  • La capa interna del tubo recubre la pared del colon. Se llama mucosa.
  • La próxima capa se llama submucosa.
  • A continuación, están las capas musculares de la pared del colon.
  • La capa externa de la pared del colon se denomina serosa.
  • Luego está el peritoneo visceral. Esta es una capa de tejido que recubre la superficie externa de los intestinos. 
El estadio se basa en:
  • El tamaño y la ubicación del tumor original (también llamado tumor primario).
  • Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.
  • Si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. 
Su médico puede usar letras y números del sistema TNM para describir el estadio:
  • La T indica el tamaño del tumor.  
  • La N indica si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.  
  • La M indica si el cáncer ha hecho metástasis (se ha diseminado) en otras áreas.  

N0 significa que el cáncer no está en los ganglios linfáticos. N1, N2 o N3 significa que se ha diseminado a los ganglios linfáticos. M0 significa que el cáncer no se ha diseminado. M1 significa que se ha diseminado a distintos órganos, músculos o huesos. 

¿Cuáles son los estadios del cáncer de colon?

MSK MARCA LA DIFERENCIA

El Centro de Cáncer Colorrectal y Gastrointestinal en Personas Jóvenes es el primer programa de su tipo. Nuestros expertos en tratamiento trabajan en equipo para cuidar las necesidades de los jóvenes adultos con estos tipos de cánceres. También ofrecemos asesoramiento de salud mental, medicina orientada a la salud sexual y la fertilidad, nutrición, y más. 

Last updated Diciembre 2, 2025
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