決定進行哪種類型的乳腺癌手術是一個非常個人的選擇。 MSK 的專家，如外科醫生 Alexandra Heerdt，隨時為您提供幫助指導。
如果您患有乳腺癌，正在考慮預防性乳房切除術，或者正在幫助親人瞭解乳腺癌治療，那麼您來對地方了。 我們希望説明您做出這些非常個性化的選擇，以獲得最佳結果。 這些資訊旨在指導您完成旅程，併為您和您的醫生將共同做出的決定和選擇做好準備。
對於大多數女性來說，手術將是治療的一部分。 您的選擇可能包括乳房腫瘤切除術（也稱為保乳手術）、乳房切除術或乳房重建的乳房切除術。 癌症的程度，乳房的大小以及您的個人喜好將有助於確定哪種手術適合您。
瞭解更多關於乳腺癌手術類型的資訊。
什麼是腫塊切除術與乳房切除術？
腫塊切除術或保乳手術可切除癌症（腫塊或腫瘤）及其周圍的一小塊健康乳房組織，稱為邊緣。 醫生可能將這種類型的手術稱為保乳手術，寬切除術或部分乳房切除術。 這可能是門診手術，這意味著除非您有其他嚴重的健康問題，否則您不必在醫院過夜。 對於大多數女性來說，乳房腫瘤切除術后必須進行 放射治療 以清除任何殘留的癌細胞，從而降低癌症復發的風險。
乳房切除術是切除整個乳房以治療癌症。 醫生可能會切除一個乳房或兩個乳房。 當兩個乳房都被切除時，醫生將其稱為雙側乳房切除術。 這種手術通常包括切除和乳暈（周圍的深色皮膚）。 乳房下方的胸部（胸部）肌肉保持完整，除非癌症靠近或接觸肌肉。 如果發生這種情況，可能會切除一小塊肌肉。 乳房切除術的類型包括：
為什麼選擇腫塊切除術或乳房切除術？
對於早期乳腺癌，您可以選擇乳房切除術或腫塊切除術，然後進行放射治療。 在一些癌細胞散佈在整個乳房或無法接受輻射的女性中，即使癌症是早期和有利的，乳房切除術在醫學上是必要的。 雖然許多女性選擇腫塊切除術，但有些人更喜歡乳房切除術。 與您的醫生討論這兩種選擇的優缺點。 帶上一份你想在約會期間討論的問題和疑慮的清單，以確保你獲得做出最適合你的決定所需的所有資訊，這是很有説明的。
如果您需要説明思考要問外科醫生的問題， 這裡有一些 可以説明您入門。
我應該在乳腺癌手術前接受化療嗎？
雖然乳腺癌治療通常從手術開始，但在某些情況下，您的醫生可能會建議先進行 化療 。 例如，如果你有一個大腫瘤和小乳房，化療可能會縮小腫瘤，使腫塊切除術成為可能。 將化療作為乳腺癌的第一種治療方法可能會破壞淋巴結中的癌症，這可能有助於一些女性避免切除淋巴結。 對於患有某些類型的晚期乳腺癌（如炎症性癌症）的女性，將化療作為治療的第一步是標準的，以確保所有癌細胞都可以通過手術切除。 在涉及數千名女性的研究中，這已被證明與首先進行手術一樣安全。
什麼是乳房重建手術？
您可以選擇在乳房切除術后進行乳房重建手術，以重建乳房，使其看起來與手術前相似。 很多時候，這可以與您的乳腺癌手術同時進行。 但事後也有可能，甚至幾年後。 重建有很多選擇。 腫塊切除術后，醫生可以使用脂肪注射來增強乳房的外觀，以豐滿任何組織被移除的凹陷區域。 他們還可以進行乳房提升或乳房縮小術，或在另一個乳房上進行整形手術，以創建緊密匹配的一對。 乳房切除術后，重建乳房的方法包括乳房植入手術和使用身體另一部分的組織來創建新的乳房。
什麼是淋巴結活檢，什麼是前哨淋巴結活檢？
乳腺外科醫生Laurie Kirstein在Josie Robertson手術中心進行門診和短期停留手術。
在淋巴結活檢期間，醫生切除淋巴結以查看癌細胞是否已擴散到那裡。 前哨淋巴結活檢是切除腋下一個或多個淋巴結，稱為腋窩淋巴結，這是癌細胞離開乳房時會前往的第一個淋巴結。 這是來自腫瘤的液體或淋巴液流動的地方。 如果癌細胞在淋巴系統中移動，前哨淋巴結比其他淋巴結更有可能包含它們。
該過程通常在乳房切除術或腫塊切除術期間進行。 為了找到前哨淋巴結，將一種特殊的染料、低劑量的放射性或兩者兼而有之地注入乳房。 含有染料或放射性的節點是哨點節點，然後將其移除並在顯微鏡下檢查。 如果沒有發現癌症，則無需切除其他淋巴結，從而避免了更大的手術。
什麼是腋窩淋巴結清掃術？
腋窩淋巴結清掃術是指醫生切除腋窩的大部分或全部淋巴結。 如果在前哨淋巴結中發現癌症，則可以進行該程式。 腋窩淋巴結的數量因人而異，但通常在15到30個之間。 在手術前發現淋巴結癌的女性中，手術前給予化療是減少需要腋窩清掃的可能性的一種方法。
乳腺癌手術后的恢復情況如何？
恢復時間取決於您接受哪種手術：
- 在沒有前哨淋巴結活檢 的情況下進行 腫塊切除術后，您可能會感覺良好，可以在兩三天后重返工作崗位。 您通常可以在一周后恢復正常的體育活動，例如去健身房。
- 在進行前哨淋巴結活檢 的 腫塊切除術后，您可能需要休息一周才能恢復。
- 在沒有乳房重建 的情況下進行 乳房切除術后，恢復需要三到四周。 大多數女性在手術後幾天會感到疼痛，有些會持續更長時間。 隨著身體的癒合，疲勞感可能會持續數周。
- 乳房切除 術和 乳房重建后，恢復時間可以從植入手術后的四周到組織皮瓣重建的女性的六到八周不等。
什麼是淋巴水腫？
淋巴水腫是手部，手臂以及較少見的乳房或胸壁 中的液體積聚，可引起腫脹，有時還會引起疼痛。 如果在癌症手術中切除部分或全部腋下（腋窩）淋巴結，或者這些淋巴結接受放射治療，則更有可能發生這種情況。 如果您有任何淋巴水腫癥狀，例如手臂腫脹、發紅或疼痛，請提醒您的醫生。 及時治療（可能包括壓縮服、運動和按摩）可能非常有説明。 一些患者還可以 進行手術以改善淋巴迴圈 並減輕癥狀。
為什麼我應該選擇紀念仕龍凱特琳進行乳腺癌手術？
MSK（馬斯克）的醫生、護士和其他醫療保健專業人員是乳腺癌手術、重建、放射腫瘤學等方面的專家。
作為全球最大的非營利性癌症中心，我們提供領先的乳腺癌手術。 對於許多女性，我們可以提供創新的程式來保存或重建乳房。 我們的全職乳腺外科醫生在所有類型的乳腺癌手術方面擁有豐富的經驗和專業知識。 這為每年通過我們的 乳腺癌服務 接受治療的 3，300 名患者提供了最佳結果。
MSK 的乳腺外科專家説明制定了國家指南，説明乳腺癌女性避免腫塊切除術后不必要的重複手術，同時仍將癌症復發的風險降至最低。
我們的創新計劃有助於減少女性在乳腺癌手術中切除淋巴結的需求。 此外，我們密切監測切除淋巴結的女性是否有淋巴水腫的跡象，以便我們可以及早治療。
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