Medicare es un seguro de salud para personas de 65 años o más. Ayuda a cubrir los costos de visitas al médico, hospitalizaciones y más. Medicare también puede cubrir a algunas personas más jóvenes con ciertas discapacidades.
Para inscribirse en Medicare, visite esta página en Medicare.gov.
Si tiene casi 65 años, debe comenzar a planificar su inscripción en Medicare. El tiempo es muy importante con Medicare. Si espera demasiado para inscribirse, corre el riesgo de tener una brecha en su cobertura de seguro médico. Es posible que también deba pagar una multa (una tarifa adicional).
Lea la sección “Cuándo inscribirse en Medicare” para obtener más información.
Parte A y Parte B de Medicare
El primer paso para planificar la inscripción en Medicare es saber qué parte o partes necesita.
Medicare tiene 2 partes principales: Parte A y Parte B. Cada parte le brinda un tipo diferente de cobertura de seguro de salud.
Información sobre la Parte A de Medicare
La Parte A de Medicare se conoce como seguro hospitalario. La Parte A de Medicare ayuda a cubrir:
- Atención para el paciente hospitalizado. Esta es la atención que recibe mientras permanece internado en un hospital.
- Atención médica en su domicilio. Esta es la atención que recibe en casa por parte de un proveedor de cuidados de la salud autorizado.
- Atención que recibe mientras permanece en un centro de enfermería especializada.
- Cuidado terminal.
Costo de la Parte A de Medicare
El costo mensual de un plan de seguro de salud se llama prima.
Algunas personas necesitan pagar una prima por la Parte A de Medicare. Otras no. Depende de cuánto tiempo usted o su cónyuge (la persona con la que está casado legalmente) pagaron impuestos de Medicare.
- Si usted o su cónyuge pagaron impuestos de Medicare durante 10 años, no tendrán que pagar una prima por la Parte A de Medicare. Esto se llama “Parte A sin prima”.
- Si usted o su cónyuge no pagaron los impuestos de Medicare durante el tiempo suficiente, es posible que deban pagar una prima por la Parte A de Medicare. Esto se llama “Parte A con prima”.
Aún puede obtener la Parte A de Medicare incluso si no pagó los impuestos de Medicare durante un tiempo suficiente.
Información sobre la Parte B de Medicare
La Parte B de Medicare se conoce como seguro médico. La Parte B de Medicare ayuda a cubrir:
- Visitas con médicos y otros proveedores de cuidados de la salud.
- Vacunas.
- Pruebas de detección del cáncer.
- Atención para pacientes ambulatorios. Esta es la atención que recibe en un hospital y regresa a casa dentro de las 24 horas.
- Atención médica en su domicilio.
- Equipo médico durable. Se trata de materiales y equipos médicos que puede utilizar una y otra vez sin necesidad de reemplazarlos. Las sillas de ruedas, los andadores y los equipos de oxígeno son ejemplos de equipos médicos durables.
Costo de la Parte B de Medicare
Todos pagan una prima mensual por Medicare Parte B. Cuánto paga depende de sus ingresos (cuánto dinero gana). También depende de cuándo se inscribe en la Parte B.
La mayoría de la gente paga la prima estándar. En 2023, la prima estándar es de $164.90 por mes.
Cuándo inscribirse en Medicare
El período en el que puede inscribirse por primera vez en Medicare se denomina período de inscripción inicial.
Su período de inscripción inicial comienza 3 meses antes de que cumpla 65 años e incluye el mes de su cumpleaños. Finaliza 3 meses después del mes de su cumpleaños.
Ejemplo: su cumpleaños es en agosto. Su período de inscripción inicial es mayo, junio, julio, agosto, septiembre, octubre y noviembre.
Es muy importante inscribirse en Medicare durante su período de inscripción inicial si:
- Tiene seguro de salud de un empleador (trabajo) anterior, incluido COBRA o seguro de salud para jubilados.
- Tiene cobertura TRICARE o CHAMPVA y es elegible para la Parte A sin prima.
- Tiene seguro médico de su empleador actual o el de su cónyuge y el empleador tiene 20 empleados o menos. Esto no incluye COBRA, seguro de salud para jubilados ni si su empleador le da dinero para pagar un seguro de salud.
- Tiene un seguro de salud del Mercado de Seguros de Salud (también llamado Obamacare o Ley de Atención Médica Asequible) o un seguro médico privado que no proviene de su empleador y es elegible para la Parte A sin prima.
- Solo tiene cobertura del departamento de Asuntos de Veteranos (VA).
- No tiene seguro médico.
Si alguno de estos es su caso, asegúrese de inscribirse en Medicare durante su período de inscripción inicial. Si no lo hace, es posible que deba pagar una multa. También es posible que tenga una brecha en la cobertura de su seguro de salud.
Cuándo está bien esperar para inscribirse en Medicare
Es posible que un grupo muy pequeño de personas pueda inscribirse en Medicare después de su período de inscripción inicial sin tener que pagar una multa. Comuníquese con su empleador o administrador de beneficios sindicales para saber si puede retrasarse sin recibir una multa.
Recursos de Medicare
Haga clic aquí para obtener una hoja de datos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid: Cómo decidir si inscribirse en la Parte A y la Parte B de Medicare cuando cumpla 65 años
Preguntas sobre Medicare
- Visite Medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
- Comuníquese con su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguro Médico (SHIP). Encuentre los detalles de contacto del SHIP de su estado.