便秘

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本信息描述了便秘的体征和原因。同时也介绍了预防和治疗便秘的方法。

关于便秘

便秘是一种常见疾病,它会造成排便困难。

您的排便或大便状况可能为:

  • 质地过硬
  • 量过少
  • 排便困难
  • 每周排便少于三次

如果您出现上述任何体征,您可能患有便秘。

造成便秘的原因

便秘可能由许多因素引起,包括:

  • 药物,例如:
    • 止痛药
    • 化疗
    • 止吐药(缓解恶心的药物)
    • 抗抑郁药(有助于管理抑郁的药物)
    • 抗癫痫药(预防癫痫的药物)
    • 血压药
    • 抗组织胺药(过敏药)
    • 抗酸剂,例如 Tum® 咀嚼片或 Rolaid® 咀嚼片
    • 膳食补充剂(维生素),例如铁和钙
  • 身体疾病,例如:
    • 糖尿病
    • 抑郁
    • 帕金森病
    • 甲状腺功能减退(甲状腺无法分泌足够的甲状腺激素)
    • 高血钙症(血液中的钙含量过高)
    • 脊髓压迫(因肿瘤或受伤形成的对脊髓的压迫)
    • 肠梗阻(肠部阻塞)
  • 其他情况,例如:
    • 忽视便意
    • 没有充足的时间或隐私空间进行排便
    • 缺乏活动,如未四处走动或行走不足。
    • 未饮用足够量的水
    • 未摄入足够量的纤维
    • 老年人群
 

改变生活方式以预防和治疗便秘

您可以尝试以下生活方式的改变来防治便秘:

  • 每天在同一时间上厕所。这样您的身体就会习惯每天在同一时间上厕所。但如果在您有便意的时候,请立即上厕所。
  • 尽量在餐后 5 至 15 分钟的时间上厕所。早餐后是适合排便的时间。这时,您的结肠反射最强。
  • 如果可以,尝试进行锻炼。散步是一个极好的锻炼方法。锻炼能帮助您的身体将食物通过大肠(结肠),从而有助于排便。
  • 如果可以,每天请摄入 8 至 10 杯(8 盎司,相当于 2 至 2.5 升)液体。您可以饮用水、果汁(例如李子汁)、汤、冰淇淋奶昔和其他不含咖啡因的饮品。尝试每天饮用不超过 1 杯含咖啡因的饮品。含咖啡因的饮品(例如咖啡和苏打水),会排出身体的水分,使您脱水。
  • 逐渐增加饮食中的纤维摄入量,最终达到 25 到 35 克每天。如果您进行过造口术或最近做过肠道手术,请在改变您的饮食之前咨询您的医疗保健提供者。富含纤维的食物包括:
    • 麸皮
    • 全麦谷物或面包
    • 带皮水果和蔬菜
    • 混合蔬菜沙拉
    • 杏、无花果和葡萄干
    • 坚果和豆类

您可以阅读资源 高纤维食品指南,了解各种食物中纤维含量的相关信息。

治疗便秘的药物

您也可以借助药物治疗便秘,帮助促进排便。非处方药(没有医生开具处方的药物)和处方药均可用于治疗便秘。在使用任何非处方药之前,请务必与您的医疗保健提供者讨论哪些药物适合您。

泻药是以不同方式帮助排便的一种药物。以下是一些常见的非处方泻药:

与您的医疗保健提供者讨论后,您可以开始使用其中一种药物。

常见的非处方泻药

大便软化剂

大便软化剂,例如多库酯钠 (Colace®),能够增加大便中的水分含量,使大便更柔软,从而更容易排出。它们也很少引起副作用。请按照您的医疗保健提供者的指导频率服用大便软化剂。请勿在服用矿物油的同时服用大便软化剂。

渗透性泻药

渗透性泻药,如聚乙二醇 (MiraLAX®),可利用身体内的水软化粪便并使其易于通过结肠,从而促进排便。它们通常不会带来副作用,但是渗透性泻药可能会引起恶心(感觉想吐)、腹胀和胀气。

刺激性泻药

刺激性泻药,例如番泻苷 (Senokot®),通过加速结肠的肌肉运动以促进排便。刺激性泻药可能会引起痉挛。最好在睡前服用。

 

容积性泻药

容积性泻药,例如车前子 (Metamucil®、Fiberall®、Perdiem®) ,可促进产生液体样粪便,更软从容更易于排出。其他类型的泻药包括聚卡波非 (Fibercon®) 和甲基纤维素 (Citrucel®)。您应将这些药物与 8 盎司的液体(例如水)一起送服。容积性泻药可能会引起腹胀和胀气。

  • 若您出现以下情况,请在服用容积性泻药前与您的医疗保健提供者沟通:
    • 无法下床。
    • 每天只能饮用少量液体。
    • 肠道狭窄(部分肠道出现狭窄),或肠道部分阻塞。
    • 因服用止痛药而产生便秘。

栓剂和灌肠剂

  • 除非您的医疗保健提供者建议您使用,否则请勿使用栓剂(通过肛门插入的药物)。
  • 除非您的医疗保健提供者建议您使用,否则请勿使用灌肠剂(液体通过肛门进入直肠(结肠底部)以促进排便)。

使用这些药物时,请遵循标签上的说明或您的医疗保健提供者提供的说明。

如果这些药物对您没有效果,请咨询您的医疗保健提供者。他们可能会更换药物,建议您使用其他药物或推荐处方药。

 

何时电话联系您的医疗保健提供者

如果出现以下情况,请致电您的医疗保健提供者:

  • 您已 3 天未排便。
  • 服用上述药物后出现腹泻(稀薄或水质大便)。在未事先与您的医疗保健提供者讨论的情况下,请勿使用任何药物来管理您的腹泻。
  • 您有任何疑问或担忧。

上次更新时间

星期二, 十二月 1, 2020

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