Cómo prepararse para una colonoscopia con el paquete de preparación intestinal Sutab®

Esta información le ayudará a prepararse para su colonoscopia utilizando el paquete de preparación intestinal Sutab. Su médico le dará una receta para que obtenga el paquete.

Siga cuidadosamente las instrucciones de este recurso. Si tiene preguntas, comuníquese con el consultorio del médico.

Información sobre la colonoscopia

Una colonoscopia es un examen del interior del colon (intestino grueso). La realiza un gastroenterólogo, que es un médico que trata los problemas digestivos. Un gastroenterólogo también se llama especialista en gastroenterología (GI).

El especialista en GI usará un colonoscopio para ver el interior del colon. Un colonoscopio es una sonda flexible con una cámara en el extremo. Las imágenes aparecerán en un monitor de video.

Durante su procedimiento, el especialista en GI puede hacer lo siguiente:

• Hacer una biopsia (tomar muestras pequeñas de tejido) para detectar células cancerosas.
• Extirpar pólipos (crecimientos de tejido).
• Tomar fotos del interior del colon.

El colon debe estar vacío antes de su colonoscopia. Es posible que su especialista en gastroenterología no vea los pólipos u otros problemas si hay heces (caca) en el colon. Si esto ocurre, quizá necesite someterse a otra colonoscopia.

Información sobre la preparación intestinal con Sutab

Sutab es un medicamento de dosis fraccionada para vaciar el intestino antes de la colonoscopia. El término “dosis fraccionada” significa que debe tomar el medicamento en 2 dosis.

El paquete de Sutab contiene 2 dosis. Cada dosis de Sutab es de 12 comprimidos. También incluye un recipiente vacío de 16 onzas (470 ml) para cargar agua.

Los comprimidos pueden hacer que se le hinche el abdomen (vientre) o se sienta incómodo. También es posible que sienta náuseas (sensación de que va a vomitar), hinchazón o calambres mientras toma las pastillas. Si esto sucede, disminuya el ritmo o deje de beber agua. Siga bebiendo agua solo si estas sensaciones desaparecen.

Llame a su proveedor de cuidados de la salud si vomita (devuelve) o siente dolor en el abdomen. Sentirse incómodo durante la preparación es normal, pero sentir dolor no lo es.

Qué hacer 1 semana antes de su procedimiento

Pregunte sobre los medicamentos que toma

Tal vez deba dejar de tomar alguno de sus medicamentos habituales antes de su procedimiento. Hable con su proveedor de cuidados de la salud para que le indique qué medicamentos puede dejar de tomar sin que haya riesgo alguno.

Le brindamos algunos ejemplos comunes, aunque también hay otros. Asegúrese de que su equipo de atención sepa qué medicamentos de venta con receta y sin receta está tomando. Un medicamento con receta es aquel que solo puede obtener presentando una receta de un proveedor de cuidados de la salud. Un medicamento sin receta es aquel que puede obtener sin una receta.

‌ Es muy importante que tome sus medicamentos de la forma correcta los días previos a su procedimiento. Si no lo hace, podríamos tener que reprogramar su procedimiento.
 

Anticoagulantes

Los anticoagulantes son medicamentos que afectan la coagulación de la sangre. Si toma un anticoagulante, pregúntele al proveedor de cuidados de la salud que se lo recetó qué debe hacer antes de su procedimiento.

Hemos incluido algunos ejemplos de anticoagulantes comunes a continuación. Existen otros, así que asegúrese de que el equipo de atención esté al tanto de todos los medicamentos que usted toma. No deje de tomar el anticoagulante sin antes hablar con un integrante de su equipo de atención.

Medicamentos para la diabetes

Si toma insulina u otros medicamentos para la diabetes, tal vez deba modificar la dosis. Pregúntele al médico que le receta los medicamentos para la diabetes qué debe hacer el día anterior y en la mañana del día del procedimiento.

No tome estos medicamentos el día anterior ni el día de su procedimiento:

• Metformin, como Glucophage® o Glumetza®.
• Medicamentos que contengan metformin, como Janumet®.

Medicamentos para la pérdida de peso

Si toma medicamentos para perder peso (como GLP-1), hable con el proveedor de cuidados de la salud que realiza su procedimiento. Pregúntele qué debe hacer antes de su procedimiento. Es posible que le indique que deje de tomarlo, que le dé instrucciones diferentes sobre qué comer y beber antes de su procedimiento, o que le indique ambas cosas. Siga las instrucciones de su proveedor de cuidados de la salud.

Hemos incluido algunos medicamentos que causan pérdida de peso a continuación. Existen otros, así que asegúrese de que el equipo de atención esté al tanto de todos los medicamentos que usted toma. Algunos de estos medicamentos se usan en el tratamiento de la diabetes, pero a veces se recetan solo para la pérdida de peso.

Obtenga cartas de autorización de su médico, si es necesario

Es posible que deba obtener cartas de autorización antes de su procedimiento. Una carta de autorización es una carta en la que su médico expresa que puede hacerse el procedimiento de manera segura. El consultorio de su médico de MSK debe recibir su carta de autorización al menos 1 días antes de su procedimiento.

Carta de autorización en caso de tener un desfibrilador cardioversor implantable automático (AICD)

Avísele al proveedor de cuidados de la salud de MSK si tiene un AICD. Si tiene uno, necesitará una carta de autorización de su cardiólogo (médico especialista en el corazón).

Carta de autorización para otros síntomas

Necesitará una carta de autorización de su médico si ha tenido alguno de estos síntomas durante las últimas 6 semanas:

• Dolor de pecho.
• Dificultad para respirar que es nueva o que empeora.
• Desmayos.

Organice que alguien lo lleve a casa

Debe contar con una persona responsable que le lleve a casa después de su procedimiento. Una persona responsable es alguien que le ayude a llegar bien a casa. También debe poder comunicarse con su equipo de cuidados de la salud en caso de tener inquietudes. Haga los arreglos necesarios antes del día de su procedimiento.

Si no tiene una persona responsable que le lleve a casa, entonces llame a una de las agencias que se indican a continuación. Ellas se encargarán de enviar a alguien que le lleve a casa. Este servicio se cobra y usted tendrá que proporcionar el transporte. Puede tomar un taxi o un servicio de auto pero, aun así, debe contar con un cuidador responsable para que le acompañe.

Compre los artículos necesarios

Tendrá que comprar un paquete de preparación intestinal Sutab. Puede comprarlo en su farmacia local. El médico le dará una receta para que lo consiga.

Líquidos claros

También tendrá que comprar líquidos claros (transparentes). Los tomará mientras sigue una dieta de líquidos claros el día antes de su procedimiento. Las bebidas deportivas, como Gatorade^® o Powerade^®, son una buena elección. Le ayudarán a reemplazar los electrolitos que perderá durante la preparación intestinal.

Lea la tabla “Dieta de líquidos claros” en este recurso para ver más ejemplos de líquidos claros.

No compre líquidos claros que sean de color rojo, morado o anaranjado. Si tiene diabetes, asegúrese de tomar líquidos claros sin azúcar.

Materiales adicionales, si es necesario

Deberá comprar materiales adicionales si responde que sí a una o más de las siguientes preguntas:

Si respondió que sí a alguna de estas preguntas, es posible que deba comprar MiraLAX^®. Puede comprar una caja de 10 paquetes (17 gramos) o una botella de polvo (119 gramos). Si tiene preguntas, consulte a su especialista en gastroenterología.

También necesitará comprar más líquidos para una dieta líquida completa. Lea la sección “Qué hacer 2 días antes de su colonoscopia” para ver ejemplos de lo que puede beber.

Qué hacer 5 días antes de su procedimiento

Deje de tomar suplementos de hierro

Si toma un suplemento de hierro, deje de tomarlo 5 días antes del procedimiento. Los suplementos de hierro pueden causar cambios en el color de las heces. Esto puede dificultar que su médico vea el colon con claridad.

Siga una dieta de bajo contenido de fibra

Siga una dieta de bajo contenido de fibra a partir de 3 días antes de la colonoscopia. Durante este período, no coma lo siguiente:

• Frutas y verduras crudas (frescas).
• Maíz de grano entero, incluido el maíz enlatado.
• Granos enteros, como avena, arroz integral, quinoa o pan integral.
• Semillas, como amapola o sésamo.
• Frutos secos.

Siga las instrucciones que se encuentran en Dieta de bajo contenido de fibra.

Hable con un enfermero especialista en endoscopia

Un enfermero especialista en endoscopia le llamará entre las 8 a. m. y las 6 p. m. 3 días antes de su procedimiento. Esa persona se encargará de lo siguiente:

• Revisar con usted las instrucciones que se encuentran en esta guía.
• Hacerle preguntas acerca de su historia clínica.
• Repasar los medicamentos que toma y decirle cuáles debe tomar la mañana del día de su procedimiento.

Cuéntele al enfermero especialista en endoscopia que su médico le recomendó la preparación con Sutab.

Qué hacer 2 días antes de su procedimiento

Siga una dieta de bajo contenido de fibra, a menos que:

• Tenga estreñimiento con frecuencia.
• Tome medicamentos narcóticos.
• Le han hecho alguna colonoscopia para la cual no se preparó bien en el pasado.

Si alguno de ellos se aplica a usted, deje de seguir la dieta con bajo contenido de fibra. En su lugar, siga estas instrucciones:

• Tome 1 dosis (17 gramos) de MiraLAX 3 veces al día:
  • En el desayuno.
  • En el almuerzo.
  • En la cena.
• Mezcle 1 dosis con 8 onzas (240 gramos) de líquido cada vez. Puede tomar una dosis en el desayuno, el almuerzo y la cena.
• Siga una dieta líquida. Los líquidos enteros son distintos de los líquidos claros. En una dieta completamente líquida puede ingerir lo siguiente:
  • Yogur (sin ningún trozo de fruta).
  • Jugos de fruta sin pulpa.
  • Sopas crema coladas, de forma que no queden trozos de vegetales.
  • Suplementos nutricionales.
  • Helados cremosos y de fruta. Estos no deben tener trozos de fruta, frutos secos, dulce de azúcar ni mantequilla de maní mezclados.

No coma nada a partir del día anterior a su procedimiento.

Siga una dieta de líquidos claros

Deberá seguir una dieta de líquidos claros el día antes de su procedimiento. Una dieta de líquidos claros solo incluye líquidos que sean transparentes. Puede encontrar ejemplos en la tabla de la “Dieta de líquidos claros”.

Mientras siga una dieta de líquidos claros:

• No coma ningún alimento sólido.
• No beba ningún líquido de color rojo, violeta ni anaranjado.
• Trate de tomar por lo menos un vaso (8 onzas, 236 ml) de líquido claro cada hora mientras esté despierto.
• Tome líquidos claros de distintos tipos. No tome solamente agua, café y té. Esto le permite obtener suficientes calorías. Esta es una parte importante de su preparación para la colonoscopia.
• Si tiene diabetes, debe beber solo líquidos claros sin azúcar y revisarse el nivel de azúcar en la sangre con frecuencia. Si tiene preguntas, hable con su proveedor de cuidados de la salud.

Fíjese en la hora del procedimiento

Un integrante del personal le llamará después del mediodía (12 p. m.) del día antes de su procedimiento. Si el procedimiento está programado para un lunes, entonces recibirá la llamada el viernes anterior.

El integrante del personal le dirá a qué hora debe llegar al hospital para su procedimiento. También le recordará a dónde ir. Si no recibe una llamada antes de las 7:00 p.m., llame a la oficina de admisión al 212-639-7606.

Si debe cancelar el procedimiento, llame a la oficina de programación de citas del servicio GI al 212-639-5020.

Comience a hacer la preparación intestinal con Sutab

Sutab incluye 2 dosis de 12 comprimidos. Los comprimidos pueden hacer que se le hinche el abdomen (vientre) o se sienta incómodo. También es posible que sienta náuseas (sensación de que va a vomitar), hinchazón o calambres mientras toma las pastillas. Si esto sucede, disminuya el ritmo o deje de beber agua. Siga bebiendo agua solo si estas sensaciones desaparecen.

Llame a su proveedor de cuidados de la salud si vomita (devuelve) o siente dolor en el abdomen. Sentirse incómodo durante la preparación es normal, pero sentir dolor no lo es.

Comience a tomar la primera dosis alrededor de las 4 p. m. el día antes de su procedimiento. Comience a las 4:00 p. m., sin importar a qué hora se le haya pedido que llegue a su cita. Siga los “Pasos para hacer la preparación intestinal con Sutab” que se encuentran al final de este recurso.

Si su llegada está programada para las 12 p. m. (mediodía), comience a tomar la segunda dosis a las 11 p. m. de la noche anterior.

Debe terminar de tomar las 48 onzas (1.4 l) de agua al menos 4 horas antes de su colonoscopia.

Puede continuar bebiendo líquidos claros hasta 4 horas antes de su hora de llegada programada. Deje de beber 4 horas antes de la hora de llegada programada.

No coma nada hasta después de su procedimiento.

Algunos aspectos para tener en cuenta

• Solo tome los medicamentos que le hayan dicho que tome en la mañana de la colonoscopia. Tómelos con unos sorbos de agua a más tardar 2 horas antes de llegar al hospital.
• Si usa lentes de contacto, quíteselos y mejor póngase anteojos.
• No use loción, crema, maquillaje, talco, perfume ni colonia.
• Quítese todas las joyas, incluso las que tenga puestas en perforaciones del cuerpo.
• Deje los objetos de valor en casa si no los necesita. Esto incluye tarjetas de crédito y dinero en efectivo adicionales y joyas.

Qué debe traer

• Su tarjeta, si tiene un cardiodesfibrilador automático implantable y su tarjeta aún no está archivada en el hospital.
• Su inhalador de rescate para el asma (como albuterol), si tiene uno.
• Un estuche para sus anteojos, si los usa.
• Su formulario Health Care Proxy, si lo llenó.

A dónde ir

Su colonoscopia se llevará a cabo en uno de los siguientes lugares:

David H. Koch Center
530 E. 74^th St.
Nueva York, NY 10021
Tome el ascensor hasta el 8.º piso.

Sala de endoscopia en Memorial Hospital (hospital principal de MSK)
1275 York Ave. (entre la calle East 67^th y la calle East 68)
New York, NY 10065
Tome el ascensor B al 2.º piso. Gire a la derecha y acceda a la sala de endoscopia o del hospital quirúrgico de día a través de las puertas de vidrio.

MSK Monmouth
480 Red Hill Rd.
Middletown, NJ 07748

Visite www.msk.org/parking para obtener información sobre dónde estacionar y cómo llegar a todos los centros de MSK.

Qué esperar a su llegada

Muchos integrantes del personal le pedirán que diga y deletree su nombre y fecha de nacimiento. Esto se hace por su seguridad. Es posible que haya personas con el mismo nombre o con nombres parecidos que vayan a hacerse procedimientos el mismo día.

Cuando llegue el momento de su colonoscopia, recibirá una bata de hospital y calcetines antideslizantes.

Reúnase con un enfermero

Antes de su procedimiento se reunirá con un enfermero. Dígale la dosis de los medicamentos que haya tomado después de la medianoche (12 a. m.) y la hora en que los tomó. Asegúrese de incluir los medicamentos recetados y sin receta, parches y cremas.

Es posible que el enfermero le ponga una vía intravenosa (IV) en una de las venas, generalmente en el brazo o la mano. Si el enfermero no le coloca la vía IV, el anestesiólogo lo hará en la sala de procedimientos.

Reúnase con su especialista en gastroenterología

Antes de su colonoscopia, hablará con su especialista en gastroenterología. El médico le explicará el procedimiento y responderá a sus preguntas.

Reúnase con un anestesiólogo

También hablará con un anestesiólogo. Un anestesiólogo es un médico con capacitación especial en anestesia. Este le administrará anestesia durante su procedimiento. También hará lo siguiente:

• Examinará su historial clínico con usted.
• Preguntará si en el pasado la anestesia le ha causado algún problema. Esto incluye náuseas (una sensación de que va a vomitar) o dolor.
• Le hablará acerca de su comodidad y seguridad durante el procedimiento.
• Le dirá qué tipo de anestesia recibirá.
• Le responderá las preguntas que usted tenga acerca de la anestesia.

Dentro de la sala de procedimientos

Un integrante del personal le llevará a la sala de procedimientos cuando sea el momento de su colonoscopia. Se le conectará a un equipo que sirve para monitorear el corazón, la respiración y la presión arterial. También recibirá oxígeno a través de una sonda delgada que se apoya debajo de la nariz.

Usted se recostará sobre el costado izquierdo con las rodillas dobladas. Usted recibirá anestesia a través de la vía IV, la cual le pondrá a dormir.

Cuando esté dormido, su especialista en gastroenterología hará la colonoscopia. Esto generalmente tarda entre 40 y 60 minutos.

Qué hacer después de su procedimiento

En la Unidad de Cuidados Posteriores a la Anestesia (PACU)

Usted estará en la PACU cuando se despierte después de su procedimiento. Un enfermero llevará un registro del corazón, la respiración y la presión arterial. Puede que sienta abotagamiento y calambres estomacales después de despertarse. Esto es normal y desaparece el expulsar gases, generalmente dentro de los 15 minutos.

El enfermero le quitará la vía intravenosa antes de que salga del hospital. Su equipo de atención le dirá cuándo es seguro irse. Debe contar con un cuidador responsable que lo acompañe.

En casa

• Después de su procedimiento puede comer como de costumbre, a menos que el médico le dé otras instrucciones.
• No consuma bebidas alcohólicas 24 horas después de su procedimiento.
• Puede reanudar sus actividades habituales 24 horas después del procedimiento.

Si le hicieron una biopsia, es normal que sangre un poco por el recto. No debería haber más de algunas gotas de sangre. El sangrado debe detenerse dentro de las 24 horas después de su procedimiento.

Después de una colonoscopia, es normal que defeque de forma irregular o diferente de como lo hace habitualmente. Esto puede durar hasta una semana después del procedimiento.

Cuándo llamar al proveedor de cuidados de la salud

Llame a su proveedor de cuidados de la salud si:

• Tiene fiebre de 101 °F (38.3 °C) o más.
• Siente mucho dolor estomacal.
• Tiene vómitos.
• Siente el abdomen duro.
• Se siente débil, con náuseas o como si fuera a desmayarse luego de la colonoscopia.
• Experimenta sangrado del recto por más de 24 horas.
• Experimenta sangrado del recto entre defecaciones.
• Experimenta mucho sangrado del recto.

Detalles de contacto

Si tiene preguntas o inquietudes, hable con un integrante del equipo de atención médica. Puede comunicarse con ellos de lunes a viernes de 9 a. m. a 5 p. m. Luego de este horario, durante los fines de semana y días feriados, llame al 212-639-2000. Pregunte por el especialista en gastroenterología de guardia.

Pasos para hacer la preparación intestinal con Sutab

Siga estos pasos al tomar cada dosis de Sutab:

Cuándo tomar cada dosis de Sutab

Dosis 1

Comience a tomar la primera dosis alrededor de las 4 p. m. el día antes de su procedimiento. Comience a las 4:00 p. m., sin importar a qué hora se le haya pedido que llegue a su cita.

Siga los “Pasos para hacer la preparación intestinal con Sutab”.

Dosis 2

El momento en el que debe comenzar a tomar la segunda parte de la preparación intestinal con Sutab depende del horario en el que esté programada su llegada.

• Si su llegada está programada antes de las 12 p. m. (mediodía), comience a tomar la segunda dosis a las 11 p. m. de la noche anterior.
• Si su llegada está programada para después de las 12 p. m. (mediodía), tome la segunda parte el día de su procedimiento.

Siga los “Pasos para hacer la preparación intestinal con Sutab” que se mencionaron antes.

Debe terminar de tomar las 48 onzas (1.4 l) de agua al menos 4 horas antes de su colonoscopia.

Puede continuar bebiendo líquidos claros hasta 4 horas antes de su hora de llegada programada. Deje de beber 4 horas antes de la hora de llegada programada.

Esta tabla le servirá para determinar cuándo comenzar a beber la segunda dosis de Sutab. Para leerla, tenga en cuenta lo siguiente:

• Busque la hora de llegada programada en la columna de la izquierda.
• En la misma fila, busque en la columna del medio la hora a la que debe comenzar a beber la segunda parte de Sutab.
• En la misma fila, pero en la columna de la derecha, busque la hora a la que debe dejar de beber líquidos.

Si su hora de llegada programada finaliza en :15, :30 o :45, agréguela a la hora indicada en la tabla. Por ejemplo:

• Si su hora de llegada programada es a las 12:15 p. m.:
  • Comience a tomar la segunda dosis a las 5:15 a. m.
  • Deje de tomar líquidos a las 8:15 a. m.
• Si su hora de llegada programada es a las 12:30 p. m.:
  • Comience a tomar la segunda dosis a las 5:30 a. m.
  • Deje de tomar líquidos a las 8:30 a. m.
• Si su hora de llegada programada es a las 12:45 p. m.:
  • Comience a tomar la segunda dosis a las 5:45 a. m.
  • Deje de tomar líquidos a las 8:45 a. m.