Phẫu thuật ung thư vú

Memorial Sloan Kettering bác sĩ phẫu thuật ung thư vú Alexandra Heerdt chuẩn bị cho một thủ tục

Quyết định loại phẫu thuật ung thư vú nào là một lựa chọn rất cá nhân. Các chuyên gia của MSK, như bác sĩ phẫu thuật Alexandra Heerdt, đang ở đây để giúp hướng dẫn bạn.

[***bXNrLW5vZGUtdmlkZW86IDE1MjUxOCByaWdodA==**** ]

Nếu bạn bị ung thư vú, đang xem xét phẫu thuật cắt bỏ vú phòng ngừa hoặc đang giúp người thân tìm hiểu về điều trị ung thư vú, bạn đã đến đúng nơi. Chúng tôi muốn giúp bạn đưa ra những lựa chọn rất cá nhân này để có được kết quả tốt nhất có thể. Thông tin này có nghĩa là để hướng dẫn bạn thông qua cuộc hành trình của bạn và chuẩn bị cho bạn cho các quyết định và lựa chọn bạn và bác sĩ của bạn sẽ làm cho cùng nhau.

Đối với hầu hết phụ nữ, phẫu thuật sẽ là một phần của điều trị. Các lựa chọn của bạn có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u (còn được gọi là phẫu thuật bảo tồn vú), phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc phẫu thuật cắt bỏ vú với tái tạo vú. Mức độ ung thư, kích thước của ngực và sở thích cá nhân của bạn sẽ giúp xác định phẫu thuật nào trong số này là lựa chọn phù hợp với bạn.
 

Request an Appointment

Call 646-497-9064
Available Monday through Friday, to (Eastern time)

Tìm hiểu thêm về các loại phẫu thuật ung thư vú.

Cắt bỏ khối u so với cắt bỏ vú là gì?

Cắt bỏ khối u, hoặc phẫu thuật bảo tồn vú, loại bỏ ung thư (một khối u hoặc khối u) và một vành nhỏ của mô vú khỏe mạnh xung quanh nó, được gọi là lề. Các bác sĩ có thể đề cập đến loại phẫu thuật này như phẫu thuật tiết kiệm vú, cắt bỏ rộng hoặc cắt bỏ một phần vú. Đây có thể là một phẫu thuật ngoại trú, có nghĩa là bạn không phải ở lại bệnh viện qua đêm trừ khi bạn có các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. Đối với hầu hết phụ nữ, phẫu thuật cắt bỏ khối u phải được theo sau bởi bức xạ để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại, làm giảm nguy cơ ung thư sẽ quay trở lại.

Tìm hiểu thêm về phẫu thuật cắt bỏ khối u

Phẫu thuật cắt bỏ vú là loại bỏ toàn bộ vú để điều trị ung thư. Các bác sĩ có thể loại bỏ một vú hoặc cả hai. Khi cả hai vú được loại bỏ, các bác sĩ gọi nó là phẫu thuật cắt bỏ vú hai bên. Phẫu thuật này thường bao gồm việc loại bỏ núm vú và quầng vú (vùng da sẫm màu xung quanh núm vú). Các cơ ngực (ngực) dưới vú vẫn còn nguyên vẹn trừ khi ung thư ở gần hoặc chạm vào cơ bắp. Nếu điều đó xảy ra, một khu vực nhỏ của cơ bắp có thể được loại bỏ. Các loại phẫu thuật cắt bỏ vú bao gồm:

Tìm hiểu thêm về phẫu thuật cắt bỏ vú

Tại sao chọn phẫu thuật cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú?

VIDEO | 00:40

What Should I Know About My Surgery Options?

Monica Morrow, Chief of MSK's Breast Surgical Service, explains how your doctors make treatment and surgery decisions with you.
Video Details

Với ung thư vú giai đoạn đầu, bạn có thể được cung cấp một sự lựa chọn giữa phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc cắt bỏ khối u sau đó là xạ trị. Ở một số phụ nữ có tế bào ung thư nằm rải rác khắp vú hoặc không thể nhận được bức xạ, phẫu thuật cắt bỏ vú là cần thiết về mặt y tế mặc dù ung thư sớm và thuận lợi. Trong khi nhiều phụ nữ lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ khối u, một số thích phẫu thuật cắt bỏ vú. Thảo luận về ưu và nhược điểm của cả hai lựa chọn với bác sĩ của bạn. Thật hữu ích khi đưa ra một danh sách các câu hỏi và mối quan tâm mà bạn muốn thảo luận trong cuộc hẹn của mình để đảm bảo rằng bạn nhận được tất cả thông tin bạn cần để đưa ra quyết định phù hợp nhất với bạn.

Nếu bạn cần trợ giúp khi nghĩ ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ phẫu thuật, đây là một số câu hỏi để giúp bạn bắt đầu.

Tôi có nên hóa trị trước khi phẫu thuật ung thư vú không?

Mặc dù điều trị ung thư vú thường bắt đầu bằng phẫu thuật, nhưng có một số tình huống mà bác sĩ có thể khuyên bạn nên hóa trị trước . Ví dụ, nếu bạn có một khối u lớn và ngực nhỏ, hóa trị liệu có thể thu nhỏ khối u đủ để làm cho phẫu thuật cắt bỏ khối u có thể. Hóa trị liệu là phương pháp điều trị đầu tiên cho ung thư vú có thể tiêu diệt ung thư trong các hạch bạch huyết, có thể giúp một số phụ nữ tránh bị cắt bỏ các hạch bạch huyết. Đối với phụ nữ bị một số loại ung thư vú tiến triển như ung thư viêm, hóa trị liệu là bước đầu tiên trong điều trị là tiêu chuẩn để đảm bảo tất cả các tế bào ung thư có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Trong các nghiên cứu liên quan đến hàng ngàn phụ nữ, điều này đã được chứng minh là an toàn như phẫu thuật trước.

Phẫu thuật tái tạo vú là gì?

Bạn có thể chọn phẫu thuật tái tạo vú sau khi cắt bỏ vú để xây dựng lại vú để nó trông giống như cách nó đã làm trước khi phẫu thuật. Nhiều lần điều này có thể được thực hiện cùng một lúc với phẫu thuật ung thư vú của bạn. Nhưng nó cũng có thể xảy ra sau đó, thậm chí nhiều năm sau đó. Có nhiều lựa chọn để tái thiết. Sau khi cắt bỏ khối u, các bác sĩ có thể tăng cường sự xuất hiện của vú bằng cách sử dụng tiêm chất béo để lấp đầy bất kỳ khu vực lúm đồng tiền nào nơi mô đã được loại bỏ. Họ cũng có thể thực hiện nâng ngực hoặc giảm vú hoặc thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ trên vú khác để tạo ra một cặp phù hợp chặt chẽ. Sau khi cắt bỏ vú, các phương pháp xây dựng lại vú bao gồm phẫu thuật cấy ghép vú và sử dụng mô từ một phần khác của cơ thể để tạo ra một vú mới.

Tìm hiểu thêm về các lựa chọn tái tạo vú

Sinh thiết hạch bạch huyết là gì và sinh thiết hạch trọng điểm là gì?

Memorial Sloan Kettering bác sĩ phẫu thuật vú Laurie Kirstein tại Trung tâm phẫu thuật Josie Robertson

Bác sĩ phẫu thuật vú Laurie Kirstein thực hiện các thủ tục ngoại trú và ngắn hạn tại Trung tâm phẫu thuật Josie Robertson.

Trong quá trình sinh thiết hạch bạch huyết, bác sĩ loại bỏ các hạch bạch huyết để xem liệu các tế bào ung thư có lan rộng ở đó hay không. Sinh thiết hạch trọng điểm là loại bỏ một hạch bạch huyết hoặc các hạch dưới cánh tay, được gọi là các hạch nách, là những nút đầu tiên mà các tế bào ung thư sẽ di chuyển nếu chúng rời khỏi vú. Đây là nơi chất lỏng, hoặc bạch huyết, từ khối u chảy. Nếu các tế bào ung thư đang di chuyển trong hệ thống bạch huyết, hạch trọng điểm có nhiều khả năng chứa chúng hơn các hạch bạch huyết khác.

Thủ tục này thường được thực hiện trong quá trình cắt bỏ vú hoặc cắt bỏ khối u. Để tìm các nút trọng điểm, một loại thuốc nhuộm đặc biệt, liều phóng xạ thấp hoặc cả hai được tiêm vào vú. Các nút có chứa thuốc nhuộm hoặc phóng xạ là các nút trọng điểm, sau đó được loại bỏ và kiểm tra dưới kính hiển vi. Nếu không tìm thấy ung thư, không có hạch bạch huyết nào khác cần phải được loại bỏ, giúp bạn không phải phẫu thuật lớn hơn.

Tìm hiểu thêm về sinh thiết hạch bạch huyết

Bóc tách hạch nách là gì?

Bóc tách hạch bạch huyết ở nách là khi các bác sĩ loại bỏ hầu hết hoặc tất cả các hạch bạch huyết ở nách. Thủ tục có thể được thực hiện nếu ung thư được tìm thấy trong các nút trọng điểm. Số lượng hạch bạch huyết ở nách thay đổi từ người này sang người khác nhưng thường nằm trong khoảng từ 15 đến 30. Ở phụ nữ được phát hiện bị ung thư trong các hạch bạch huyết trước khi phẫu thuật, hóa trị trước khi phẫu thuật là một cách để giảm khả năng cần bóc tách nách.

Phục hồi như thế nào sau phẫu thuật ung thư vú?

Thời gian phục hồi phụ thuộc vào phẫu thuật bạn có:

  • Sau khi cắt bỏ khối u mà không cần sinh thiết nút trọng điểm, bạn có thể cảm thấy đủ sức khỏe để trở lại làm việc sau hai hoặc ba ngày. Bạn thường có thể tiếp tục các hoạt động thể chất bình thường, như đến phòng tập thể dục, sau một tuần.
  • Sau khi cắt bỏ khối u bằng sinh thiết nút trọng điểm, bạn có thể cần nghỉ làm tới một tuần để hồi phục.
  • Sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú mà không cần tái tạo vú, quá trình phục hồi mất từ ba đến bốn tuần. Hầu hết phụ nữ bị đau trong vài ngày sau phẫu thuật, một số trong thời gian dài hơn. Cảm giác mệt mỏi có thể kéo dài vài tuần khi cơ thể bạn hồi phục.
  • Sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú bằng tái tạo vú, thời gian phục hồi có thể dao động từ bốn tuần sau phẫu thuật cấy ghép đến sáu đến tám tuần đối với những phụ nữ tái tạo vạt mô.

Phù bạch huyết là gì?

Phù bạch huyết là sự tích tụ chất lỏng ở tay, cánh tay và, ít thường xuyên hơn, thành vú hoặc ngực có thể gây sưng và đôi khi đau. Nó có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu một số hoặc tất cả các hạch bạch huyết ở nách (nách) của bạn bị loại bỏ như một phần của phẫu thuật ung thư hoặc nếu các hạch này được điều trị bằng bức xạ. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng phù bạch huyết nào, chẳng hạn như sưng cánh tay, đỏ hoặc đau. Điều trị kịp thời - có thể bao gồm quần áo nén, tập thể dục và mát-xa - có thể cực kỳ hữu ích. Một số bệnh nhân cũng có thể phẫu thuật để cải thiện tuần hoàn bạch huyết và giảm các triệu chứng.

Tìm hiểu thêm về phù bạch huyết và quản lý nguy cơ mắc bệnh

Tại sao tôi nên chọn Memorial Sloan Kettering để phẫu thuật ung thư vú?

Bác sĩ ung thư vú

Các bác sĩ MSK, y tá và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác là các chuyên gia về phẫu thuật ung thư vú, tái tạo, ung thư bức xạ và nhiều hơn nữa.

Gặp tất cả các bác sĩ ung thư vú tại MSK

Là trung tâm ung thư phi lợi nhuận lớn nhất thế giới, chúng tôi cung cấp phẫu thuật ung thư vú hàng đầu. Đối với nhiều phụ nữ, chúng tôi có thể cung cấp các thủ tục sáng tạo để cứu hoặc tái tạo vú. Đội ngũ bác sĩ phẫu thuật vú toàn thời gian của chúng tôi có nhiều kinh nghiệm và chuyên môn trong tất cả các loại phẫu thuật ung thư vú. Điều này mang lại cho 3,300 bệnh nhân được điều trị thông qua Dịch vụ Ung thư Vú của chúng tôi mỗi năm kết quả tốt nhất có thể.

Các chuyên gia phẫu thuật vú của MSK đã giúp phát triển các hướng dẫn quốc gia để giúp phụ nữ bị ung thư vú tránh các ca phẫu thuật lặp lại không cần thiết sau khi cắt bỏ khối u trong khi vẫn giảm thiểu nguy cơ ung thư sẽ quay trở lại.

Các chương trình sáng tạo của chúng tôi giúp giảm nhu cầu phụ nữ phải loại bỏ các hạch bạch huyết như một phần của phẫu thuật ung thư vú. Ngoài ra, chúng tôi theo dõi chặt chẽ những phụ nữ đã loại bỏ các hạch bạch huyết cho các dấu hiệu phù bạch huyết để chúng tôi có thể điều trị sớm.

Chọn MSK cho phẫu thuật ung thư vú vì chúng tôi cung cấp:

  • Sự chăm sóc từ bi từ một nhóm các chuyên gia. Hơn 80 bác sĩ ung thư vú làm việc chặt chẽ với các chuyên gia khác, cũng như các y tá và các chuyên gia y tế khác, để giúp bệnh nhân của chúng tôi có được kết quả tốt nhất trước, trong và sau phẫu thuật ung thư vú .
  • Nhiều chuyên gia và liệu pháp điều trị ung thư vú bạn cần có vị trí thuận tiện tại Trung tâm Vú Evelyn H. Lauder của chúng tôi ở Thành phố New York. Chúng tôi cũng có các địa điểm ở New Jersey, cũng như ở ngoại ô New York ở Westchester và trên Long Island. Nếu bạn đi từ ngoài thành phố để được chăm sóc, chúng tôi đã thương lượng mức giá chiết khấu đặc biệt cho bệnh nhân của chúng tôi tại các khách sạn gần đó.
  • Một cam kết mạnh mẽ cho sự hài lòng của bệnh nhân. Để liên tục cải thiện kết quả và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư vú của chúng tôi, MSK đã phát triển bảng câu hỏi hài lòng Breast-Q hiện đã được áp dụng trên toàn thế giới.

Tôi sẽ nhận được sự hỗ trợ nào sau khi phẫu thuật ung thư vú tại MSK?

Các chuyên gia của chúng tôi cung cấp dịch vụ chăm sóc theo dõi toàn diện để giúp bạn sống tốt sau khi điều trị ung thư vú. Các dịch vụ của chúng tôi bao gồm:

  • Một nhóm các chuyên gia để giám sát tất cả các khía cạnh của sự phục hồi của bạn, bao gồm các chuyên gia ung thư vú, y tá, nhà tâm lý học và nhân viên xã hội
  • Kế hoạch Chăm sóc Sống sót được cá nhân hóa với hướng dẫn y tế mà bạn sẽ cần để chuyển đổi thành công sang một cuộc sống khỏe mạnh sau khi điều trị ung thư vú
  • Các liệu pháp chăm sóc sức khỏe từ các chuyên gia y học tích hợp nếu bạn cần chúng để giảm các triệu chứng cảm xúc hoặc thể chất sau phẫu thuật hoặc cho các tác dụng phụ tiềm ẩn, chẳng hạn như phù bạch huyết
  • Các liệu pháp phục hồi chức năng và tập thể dục để giúp bạn chữa lành và phục hồi sức mạnh, sự linh hoạt và sức chịu đựng của mình
  • Hỗ trợ tinh thần tại Trung tâm tư vấn của chúng tôi