نبذة عن التنظير السيني المرن

ستساعدك هذه المعلومات على الاستعداد للتنظير السيني المرن (sig-MOY-DOS-koh-pee).

التنظير السيني المرن هو فحص للمستقيم والقولون السفلي. وأثناء إجراء التنظير السيني المرن، سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنبوب مرن يُسمى منظارًا حتى يتمكن من رؤية المستقيم والقولون السفلي من الداخل على شاشة فيديو.

وقد يأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عينة صغيرة من النسيج (خزعة) أو يزيل سليلة (نمو زائد للنسيج) أثناء الإجراء.

Back to top

قبل الخضوع للإجراء بأسبوع واحد

استفسر عن الأدوية الخاصة بك

قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض أدويتك قبل الخضوع للإجراء. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن الأدوية التي يجب عليك التوقف عن تناولها لسلامتك. قمنا بتضمين بعض الأمثلة الشائعة فيما يلي.

مضادات التجلط (مضادات تخثر الدم)

إذا كنت تتناول أحد مضادات تخثر الدم، مثلاً لعلاج الجلطات الدموية أو للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية، فاسأل طبيبك الذي وصفها لك متى ينبغي التوقف عن تناولها. وفيما يلي بعض أمثلة مضادات تخثر الدم الشائعة.

مرققات الدم

إذا كنت تتناول أحد مضادات تخثر الدم (دواء يؤثر على آلية تجلط الدم)، فاستفسر من مقدم الرعاية الصحية الذي سيقوم بالإجراء عما يجب القيام به. وتعتمد توصيته بالتوقف عن تناول الدواء على نوع الإجراء الذي تخضع له وسبب تناولك لمضادات تخثر الدم.

 
أمثلة على مرققات الدم
عقار أبيكسابان (Eliquis®) عقار دالتيبارين (Fragmin®) عقار ميلوكسيكام (Mobic®) عقار تيكاجريلور (Brilinta®)
عقار أسبرين عقار ديبيريدامول (Persantine®) العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) مثل ايبوبروفين (Advil® و Motrin®) أو نابروكسين (Aleve®) عقار تينـزابارين (Innohep®)
عقار سيليكوكسيب (Celebrex®) عقار إدوكسابان (Savaysa®) عقار بنتوكسيفيلين (Trental®) عقار وارفارين (Jantoven® و Coumadin®)
عقار سيلوستازول (Pletal®) عقار إينوكسابارين (Lovenox®) عقار براسوغريل (Effient®)  
عقار كلوبيدوغريل (Plavix®) عقار فوندابارينوكس (Arixtra®) عقار ريفاروكسيبان (Xarelto®)  
عقار دابيجاتران (Pradaxa®) عقار هيبارين (حقنة تحت الجلد) عقار سلفاسالازين (Azulfidine® و Sulfazine®)  

أدوية علاج السكري

إذا كنت تتناول الأنسولين أو أدوية أخرى لمرض السكري، فاسأل مقدم الرعاية الصحية الذي وصفه لك الدواء عما يجب عليك فعله في صباح يوم الإجراء. فقد يتعين عليك تغيير الجرعة قبل خضوعك للإجراء.

إذا كنت تتناول عقار ميتفورمين (مثل جلوكوفاج® أو جلوميتزا®) أو دواء يحتوي على الميتفورمين (مثل جانوميت®)، فلا تتناوله في اليوم السابق لخضوعك للإجراء.

إذا كنت تتناول أية أدوية لمرض السكري عن طريق الفم (أية أدوية تبتلعها)، فلا تتناولها في اليوم الذي يسبق الإجراء أو في يوم الإجراء نفسه.

أبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تستخدم جهاز مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للغرس

أبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في مركز ميموريال سلون كيترينج (Memorial Sloan Kettering‎) إذا كنت تستخدم جهاز مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للغرس. إذا كنت تستخدم هذا الجهاز، فسوف يتم الإجراء في مستشفى ميموريال (Memorial) (مستشفى مركز ميموريال سلون كيترينج (MSK) الرئيسي).

احصل على خطاب من الطبيب إذا اقتضت الضرورة

  • إذا كنت تستخدم جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للغرس (AICD)، فستحتاج إلى الحصول على خطاب إخلاء طرف من إخصائي أمراض القلب (طبيب القلب) الخاص بك قبل الإجراء. خطاب إخلاء الطرف هو خطاب يفيد بإمكانية خضوعك للإجراء بأمان.
  • إذا كنت تُعاني من ألم في الصدر أو دوار أو ضيق في التنفس ظهر عليك حديثًا أو تفاقم لديك أو كنت قد تعرضت للإغماء خلال الأسابيع الستة الأخيرة، فيجب أن يتم فحصك من قبل طبيبك، والحصول على خطاب إخلاء طرف من طبيبك قبل خضوعك للإجراء.

يجب أن يتلقى مكتب طبيب مركز ميموريال سلون كيترينج (MSK) الخاص بك خطاب إخلاء الطرف قبل يوم واحد على الأقل من خضوعك للإجراء.

الاتفاق مع أحد الأشخاص لإعادتك إلى منزلك

يجب أن يكون لديك رفيق رعاية مسؤول عن إعادتك إلى منزلك بعد الإجراء. ويُقصد برفيق الرعاية المسؤول شخص يُمكنه مساعدتك في العودة إلى المنزل بأمان والإبلاغ عن أية مشكلات إلى مقدمي الرعاية الصحية عند الضرورة. ويمكنك الترتيب لذلك قبل الإجراء بيومٍ واحد.

إذا لم يكن لديك رفيق رعاية مسؤول ليُعيدك إلى منزلك، فيمكنك الاتصال على أيٍ من الوكالات الواردة أدناه. وسوف يرسلون لك أحد الأشخاص لاصطحابك إلى منزلك. عادةً ما تكون هذه الخدمة مدفوعة الأجر وسيتوجب عليك توفير وسيلة انتقال لذلك. ولا بأس من استخدام سيارة أجرة أو خدمة سيارات، ولكن لا يزال يتعين عليك تدبير متعهد رعاية مسؤول لمرافقتك.

الوكالات الموجودة في نيويورك                                     الشركات الموجودة في نيو جيرسي
رفقاء الرعاية: 8913-735-888                                     مختصو الرعاية: 4649-227-877
مختصو الرعاية: 4649-227-877                                      

شراء المستلزمات

  • زجاجة واحدة (10 أونصات) من سترات المغنيسيا (سترات المغنيسيوم)
  • حقنة شرجية واحدة من المحلول الملحي (مثل الحقنة الشرجية فليت®)
  • السوائل الصافية
  • جيل بارافين ((فازلين®) أو مرهم A & D®
Back to top

قبل الإجراء بخمسة أيام

يُرجى التوقف عن تناول مكملات الحديد

إذا كنت تتناول مكملًا من مكملات الحديد، سيتوجب عليك التوقف عن تناوله قبل 5 أيام من العملية. قد تسبب مكملات الحديد تغيرات في لون البراز، الأمر الذي قد يصعب معه على طبيبك رؤية القولون بوضوح.

Back to top

قبل الإجراء بثلاثة أيام

سوف تتصل بك ممرضة التنظير الداخلي بين الساعة 8:00 صباحًا والساعة 6:00 مساءً قبل 3 أيام من الإجراء. وستقوم بمراجعة الإرشادات الواردة في هذا الدليل معك وتطرح عليك بعض الأسئلة المتعلقة بسجلك الطبي. كما ستراجع الممرضة أيضًا الأدوية التي تتناولها وتخبرك بالأدوية التي يمكنك تناولها صباح يوم الإجراء.

استخدم المساحة التالية لكتابة هذه الأدوية.
___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

Back to top

قبل الإجراء بيوم واحد

 
لا تأكل أي شيء بدايةً من اليوم السابق للإجراء. الالتزام بنظام غذائي بالسوائل الصافية


الالتزام بنظام غذائي بالسوائل الصافية

يشمل النظام الغذائي بالسوائل الصافية السوائل الشفافة فقط. الأمثلة المذكورة في قائمة “النظام الغذائي بالسوائل الصافية”. أثناء التزامك بهذا النظام الغذائي:

  • لا تتناول أي أطعمة صلبة.
  • احرص على عدم شرب الكثير من السوائل بخلاف الماء والقهوة والشاي. فهذا يساعد في حصولك على السعرات الحرارية الكافية وهذا جزء مهم من عملية الاستعداد للإجراء. حاول تناول كوب واحد (8 أونصات) من السوائل على الأقل كل ساعة أثناء فترة استيقاظك.
  • لا تشرب أي سوائل حمراء أو قرمزية أو برتقالية.

إذا كنت مريضًا بالسكري، فتناول فقط السوائل الصافية الخالية من السكر وافحص مستوى سكر الدم بشكل منتظم. إذا كانت لديك أية أسئلة، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية.

النظام الغذائي بالسوائل الصافية
  اشرب لا تشرب
الحساء
  • مرق الدجاج أو مرق لحم البقر أو حساء السمك الصافي
  • أية منتجات تضم جزيئات من الأطعمة المجففة أو التوابل
الحلويات
  • الجيلاتين، مثل Jell-O®
  • الثلوج ذات النكهة
  • السكاكر الصلبة، مثل Life Savers®
  • أي سوائل حمراء أو قرمزية أو برتقالية
المشروبات
  • عصائر الفاكهة الصافية، مثل التفاح أو التوت البري الأبيض أو الليمونادة أو العنب الأبيض
  • الصودا، مثل سفن أب® أو سبرايت® أو الزنجبيل أو الفوّار
  • جاتوراد®
  • القهوة السوداء
  • الشاي
  • ماء
  • العصائر ذات اللُب
  • النكتار
  • الحليب أو القشدة
  • المشروبات الكحولية
  • أي سوائل حمراء أو قرمزية أو برتقالية

ملاحظة وقت الإجراء

سيتصل بك أحد أفراد فريق العمل بعد الساعة 12:00 ظهرًا في اليوم السابق للإجراء. وسيخبرك بالموعد حيث يُنتظر حضورك للخضوع للإجراء. فإذا كان الإجراء مقررًا يوم الإثنين، فسيتم الاتصال بك يوم الجمعة السابق له. وإذا لم تتلق أي اتصال، فاتصل بعيادة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

إذا كنت بحاجة لإلغاء الإجراء، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الذي حدد لك الموعد.

الاستعداد لتفريغ الأمعاء

اشرب زجاجة 10 أونصات من سترات المغنيسيا بين الساعة 4:00 عصرًا والساعة 6:00 مساءً. ستجعلك تتبرز عدة مرات وتسبب لك الإسهال (التبرز ببراز رخو أو مائي). وغالبًا ما يظهر تأثيرها خلال 30 دقيقة، ولكن قد يستغرق الأمر حتى 3 ساعات.

وبعد الاستعداد لتفريغ الأمعاء، يمكنك الاستمرار في شرب السوائل الصافية حتى 4 ساعات قبل وقت الوصول المقرر.

Back to top

يوم الإجراء الخاص بك

  لا تأكل أو تشرب أي شيء قبل 4 ساعات من وقت الوصول المقرر. ويشمل ذلك المياه والحلوى الصلبة والعلكة.
 
 
 

احقن نفسك بحقنة شرجية

ابدء بالحقنة الشرجية قبل 4 ساعات من موعد وصولك. ويجوز حقنها في الصباح الباكر. واتبع الخطوات التالية.

  1. ضع فازلين أو مرهم A & D® على الجلد المحيط بفتحة الشرج. حيث يمنع ذلك حدوث تهيج بالجلد.
  2. استلق على جانبك الأيسر مع ثني ركبتك اليمنى باتجاه صدرك.
  3. انزع غطاء زجاجة الحقنة الشرجية. أدخل طرف الحقنة في فتحة الشرج.
  4. اضغط على الزجاجة حتى تفرغ.
  5. انزع طرف الحقنة من فتحة الشرج. استمر في الاستلقاء على جانبك الأيسر. حافظ على وجود السائل في المستقيم لديك حتى تشعر بالحاجة إلى التبرز. يستغرق ذلك عادةً من 5 إلى 10 دقائق تقريبًا.
  6. اذهب إلى الحمام لإخراج السائل من فتحة الشرج في المرحاض.

إذا رأيت أي براز (نواتج إخراج صلبة) في المرحاض، فاملء زجاجة الحقنة الشرجية بماء من الصنبور بدرجة حرارة الغرفة وكرر الخطوات المذكورة أعلاه. وكرر استعمال الحقنة الشرجية حتى لا ترى أي براز. ولا بأس إذا لم يتغير لون السائل الموجود في الحقن الشرجية.

 

نقاط يجب تذكرها

  • تناول فقط الأدوية التي أخبرك مقدم الرعاية الصحية أن تتناولها في صباح يوم الإجراء. تناولهم مع القليل من رشفات الماء.
  • لا تضع أي غسول أو كريم أو مسحوق أو مكياج أو عطر أو كولونيا.
  • انزع أي مجوهرات، بما في ذلك الأقراط.
  • اترك الأشياء الثمينة (مثل بطاقات الائتمان والمجوهرات) في المنزل.
  • إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فارتد نظارتك بدلًا منها.

ما ينبغي إحضاره

  • قائمة بالأدوية التي تتناولها في المنزل، شاملةً اللاصقات والكريمات.
  • جهاز الاستنشاق (مثل ألبيوتيرول لعلاج الربو)، إذا كنت تستخدمه.
  • علبة حافظة لنظاراتك.
  • نموذج وكيل الرعاية الصحية الخاص بك، إذا كنت قد أكملته.

إلى أين تتجه

ستخضع للإجراء في أحد الأماكن التالية:

  • جناح التنظير الداخلي في مستشفى ميموريال (Memorial Hospital) (مستشفى مركز ميموريال سلون كيترينج (MSK) الرئيسي)
    1275 جادة York (بين شارعي East 67th و East 68th)
    New York, NY 10065
    استقل المصعد M إلى الطابق الثاني. ادخل جناح التنظير الداخلي عبر الأبواب الزجاجية.
  • MSK Monmouth
    480 Red Hill Road
    Middletown, NJ 07748

ما الإجراءات المُتوقعة

بمجرد وصولك

بمجرد وصولك، سيُطلب منك ذكر اسمك وتهجّي حروفه وتاريخ ميلادك عدة مرات. وهذا الأمر حفاظًا على سلامتك. علمًا بأنه قد يخضع الأشخاص ذوي الأسماء المماثلة للإجراءات في نفس اليوم.

سوف تلتقي بممرضتك بعد ارتدائك لباس المستشفى. وستقوم بتركيب قنية وريدية في أحد أوردتك، وسوف يتم تركيبها غالبًا في يدك أو ذراعك. سوف تستخدم القنية الوريدية لإعطاءك دواءً مخدرًا (دواءً يجعلك تنام) أثناء الإجراء. وقد يتم حقنك بسوائل عبر القُنيّة الوريدية قبل الإجراء.

سوف تتحدث مع طبيبك قبل الإجراء. وسوف يوضح لك الإجراء ويجيب على أسئلتك.

أثناء الإجراء

عندما يحين وقت الخضوع للإجراء، ستتوجه إلى غرفة الإجراء وتتم مساعدتك على الصعود فوق إحدى طاولات الفحص. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتوصيلك بجهاز لمراقبة معدل نبض القلب والتنفس وضغط الدم لديك. وسوف تحصل على الأكسجين عبر أنبوب رفيع يوضع أسفل الأنف.

وستتلقى حقنة التخدير عبر القنية الوريدية لديك ثم تخلد في النوم. وبمجرد أن تنام، سيفحص طبيبك المستقيم ثم يستخدم منظارًا مرنًا لرؤية المستقيم ونهاية القولون من الداخل. وسوف يأخذ طبيبك خزعات، إذا لزم الأمر.

Back to top

بعد الإجراء الخاص بك

سوف تستمر الممرضة في مراقبة معدل نبض القلب والتنفس وضغط الدم لديك. بمجرد أن تفيق تمامًا، ستنزع الممرضة القُنيّة الوريدية. سوف تشرح لك الممرضة تعليمات الخروج الخاصة بك قبل العودة إلى المنزل.

في المنزل

  • تجنب تناول المشروبات الكحولية لمدة 24 ساعة (يوم واحد) بعد الخضوع للإجراء.
  • قد يحدث نزيف بسيط أثناء حركة الأمعاء. وقد يستمر ذلك لمدة 24 ساعة بحدٍ أقصى بعد الإجراء.
 
Back to top

متى يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني أيًا مما يلي:

  • ارتفاع درجة حرارتك إلى 101 فهرنهايت (38.3 سيلزيوس) أو أعلى
  • ألم في الصدر أو ضيق في التنفس (صعوبة في التنفس)
  • ألم شديد أو تصلب أو تورم في البطن (المعدة)
  • إذا استمر نزيف المستقيم لمدة أكثر من 24 ساعة
  • ضعف أو إغماء أو كليهما
  • لمزيدٍ من الأسئلة أو الاستفسارات
Back to top

Last Updated