Jeśli masz raka piersi, zastanawiasz się nad prewencyjną mastektomią lub pomagasz bliskiej osobie dowiedzieć się o leczeniu raka piersi, jesteś we właściwym miejscu. Chcemy pomóc Ci dokonać tych bardzo osobistych wyborów, aby uzyskać jak najlepszy wynik. Informacje te mają na celu poprowadzenie Cię przez Twoją podróż i przygotowanie Cię do decyzji i wyborów, które Ty i Twoi lekarze podejmiecie wspólnie.

Dla większości kobiet operacja będzie częścią leczenia. Twoje opcje mogą obejmować lumpektomię (zwaną również chirurgią oszczędzającą pierś), mastektomię lub mastektomię z rekonstrukcją piersi. Rozległość raka, rozmiar piersi i Twoje osobiste preferencje pomogą określić, która z tych operacji jest dla Ciebie właściwym wyborem.
 

Dowiedz się więcej o rodzajach operacji raka piersi.

Co to jest lumpektomia a mastektomia?

Lumpektomia, czyli operacja oszczędzająca pierś, usuwa raka (guzek lub guz) i niewielką obwódkę zdrowej tkanki piersi wokół niego, zwaną marginesem. Lekarze mogą określać ten rodzaj operacji jako operację oszczędzającą pierś, szerokie wycięcie lub częściową mastektomię. Może to być operacja ambulatoryjna, co oznacza, że nie musisz zostawać w szpitalu na noc, chyba że masz inne poważne problemy zdrowotne. W przypadku większości kobiet po lumpektomii musi nastąpić radioterapia , aby pozbyć się wszelkich pozostałych komórek rakowych, zmniejszając ryzyko nawrotu raka.

Dowiedz się więcej o lumpektomii

Mastektomia to usunięcie całej piersi w celu leczenia raka. Lekarze mogą usunąć jedną pierś lub obie. Kiedy obie piersi są usuwane, lekarze nazywają to obustronną mastektomią. Operacja ta zwykle obejmuje usunięcie brodawki sutkowej i otoczki (ciemnej skóry wokół brodawki). Mięśnie klatki piersiowej (piersiowe) pod piersią pozostają nienaruszone, chyba że rak znajduje się w pobliżu mięśni lub dotyka ich. Jeśli tak się stanie, niewielki obszar mięśni może zostać usunięty. Rodzaje mastektomii obejmują:

Dowiedz się więcej o mastektomii

Dlaczego warto wybrać lumpektomię lub mastektomię?

W przypadku raka piersi we wczesnym stadium pacjentka może mieć do wyboru mastektomię lub lumpektomię, a następnie radioterapię. U niektórych kobiet, u których komórki rakowe są rozproszone po całej piersi lub które nie mogą otrzymać promieniowania, mastektomia jest konieczna z medycznego punktu widzenia, nawet jeśli rak jest wczesny i korzystny. Podczas gdy wiele kobiet decyduje się na lumpektomię, niektóre wolą mastektomię. Omów zalety i wady obu opcji ze swoim lekarzem. Pomocne jest zabranie ze sobą listy pytań i wątpliwości, które chciałbyś omówić podczas wizyty, aby upewnić się, że otrzymasz wszystkie informacje potrzebne do podjęcia decyzji, która jest dla Ciebie najlepsza.

Jeśli potrzebujesz pomocy w zastanowieniu się nad pytaniami, które możesz zadać swojemu chirurgowi, oto kilka z nich , które pomogą Ci zacząć.

Czy powinnam poddać się chemioterapii przed operacją raka piersi?

Chociaż leczenie raka piersi zwykle rozpoczyna się od operacji, istnieją sytuacje, w których lekarz może zalecić najpierw chemioterapię . Na przykład, jeśli masz duży guz i małe piersi, chemioterapia może zmniejszyć guz na tyle, aby umożliwić lumpektomię. Chemioterapia jako pierwsza metoda leczenia raka piersi może zniszczyć raka węzłów chłonnych, co może pomóc niektórym kobietom uniknąć usunięcia węzłów chłonnych. W przypadku kobiet z niektórymi typami zaawansowanego raka piersi, takimi jak rak zapalny, chemioterapia jako pierwszy krok w leczeniu jest standardem, aby mieć pewność, że wszystkie komórki rakowe mogą zostać usunięte chirurgicznie. W badaniach z udziałem tysięcy kobiet wykazano, że jest to tak samo bezpieczne, jak pierwsza operacja.

Na czym polega operacja rekonstrukcji piersi?

Możesz zdecydować się na operację rekonstrukcji piersi po mastektomii, aby odbudować pierś tak, aby wyglądała podobnie jak przed operacją. W wielu przypadkach można to zrobić w tym samym czasie, co operacja raka piersi. Ale jest to również możliwe później, nawet po latach. Istnieje wiele możliwości rekonstrukcji. Po lumpektomii lekarze mogą poprawić wygląd piersi za pomocą zastrzyków tłuszczu, aby wypełnić wszelkie wgłębienia, z których usunięto tkankę. Mogą również wykonać lifting lub zmniejszenie piersi lub wykonać operację plastyczną na drugiej piersi, aby stworzyć ściśle dopasowaną parę. Po mastektomii metody odbudowy piersi obejmują operację wszczepienia implantów piersi i wykorzystanie tkanki z innej części ciała do stworzenia nowej piersi.

Dowiedz się więcej o opcjach rekonstrukcji piersi

Co to jest biopsja węzła chłonnego i co to jest biopsja węzła wartowniczego?

Podczas biopsji węzłów chłonnych lekarz usuwa węzły chłonne, aby sprawdzić, czy komórki rakowe się tam rozprzestrzeniły. Biopsja węzła wartowniczego polega na usunięciu węzła chłonnego lub węzłów pod pachą, zwanych węzłami pachowymi, które są pierwszymi węzłami, do których podróżowałyby komórki nowotworowe, gdyby opuściły pierś. W tym miejscu płyn lub limfa z guza płynie. Jeśli komórki nowotworowe podróżują w układzie limfatycznym, węzeł wartowniczy jest bardziej prawdopodobne niż inne węzły chłonne, aby je zawierać.

Ta procedura jest często wykonywana podczas mastektomii lub lumpektomii. Aby znaleźć węzły wartownicze, do piersi wstrzykuje się specjalny barwnik, niską dawkę radioaktywności lub oba. Węzły zawierające barwnik lub radioaktywność są węzłami wartowniczymi, które są następnie usuwane i badane pod mikroskopem. Jeśli nie zostanie wykryty rak, nie trzeba usuwać żadnych innych węzłów chłonnych, oszczędzając większej operacji.

Dowiedz się więcej o biopsji węzłów chłonnych

Co to jest wycięcie pachowych węzłów chłonnych?

Rozwarstwienie pachowych węzłów chłonnych ma miejsce, gdy lekarze usuwają większość lub wszystkie węzły chłonne pod pachą. Procedurę można wykonać, jeśli rak zostanie znaleziony w węzłach wartownicza. Liczba węzłów chłonnych pod pachą różni się w zależności od osoby, ale zwykle wynosi od 15 do 30. U kobiet, u których przed operacją stwierdzono raka węzłów chłonnych, podawanie chemioterapii przed operacją jest sposobem na zmniejszenie prawdopodobieństwa konieczności rozwarstwienia pachy.

Jak wygląda rekonwalescencja po operacji raka piersi?

Czas rekonwalescencji zależy od tego, jaką operację przeszedłeś:

• Po lumpektomii bez biopsji węzła wartowniczego prawdopodobnie poczujesz się wystarczająco dobrze, aby wrócić do pracy po dwóch lub trzech dniach. Zwykle możesz wznowić normalną aktywność fizyczną, taką jak chodzenie na siłownię, po tygodniu.
• Po lumpektomii z biopsją węzła wartowniczego może być konieczne wzięcie do tygodnia wolnego od pracy, aby wyzdrowieć.
• Po mastektomii bez rekonstrukcji piersi powrót do zdrowia trwa od trzech do czterech tygodni. Większość kobiet odczuwa ból przez kilka dni po operacji, niektóre przez dłuższy czas. Uczucie zmęczenia może utrzymywać się przez kilka tygodni, gdy organizm się goi.
• Po mastektomii z rekonstrukcją piersi czas rekonwalescencji może wynosić od czterech tygodni po operacji wszczepienia implantu do sześciu do ośmiu tygodni u kobiet, które mają rekonstrukcję płata tkanki.

Co to jest obrzęk limfatyczny?

Obrzęk limfatyczny to nagromadzenie płynu w dłoni, ramieniu i, rzadziej, w piersi lub ścianie klatki piersiowej, które może powodować obrzęk, a czasem ból. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli niektóre lub wszystkie węzły chłonne pod pachami (pachowe) zostaną usunięte w ramach operacji nowotworowej lub jeśli węzły te są leczone promieniowaniem. Powiadom lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy obrzęku limfatycznego, takie jak obrzęk ramienia, zaczerwienienie lub ból. Szybkie leczenie - które może obejmować odzież kompresyjną, ćwiczenia i masaż - może być niezwykle pomocne. Niektórzy pacjenci mogą również przejść operację w celu poprawy krążenia limfatycznego i zmniejszenia objawów.

Dowiedz się więcej o obrzęku limfatycznym i zarządzaniu ryzykiem jego zachorowania

Dlaczego powinnam wybrać Memorial Sloan Kettering do operacji raka piersi?

Jako największe na świecie centrum onkologiczne non-profit zapewniamy najnowocześniejszą chirurgię raka piersi. Dla wielu kobiet możemy zaproponować innowacyjne zabiegi mające na celu uratowanie lub rekonstrukcję piersi. Nasz pełnoetatowy personel chirurgów piersi ma duże doświadczenie i wiedzę specjalistyczną we wszystkich rodzajach chirurgii raka piersi. Daje to 3300 pacjentkom leczonym każdego roku w ramach naszego Breast Cancer Service najlepsze możliwe wyniki.

Eksperci MSK w dziedzinie chirurgii piersi pomogli opracować krajowe wytyczne, które mają pomóc kobietom z rakiem piersi uniknąć niepotrzebnych powtórnych operacji po lumpektomii, jednocześnie minimalizując ryzyko nawrotu nowotworu.

Nasze innowacyjne programy pomagają zmniejszyć potrzebę usuwania węzłów chłonnych przez kobiety w ramach operacji raka piersi. Ponadto ściśle monitorujemy kobiety, u których usunięto węzły chłonne pod kątem objawów obrzęku limfatycznego, abyśmy mogli go wcześnie leczyć.

Wybierz MSK do operacji raka piersi, ponieważ oferujemy:

• Pełna współczucia opieka zespołu ekspertów. Ponad 80 lekarzy zajmujących się rakiem piersi ściśle współpracuje z innymi specjalistami, a także pielęgniarkami i innymi pracownikami służby zdrowia, aby pomóc naszym pacjentkom uzyskać najlepsze wyniki przed, w trakcie i po operacji raka piersi.
• Wielu specjalistów i terapeutów zajmujących się rakiem piersi, których potrzebujesz, znajduje się w naszym Centrum Chorób Piersi Evelyn H. Lauder w Nowym Jorku. Posiadamy również lokalizacje w New Jersey, a także na przedmieściach Nowego Jorku w Westchester i na Long Island. Jeśli podróżujesz spoza miasta w celu uzyskania opieki, wynegocjowaliśmy specjalne zniżki dla naszych pacjentów w pobliskich hotelach.
• Silne zaangażowanie w satysfakcję pacjenta. Aby stale poprawiać wyniki i jakość życia naszych pacjentek z rakiem piersi, MSK opracowało kwestionariusz satysfakcji z badania Breast-Q, który został przyjęty na całym świecie.

Jakiego rodzaju wsparcie otrzymam po operacji raka piersi w MSK?

Nasi specjaliści zapewniają kompleksową opiekę pooperacyjną, aby pomóc Ci żyć dobrze po leczeniu raka piersi. Nasze usługi obejmują:

• Zespół ekspertów, którzy będą nadzorować wszystkie aspekty powrotu do zdrowia, w tym specjaliści od raka piersi, pielęgniarki, psychologowie i pracownicy socjalni
• Spersonalizowany Plan Opieki nad Osobami, Które Przeżyły , wraz ze wskazówkami medycznymi, których będziesz potrzebować, aby pomyślnie przejść do zdrowego życia po leczeniu raka piersi
• Terapie wellness od specjalistów medycyny integracyjnej , jeśli potrzebujesz ich w celu złagodzenia objawów emocjonalnych lub fizycznych po operacji lub w przypadku potencjalnych skutków ubocznych, takich jak obrzęk limfatyczny
• Rehabilitacja i terapie ruchowe, które pomogą Ci wyleczyć i odzyskać siłę, elastyczność i wytrzymałość
• Wsparcie emocjonalne w naszej Poradni