Jeśli masz raka piersi, rozważasz profilaktyczną mastektomię lub pomagasz ukochanej osobie dowiedzieć się o leczeniu raka piersi, trafiłeś we właściwe miejsce. Chcemy pomóc Ci dokonać tych bardzo osobistych wyborów, aby uzyskać najlepszy możliwy wynik. Informacje te mają na celu poprowadzenie Cię przez podróż i przygotowanie Cię do decyzji i wyborów, które Ty i Twoi lekarze podejmiecie razem.

Dla większości kobiet operacja będzie częścią leczenia. Twoje opcje mogą obejmować lumpektomię (zwaną również chirurgią oszczędzającą pierś), mastektomię lub mastektomię z rekonstrukcją piersi. Zakres raka, rozmiar piersi i osobiste preferencje pomogą określić, która z tych operacji jest właściwym wyborem dla Ciebie.
 

Dowiedz się więcej o rodzajach operacji raka piersi.

Co to jest lumpektomia a mastektomia?

Lumpektomia lub operacja oszczędzająca pierś usuwa raka (guzek lub guz) i małą obręcz zdrowej tkanki piersi wokół niego, zwaną marginesem. Lekarze mogą odnosić się do tego typu operacji jako operacji oszczędzającej pierś, szerokiego wycięcia lub częściowej mastektomii. Może to być operacja ambulatoryjna, co oznacza, że nie musisz pozostawać w szpitalu na noc, chyba że masz inne poważne problemy zdrowotne. Dla większości kobiet po lumpektomii musi nastąpić promieniowanie , aby pozbyć się pozostałych komórek nowotworowych, zmniejszając ryzyko nawrotu raka.

Dowiedz się więcej o lumpektomii

Mastektomia to usunięcie całej piersi w celu leczenia raka. Lekarze mogą usunąć jedną pierś lub obie. Kiedy obie piersi są usuwane, lekarze odnoszą się do tego jako obustronnej mastektomii. Ta operacja zwykle obejmuje usunięcie brodawki sutkowej i otoczki (ciemna skóra wokół brodawki). Mięśnie klatki piersiowej (piersiowe) pod piersią pozostają nienaruszone, chyba że rak znajduje się w pobliżu lub dotyka mięśni. Jeśli tak się stanie, niewielki obszar mięśni może zostać usunięty. Rodzaje mastektomii obejmują:

Dowiedz się więcej o mastektomii

Dlaczego warto wybrać lumpektomię lub mastektomię?

W przypadku wczesnego stadium raka piersi możesz mieć wybór między mastektomią a lumpektomią, a następnie radioterapią. U niektórych kobiet, których komórki nowotworowe są rozproszone po piersi lub które nie mogą otrzymać promieniowania, mastektomia jest medycznie konieczna, nawet jeśli rak jest wczesny i korzystny. Podczas gdy wiele kobiet decyduje się na lumpektomię, niektóre wolą mastektomię. Omów zalety i wady obu opcji z lekarzem. Pomocne jest przyniesienie listy pytań i wątpliwości, które chcesz omówić podczas spotkania, aby upewnić się, że otrzymasz wszystkie informacje potrzebne do podjęcia decyzji, która jest dla Ciebie najlepsza.

Jeśli potrzebujesz pomocy w wymyślaniu pytań, które należy zadać chirurgowi, oto kilka , które pomogą Ci zacząć.

Czy powinnam mieć chemioterapię przed operacją raka piersi?

Chociaż leczenie raka piersi zwykle rozpoczyna się od operacji, istnieją pewne sytuacje, w których lekarz może najpierw zalecić chemioterapię . Na przykład, jeśli masz duży guz i małe piersi, chemioterapia może zmniejszyć guz na tyle, aby umożliwić lumpektomię. Chemioterapia jako pierwsze leczenie raka piersi może zniszczyć raka w węzłach chłonnych, co może pomóc niektórym kobietom uniknąć usunięcia węzłów chłonnych. Dla kobiet z niektórymi rodzajami zaawansowanego raka piersi, takimi jak rak zapalny, chemioterapia jako pierwszy krok w leczeniu jest standardem, aby upewnić się, że wszystkie komórki nowotworowe można usunąć chirurgicznie. W badaniach z udziałem tysięcy kobiet wykazano, że jest to tak samo bezpieczne, jak pierwsza operacja.

Co to jest operacja rekonstrukcji piersi?

Możesz zdecydować się na operację rekonstrukcji piersi po mastektomii, aby odbudować pierś tak, aby wyglądała podobnie do tego, co robiła przed operacją. Wiele razy można to zrobić w tym samym czasie, co operacja raka piersi. Ale jest to również możliwe później, nawet po latach. Istnieje wiele opcji rekonstrukcji. Po lumpektomii lekarze mogą poprawić wygląd piersi za pomocą zastrzyków tłuszczu, aby wypełnić wszelkie wgłębienia, w których usunięto tkankę. Mogą również wykonać lifting piersi lub redukcję piersi lub wykonać operację plastyczną na drugiej piersi, aby stworzyć ściśle dopasowaną parę. Po mastektomii metody odbudowy piersi obejmują operację wszczepienia implantu piersi i wykorzystanie tkanki z innej części ciała do stworzenia nowej piersi.

Dowiedz się więcej o opcjach rekonstrukcji piersi

Co to jest biopsja węzła chłonnego i co to jest biopsja węzła wartowniczego?

Podczas biopsji węzłów chłonnych lekarz usuwa węzły chłonne, aby sprawdzić, czy komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się tam. Biopsja węzła wartowniczego polega na usunięciu węzła chłonnego lub węzłów pod pachą, zwanych węzłami pachowymi, które są pierwszymi węzłami, do których podróżowałyby komórki nowotworowe, gdyby opuściły pierś. W tym miejscu płyn lub limfa z guza płynie. Jeśli komórki nowotworowe podróżują w układzie limfatycznym, węzeł wartowniczy jest bardziej prawdopodobne niż inne węzły chłonne, aby je zawierać.

Ta procedura jest często wykonywana podczas mastektomii lub lumpektomii. Aby znaleźć węzły wartownicze, do piersi wstrzykuje się specjalny barwnik, niską dawkę radioaktywności lub oba. Węzły zawierające barwnik lub radioaktywność są węzłami wartowniczymi, które są następnie usuwane i badane pod mikroskopem. Jeśli nie zostanie wykryty rak, nie trzeba usuwać żadnych innych węzłów chłonnych, oszczędzając większej operacji.

Dowiedz się więcej o biopsji węzłów chłonnych

Co to jest pachowe rozwarstwienie węzłów chłonnych?

Rozwarstwienie pachowych węzłów chłonnych ma miejsce, gdy lekarze usuwają większość lub wszystkie węzły chłonne pod pachą. Procedurę można wykonać, jeśli rak zostanie znaleziony w węzłach wartownicza. Liczba węzłów chłonnych pod pachą różni się w zależności od osoby, ale zwykle wynosi od 15 do 30. U kobiet, u których stwierdzono raka w węzłach chłonnych przed operacją, podawanie chemioterapii przed operacją jest sposobem na zmniejszenie prawdopodobieństwa konieczności rozwarstwienia pachowego.

Jak wygląda powrót do zdrowia po operacji raka piersi?

Czas rekonwalescencji zależy od tego, jaką operację masz:

• Po lumpektomii bez biopsji węzła wartowniczego prawdopodobnie poczujesz się wystarczająco dobrze, aby wrócić do pracy po dwóch lub trzech dniach. Zwykle możesz wznowić normalną aktywność fizyczną, taką jak chodzenie na siłownię, po tygodniu.
• Po lumpektomii z biopsją węzła wartowniczego może być konieczne wzięcie do tygodnia wolnego od pracy, aby wyzdrowieć.
• Po mastektomii bez rekonstrukcji piersi powrót do zdrowia trwa od trzech do czterech tygodni. Większość kobiet odczuwa ból przez kilka dni po operacji, niektóre przez dłuższy czas. Uczucie zmęczenia może trwać kilka tygodni, gdy twoje ciało się goi.
• Po mastektomii z rekonstrukcją piersi czas rekonwalescencji może wynosić od czterech tygodni po operacji wszczepienia implantu do sześciu do ośmiu tygodni u kobiet, które mają rekonstrukcję płata tkanki.

Co to jest obrzęk limfatyczny?

Obrzęk limfatyczny to nagromadzenie płynu w dłoni, ramieniu i, rzadziej, piersi lub ścianie klatki piersiowej, które może powodować obrzęk, a czasem ból. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli niektóre lub wszystkie węzły chłonne pod pachami (pachowe) zostaną usunięte w ramach operacji nowotworowej lub jeśli węzły te są leczone promieniowaniem. Powiadom lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy obrzęku limfatycznego, takie jak obrzęk ramienia, zaczerwienienie lub ból. Szybkie leczenie - które może obejmować odzież kompresyjną, ćwiczenia i masaż - może być niezwykle pomocne. Niektórzy pacjenci mogą również mieć operację w celu poprawy krążenia limfatycznego i zmniejszenia objawów.

Dowiedz się więcej o obrzęku limfatycznym i zarządzaniu ryzykiem jego zachorowania

Dlaczego warto wybrać Memorial Sloan Kettering do operacji raka piersi?

Jako największe na świecie centrum onkologiczne non-profit, zapewniamy najnowocześniejszą chirurgię raka piersi. Dla wielu kobiet możemy zaoferować innowacyjne zabiegi ratowania lub rekonstrukcji piersi. Nasz pełnoetatowy personel chirurgów piersi ma duże doświadczenie i wiedzę specjalistyczną we wszystkich rodzajach chirurgii raka piersi. Daje to 3 300 pacjentkom leczonym każdego roku za pośrednictwem naszego Breast Cancer Service najlepsze możliwe wyniki.

Eksperci MSK w dziedzinie chirurgii piersi pomogli opracować krajowe wytyczne, aby pomóc kobietom z rakiem piersi uniknąć niepotrzebnych powtórnych operacji po lumpektomii, jednocześnie minimalizując ryzyko nawrotu raka.

Nasze innowacyjne programy pomagają zmniejszyć potrzebę usuwania węzłów chłonnych przez kobiety w ramach operacji raka piersi. Ponadto ściśle monitorujemy kobiety, którym usunięto węzły chłonne pod kątem objawów obrzęku limfatycznego, abyśmy mogli go wcześnie leczyć.

Wybierz MSK do chirurgii raka piersi, ponieważ oferujemy:

• Współczująca opieka ze strony zespołu ekspertów. Ponad 80 lekarzy zajmujących się rakiem piersi ściśle współpracuje z innymi specjalistami, a także pielęgniarkami i innymi pracownikami medycznymi, aby pomóc naszym pacjentom uzyskać najlepsze wyniki przed, w trakcie i po operacji raka piersi.
• Wielu specjalistów od raka piersi i terapii, których potrzebujesz, jest dogodnie zlokalizowanych w naszym Evelyn H. Lauder Breast Center w Nowym Jorku. Mamy również lokalizacje w New Jersey, a także na przedmieściach Nowego Jorku w Westchester i na Long Island. Jeśli podróżujesz spoza miasta w celu uzyskania opieki, wynegocjowaliśmy specjalne zniżki dla naszych pacjentów w pobliskich hotelach.
• Silne zaangażowanie w zadowolenie pacjenta. Aby stale poprawiać wyniki i jakość życia naszych pacjentek z rakiem piersi, MSK opracowało kwestionariusz satysfakcji Breast-Q , który został obecnie przyjęty na całym świecie.

Jakie wsparcie otrzymam po operacji raka piersi w MSK?

Nasi specjaliści zapewniają kompleksową opiekę kontrolną, aby pomóc Ci dobrze żyć po leczeniu raka piersi. Nasze usługi obejmują:

• Zespół ekspertów nadzorujących wszystkie aspekty powrotu do zdrowia, w tym specjalistów od raka piersi, pielęgniarek, psychologów i pracowników socjalnych
• Spersonalizowany plan opieki nad przeżyciem z poradami medycznymi, których potrzebujesz, aby pomyślnie przejść do zdrowego życia po leczeniu raka piersi
• Terapie wellness od specjalistów medycyny integracyjnej , jeśli potrzebujesz ich do złagodzenia objawów emocjonalnych lub fizycznych po operacji lub potencjalnych skutków ubocznych, takich jak obrzęk limfatyczny
• Rehabilitacja i terapie ruchowe, które pomogą Ci wyleczyć i odzyskać siłę, elastyczność i wytrzymałość
• Wsparcie emocjonalne w naszym Centrum Poradnictwa