Dacă aveți cancer de sân, aveți în vedere o mastectomie preventivă sau ajutați o persoană dragă să învețe despre tratamentul cancerului de sân, ați ajuns la locul potrivit. Vrem să vă ajutăm să faceți aceste alegeri foarte personale pentru a obține cel mai bun rezultat posibil. Aceste informații sunt menite să vă ghideze în călătoria dumneavoastră și să vă pregătească pentru deciziile și alegerile pe care dumneavoastră și medicii dumneavoastră le veți face împreună.

Pentru majoritatea femeilor, intervenția chirurgicală va face parte din tratament. Opțiunile dumneavoastră pot include o lumpectomie (numită și operație de conservare a sânilor), o mastectomie sau o mastectomie cu reconstrucție mamară. Amploarea cancerului, marimea sanilor si preferintele tale personale te vor ajuta sa stabilesti care dintre aceste interventii chirurgicale este alegerea potrivita pentru tine.
 

Aflați mai multe despre tipurile de intervenții chirurgicale pentru cancerul de sân.

Ce este lumpectomia vs. mastectomie?

O lumpectomie, sau o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor, elimină cancerul (o bucată sau o tumoare) și o mică margine de țesut mamar sănătos în jurul acestuia, numită margine. Medicii se pot referi la acest tip de intervenție chirurgicală ca o intervenție chirurgicală care economisesc sân, excizie largă, sau mastectomie parțială. Aceasta poate fi o intervenție chirurgicală în ambulatoriu, ceea ce înseamnă că nu trebuie să rămâneți în spital peste noapte decât dacă aveți alte probleme grave de sănătate. Pentru majoritatea femeilor, o lumpectomie trebuie urmată de radiații pentru a scăpa de orice celule canceroase rămase, scăzând riscul ca cancerul să revină.

Aflați mai multe despre lumpectomie

Mastectomia este indepartarea intregului san pentru a trata cancerul. Medicii pot elimina un sân sau ambele. Când ambii sâni sunt îndepărtați, medicii se referă la aceasta ca la o mastectomie bilaterală. Această intervenție chirurgicală include, de obicei, îndepărtarea mamelonului și a areolei (pielea întunecată din jurul mamelonului). Muschii pieptului (pectorali) de sub san sunt lasati intacti, cu exceptia cazului in care cancerul este aproape sau atinge muschii. Dacă se întâmplă acest lucru, o mică zonă musculară poate fi îndepărtată. Tipurile de mastectomie includ:

Aflați mai multe despre mastectomie

De ce sa alegi lumpectomia sau mastectomia?

În cazul cancerului de sân în stadiu incipient, vi se poate oferi posibilitatea de a alege între o mastectomie sau o lumpectomie urmată de radioterapie. La unele femei ale căror celule canceroase sunt împrăștiate în sân sau care nu pot primi radiații, o mastectomie este necesară din punct de vedere medical, chiar dacă cancerul este precoce și favorabil. În timp ce multe femei optează pentru lumpectomie, unele preferă mastectomia. Discutați avantajele și dezavantajele ambelor opțiuni cu medicul dumneavoastră. Este util să aduceți o listă cu întrebările și preocupările pe care doriți să le discutați în timpul întâlnirii pentru a vă asigura că obțineți toate informațiile de care aveți nevoie pentru a lua decizia care se simte cel mai bine pentru dvs.

Dacă aveți nevoie de ajutor gândindu-vă la întrebări pentru a vă adresa chirurgului, iată câteva pentru a începe.

Ar trebui să am chimioterapie înainte de operația de cancer de sân?

Deși tratamentul cancerului de sân începe de obicei cu o intervenție chirurgicală, există unele situații în care medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai întâi chimioterapia . De exemplu, dacă aveți o tumoare mare și sâni mici, chimioterapia poate micșora tumora suficient pentru a face posibilă o lumpectomie. Având chimioterapie ca primul tratament pentru cancerul de sân poate distruge cancerul în ganglionii limfatici, care pot ajuta unele femei evita având ganglionii limfatici eliminate. Pentru femeile cu unele tipuri de cancer de sân avansat, cum ar fi cancerul inflamator, având chimioterapie ca prim pas în tratament este standard pentru a fi sigur că toate celulele canceroase pot fi eliminate chirurgical. În studiile care implică mii de femei, Acest lucru sa dovedit a fi la fel de sigur ca având o intervenție chirurgicală în primul rând.

Ce este operatia de reconstructie mamara?

Puteți alege să aveți o intervenție chirurgicală de reconstrucție mamară după o mastectomie pentru a reconstrui sânul, astfel încât să arate similar cu modul în care a făcut-o înainte de operație. De multe ori acest lucru se poate face în același timp cu operația de cancer de sân. Dar este posibil și după aceea, chiar și ani mai târziu. Există multe opțiuni pentru reconstrucție. După lumpectomie, medicii pot spori aspectul sânului folosind injecții de grăsime pentru a îngrășa orice zone în care țesutul a fost îndepărtat. Ei pot efectua, de asemenea, o ridicare a sânilor sau de reducere a sânilor sau de a face chirurgie plastică pe celălalt sân pentru a crea o pereche strâns potrivite. După mastectomie, metodele de reconstrucție a sânului includ chirurgia implantului mamar și utilizarea țesutului dintr-o altă parte a corpului pentru a crea un nou sân.

Aflați mai multe despre opțiunile de reconstrucție mamară

Ce este o biopsie a ganglionilor limfatici și ce este o biopsie a ganglionilor santinelă?

În timpul unei biopsii a ganglionilor limfatici, un medic îndepărtează ganglionii limfatici pentru a vedea dacă celulele canceroase s-au răspândit acolo. O biopsie a nodului santinelă este îndepărtarea unui ganglion limfatic sau a unor ganglioni sub braț, numiți ganglionii axilari, care sunt primii ganglioni la care celulele canceroase ar călători dacă ar părăsi sânul. Aici curge lichidul sau limfa din tumoră. Dacă celulele canceroase călătoresc în sistemul limfatic, nodul santinelă este mai probabil decât ceilalți ganglioni limfatici să le conțină.

Această procedură se face adesea în timpul unei mastectomii sau lumpectomii. Pentru a găsi nodurile santinelă, un colorant special, o doză mică de radioactivitate sau ambele sunt injectate în sân. Nodurile care conțin colorant sau radioactivitate sunt nodurile santinelă, care sunt apoi îndepărtate și examinate la microscop. Dacă nu se găsește cancer, nu trebuie îndepărtați alți ganglioni limfatici, scutindu-vă de o operație mai mare.

Aflați mai multe despre biopsia ganglionilor limfatici

Ce este o disecție a ganglionilor limfatici axilari?

O disecție a ganglionilor limfatici axilari este atunci când medicii elimină majoritatea sau toți ganglionii limfatici din axilă. Procedura se poate face dacă cancerul se găsește în nodurile santinelă. Numărul de ganglioni limfatici din axilă variază de la o persoană la alta, dar este de obicei între 15 și 30. La femeile găsite pentru a avea cancer în ganglionii limfatici înainte de intervenția chirurgicală, dând chimioterapie înainte de intervenția chirurgicală este o modalitate de a reduce probabilitatea de a avea nevoie de o disecție axilară.

Cum este recuperarea după operația de cancer de sân?

Timpul de recuperare depinde de operația pe care o aveți:

• După o lumpectomie fără biopsie nod santinelă, este posibil să vă simțiți suficient de bine pentru a reveni la locul de muncă după două sau trei zile. De obicei, puteți relua activitățile fizice normale, cum ar fi mersul la sală, după o săptămână.
• După o lumpectomie cu o biopsie a nodului santinelă, poate fi necesar să luați până la o săptămână de pauză de la locul de muncă pentru a vă recupera.
• După o mastectomie fără reconstrucție mamară, recuperarea durează trei până la patru săptămâni. Cele mai multe femei experiență durere pentru câteva zile după o intervenție chirurgicală, unele pentru perioade mai lungi. Sentimentele de oboseală pot dura câteva săptămâni pe măsură ce corpul tău se vindecă.
• După mastectomia cu reconstrucție mamară, timpul de recuperare poate varia de la patru săptămâni după operația de implant la șase până la opt săptămâni pentru femeile care au reconstrucția clapetei tisulare.

Ce este limfedemul?

Limfedemul este o acumulare de lichid în mână, braț și, mai puțin frecvent, peretele mamar sau toracic care poate provoca umflături și, uneori, dureri. Este mult mai probabil să apară în cazul în care unele sau toate subraț (axilare) ganglionii limfatici sunt eliminate ca parte a intervenției chirurgicale de cancer, sau în cazul în care aceste noduri sunt tratate cu radiații. Alertați-vă medicul dacă aveți simptome de limfedem, cum ar fi umflarea brațului, roșeață sau durere. Tratamentul prompt - care poate include articole de îmbrăcăminte de compresie, exerciții fizice și masaj - poate fi extrem de util. Unii pacienți pot avea, de asemenea, o intervenție chirurgicală pentru a îmbunătăți circulația limfatică și pentru a reduce simptomele.

Aflați mai multe despre limfedem și gestionarea riscului de a-l obține

De ce ar trebui să aleg Memorial Sloan Kettering pentru operația de cancer de sân?

Fiind cel mai mare centru non-profit de cancer din lume, oferim o intervenție chirurgicală de vârf pentru cancerul de sân. Pentru multe femei, putem oferi proceduri inovatoare pentru a salva sau reconstrui sânul. Personalul nostru cu normă întreagă de chirurgi mamari are o vastă experiență și expertiză în toate tipurile de intervenții chirurgicale pentru cancerul de sân. Acest lucru oferă celor 3.300 de pacienți tratați prin intermediul serviciului nostru de cancer de sân în fiecare an cele mai bune rezultate posibile.

Experții MSK în chirurgia sânului au ajutat la elaborarea unor orientări naționale pentru a ajuta femeile cu cancer de sân să evite intervențiile chirurgicale repetate inutile după lumpectomie, reducând în același timp riscul ca cancerul să revină.

Programele noastre inovatoare ajută la reducerea nevoii femeilor de a-și elimina ganglionii limfatici ca parte a chirurgiei cancerului de sân. În plus, monitorizăm îndeaproape femeile care au ganglionii limfatici îndepărtați pentru semne de limfedem, astfel încât să îl putem trata din timp.

Alegeți MSK pentru chirurgia cancerului de sân, deoarece oferim:

• Grijă plină de compasiune din partea unei echipe de experți. Mai mult de 80 de medici de cancer de sân lucrează îndeaproape cu alți specialiști, precum și cu asistenți medicali și alți profesioniști din domeniul medical, pentru a ajuta pacienții noștri să obțină cele mai bune rezultate înainte, în timpul și după operația de cancer de sân.
• Mulți dintre specialiștii în cancerul de sân și terapiile de care aveți nevoie sunt situate convenabil la Centrul nostru de sân Evelyn H. Lauder din New York City. Avem, de asemenea, locații în New Jersey, precum și în suburbia New York în Westchester și pe Long Island. Dacă călătoriți din afara orașului pentru îngrijirea dumneavoastră, am negociat tarife speciale reduse pentru pacienții noștri la hotelurile din apropiere.
• Un angajament puternic față de satisfacția pacientului. Pentru a îmbunătăți continuu rezultatele și calitatea vieții pacienților noștri cu cancer de sân, MSK a dezvoltat chestionarul de satisfacție Breast-Q care a fost acum adoptat la nivel mondial.

Ce fel de sprijin voi primi după operația de cancer de sân la MSK?

Specialiștii noștri oferă o îngrijire completă de urmărire pentru a vă ajuta să trăiți bine după tratamentul cancerului de sân. Serviciile noastre includ:

• O echipă de experți pentru a supraveghea toate aspectele recuperării dvs., inclusiv specialiști în cancerul de sân, asistenți medicali, psihologi și asistenți sociali
• Un plan personalizat de îngrijire a supraviețuitorilor cu îndrumarea medicală de care veți avea nevoie pentru a trece cu succes la o viață sănătoasă după tratamentul cancerului de sân
• Terapii wellness de la specialiști în medicină integrativă dacă aveți nevoie de ele pentru a ameliora simptomele emoționale sau fizice după o intervenție chirurgicală sau pentru potențiale efecte secundare, cum ar fi limfedemul
• Reabilitarea și exercitarea terapii pentru a vă ajuta să se vindece și de a recupera puterea ta, flexibilitate, și rezistență
• Suport emoțional la Centrul nostru de Consiliere