Информационный материал: общее количество доз вакцины против COVID-19, необходимое некоторым больным раком людям и людям с ослабленной иммунной системой, в том числе повторная иммунизация

Русский
Поделиться
Пациенту вводят вакцину против COVID-19

Люди с онкологическими заболеваниями должны получить больше доз вакцины от COVID-19, чем прочее население.

Специалисты центра Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) и Центров контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) рекомендуют некоторым больным раком людям получить дополнительную дозу вакцины против COVID-19 в рамках стандартного курса вакцинации, а также пройти повторную иммунизацию. Это обусловлено тем, что рак и его лечение могут сильно ослабить иммунную систему, а стандартного курса вакцинации и одной дополнительной дозы вакцины может быть недостаточно для обеспечения защиты.

  • Если в рамках первичной вакцинации вы получили вакцину Pfizer-BioNTech (Comirnaty®) или Moderna (Spikevax™), всего вам может потребоваться 5 доз.
  • Если в рамках первичной вакцинации вы получили вакцину Johnson & Johnson/Janssen (J&J), всего вам может потребоваться 4 дозы.

Мини Камбодж (Mini Kamboj), главный врач-эпидемиолог центра MSK, объясняет, кто имеет право на участие в программе вакцинации, сроки получения доз и как записаться на прием.

Эта информация предназначена для людей с ослабленной иммунной системой (так называемых иммунокомпрометированных).

Повторная иммунизация рекомендована всем пациентам в возрасте 5 лет и старше. Людям в возрасте 50 лет и старше следует получить вторую дозу в рамках повторной иммунизации. Если вы не являетесь иммунокомпрометированным пациентом, дополнительную информацию о количестве и времени получения доз можно узнать здесь »

Кому следует получить дополнительную дозу в рамках первичной вакцинации и пройти повторную иммунизацию?

Специалисты CDC утверждают, что людям с умеренно или сильно ослабленной иммунной системой, следует получить больше дополнительных доз вакцины (в том числе пройти повторную иммунизацию), чем большинству людей.

В эту категорию входят следующие люди с раковыми заболеваниями:

  • больные раком крови;
  • проходящие лечение солидных опухолей с помощью химиотерапии и некоторых видов иммунотерапии;
  • больные с нефункционирующей селезенкой (с аспленией);
  • перенесшие трансплантацию стволовых клеток или терапию CAR-Т-клетками в течение прошедших двух лет;
  • проходящие лечение реакции «трансплантат против хозяина» (Graft Versus Host Disease, GVHD) с использованием иммунодепрессивных лекарств (например, sirolimus или Rapamune®);
  • больные с первичным иммунодефицитным состоянием (например, синдромом Ди Георга, синдромом Вискотта — Олдрича);
  • люди с активной или невылеченной ВИЧ-инфекцией;
  • активно принимающие высокие дозы стероидов (например, 20 мг или больше prednisone в день в течение 2 недель);
  • проходящие лечение иммунозависимого заболевания (например, ревматоидного артрита, болезни Крона или псориаза) с использованием ингибиторов фактора некроза опухоли (ФНО), например, adalimumab или Humira®.

Эти критерии соответствия охватывают большинство распространенных случаев. Если вы получаете другое лечение, ослабившее вашу иммунную систему, ваш врач может посоветовать вам получить дополнительную дозу вакцины в рамках вашего стандартного курса иммунизации и пройти повторную иммунизацию, если посчитает, что она принесет вам пользу.

Расписание: когда следует получать вакцину при ослабленной иммунной системе

Расписание получения второй, третьей, четвертой и пятой доз отличается в зависимости от того, вакцину какого производителя вы получили.

Первой вакциной является Pfizer-BioNTech (пациенты в возрасте 5 лет и старше)

Первая доза

Вторая доза — это должна быть вакцина Pfizer, а прививку следует сделать через 3 недели (21 день) после получения первой дозы.

Третья доза — она является «‎дополнительной дозой» и должна ставиться не ранее чем через 4 недели (28 дней) после второй дозы. Это должна быть вакцина Pfizer.

Четвертая доза — она является дозой для повторной иммунизации и должна ставиться не ранее чем через 3 месяца после третьей дозы. Детям в возрасте от 5 до 17 лет в рамках повторной иммунизации разрешено получать исключительно вакцину Pfizer. Любой человек в возрасте 18 лет и старше может получить вакцину любого производителя, но настоятельно рекомендуем вакцины Pfizer и Moderna.

Пятая доза — она также является дозой для повторной иммунизации и должна ставиться не ранее чем через четыре месяца после четвертой дозы (первой дозы в рамках повторной иммунизации). Детям в возрасте от 5 до 17 лет в качестве второй дозы в рамках повторной иммунизации следует получать исключительно вакцину Pfizer. Любой человек в возрасте 18 лет и старше может получить вакцину любого производителя, но настоятельно рекомендуем вакцины Pfizer и Moderna.

Первой вакциной является Moderna (люди в возрасте 18 лет и старше)

Любой человек в возрасте 18 лет и старше может получить вакцину Moderna. Люди, получившие в качестве первой вакцины вакцину Moderna, должны придерживаться следующего расписания при умеренном или сильном ослаблении иммунной системы: 

Первая доза

Вторая доза — это должна быть вакцина Moderna, а прививку следует поставить через 4 недели (28 дней) после получения первой дозы.

Третья доза — она является «‎дополнительной дозой» и должна ставиться не ранее чем через 4 недели (28 дней) после второй дозы. Это должна быть вакцина Moderna.

Четвертая доза — она является дозой для повторной иммунизации и должна ставиться не ранее чем через 3 месяца после третьей дозы. Для большинства людей настоятельно рекомендуется использовать вакцины Pfizer или Moderna для повторной иммунизации.

Пятая доза — она также является дозой для повторной иммунизации и должна ставиться не ранее чем через четыре месяца после четвертой дозы (первой дозы в рамках повторной иммунизации). Это должна быть вакцина Pfizer или Moderna.

Первой вакциной является Johnson & Johnson/Janssen (J&J) (люди в возрасте 18 лет и старше)

Любой человек в возрасте 18 лет и старше может получить вакцину J&J. Люди, получившие в качестве первой вакцины вакцину J&J, должны придерживаться следующего расписания при умеренном или сильном ослаблении иммунной системы:

Первая доза

Вторая доза — она является «‎дополнительной дозой» и должна ставиться не ранее чем через 4 недели (28 дней) после первой дозы. Это должна быть вакцина Pfizer или Moderna.

Третья доза — она является дозой для повторной иммунизации и должна ставиться не ранее чем через 2 месяца после второй дозы. Для большинства людей настоятельно рекомендуется использовать вакцины Pfizer или Moderna для повторной иммунизации.

Четвертая доза — она также является дозой для повторной иммунизации и должна ставиться не ранее чем через четыре месяца после третьей дозы (первой дозы в рамках повторной иммунизации). Это должна быть вакцина Pfizer или Moderna.

Примечание. Людям, получившим в качестве первой вакцины вакцину J&J, в настоящее время всего необходимы только 4 дозы вакцины.

Побочные эффекты после получения дополнительной дозы и повторной иммунизации

Побочные эффекты от дополнительной дозы вакцины или любой повторной иммунизации против COVID-19 сходны с теми, что возникают после введения первичных доз вакцины. У вас может появиться боль в месте укола, слабость, головная боль, ломота в теле и повышенная температура. Эти симптомы длятся недолго — от 1 до 3 дней.

Ревакцинация после некоторых видов лечения

Некоторые виды лечения рака могут полностью или частично разрушить иммунную систему пациента. По этой причине все, чему обучилась ваша иммунная система до лечения рака, может быть утрачено. Вашей иммунной системе потребуется заново научиться бороться с COVID-19.

Если вы получили вакцину против COVID-19 до, во время или вскоре после лечения рака и ваш врач посчитает, что ваша иммунная система достаточно восстановилась для выработки реакции на вакцины, вам может потребоваться ревакцинация. Люди всех возрастных групп, в настоящее время имеющие право на вакцинацию (люди в возрасте 5 лет и старше), также имеют право на ревакцинацию при условии соответствия нижеуказанным критериям.

Вам может потребоваться ревакцинация, если вы получили какое-либо из этих лечений:

  • трансплантация гемопоэтических клеток (также называемая пересадкой костного мозга или трансплантацией стволовых клеток);
  • терапия CAR-Т-клетками;
  • лечение разрушающими В-клетки препаратами, такими как rituximab или Rituxan®.

Сотрудники медицинской бригады определят необходимость ревакцинации и лучшее время для инъекций. Назначить ревакцинацию пациентам могут только медицинские сотрудники после тщательной оценки соответствия критериям. Если вы считаете, что вы соответствуете какому-либо из 3 критериев для ревакцинации, обратитесь к сотрудникам вашей медицинской бригады.

Как еще можно защитить себя

Даже после получения дополнительной дозы люди с ослабленной иммунной системой должны соблюдать меры предосторожности, чтобы защитить себя от COVID-19. Вам следует:

  • носить маску в помещении и на улице при нахождении рядом с вами кого-либо, с кем вы не проживаете вместе;
  • часто мыть руки в течение как минимум 20 секунд;
  • соблюдать дистанцию в 6 футов с людьми, с которыми вы не проживаете вместе;
  • избегать скоплений людей и плохо вентилируемых помещений;
  • попросить близких друзей, родственников, соседей и коллег по работе пройти вакцинацию.

При появлении симптомов COVID-19 обратитесь к сотрудникам вашей медицинской бригады и пройдите тест.  Подробнее о тестировании можно узнать здесь »

Вакцинация в центре MSK

Чтобы проверить свое право на участие в программе вакцинации и записаться на прививку в центре MSK, перейдите по этой ссылке. Если у вас есть вопросы о дополнительной дозе вакцины или о повторной иммунизации, позвоните в офис вашего врача в центре MSK.

На все приемы для вакцинации берите с собой вашу карту вакцинации, выданную CDC. Важно, чтобы мы могли уточнить дату получения доз и производителя вакцины.

Центр MSK проводит вакцинацию в Центре Дэвида Х. Коха по лечению рака (David H. Koch Center for Cancer Care) в Memorial Sloan Kettering Cancer Center, расположенном по адресу 530 East 74th Street.

Мы также ведем запись на прием в следующие отделения:

Однако нашим пациентам не нужно ждать проведения повторной иммунизации в центре MSK. Мы рекомендуем им найти подходящий пункт вакцинации рядом, используя следующие ссылки:


26 мая 2022 г.


Дополнительные ресурсы