关于低剂量放射治疗 (LDRT)

本资源介绍了低剂量放射治疗 (LDRT) 及其作用。 此外，还说明了接受 LDRT 治疗前会发生什么、如何做好准备以及治疗后的预期情况。

关于 LDRT

LDRT 是一种用于治疗轻度（不严重）、中度（稍严重）或重度（非常严重）关节疼痛的治疗方法。 该疗法可治疗导致骨骼、肌肉和关节出现疼痛性炎症（肿胀）的某些病症。 这类病症包括：

• 骨关节炎
• 足底筋膜炎
• 肌腱炎
• 滑囊炎

LDRT 是一种非侵入性医疗程序。 非侵入性意味着不会将任何东西置入体内。 LDRT 利用极低剂量的辐射来减轻疼痛关节及周围组织内的炎症。 可能会：

• 有助于缓解或减轻膝关节、髋关节、肘关节及其他关节的疼痛。 您可能需要 1 到 3 个月才能感受到治疗的全部效果。
• 改善活动能力及关节功能。
• 延缓部分患者需要接受手术的时间。

医疗保健提供者将详细了解您的健康史，并回顾您曾接受过的任何治疗和影像学检查。 如果出现以下情况，他们可能会建议您接受 LDRT：

• 即使在尝试以下方法后，您仍然感到疼痛：
  • 物理治疗
  • 运动
  • 注射治疗
  • 其他治疗
  • 减肥（在某些情况下）
• 您无法服用非甾体抗炎药 (NSAID)，或这些药物效果不佳。 非甾体抗炎药包括布洛芬（Advil®、Motrin®）或萘普生 (Aleve®)。
• 医疗保健提供者不建议您接受手术，或者您希望推迟或避免手术。

您将接受 6 次 LDRT 治疗。 通常情况下，每隔一天进行一次，持续约 2 周。 每次治疗仅需几分钟。

从开始到结束，整个就诊过程大约需要 20 至 30 分钟。

LDRT 治疗前的预期情况

模拟治疗

在您开始放射治疗之前，您将需要完成一个名为模拟治疗的治疗计划程序。 在模拟治疗过程中，您的放射治疗师将为您进行成像扫描。 他们还可能会使用小纹身点在您的皮肤上做标记。 成像扫描和纹身有助于：

• 标记接受治疗的部位。
• 确保您接受合适剂量的辐射。
• 尽量减少附近健康组织接受的辐射量。

模拟治疗预约就诊大约需要 30 至 60 分钟。 时间可能会更短或更长，具体取决于您的治疗计划。

需要服用的药物

在模拟治疗过程中，您将以同一个姿势长时间保持静卧。 如果您认为自己会不舒服，请提前与医疗保健提供者沟通。 您也可以在模拟治疗前 1 小时服用非处方止痛药或您常用的止痛药。

如果您认为自己在模拟定位期间可能会感到焦虑，请提前与您的医疗保健提供者沟通。 他们可能会建议使用一些药物来提供帮助。

穿着说明

请穿着舒适且容易脱下的衣服。 您可能需要换上医院的病号服以接受模拟治疗。

请勿在治疗区域佩戴首饰、使用化妆粉、乳液或乳膏，除非您的医疗团队成员告诉您可以这么做。

取下皮肤上的医疗设备

您可能在皮肤上佩戴了某些医疗设备。 在进行模拟或治疗前，某些医疗设备制造商会建议您取下：

• 连续血糖监测仪 (CGM)
• 胰岛素泵

如果您使用其中一种，请询问您的放射肿瘤医生是否需要将其取下。 如果需要，请确保您有一个额外的设备可在模拟治疗或正式治疗之后佩戴。

您可能不确定如何在不佩戴设备时管理您的血糖。 如果不确定，请在预约前询问治疗您糖尿病的医疗保健服务提供者。

注意事项

请将不需要使用的贵重物品留在家中。 例如：额外的信用卡、现金和首饰。

抵达医院后的预期情况

您的放射治疗团队成员会在您抵达时为您办入院手续。 他们会给您一个身份识别 (ID) 腕带，上面标有您的姓名和出生日期。 预约期间，许多工作人员会检查您的 ID 腕带，并要求您说出和拼写自己的姓名和出生日期。 这是为了保障您的安全。 因为姓名相同或相似的患者可能会与您同一天接受治疗。

放射治疗师会向您介绍模拟治疗过程中的预期情况。 如果您尚未签署同意书，他们会陪同您一起仔细阅读同意书。 他们将回答您可能提出的任何问题，并要求您签字。

模拟治疗时，您将换上医院的病号服。 您需要穿上鞋子。

模拟治疗期间可能发生的情况

放射治疗师会帮您躺在模拟治疗床上。 治疗床上会铺有一张床单，但其质地较硬，并且没有垫子。 如果您认为可能需要止痛药但尚未服用，请在模拟治疗开始前告知您的放射治疗师。

您的放射治疗师将帮助您摆好体位接受模拟治疗。 您将在墙上看到红色或绿色激光灯。 在放射治疗师帮您在治疗床上找到合适的位置躺下时，他们将使用这些激光灯作为指导。

模拟治疗将耗时约 30 至 60 分钟。 具体时长可能因您的治疗方案而有所增减。 您的放射治疗师可以为您播放音乐，帮助您消磨时间。

当模拟治疗开始后，请勿移动身体。 保持同样的位置非常重要。 如果您感到不适或需要帮助，请告知您的放射治疗师。

成像扫描和定位

在整个模拟过程中，放射治疗师将使用 CT 影像扫描来检查并调整您的体位。 这些扫描将仅用于计划您的治疗。 这些扫描并非用于诊断。 因此，您不会在 MSK MyChart（患者门户网站）中看到任何扫描结果。

您会感觉到模拟治疗床进出扫描仪，并听到仪器的开关声。 即使环境噪音较大，如果您需要与放射治疗师沟通，他们也能听见您的声音。 扫描期间，他们会进出房间，但房内设有麦克风、扬声器和摄像头。 始终会有人能够看到您并听到您的声音。

固定

放射治疗师会为您调整体位，以确保在成像和治疗过程中在治疗区域保持静止。 他们可能会使用垫子或其他支撑物，或者使用在模拟治疗就诊期间由其设计并制作的定制模具。

皮肤标记（纹身）

您的放射治疗师会在您治疗部位的皮肤上用毡毛尖马克笔进行标记。 您可能还需要接受皮肤标记，即纹身。 如果需要，您的放射治疗师会使用无菌（干净）针头和一滴墨水为您绘制纹身。 每次纹身时，您会有针刺的感觉。 纹身标记不会超过针头大小。

完成这些标记后，您的放射治疗师将对躺在放射治疗位置的您拍几张照片。 他们将使用这些照片和标记来确保您处于正确的放射治疗位置。

您可以在模拟治疗结束后洗去毡毛标记。 这些纹身是永久性的。 它们无法洗掉。 如果您对放射治疗中的纹身标记感到担忧，请咨询您的放射肿瘤医生。

模拟治疗后的预期情况

模拟预约就诊结束后，我们将为您安排首次治疗。 通常会安排在 3 至 7 个工作日内。 在此期间，您的放射肿瘤学团队将为您制定最安全的治疗方案。

如果您因故不能前来接受治疗，请致电放射肿瘤医生办公室，告知您的医疗团队。 如果您因任何原因需要改变治疗时间，请咨询您的放射治疗师或安排时间的工作人员。

查看治疗时间安排

您可以在患者门户网站 MSK MyChart 上查看治疗时间安排。 如果您没有 MSK MyChart 帐户，可以访问 mskmychart.mskcc.org 注册。 您也可以请医疗团队成员向您发送邀请。

使用 MSK MyChart 记录预约时间将对您非常有帮助。 如果我们需要重新安排您的治疗预约，我们会致电给您。

LDRT 治疗结束后

• 您可能需要 3 至 6 周才能察觉治疗带来的变化。 有些人会更早感到症状缓解。 其他人则可能需要更长时间。 您可能需要几个月才能感受到治疗的全部效果。
• 大约 3 个月后，您将与医生会面。 如果您仍然感到疼痛或疼痛复发，医生可能会建议进行进一步治疗。
• LDRT 带来的镇痛效果因人而异。 有些人能持续数月感到疼痛缓解。 在某些情况下，缓解效果甚至可维持数年。

LDRT 的副作用微乎其微。 不应影响您的其他手术、注射或药物治疗。 由于治疗期间保持同一姿势，您可能会感到酸痛。 这种不适应该会在治疗后消失。

较不常见的副作用可能包括：

• 治疗部位疼痛加剧。 这种不适应该会在治疗后消失。
• 轻度疲劳（感到疲倦）。
• 皮肤刺激。

如果您出现任何副作用，请与您的医疗保健提供者讨论如何应对。

何时致电您的医疗保健提供者

如果治疗后出现急性（突发）疼痛，请致电您的医疗保健提供者。