关于前列腺金标置入

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阅读时间: 约 5 分钟

本资源将帮助您为前列腺金标置入手术做好准备。 此外,还将向您介绍手术前、手术期间和手术后的预期情况。 您将在放射治疗前完成该置入。

前列腺是一个核桃大小的腺体。 位于膀胱下直肠的正前方(见图 1)。 该部位围绕着尿道,尿道是将尿液(小便)从膀胱排出的管道。 前列腺会为精子提供营养液体(射精液)。

图 1. 前列腺及周围器官

图 1. 前列腺及周围器官

关于金标

金标一种是微小(约为米粒大小)的金属物体。 它们能够帮助您的医疗保健提供者对齐辐射束。 这样有助于确保每次提供完全相同的放射治疗。 金标还有助于医疗保健提供者对准肿瘤并避开附近的健康组织。

治疗后,金标将留在您的前列腺中。 前列腺中的金标不会危害到您或您的健康。

手术前

如果您有下述情况,请告知您的医疗保健提供者:

  • 使用抗凝剂(血液稀释剂药物)。 请阅读“询问您的用药情况”部分以了解示例。
  • 使用类固醇药物(如泼尼松)。
  • 服用任何膳食补充剂(如维生素、草药补充剂、天然或家庭疗法)。
  • 在过去 3 个月内服用过任何抗生素。 抗生素是一种有助于预防感染的药物。
  • 在前列腺活检后曾出现感染或必须住院。
  • 任何心脏问题。
  • 植入有任何植入性器械(如膝关节或髋关节置换术)。
  • 对抗生素环丙沙星 (Cipro®) 或任何其他药物过敏。
  • 在过去一个月内发生过尿路感染 (UTI)。
  • 有跟腱损伤或肌腱炎(肌腱发炎)。
  • 有听力问题。
  • 在医院或养老院工作。

准备好所需用品

  • 1 剂盐水灌肠剂(如 Fleet® 盐水灌肠剂) 您可以在当地的药房买到(无需处方)。
  • 口服抗生素(如果您的医疗保健提供者告诉您需要服用)。 口服抗生素是一种需吞服的抗生素。 如果您正在服用口服抗生素,您的医疗保健提供者会将抗生素处方寄送至您的药房。 请阅读“抗生素”部分了解更多信息。

计划如何出院回家

有些患者会在手术后感到头昏眼花(感觉可能晕倒)。 因此,手术后最好有人可以护送您回家。 如有需要,他们可以随时帮助您。

询问用药情况

您可能需要在手术前停用某些常用药物。 您需要与您的医疗保健提供者讨论停用哪些药物对您是安全的。

我们在下面列举了一些常见的例子,但还有其他类型。 确保您的医疗团队了解您服用的所有处方药和非处方药。 处方药是指只能凭医疗保健提供者开具处方才可获得的药物。 非处方药是指无需开具处方即可购买的药物。

‌ 在手术前几天内正确服药非常重要。 如果没有这样做,我们可能需要取消您的手术。
 

血液稀释剂

血液稀释剂是一种可以影响血液凝固方式的药物。 如果您正在服用血液稀释剂,请咨询负责为您做手术的医疗保健提供者您应该如何处理。 他们可能会建议您停止用药。 这将取决于您所要接受的手术类型和您使用血液稀释剂的原因。

以下是常见血液稀释剂的示例。 还有其他类型的血液稀释药物,请务必确保您的医疗团队了解您服用的所有药物。 请勿在未咨询您的医疗团队成员的情况下停用您的血液稀释剂药物。

  • 阿哌沙班(艾乐妥®)
  • 阿司匹林
  • 塞来昔布(西乐葆®)
  • 西洛他唑 (Pletal®)
  • 氯吡格雷(波立维®)
  • 达比加群(泰毕全®)
  • 达肝素(法安明®)
  • 双嘧达莫(潘生丁®)
  • 依度沙班 (Savaysa®)
  • 依诺肝素 (Lovenox®)
  • 磺达肝癸钠 (Arixtra®)
  • 肝素(皮下注射)
  • 美洛昔康(莫比可®)
  • 非甾体抗炎药 (NSAID),如布洛芬 (Advil®, Motrin®) 和萘普生 (Aleve®)
  • 己酮可可碱(巡能泰®)
  • 普拉格雷 (Effient®)
  • 利伐沙班 (拜瑞妥®)
  • 柳氮磺胺吡啶 (Azulfidine®、Sulfazine®)
  • 替格瑞洛(倍林达®)
  • 亭扎肝素 (Innohep®)
  • 华法林 (Jantoven®、Coumadin®)

遵循保健提供者关于服用阿司匹林的指示

阿司匹林可能会导致出血。 如果您服用阿司匹林或含有阿司匹林的药物,您可能需要在手术前 7 天改变剂量或停止服用。 请遵循医疗保健提供者的指导说明。 未得到医疗保健提供者的指示时,请勿随意停用阿司匹林。

如需了解更多信息,请阅读如何确定药物或补充剂中是否含有阿司匹林、其他 NSAID、维生素 E 或鱼油

停用非甾体抗炎药 (NSAID)

使用 NSAID(如布洛芬(Advil® 和 Motrin®)和萘普生 (Aleve®))可能导致出血。 请在手术前 2 天停用此类药物。 如果您的医疗保健提供者为您提供了其他指导说明,请遵循相应说明。

如需了解更多信息,请阅读如何确定药物或补充剂中是否含有阿司匹林、其他 NSAID、维生素 E 或鱼油

医疗程序当天

  • 在手术当天早晨,请使用生理盐水灌肠。 请遵循包装内的指导说明进行操作。
  • 请像平常一样饮食。 如果您在手术前未进食,手术后您可能会感到头晕或头昏眼花。

抗生素

您需要服用抗生素以防止发生手术感染。 您的医疗保健提供者将告诉您应该服用哪种抗生素。 他们将在手术前将处方寄送至您的药房。 您将服用其中一种抗生素。

口服抗生素

  • 环丙沙星 (Cipro®) 500 毫克 (mg):该抗生素需要服用 2 次。 第一次服用,请在手术前 2 小时服用 1 片。 手术后可服用第二剂。 请参阅“手术后”部分,查看服用第二剂的说明。
  • 头孢克肟 (Suprax®) 400 毫克 (mg):手术前 2 小时服用 1 片。
  • 头孢呋辛 (Ceftin®) 500 毫克 (mg):该抗生素需要服用 2 次。 第一次服用,请在手术前 2 小时服用 1 片。 手术后可服用第二剂。 请参阅“手术后”部分,查看服用第二剂的说明。

静脉注射 (IV) 抗生素

您的医疗保健提供者可能会决定您需要静脉注射 (IV) 抗生素,而非口服抗生素。 如有需要,您将通过手臂静脉注射接受给药。 您将在手术前 1 小时接受静脉注射给药。

手术期间

首先,您的医疗保健提供者会轻轻地将探头插入您的直肠。 他们将在探头上面涂抹麻醉润滑剂,以帮助其更轻松地插入。 他们还可能为您注射局部麻醉药,使前列腺周围区域麻木。

探头会使用超声(声波)对前列腺进行成像。 其上还附着有一根细针。 您的医疗保健提供者将借助超声对针头进行引导。 他们将使用针头在前列腺中 2 个不同的区域放置 3 个金标。 您的医疗保健提供者放置好金标后,将撤出探头和针头。

整个手术大约需要 15 分钟。 出院前,您的医疗保健提供者将向您说明如何在家进行自我护理。

手术后

药物说明

如果您正在服用口服抗生素,请遵循下列说明。 这将有助于预防前列腺感染的发生。

  • 环丙沙星 (Cipro®) 500 mg:第二剂即最后一剂应在服用第一剂后 12 小时内服用 1 片。
  • 头孢呋辛 (Ceftin®) 500 mg:第二剂即最后一剂应在服用第一剂后 12 小时内服用 1 片。

手术后出现酸痛是正常现象,但大多数患者不会出现疼痛。 如果您感觉到酸痛,可以服用对乙酰氨基酚 (Tylenol®)。 如果对乙酰氨基酚不起作用,请联系您的医疗保健提供者。

进食和饮水

您可以在术后立即恢复日常饮食。 术后 3 天内,请尽量饮用平时双倍量的液体。 这将有助于冲洗膀胱,预防感染,并降低尿液中的血量。 还有助于软化您的大便,而这将帮助防止您的直肠受到刺激。

对排便、排尿和精液的短期副作用

  • 您可能会看到大便中带血。 您的直肠也可能会有少量出血。 这种情况可能在您排便时发生。 这些症状可能在术后立即发生,也可能会在术后几天发生。
  • 您可能会在术后 7 至 14 天内观察到尿中带血。 这种出血可能时有时无。
  • 手术后 12 周内,您的精液看起来可能会呈现铁锈色。 这是因为其中可能含有少量血液。

体力活动和运动

  • 术后 3 天内请勿进行任何性生活。
  • 手术后 5 至 7 天,请勿:
    • 进行任何运动。
    • 在健身房锻炼。
    • 骑自行车。
    • 举起或搬运重量超过 10 磅(约 4.5 千克)的物体。

何时电话联系您的医疗保健提供者

如果您出现以下情况,请立即致电您的医疗保健提供者:

  • 直肠严重出血。
  • 直肠出血不止。
  • 大便带血。
  • 排尿困难。
  • 尿液中有鲜红的血或大血块。
  • 发热 ≥ 101 °F (38.3 °C)。
  • 寒战。
  • 头晕。
  • 疼痛加剧或服用非处方止痛药后疼痛未好转。

上次更新时间

星期四, 十二月 15, 2022

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