Pautas para la detección del cáncer de mama

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El cáncer de mama es una enfermedad provocada por el crecimiento anormal (que no es normal) de células en las mamas. Estas células pueden provocar que se forme un tumor. Es posible que pueda sentir este tumor como un bulto bajo la piel. Aunque también es posible que no se dé cuenta de que está allí hasta el momento en que se hace una prueba que muestre el tumor. Las pruebas de detección pueden encontrar el cáncer de mama en sus inicios, cuando es más fácil de tratar. Lea más sobre el cáncer de mama.

¿Cuáles son las pruebas de detección del cáncer de mama?

La mamografía de detección usa dosis bajas de rayos X para tomar imágenes de las mamas. En MSK, las mamografías de detección se hacen con el método 3D, también llamado tomosíntesis. Otras pruebas de detección por imágenes son el ultrasonido, la mamografía con contraste y la resonancia magnética. Otra manera de detectar el cáncer de mama es realizarse exámenes de mama con su proveedor de cuidados de la salud. Estos deben complementar las pruebas por imágenes. Obtenga más información sobre los exámenes de detección del cáncer de mama que se realizan en MSK.


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¿Cuál es mi riesgo de padecer cáncer de mama?

Conocer su riesgo de padecer cáncer de mama le ayudará a decidir el momento adecuado para realizarse pruebas de detección. Consulte a su proveedor de cuidados de la salud sobre su riesgo de padecer cáncer de mama. Esto recibe el nombre de riesgo de por vida, y es lo que nos indica si tiene un riesgo promedio, intermedio o alto de padecer cáncer de mama. Según su riesgo, MSK tiene distintas pautas en cuanto al tipo de pruebas de detección que debe realizarse y el momento.

La mayoría de los tipos de cáncer de mama se dan en personas que fueron designadas como mujeres al nacer. Sin embargo, personas de todos los géneros pueden tener cáncer de mama. Por ejemplo, si usted es un hombre transgénero o una persona no binaria, puede tener riesgo de todos modos. Esto es así incluso si se sometió a una cirugía torácica masculinizante. Las personas a las que se les asignó el sexo masculino al nacer también pueden tener cáncer de mama.

Riesgo promedio de padecer cáncer de mama

Si al nacer le asignaron el sexo femenino (sin importar su género en este momento) y no tiene lo siguiente:

  • Un síndrome hereditario, como una mutación (cambio o variante) en el gen BRCA u otros genes. Puede tener un síndrome hereditario si sus familiares consanguíneos tuvieron cáncer de mama, de ovario u otros tipos de cáncer.
  • Antecedentes de:
    • Cáncer de mama invasivo o carcinoma ductal in situ (DCIS).
    • Hiperplasia atípica o carcinoma lobulillar in situ (LCIS). Este es un tipo de enfermedad mamaria distinta del cáncer.
    • Cáncer de mama en su familia (familiares consanguíneos). Esto es distinto para cada persona. Su riesgo será evaluado por su proveedor de cuidados de la salud.
    • Radioterapia en el pecho durante su juventud.
Riesgo intermedio de padecer cáncer de mama

Si al nacer le asignaron el sexo femenino (sin importar su género en este momento) y tiene o ha tenido lo siguiente:

  • Antecedentes de cáncer de mama y tiene más de 50 años.
  • Familiares que tengan cáncer de mama, pero sin genes anormales.
  • Antecedentes de hiperplasia atípica (ADH) y neoplasia lobulillar. Esto incluye el carcinoma lobulillar in situ (LCIS) y la hiperplasia lobulillar atípica (ALH).
Alto riesgo de padecer cáncer de mama

Usted tiene un alto riesgo de padecer cáncer de mama si al nacer le asignaron el sexo femenino (sin importar su género en este momento) y tiene o ha tenido lo siguiente:

  • Antecedentes de cáncer de mama en su familia (familiares consanguíneos). Esto es distinto para cada persona. Su riesgo será evaluado por su proveedor de cuidados de la salud.
  • Radiación en el pecho antes de los 32 años de edad.
  • Una mutación (cambio o variante) en el gen BRCA u otros genes.
  • Mamas densas. Una mamografía mostrará si usted tiene mamas densas.
  • Un familiar que tenía una mutación, pero usted no se ha realizado una prueba genética.

Usted tiene un alto riesgo de padecer cáncer de mama si al nacer le asignaron el sexo masculino (sin importar su género en este momento) y tiene o ha tenido lo siguiente:

  • Radiación en el pecho.
  • Una enfermedad asociada a altos niveles de estrógeno, como por ejemplo, cirrosis (enfermedad del hígado) o síndrome de Klinefelter (un trastorno genético).
  • Antecedentes de cáncer de mama en su familia (familiares consanguíneos). Esto es distinto para cada persona. Su riesgo será evaluado por su proveedor de cuidados de la salud.
  • Cambios (mutaciones o variantes) en los genes, como por ejemplo BRCA1 o BRCA2.
  • Terapia de afirmación de género con hormonas feminizantes. Es necesario seguir investigando para comprender cómo afecta la terapia hormonal al riesgo de padecer cáncer. Además, es posible que tenga alto riesgo si:
    • Lleva muchos años tomando hormonas feminizantes.
    • Tiene uno o más familiares que han tenido cáncer de mama.

Pautas de MSK para la detección del cáncer de mama

Estas son las pautas más recientes de MSK para el cáncer de mama. Pueden ser diferentes de las de otros grupos de expertos. Nuestro enfoque nos permite salvar la mayor cantidad de vidas posible. El tipo de pruebas de detección que se realizará y las fechas en las que se las hará se determinan a partir de su riesgo personal de padecer cáncer de mama.

Si tiene riesgo promedio de padecer cáncer de mama
  • A partir de los 20 años, familiarícese con la forma en que sus mamas se ven y se sienten. Conocerlos le servirá para notar cambios.
  • A partir de los 25 años, visite a su proveedor de cuidados de la salud para que le realice un examen de mama todos los años.
  • A partir de los 40 años, hágase una mamografía o una tomosíntesis (mamografía 3D) todos los años. En primer lugar, hable con su proveedor de cuidados de la salud sobre las ventajas y desventajas de someterse a las pruebas de detección. Si la mamografía muestra que usted tiene mamas densas, es posible que le recomienden hacerse pruebas de detección adicionales. Algunos ejemplos son el ultrasonido y la mamografía con contraste. El contraste es un tinte especial que se emplea en las pruebas de imagenología y que le facilita al médico la tarea de ver las diferencias que hay en las mamas.
Si tiene riesgo intermedio de padecer cáncer de mama
  • A partir de los 20 años, familiarícese con la forma en que sus senos se ven y se sienten. Conocerlos le servirá para notar cambios.
  • A partir de los 25 años, hágase un examen de mama con su proveedor de cuidados de la salud cada 6 meses.
  • Si tiene o ha tenido hiperplasia atípica (ADH) o neoplasia lobulillar, comience a hacerse pruebas de detección a los 30 años. Si le diagnosticaron estas afecciones a los 30 años o luego, comience a hacerse pruebas a partir de ese momento.
  • Hágase una mamografía o una tomosíntesis todos los años.
  • Su proveedor de cuidados de la salud puede recomendarle más pruebas de imagenología, como ultrasonido, mamografía con contraste o IRM, sobre todo si tiene mamas densas.
Si tiene alto riesgo de padecer cáncer de mama
  • A partir de los 20 años, hágase un examen de mama con su proveedor de cuidados de la salud cada 6 meses.
  • Hágase una mamografía o una tomosíntesis todos los años. Comience a más tardar cuando tenga 10 años menos que la edad más temprana a la que le diagnosticaron cáncer a sus familiares consanguíneos. No empiece antes de los 25 años.
  • Hágase una IRM todos los años y altérnelo con una mamografía cada 6 meses.
  • Si hizo tratamientos con radiación, realícese la IRM y la mamografía o tomosíntesis en el mismo momento o cada 6 meses. Las pruebas de detección deben comenzar 8 años después del último tratamiento con radiación.
  • Si le asignaron el sexo femenino al nacer y se sometió a una cirugía torácica masculinizante, consulte a su proveedor de cuidados de la salud sobre las pruebas de detección. Es probable que tenga tejido mamario.
  • Si recibe o recibió terapia hormonal de afirmación de género, consulte a su proveedor de cuidados de la salud sobre las pruebas de detección.