Эта информация расскажет вам, что вы или лицо, ухаживающее за вами, должны знать после получения лекарства для медицинской помощи в уходе из жизни (Medical Aid in Dying (MAiD)).
Ваша лечащая команда программы MAiD и аптека предоставят вам отдельные инструкции по применению лекарства. Точно соблюдайте полученные указания.
Получение лекарства для MAiD
Лекарство для MAiD будет приготовлено в аптеке с рецептурно-производственным отделом. Аптека с рецептурно-производственным отделом — это тип аптеки, в которой по индивидуальному заказу готовят лекарства, недоступные в других, обычных аптеках.
Вы можете забрать лекарство в аптеке с рецептурно-производственным отделом или заказать его доставку. За доставку может взиматься плата.
Вместе с лекарством для MAiD аптека с рецептурно-производственным отделом предоставит вам письменные инструкции. Храните их вместе с лекарством.
На флаконе с лекарством для MAiD будет указан срок годности. Не используйте его после указанной даты.
Храните лекарство в оригинальной упаковке (в которой оно было приобретено).
Хранение лекарства для MAiD
Лекарство для MAiD представляет большую опасность для другого человека. Для безопасного хранения важно соблюдать эти инструкции.
Храните лекарство для MAiD:
- в оригинальной упаковке;
- вдали от детей и домашних животных;
- вдали от лиц, которым оно не предназначено;
- в соответствии с инструкциями аптеки с рецептурно-производственным отделом.
Не передавайте свое лекарство для MAiD другим людям.
Лицо, ухаживающее за вами, или помощник поможет вам подготовиться
Вам не обязательно все делать самому. Лицо, ухаживающее за вами, или помощник могут вам помочь, в том числе и смешать лекарство.
Вы обязаны самостоятельно принять лекарство для MAiD. Это означает, что вы должны иметь способность принять лекарство сами. Никто другой не может дать его вам.
Выбор времени и места приема лекарства для MAiD
Получение лекарства для MAiD не означает, что вы обязаны его принять. Вы сами решаете, принимать ли лекарство и когда сделать это. Вы можете изменить свое решение в любое время.
Вы должны принимать лекарство в том штате, где было одобрено ваше участие в программе MAiD. Запланируйте прием лекарства у себя дома или в доме человека, ухаживающего за вами. Не принимайте его в общественном месте.
Если вы решите не принимать лекарство для MAiD в запланированный день, храните его в соответствии с инструкциями.
Когда вы будете готовы принять лекарство для MAiD
Когда вы будете готовы принять лекарство для MAiD, у вас должен быть план. Ознакомьтесь с другими обучающими материалами, которые вам предоставила ваша лечащая команда. (Вставить ссылку на другой ресурс по MAiD)
Не готовьте лекарство для MAiD заранее. Готовьте его только тогда, когда решите, что готовы его принять.
Соблюдайте письменные инструкции, предоставленные вашей аптекой и лечащей командой программы MAiD. Если вам кто-то помогает с приготовлением, убедитесь, что этот человек также ознакомился с инструкциями аптеки.
За день до приема лекарства для MAiD
- Продолжайте принимать все свои обычные лекарства, если ваша лечащая команда не даст вам других указаний.
- За день до запланированного приема лекарства для MAiD вы можете поужинать, как обычно. После ужина не ешьте твердую пищу.
- После ужина можно пить воду и другие прозрачные нежирные жидкости. Старайтесь не пить много, чтобы не чувствовать сытость. Это упростит прием лекарства для MAiD.
- В день запланированного приема лекарства для MAiD не ешьте твердую пищу. Пейте прозрачные нежирные жидкости.
За 30 минут до приема лекарства для MAiD
Перед приемом лекарства для MAiD примите назначенные вам лекарства от тошноты. Обычно это:
- 8 миллиграмм (мг) ondansetron (Zofran®)
- 20 мг metoclopramide (Reglan®)
Непосредственно перед приемом лекарства для MAiD
- Осторожно налейте 2 унции (60 мл) жидкости в флакон с лекарством. Можно использовать 2 унции (60 мл) теплой (но не горячей) воды или 2 унции (60 мл) другой прозрачной жидкости, например яблочного сока или Gatorade®.
- Встряхните флакон, чтобы содержимое перемешалось.
- Пососите леденец или съешьте одну–две ложки фруктового мороженого, пока во рту не станет так холодно, насколько возможно.
- Проглотите растворенное лекарство.
- Важно, чтобы жидкое лекарство для MAiD вы смогли проглотить в течение 2–3 минут. На вкус оно будет горьким. Иногда между глотками лекарства вы можете сделать несколько глотков воды, сока или фруктового мороженого, главное — делать это быстро.
После приема лекарства
Удерживайте человека, который принял лекарство, в сидячем положении не менее 20 минут, чтобы снизить риск удушья или срыгивания (после потери сознания).
Через 20 минут его можно приподнять в полувертикальное положение (с наклоном спины на 30–45 градусов по отношению к горизонтали) и повернуть на правый бок. Особое положение тела не требуется, но это может способствовать всасыванию лекарства для прекращения жизни в тонком кишечнике. Если вам не удается изменить положение тела человека, оставьте его в сидячем положении.
Чего стоит ожидать после приема лекарства для MAiD
В большинстве случаев потеря сознания происходит через 3–5 минут.
Время до наступления смерти после приема лекарства зависит от состояния человека и его способности усваивать лекарство.
Умирающий человек находится в бессознательном состоянии до тех пор, пока не наступит спокойная смерть.
Как только пациент потеряет сознание и его невозможно будет привести в сознание, подачу дополнительного кислорода можно прекратить.
Если запланирован другой метод
Некоторые люди могут быть не в состоянии проглотить лекарство для MAiD. При необходимости ваша лечащая команда программы MAiD обсудит с вами другие варианты.
Если планируется ректальное введение, в подготовке поможет врач из другой клиники. Ваша лечащая команда и социальный работник программы MAiD помогут скоординировать эту помощь.
Вам по-прежнему придется принять лекарство самостоятельно.
Если произойдет что-то непредвиденное
Если у вас или у лица, ухаживающего за вами, возникнут вопросы или опасения, обратитесь к социальному работнику программы MAiD.
Вас свяжут с лечащим врачом программы MAiD или с соответствующим специалистом вашей лечащей команды.
Что делать, если вы передумаете
Вы можете изменить свое решение в любое время. Если вы еще не приготовили лекарство, храните его в соответствии с инструкцией, пока не решите, что делать дальше. Если лекарство уже приготовлено, не храните его для использования в другой день. Ваша лечащая команда расскажет вам, как его безопасно утилизировать.
Если впоследствии вы решите продолжить процедуру MAiD, обратитесь к своему социальному работнику программы MAiD.
Выберите человека, который утилизирует неиспользованное лекарство
Заранее определите человека, который будет отвечать за утилизацию неиспользованного лекарства для MAiD.
Неиспользованное лекарство необходимо утилизировать, если:
- вы решили не принимать его;
- вы приготовили его, но передумали;
- смерть наступила до принятия лекарства;
- истекает срок годности лекарства.
Неиспользованное лекарство следует отдать в утвержденный пункт сбора рецептурных лекарств.
Ваша лечащая команда предоставит вашему уполномоченному лицу инструкции по безопасной утилизации.
Планирование хосписной помощи
Если вы получаете хосписную помощь, обсудите свои планы с социальным работником программы MAiD. У хосписных организаций могут быть свои собственные правила в отношении MAiD.
Что делать, если у вас возникнут вопросы
Если у вас возникнут вопросы после получения лекарства для MAiD, обратитесь к своему социальному работнику программы MAiD.
Вы можете:
- позвонить в социальную службу по номеру 212-639-7020;
- отправить сообщение через MSK MyChart.
Ваш социальный работник может связать вас с лечащим врачом программы MAiD или с соответствующим специалистом вашей лечащей команды.
По вопросам, касающимся рецепта, условий хранения или рекомендаций аптеки, обращайтесь в аптеку, выдавшую вам лекарство.
Learn about our Health Information Policy.