Phenytoin

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Dilantin; Dilantin Infatabs; Dilantin-125; Phenytek; Phenytoin Infatabs

Торговые наименования: Канада

Dilantin; Dilantin Infatabs; Dilantin-125; Dilantin-30; TARO-Phenytoin; Tremytoine

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения судорог.
• Он используется для предотвращения судорог после операции на головном мозге.
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если вы принимаете делавирдин.
• Если у Вас были какие-либо проблемы с печенью в ходе применения данного лекарственного препарата.
• Если у Вас брадикардия, блокада сердца или другие нарушения сердечного ритма.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Этот препарат способен взаимодействовать со множеством других препаратов. Может повыситься риск тяжелых, угрожающих жизни или смертельно опасных побочных эффектов. Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех препаратах, которые вы принимаете (рецептурных и безрецептурных, средствах природного происхождения и витаминах), а также об имеющихся у вас нарушениях состояния здоровья. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарствами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращать прием какого-либо препарата, а также не менять дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Носите при себе информацию, позволяющую определить заболевание.
• Выполняйте анализы крови и другие лабораторные анализы в соответствии с указаниями врача.
• Контролируйте свой уровень фенитоина в крови в соответствии с указаниями врача. Сильное повышение уровня фенитоина может вызвать некоторые побочные эффекты. К ним относятся нарушения со стороны головного мозга определенного типа, которые могут быть необратимыми. Проконсультируйтесь со своим врачом.
• Нельзя резко прекращать прием данного препарата без консультации с врачом. Так можно увеличить риск появления судорог. В случае необходимости прием данного препарата нужно прекращать постепенно, в соответствии с предписаниями врача.
• Придерживайтесь законов, касающихся вождения транспорта при состояниях здоровья, не исключающих возникновения судорог.
• Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
• Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
• Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
• Проконсультируйтесь со своим врачом перед употреблением алкоголя, марихуаны или других форм каннабиса, а также рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
• Тщательно заботьтесь о зубах. Регулярно посещайте зубного врача.
• Проконсультируйтесь с врачом, если после начала приема этого препарата приступы изменяются или усиливаются.
• Если у Вас порфирия, проконсультируйтесь с врачом.
• У людей с определенным геном (HLA-B*1502) повышена вероятность серьезных, а иногда и смертельных реакций со стороны кожных покровов, связанных с этим препаратом. Этот ген наиболее распространен среди азиатов, в том числе индийцев — уроженцев Южной Азии. Вероятность также может быть выше у людей с типом гена, называемым CYP2C9*3. При наличии вопросов проконсультируйтесь с врачом.
• Данный препарат может вызывать повышенную ломкость костей. Это явление наблюдается чаще при длительном применении препарата. При этом может повыситься вероятность переломов костей. При появлении болей в костях немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
• Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
• Эффективность противозачаточных таблеток и других гормональных противозачаточных средств может снизиться. Во время приема данного препарата дополнительно используйте другие виды противозачаточных средств, такие как презерватив.
• При применении во время беременности возможно вредное влияние препарата на плод. Если Вы беременны или забеременеете в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
• Если вы принимали этот лекарственный препарат во время беременности, у новорожденных детей возможно возникновение нарушений, связанных с кровотечением, которые могут носить угрожающий жизни характер.
• Сообщите врачу, если вы кормите грудью. Необходимо проконсультироваться, не представляет ли препарат какого-либо риска для ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Все формы выпуска:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность мышления, сонливость, необычное чувство жажды и голода, учащенное мочеиспускание, гиперемия, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
• Трудности с ходьбой.
• Спутанность сознания.
• Невнятная речь.
• Отечные или изъязвленные десны.
• Неконтролируемые движения тела, судорожные движения, нарушение равновесия, трудности с глотанием или речью.
• Необычные ощущения жжения, онемения или покалывания.
• Потеря контроля над движениями глаз.
• Тремор.
• При применении данного препарата возникали нарушения со стороны сердца, такие как брадикардия. При возникновении любых симптомов заболеваний сердца, таких как головокружение, обморок, боль в груди, стенокардия, повышенная утомляемость или нарушение сердечного ритма, немедленно обратитесь к врачу.
• Как и другие препараты для лечения судорог, этот препарат в редких случаях может повышать риск суицидального мышления или поведения. Этот риск может быть выше у людей, которые в прошлом уже пытались совершить суицид или имели суицидальные мысли. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся или усугубятся такие симптомы, как депрессия, нервозность, беспокойство, раздражительность, панические атаки или другие нарушения настроения или поведения. В случае суицидальных мыслей или попытки суицида немедленно свяжитесь с врачом.
• На фоне применения данного препарата возможны тяжелые реакции со стороны кожных покровов. Иногда могут поражаться другие органы. Такие реакции могут приводить к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появились такие признаки, как покраснение, отечность, образование волдырей или шелушение кожи; красные или раздраженные глаза; язвы во рту, горле, носу, глазах, на половых органах или на любых участках кожи; лихорадка, озноб или боль в горле; боли в теле; одышка; мышечная боль или слабость; любые необъяснимые синяки или кровотечения; чувство сильной усталости или слабости; темная моча или желтый цвет кожи или глаз; проблемы с мочеиспусканием; или увеличение лимфатических узлов.
• В редких случаях при применении этого лекарственного препарата регистрировались случаи определенных нарушений со стороны крови. Это может привести к кровотечениям или инфекциям. В некоторых случаях эти нарушения приводили к смертельному исходу. При появлении каких-либо признаков инфекции, таких как высокая температура, озноб, очень сильная боль в горле, боль в ухе или придаточных пазухах носа, кашель, увеличение количества отделяемой мокроты или изменение ее цвета, боль при мочеиспускании, изъязвления в полости рта или незаживающие раны, немедленно обратитесь к врачу. При появлении необъяснимых кровоподтеков или кровотечений, бледности кожи или чувстве усталости или сильной утомляемости немедленно обратитесь к врачу.

Инъекция:

• Изменение цвета кожи на черный или фиолетовый.
• При вытекании из вены данный лекарственный препарат может вызвать повреждение тканей. Сообщите медсестре, если у Вас возникнут покраснение, жжение, боль, отек, волдыри, кожные язвы или вытекание жидкости в месте введения лекарственного препарата.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Чувство головокружения или сонливости.
• Головная боль.
• Нервное напряжение и возбужденность.
• Нарушения сна.
• Запор.
• Тошнота или рвота.
• Изменение способности к восприятию вкуса.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все пероральные препараты:

• Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
• Не принимайте антациды одновременно с данным лекарственным препаратом. Если у вас есть вопросы в отношении одновременного применения антацидов с данным препаратом, задайте их лечащему врачу.
• В случае введения лекарственного препарата через трубку прекратите питание через трубку за 2 часа перед применением этого лекарства. Возобновите питание через трубку через 2 часа после приема.

Капсулы с замедленным высвобождением активного вещества:

• Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.
• Не используйте, если цвет препарата изменился.

Жевательные таблетки:

• Разжуйте таблетку или проглотите ее целиком.

Суспензия:

• Хорошо взболтайте перед применением.
• Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.
• Данный препарат нельзя отмерять обычной чайной или столовой ложкой. Это может привести к превышению дозы препарата.

Инъекция:

• Для внутривенных инфузий.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Все пероральные препараты:

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Инъекция:

• За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все пероральные препараты:

• Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.

Суспензия:

• Не замораживайте.

Инъекция:

• Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Дата последнего пересмотра

2025-01-22

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2025. Все права защищены.