Cirugía para el cáncer de garganta
Reseña
La cirugía es el tratamiento más habitual para la mayoría de las personas con cáncer de garganta, incluidos los de amígdalas y laringe. Su cirujano hablará con usted sobre cuál es la cirugía más adecuada, según lo siguiente:
- Tipo de cáncer de garganta
- Estadio
- Ubicación del tumor
- Características del tumor, incluida su información genética
Los cirujanos puedan usar métodos de invasión mínima que causan menos daño al cuerpo. Es posible que se recupere más rápido y con menos efectos secundarios. En ocasiones, la cirugía se puede utilizar junto con otras terapias.
En MSK, la cirugía para el cáncer de garganta y la reconstrucción de garganta con frecuencia se realizan en el mismo procedimiento.
Es posible que el cirujano también le extirpe los ganglios linfáticos del cuello. Esto se debe a que el cáncer ya se encuentra en los ganglios linfáticos o es probable que se disemine allí. Este procedimiento reduce las probabilidades de que el cáncer vuelva.
Hable con un asesor de atención de MSK. Estamos aquí las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Tipos de cirugía para el cáncer de garganta
Cirugía robótica transoral (TORS)
TORS es una cirugía de invasión mínima. La cirugía TORS se usa para tratar el cáncer de orofaringe y el cáncer de amígdalas. En la cirugía TORS, se utilizan instrumentos robóticos y una cámara 3D para extirpar el tumor de la garganta. Obtenga más información sobre la cirugía robótica.
La cirugía TORS se realiza a través de la boca. Su cirujano no realizará incisiones (cortes) en la superficie del cuerpo.
Los beneficios de la cirugía TORS son, entre otros:
- Recuperación más rápida.
- Hospitalización más breve. Muchas personas solo tienen que permanecer en el hospital entre 1 y 2 días.
- Menos efectos secundarios relacionados con el habla y la deglución.
- Es menos probable que necesite más tratamientos, como radioterapia o quimioterapia.
Los cirujanos de MSK son expertos en la cirugía TORS y saben si este método le ofrece más posibilidades de cura.
Microcirugía láser transoral (TLM)
La cirugía TLM es una forma de extirpar cánceres de garganta de invasión mínima. El cirujano utiliza un microscopio especial que le permite ver el tumor con mayor claridad. Utiliza un rayo láser especial para extirpar el tumor.
La cirugía TLM se realiza a través de la boca. Su cirujano no realizará incisiones (cortes) en la superficie del cuerpo.
Los beneficios de la cirugía TLM son, entre otros:
- Recuperación más rápida.
- Los tratamientos a menudo se realizan en un solo día como procedimientos ambulatorios (fuera del hospital).
- Menos efectos secundarios relacionados con el habla y la deglución.
- Es menos probable que necesite más tratamientos, como radioterapia o quimioterapia.
Muchas veces, los cirujanos de MSK realizan la TLM en casos de cáncer de laringe, hipofaringe y orofaringe en estadio temprano.
Laringectomía para extirpar la laringe
Algunas personas con cáncer de garganta pueden necesitar una laringectomía. Es una cirugía abierta que se hace para extirpar una parte o toda la laringe (caja de la voz).
La laringe se encuentra en el cuello por encima de la tráquea. Incluye las cuerdas vocales. La laringe le ayuda a respirar, tragar y hablar.
Laringectomía parcial o total
Los cirujanos del MSK a menudo pueden extirpar el tumor quitando solo una parte de la laringe durante una laringectomía. Esto se conoce como laringectomía parcial, una cirugía que permite conservar la mayor parte posible de la laringe. Esta cirugía puede realizarse en el caso de tumores más pequeños.
En algunos casos, puede que tengamos que extirpar toda la laringe. Esto se conoce como laringectomía total.
Su equipo de atención médica de MSK le explicará qué tipo de laringectomía es la más adecuada para usted. El tipo de cirugía depende del tipo de cáncer de garganta que tiene, así como de su ubicación, tamaño y estadio.
Cirugía abierta para el cáncer de garganta
La cirugía convencional a menudo se llama cirugía abierta. El cirujano realiza una única incisión (corte) lo suficientemente grande como para poder operar con sus instrumentos de forma manual.
La cirugía abierta puede ser una buena opción para las personas que tienen tumores grandes o tumores que han reaparecido después del tratamiento.
Nuestros cirujanos especializados en cabeza y cuello cuentan con una gran experiencia en cirugía abierta. Realizamos muchas operaciones complejas que no siempre se pueden llevar a cabo en otros centros oncológicos.
Los efectos secundarios del cáncer de garganta y su tratamiento pueden provocar dificultades para tragar y hablar. También puede ser difícil mover la mandíbula. MSK cuenta con un equipo de expertos en rehabilitación, patología del habla y oncología dental (tratamiento del cáncer). Le ayudan a sobrellevar los efectos secundarios del tratamiento.
Cirugía de invasión mínima para el cáncer de garganta
Los cirujanos de MSK son expertos en métodos quirúrgicos que hacen menos daño al cuerpo. La cirugía de invasión mínima hace menos daño al cuerpo porque se realiza con pequeñas incisiones (cortes).
Los métodos de cirugía de invasión mínima son la microcirugía láser y la cirugía robótica.
En MSK, utilizamos técnicas quirúrgicas de invasión mínima para algunas operaciones de cáncer de garganta.
Entre los beneficios de la cirugía de invasión mínima para el cáncer de garganta, se encuentran los siguientes:
- Menor pérdida de sangre
- Hospitalización más breve.
- Recuperación más rápida.
- Menos cicatrices.
- Menos dolor.
- Menor riesgo de infección.
- Menos complicaciones (problemas) durante y después de la cirugía.
- Menor riesgo que la cirugía tradicional para las personas con otras afecciones de salud.
MSK realiza cientos de cirugías de invasión mínima todos los años. Es uno de los centros oncológicos más activos en estos procedimientos.
En una cirugía robótica, el cirujano usa el sistema quirúrgico Da Vinci®. El cirujano se sienta frente a una consola y controla un robot que mueve las herramientas quirúrgicas. Tiene controles de mano, dedo y pie.
Los instrumentos quirúrgicos extirpan las zonas afectadas por el cáncer.
La consola tiene un monitor especial donde el cirujano puede ver imágenes 3D muy nítidas que provienen de un instrumento flexible especial dentro de la garganta.Su cirujano puede ver y extirpar un tumor. Los quirófanos de MSK tienen lo último en tecnología, inclusive 11 plataformas de cirugía robótica.
MSK cuenta con más de 70 expertos en cáncer de cabeza y cuello. Atendemos a más pacientes con tipos raros de cáncer de cabeza y cuello que muchos otros centros oncológicos. Somos expertos en el diagnóstico y tratamiento de cánceres raros de glándulas salivales, boca y tiroides. Por eso, más de 1,100 personas con casos raros de cáncer de cabeza y cuello llegan cada año al MSK.
Reconstrucción después de la cirugía para el cáncer de garganta
Es posible que se necesite cirugía reconstructiva después de extirpar un tumor grande. La cirugía reconstructiva ayuda a reconstruir la zona y a restablecer el funcionamiento de la garganta. Muchas veces, el cirujano extraerá tejido y vasos sanguíneos de una zona del cuerpo para trasplantarlos a la zona afectada. Esto se llama transferencia de tejido libre.
Su cirujano puede tomar tejido de las siguientes zonas:
- Brazo
- Pierna
- Abdomen (vientre)
En MSK, la cirugía para el cáncer de garganta y la reconstrucción de garganta con frecuencia se realizan en el mismo procedimiento. Un cirujano reconstructivo se encargará de la reconstrucción una vez que su cirujano haya extirpado el cáncer de garganta.
Obtenga más información sobre la cirugía de reconstrucción microvascular mediante la transferencia de tejido libre.
Preguntas comunes después de una cirugía por cáncer de garganta, amígdalas o laringe
Throat cancer and its treatment can affect how you talk, eat, and drink.
Our speech therapists help manage side effects including changes in:
- Speech. You may have trouble saying words, or people have trouble understanding what you’re saying.
- How well you can swallow.
- How well your tongue or jaw can move.
Your speech therapist works with physical and occupational therapists to help care for common problems after treatment. They may recommend exercises to improve your range of motion and muscle strength.
Head and neck cancer treatment can affect your digestion (how your body breaks down the food you eat). It can change your taste, how you eat, and how hungry you are.
Our clinical dietitian nutritionists can answer your questions about what you can and should eat. They can help with:
- Planning healthy meals at home.
- Advice about special diets.
- Working around food allergies.
- Managing symptoms such as weight loss or gain.
You may have radiation after surgery for throat cancer. Learn more about getting enough nutrition before, during, and after radiation treatment.
Not everyone feels pain the same way. They also do not have pain or discomfort for the same amount of time. In the first days after surgery, you may still have some pain when you go home. Most often, you’ll be taking pain medicine.
After the first week, the pain often gets much better. Most people can stop taking medicine in 3 to 4 weeks.
Some people can have soreness, tightness, or muscle aches around their incision (cut) for up to 6 months. This does not mean something is wrong. You’ll have less pain and need less pain medicine as your incision heals.
You’ll probably see your head and neck surgeon 7 to 10 days after you leave the hospital. If a reconstructive surgeon was involved in your surgery, you’ll also need to see them.
Based on how you’re healing, they’ll remove some or all of your stitches during your first follow-up visit. You’ll also have a complete head and neck exam.
If your pathology test results are ready, your surgeon will go over them with you during your first follow-up visit. This includes details about the cancer that was removed.
If you had advanced throat cancer, you may need radiation therapy, chemotherapy, or both after surgery.
You’ll fully recover in a few weeks to a few months.
How long it takes to return to your normal life depends on a few things. They include your age and your general health. Recovery time also depends on the type of throat cancer surgery you have.
As you recover:
- The swelling will slowly go away.
- Your face will start to look more natural, and scars will be less noticeable.
- You’ll be able to talk more easily and eat many of the foods you like.
- You’ll have more energy to do the activities you enjoy.
You should see your dentist every 3 to 6 months for cleanings. Talk with your advanced practice provider (APP) before visiting your dentist. They’re part of your MSK care team and can help you talk with your dentist about your care.
You may need special dental care after treatment. MSK's dental oncologists are doctors trained in dental care and cancer. They treat side effects of throat cancer therapy such as:
- Mucositis (myoo-kuh-SIGH-tuhss), or mouth sores.
- Xerostomia (zero-STOW-me-ahh), or dry mouth.
- Tooth decay.
Talk with your APP about your options if you have any throat side effects.
Trismus is also known as lockjaw. It’s when you have trouble opening your mouth all the way.
After surgery or radiation therapy to your head and neck, your jaw may feel tight. Your mouth may be hard to open.
You can do special exercises to help relax your jaw muscles. This will help your mouth and jaw move and work as they did before your treatment.
Learn more about managing trismus after surgery.
