Уход за дренажом ReliaVac

Эта информация позволит вам узнать, как ухаживать за дренажом ReliaVac®.

Описание дренажа ReliaVac

Дренаж ReliaVac устанавливается для отведения жидкости, которая собирается под разрезом (хирургическим швом) после операции. Количество выделяемой жидкости зависит от конкретного человека; у некоторых оно большое, у некоторых — нет. Вам могут установить несколько дренажей.

Длительность использования вами дренажа зависит от проведенной операции и количества выделяемой жидкости. Дренаж ReliaVac снимается, когда количество выделяемой жидкости составляет менее 30 мл (1 унция) за 24 часа. При наличии более 1 дренажа, общее количество выделяемой жидкости должно быть менее 30 мл за 24 часа.

Чтобы вести учет количества выделяемой через дренаж жидкости, вы будете вносить эту информацию в журнал дренажа. Важно приносить журнал с собой на приемы в рамках последующих наблюдений. 

Вернуться к началу Arrow (up) icon.Icon pointing upwards. Usually means that the containing element can be opened and closed.

Компоненты дренажа

Дренаж ReliaVac представляет собой прозрачный пластиковый контейнер с баллоном внутри (см. рисунок 1). Он присоединен к трубке с Y-образным соединителем на конце. Катетер (тонкая трубка), установленный вблизи разрезов, присоединен к Y-образному соединителю.

Рисунок 1.  Дренаж ReliaVac

Когда баллон внутри дренажа надут, создается равномерное слабое давление всасывания (см. рисунок 2). Это позволяет отводить жидкость, которая собирается под разрезом. Баллон должен всегда находиться в надутом состоянии, за исключением тех моментов, когда вы опорожняете дренаж и измеряете количество выделяемой жидкости, или же если врач или медсестра/медбрат дали вам какие-то другие указания.

Рисунок 2.  Дренаж ReliaVac с надутым баллоном
Вернуться к началу Arrow (up) icon.Icon pointing upwards. Usually means that the containing element can be opened and closed.

Уход за дренажом ReliaVac дома

Медсестра/медбрат будут помогать вам, пока вы не научитесь ухаживать за дренажной системой самостоятельно. В первый раз они будут наблюдать за вашими действиями по опорожнению дренажа, чтобы убедиться в том, что вы все делаете правильно. Даже после того, как вы начнете ухаживать за дренажной системой самостоятельно, вы всегда можете обратиться к нам за помощью. Если у вас возникли проблемы с дренажом, позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату.

Чтобы ухаживать за дренажом ReliaVac дома, вам нужно будет:

  • Очистить трубку. Это поможет удалить сгустки и обеспечить правильный ток жидкости.
  • Опорожняйте контейнер не менее двух раз в день. Вы должны вносить информацию о количестве жидкости в журнал дренажа.
  • Суммируйте количество выделяемой жидкости, измеренное утром и вечером. Вы должны записывать общее количество выделяемой жидкости за каждые 24 часа. Не забывайте звонить своему врачу или медсестре/медбрату, чтобы сообщить о количестве жидкости, собранной за 24 часа.
  • Ухаживайте за местом введения дренажа. Это зона, где катетер вводится в кожу.
  • Если вы обнаружили проблему, позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату.

Очистка трубки

Выполнение этих действий поможет очистить трубку от сгустков и обеспечить свободный ток выделяемой жидкости. Перед опорожнением дренажа и измерением количества выделяемой жидкости, очищайте трубку путем сдавливания. Вам придется делать это чаще в случае медленного оттока жидкости или его внезапного прекращения.

  1. Вымойте руки.  Если вы моете руки с мылом, намочите их, намыльте, тщательно мойте в течение 15 секунд, затем сполосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.  При использовании спиртосодержащего антисептика, обязательно нанесите его на всю поверхность рук и трите руки друг о друга до его полного высыхания.
  2. Посмотрите на трубку, глядя в зеркало. Это поможет понять, где должны быть ваши руки. 
  3. Сожмите и удерживайте трубку возле места введения дренажа большим и указательным пальцами одной руки. Это предотвратит натяжение трубки в месте введения.
  4. Большим и указательным пальцами другой руки сожмите трубку прямо под пальцами первой руки.  Продолжая сжимать пальцы, проведите ими вниз по трубке как можно дальше, продвигая сгустки к контейнеру для сбора. Чтобы пальцам было легче скользить по трубке, можно воспользоваться пропитанными спиртом тампонами, которые даст вам медсестра/медбрат.
  5. При необходимости повторите действия 3 и 4, чтобы удалить все сгустки из трубки. Проделывайте это до тех пор, пока не увидите, что жидкость проходит по трубке в контейнер для сбора. Если вы не можете обеспечить отток сгустков в контейнер для сбора, и выделение жидкости внезапно прекратилось, позвоните вашему врачу.

Опорожнение системы ReliaVac и ведение записей в журнале дренажа

Рисунок 3.  Опорожнение дренажа ReliaVac

Вы должны опорожнять контейнер два раза в день. Делайте это утром и вечером. Вам придется делать это чаще в случае большого количества выделяемой жидкости.

Чтобы опорожнить контейнер, следуйте приведенным ниже инструкциям:

  1. Подготовьте все необходимое:
    • мерный контейнер, предоставленный вам медсестрой/медбратом;
    • журнал дренажной системы;
    • ручка или карандаш. 
  2. Вымойте руки.  Если вы моете руки с мылом, намочите их, намыльте, тщательно мойте в течение 15 секунд, затем сполосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.  При использовании спиртосодержащего антисептика, обязательно нанесите его на всю поверхность рук и трите руки друг о друга до его полного высыхания.
  3. Извлеките пробку из верхней части дренажа ReliaVac (см. рисунок 1). В результате этого баллон внутри контейнера сдуется. Не касайтесь внутренней стороны пробки или внутренней части горловины дренажа.
  4. Вылейте содержимое контейнера в мерную емкость (см. рисунок 3).
  5. Переверните дренаж ReliaVac в нормальное положение.
  6. Накачайте сосуд в верхней части дренажной системы, чтобы баллон полностью заполнил контейнер.
  7. Продолжая сжимать сосуд, вставьте пробку на место. Вставив пробку, вы услышите шипящий звук. Это нормально, шипение исчезнет через несколько секунд.
  8. Убедитесь в том, что баллон все так же полностью надут. Это обеспечит равномерное слабое всасывание.
  9. Пристегните дренаж за хомут к своей одежде. Не позволяйте ему свободно висеть. Для ношения дренажной системы удобно пользоваться поясной сумкой или мешком. 
  10. Проверьте количество и цвет жидкости в мерной емкости. Внесите информацию о количестве жидкости в журнал дренажа.
  11. Слейте жидкость в унитаз и сполосните мерную емкость водой.
  12. При наличии более 1 дренажной системы выполняйте измерения и ведите записи для каждой из них отдельно.  
  13. В конце каждого дня подсчитывайте суммарное количество жидкости, собранной за 24 часа. Вносите его в столбец “Всего”.
Вернуться к началу Arrow (up) icon.Icon pointing upwards. Usually means that the containing element can be opened and closed.

Информация о месте введения дренажа

После опорожнения дренажной системы, снова вымойте руки. Осмотрите участок кожи вокруг места введения.  Это зона, где катетер вводится в кожу. На место введения может быть наложена повязка или бандаж для защиты от попадания инфекции. Врач или медсестра/медбрат дадут вам указания по поводу повязки, если это необходимо.

Считается нормальным, если в месте введения дренажа или на месте шва возникает покраснение; тем не менее, вы должны немедленно обратиться к врачу, если у вас появились какие-либо признаки инфекции. Ниже перечислены некоторые из таких признаков:

  • повышенная чувствительность или боль вокруг места введения дренажа;
  • припухлость, повышение температуры или выделение гноя в месте введения дренажа;
  • температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
 

Возможные проблемы при использовании дренажа ReliaVac

Проблема

  • Баллон внутри дренажа ReliaVac сдут.

Причина

  • Сосуд был надут неполностью.
  • Пробка закрыта недостаточно плотно. 
  • Трубка не прикреплена к Y-образному соединителю.
  • В месте введения дренажа имеется утечка воздуха, в результате чего снижается давление всасывания.
  • Баллон может быть разорван.

Решение

  1. Убедитесь, что трубка надежно прикреплена к Y-образному соединителю.
  2. Надуйте баллон, следуя пунктам 1, 2, 5, 6 и 7 раздела «Опорожнение дренажа ReliaVac и ведение записей в журнале дренажа».
  3. Если баллон по-прежнему сдут, позвоните врачу или медсестре/медбрату.

Проблема

  • Повязка на месте введения дренажа намокла из-за протекания трубки.
  • В контейнере для сбора нет жидкости.
  • Внезапно наблюдается резкое уменьшение количества выделяемой жидкости.

Причина

  • Иногда в трубке накапливаются сгустки. Они могут выглядеть как нити. Это может привести к блокировке оттока жидкости. В некоторых случаях дренаж ReliaVac продолжает функционировать.

 

Решение

  1. Вымойте руки.  Если вы моете руки с мылом, намочите их, намыльте, тщательно мойте в течение 15 секунд, затем сполосните. Просушите кожу рук одноразовым полотенцем и закройте кран с помощью того же полотенца.  При использовании спиртосодержащего антисептика, обязательно нанесите его на всю поверхность рук и трите руки друг о друга до его полного высыхания.
  2. Большим и указательным пальцами дважды сдавите и отпустите Y-образный соединитель. Проделывая это, проследите, проходит ли жидкость по трубке. Если жидкость проходит, дренаж работает исправно. Если жидкость не проходит, позвоните своему врачу или медсестре/медбрату.
  3. В случае необходимости смените повязку на месте введения дренажа. Ваша задача - содержать повязку чистой и сухой.

Проблема

  • Увеличившееся покраснение размером больше десятицентовой монеты вокруг места введения дренажа.
  • Припухлость, повышение температуры или выделение гноя в месте введения дренажа.
  • Усиление повышенной чувствительности или боли вокруг места введения дренажа.
  • Температура 101 °F (38,3 °C) или выше.

Причина

  • Это признаки и симптомы возможной инфекции.

 

Решение

  • Измерьте температуру.  Если она поднялась до 101° F (38,3° C) или выше, запишите эту температуру и время ее измерения.
  • Позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату и сообщите об этих изменениях. Они дадут вам дальнейшие указания.
  • В случае необходимости, смените повязку на месте введения дренажа. Ваша задача - содержать повязку чистой и сухой.

Проблема

  • Трубка дренажа ReliaVac выпала из места введения.

Причина

  • Это может произойти из-за натяжения трубки. Такое случается редко, потому как трубка удерживается на месте хирургическими нитями.

 

Решение

  • Некоторое количество жидкости может выделиться в том месте, где был установлен дренаж. Оно имеет форму небольшого отверстия в коже величиной с горошину. Наложите на место введения дренажа новую повязку и позвоните врачу.
 

Немедленно позвоните вашему врачу или медсестре/медбрату, если:

  • жидкость, выделяемая через дренаж ReliaVac, окрасилась в ярко красный цвет;
  • вы заметили внезапное увеличение количества выделяемой жидкости;
  • у вас поднялась температура до 101° F (38,3° C) или выше;
  • в месте введения усиливается:
    • покраснение;
    • чувствительность; 
    • отёк;
    • выделение гноя.

Позвоните врачу или медсестре/медбрату в рабочее время, если:

  • количество выделяемой через дренаж жидкости увеличилось или уменьшилось на 100 мл за 24 часа;
  • случайно выпала дренажная трубка;
  • вы не можете надуть баллон;
  • Вы не можете протолкнуть сгусток из трубки в контейнер. Если это происходит в выходной или праздничный день, вы можете позвонить на следующий рабочий день.

Часы работы - с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. Если после 17:00 у вас произошла экстренная ситуация, позвоните по номеру 212-639-2000 и попросите соединить вас с дежурным врачом.

 
Вернуться к началу Arrow (up) icon.Icon pointing upwards. Usually means that the containing element can be opened and closed.

Журнал дренажа

Журнал дренажа ReliaVac® RV № _________

Дата

Утро

Вечер

Всего

Примечания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Журнал дренажа ReliaVac®RV № _________

Дата

Утро

Вечер

Всего

Примечания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вернуться к началу Arrow (up) icon.Icon pointing upwards. Usually means that the containing element can be opened and closed.

Последнее обновление