Лечение пациентов с периферической нейропатией

Данный справочный материал содержит информацию о способах контроля течения периферической нейропатии, включая способы контроля симптомов этого заболевания и советы по обеспечению безопасности пациента.

Для получения более подробной информации о периферической нейропатии, включая ее причины и симптомы, ознакомьтесь с материалом About Peripheral Neuropathy.

Если у вас диагностирована периферическая нейропатия, вы можете не почувствовать небольшие травмы. Регулярно проверяйте свою кожу на наличие порезов, ожогов и царапин. Особое внимание уделяйте кистям рук и ступням. Кроме того, немаловажно соблюдение здорового образа жизни. В частности, рекомендуется:

  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • бросить курить, если вы курите;
  • употреблять здоровую пищу. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Eat Your Way to Better Health;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • следить за уровнем глюкозы в крови, если у вас диабет;
  • обеспечить надлежащий уход за кожей и стопами, особенно если у вас диабет.

В следующих разделах приводится ряд советов и рекомендаций для пациентов с периферической нейропатией.

Воздержитесь от управления транспортными средствами

Поскольку периферическая нейропатия может вызывать снижение чувствительности в руках и ногах, управлять транспортными средствами может быть небезопасно. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о безопасности управления транспортными средствами с учетом ваших симптомов. Специалисту по реабилитации может потребоваться провести с вами ряд тестов, чтобы сделать заключение от том, можете ли вы управлять транспортным средством.

Вернуться к началу

Обезопасьте свое жилище

Вам, членам семьи или друзьям следует осмотреть каждую комнату в доме, чтобы убедиться в том, что в них нет ничего потенциально опасного. Вам также следует осмотреть свой гараж, двор, машину и рабочее место, чтобы убедиться в их безопасности.

Установите дополнительное освещение

Поскольку ваше восприятие окружающего мира изменилось, вы будете больше зависеть от визуальных подсказок. Помещения в вашем жилище должны быть хорошо освещены, чтобы вы не упали.

  • Установите выключатели света или дополнительные светильники на каждом дверном проеме. Выключатели света или светильники должны быть хорошо видны и включаться возле дверного проема.
  • Перед тем как войти в комнату, включите освещение. Комната должна быть достаточно хорошо освещена, чтобы было видно все места, где вы можете ходить или заниматься повседневными делами.
  • Обязательно включайте свет, прежде чем выйти на лестницу. Это касается всех лестниц как внутри, так и снаружи вашего дома.
  • Используйте напольные светильники, которые светят от пола в сторону потолка или стены, чтобы уменьшить блики.
  • Обустройте ночное освещение в своей комнате и по дороге в ванную комнату, если вы посещаете ее в ночное время.
  • Держите под рукой фонарик, чтобы можно было им воспользоваться, если вам понадобится более яркое освещение.
  • Используйте брелок с подсветкой, чтобы разглядеть замочные скважины.

Лестницы

  • Установите поручни с обеих сторон всех лестниц и коридоров.
  • Покройте лестницы нескользящим материалом.
  • Покрасьте лестницы в светлые цвета, чтобы их было лучше видно.
  • Уберите с лестниц и из коридоров посторонние предметы, в частности, коврики, игрушки и другой хлам.
 

Полы

  • Полы должны иметь неблестящее и нескользящее покрытие.
  • Если у вас лежат коврики, убедитесь в том, что они имеют нескользящую подложку.
  • Надежно закрепите или прибейте края ковров.
  • Если ковры или коврики имеют высокие края, о которые вы можете споткнуться, рекомендуем их заменить на более тонкие.
  • Незамедлительно убирайте все, что было рассыпано или разлито.

Спальня

  • Не используйте мебель с колесами, например стулья, столы, надкроватные столики и прикроватные тумбочки.
  • Уберите коврики, табуретки, одежду, обувь и мелкие предметы с пути, по которому вы обычно ходите в спальне.
  • Если вы используете электрические удлинители, закрепите их вдоль плинтусов клейкой лентой.
  • Уберите из комнаты мебель с острыми краями или углами.

Ванная комната

  • Используйте коврики для ванны или раковины с нескользящей подложкой.
  • Используйте нескользящие полоски или коврики в ваннах и душевых кабинах.
  • Установите поручни над ванной или ручки в душевых кабинах.
  • Используйте небьющийся водяной термометр, чтобы проверять температуру воды в ванной. Проверяйте, чтобы температура была ниже 110 °F (43,3 °C).
  • Используйте дозатор жидкого мыла, мыло на веревке или рукавицу для мытья, чтобы держать мыло.
  • Используйте щетки с длинными ручками для мытья труднодоступных участков тела.
  • Используйте специальные кусачки для стрижки ногтей. Вы можете купить их в магазине товаров для гигиены.
  • Избегайте скользких, мокрых полов. Незамедлительно вытирайте разлитые жидкости.
 

Кухня

  • Если вы подстилаете коврик рядом с раковиной, убедитесь в том, что он имеет нескользящую подложку.
  • Используйте резиновые перчатки для мытья посуды.
  • Используйте небьющийся водяной термометр, чтобы проверять температуру воды в раковине перед мытьем посуды. Проверяйте, чтобы температура была не горячее 110 °F (43,3 °C).
  • Используйте легкие небьющиеся стаканы, тарелки и прочую посуду.
  • Защищайте пальцы при нарезке продуктов.
  • Открывайте банки с консервами или газировкой с помощью удобных открывателей, захватов или зажимов.
  • Используйте жаропрочные прихватки и рукавицы для духовки, чтобы переносить кастрюли или сковородки.

Гараж или внутренний двор

  • Посыпайте места разлива машинного масла песком или наполнителем для кошачьего туалета.
  • Не храните грабли, лопаты и другие предметы садового инвентаря на полу.
  • Храните гвозди, шурупы и прочие скобяные изделия в контейнерах с крышками.
  • Убирайте с дорожек игрушки, мокрые тряпки, веревки, шланги, ведра и другие предметы.
  • Обязательно надевайте резиновые ботинки или специальную рабочую обувь и перчатки, когда вы работаете в гараже или саду.
  • Не пользуйтесь газонокосилками, электрические сучкорезными машинами или пилами, а также снегоуборочными машинами.
Вернуться к началу

Одежда

Купите специальные приспособления

Вы можете приобрести специальные приспособления, которые помогут одеваться. Вы можете приобрести перечисленные ниже предметы в магазине товаров для здоровья или в Интернете:

  • пуллеры для молнии;
  • приспособления для застегивания пуговиц;
  • приспособления для надевания носков;
  • эластичные шнурки;
  • ремешки с липучками Velcro®;
  • супинаторы или арочные опоры для тапочек и туфель;
  • приспособления для манжет и воротника, позволяющие надевать их, не расстегивая пуговиц;
  • удлиненные ложки для обуви, позволяющие обуваться не наклоняясь.

Вы также можете купить специальные ручки, карандаши и посуду, которые легче удерживать.

Продумайте свой гардероб

При составлении своего гардероба учитывайте следующие рекомендации:

  • носите обувь, имеющую подъем выше ступни;
  • надевайте перчатки и теплые носки в холодную погоду;
  • носите украшения, которые вы можете надеть без посторонней помощи, например, украшения без застежек.

Вы также можете носить носки и обувь для защиты ног.

Вернуться к началу

Упражнения и массаж

Регулярно занимайтесь спортом и делайте самомассаж, это улучшит ваше самочувствие и поможет справиться с симптомами.

  • Ходьба — это хорошее упражнение для поддержания здоровья, которое помогает сохранить эластичность мышц.
  • Растяжка нижней части спины и икр также помогает поддерживать эластичность мышц.
  • Массаж ног и рук может улучшить их подвижность. Если вы используете лосьон или крем для массажа, обязательно смойте их с рук и ног после массажа. Они могут быть скользкими.

Если вы занимаетесь в тренажерном зале, сообщите инструктору, что у вас периферическая нейропатия. Он подскажет, использование какого гимнастического оборудования безопасно для вас.

Если физиотерапевт или специалист по трудотерапии рекомендовал вам упражнения для занятий дома, обязательно выполняйте их, следуя полученным инструкциям.

Вернуться к началу

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения — это методы лечения, которые могут применяться в качестве дополнения к основной терапии. Примеры таких методов:

  • техники релаксации;
  • биологическая обратная связь;
  • йога;
  • медитация;
  • управляемое воображение;
  • иглоукалывание.

Если вы хотите попробовать дополнительные методы лечения, получите у своего медицинского работника направление в службу интегративной медицины MSK. Кроме того, вы можете посетить веб-сайт: www.mskcc.org/integrativemedicine.

Вернуться к началу

Обращайтесь за помощью

Врач или медсестра/медбрат могут назначить вам лекарства, которые помогут справиться с симптомами. Они также могут направить вас к другим медицинским работникам для получения специализированной помощи.

  • Физиотерапевт может помочь составить программу физических упражнений и научить пользоваться вспомогательными приспособлениями (например тростью, инвалидной коляской или ходунками).
  • Специалист по трудотерапии может помочь вам найти специально адаптированные приспособления (предметы, которые проще в использовании, в частности, перечисленные в разделе «Покупка специального оборудования») для работы или дома.
  • Подиатр (врач, занимающийся лечением ступней, щиколоток и ног) может помочь вам в организации ухода за ногами.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этих услугах, поговорите с членом медицинской бригады.

Вернуться к началу

Ресурсы

Фонд поддержки больных периферической нейропатией может предоставить вам общую информацию о периферической нейропатии. У Фонда также есть группы поддержки. Для получения дополнительной информации звоните по номеру 877-883-9942 или посетите сайт www.foundationforpn.org.

Вернуться к началу

Обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

  • наблюдается онемение, которое усугубляется со временем;
  • появилось ощущение усиливающегося покалывания;
  • наблюдается усугубляющаяся потеря работоспособности;
  • наблюдается усиливающаяся боль;
  • лекарство, которое вы принимаете, не помогает при ваших симптомах.
Вернуться к началу

Tell us what you think

Tell us what you think

Your feedback will help us improve the information we provide to patients and caregivers.

Questions Yes Somewhat No

Последнее обновление