Лечение пациентов с периферической нейропатией

В этом материале описывается, как справиться с периферической нейропатией. В настоящее время нет известных способов лечения периферической нейропатии. Однако в этом материале описано, как справиться с симптомами периферической нейропатии, а также приведены советы по обеспечению вашей безопасности.

Для получения общей информации о периферической нейропатии, в том числе о ее причинах и симптомах, ознакомьтесь с материалом Информация о периферической нейропатии.

Если у вас диагностирована периферическая нейропатия, вы можете не почувствовать небольшие травмы. Обязательно регулярно проверяйте свою кожу на наличие порезов, ожогов и царапин. Не забывайте осматривать ладони и ступни. Также важно соблюдать здоровый образ жизни. Попробуйте:

  • регулярно выполнять физические упражнения (включить физические упражнения в повседневную жизнь);
  • бросить курить, если вы курите;
  • употреблять здоровую пищу. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как улучшить здоровье через питание;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • следить за уровнем глюкозы в крови, если у вас диабет;
  • обеспечить надлежащий уход за кожей и стопами, особенно если у вас диабет.

В следующих разделах приводятся советы о том, как справиться с периферической нейропатией.

Вернуться к началу

Воздержитесь от управления транспортными средствами

Поскольку периферическая нейропатия может снизить чувствительность в ладонях и ступнях, управлять транспортными средствами может быть небезопасно. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о безопасности управления транспортными средствами с учетом ваших симптомов. Специалисту по реабилитации может потребоваться дополнительная информация о вас, чтобы сделать заключение от том, можете ли вы управлять транспортным средством.

Вернуться к началу

Сделайте ваш дом безопасным

Поскольку периферическая нейропатия может оказать влияние на ваш баланс, координацию (контроль движения тела) и тонус мышц, важно максимально обезопасить ваш дом. Выполнение следующих мер снизит риск скольжения или падения, а также получения повреждений. Осмотрите каждую комнату в вашем доме, чтобы убедиться в том, что в них нет ничего потенциально опасного (объектов, которые могут навредить вам или нанести травму). Вы можете попросить члена семьи или друга помочь вам. Также обязательно осмотрите ваш гараж, двор, машину и рабочее место, чтобы убедиться в их безопасности.

Установите дополнительное освещение

Поскольку ваши ощущения от прикосновений к предметам изменились, вы будете больше зависеть от визуальных подсказок (информации о том, что вы видите). Помещения в вашем жилище должны быть хорошо освещены, чтобы вы не упали. Света должно быть достаточно, чтобы было видно все помещение полностью, но он не должен быть слишком слепящим, чтобы не возникало проблем с бликами.

  • Установите выключатели света или дополнительные светильники у каждого дверного проема. Выключатели света или светильники должны быть хорошо видны и включаться возле дверного проема.
  • Всегда включайте освещение, прежде чем войти в комнату. Комната должна быть достаточно хорошо освещена, чтобы было видно все места, где вы можете ходить или заниматься повседневными делами.
  • Обязательно включайте свет, прежде чем выйти на лестницу. Это касается всех лестниц как внутри, так и снаружи вашего дома.
  • Используйте напольные светильники, которые светят от пола в сторону потолка или стены. Это поможет уменьшить блики.
  • Используйте ночное освещение в спальне и коридорах, если вы посещаете ванную комнату ночью.
  • Держите под рукой фонарик, чтобы можно было им воспользоваться, если вам понадобится более яркое освещение.
  • Используйте брелок с подсветкой, чтобы разглядеть замочные скважины.

Лестницы

  • Установите поручни с обеих сторон всех лестниц и коридоров.
  • Покройте лестницы нескользящим материалом.
  • Покрасьте лестницы в светлые цвета, чтобы их было лучше видно.
  • Уберите с лестниц и из коридоров посторонние предметы, в частности, коврики, игрушки и другой хлам.

Полы

  • Полы должны иметь неблестящее и нескользящее покрытие.
  • Если у вас лежат коврики, убедитесь в том, что они имеют нескользящую подложку.
  • Надежно закрепите или прибейте края ковров.
  • Если ковры или коврики имеют высокие края, о которые вы можете споткнуться, рекомендуем их заменить на более тонкие.
  • Избегайте скользких, мокрых полов. Незамедлительно убирайте все, что было рассыпано или разлито.

Спальня

  • Не используйте мебель на колесиках, например стулья, столы, прикроватные столики и тумбочки.
  • Уберите коврики, табуретки, одежду, обувь и мелкие предметы с пути, по которому вы обычно ходите в спальне.
  • Если вы используете электрические удлинители, закрепите их вдоль плинтусов клейкой лентой.
  • Уберите из комнаты мебель с острыми краями или углами.

Ванная комната

  • Используйте коврики для ванны или раковины с нескользящей подложкой.
  • Используйте нескользящие полоски или коврики в ваннах и душевых кабинах. Это поможет предотвратить скольжение и падение.
  • Установите съемные поручни над ванной или ручки в душевых кабинах.
  • Используйте небьющийся водяной термометр, чтобы проверять температуру воды в ванной перед ее приемом. Проверяйте, чтобы температура была ниже 110 °F (43,3 °C).
  • Используйте дозатор жидкого мыла, мыло на веревке или рукавицу для мытья, чтобы держать мыло.
  • Используйте щетки с длинными ручками для мытья труднодоступных участков тела.
  • Используйте специальные кусачки для стрижки ногтей. Такими кусачками для стрижки ногтей проще пользоваться. Их можно купить в магазине медицинских товаров или заказать через Интернет.
  • Избегайте скользких, мокрых полов. Незамедлительно вытирайте разлитые жидкости.

Кухня

  • Если вы подстилаете коврик рядом с раковиной, убедитесь в том, что он имеет нескользящую подложку.
  • Используйте резиновые перчатки для мытья посуды.
  • Используйте небьющийся водяной термометр, чтобы проверять температуру воды в раковине перед мытьем посуды. Проверяйте, чтобы температура была ниже 110 °F (43,3 °C).
  • Используйте легкие небьющиеся стаканы, тарелки и прочую посуду. Вы можете купить специальную посуду, которую легче держать.
  • Защищайте пальцы при нарезке продуктов. Вы можете использовать напальчники.
  • Открывайте банки с консервами или напитками с помощью удобных открывалок, захватов или зажимов.
  • Используйте жаропрочные прихватки и рукавицы для духовки, чтобы переносить кастрюли или сковородки.

Гараж и внутренний двор

  • Удаляйте разлитое машинное масло, посыпав это место песком или наполнителем для кошачьего туалета.
  • Храните грабли, лопаты и другие садовые инструменты в подвешенном состоянии.
  • Храните гвозди, шурупы и прочие скобяные изделия в контейнерах с крышками.
  • Убирайте с дорожек игрушки, мокрые тряпки, веревки, шланги, ведра и другие мелкие предметы.
  • Обязательно надевайте резиновые ботинки или специальную рабочую обувь и перчатки, когда вы работаете в гараже или во дворе.
  • Не пользуйтесь газонокосилками, электрические сучкорезными машинами или пилами, а также снегоуборочными машинами.
Вернуться к началу

Одежда

Купите специальные инструменты

Вы можете приобрести специальные инструменты, которые помогут одеваться. Вы можете приобрести перечисленные ниже предметы в магазине медицинских товаров или заказать их через Интернет:

  • дополнительные язычки для молнии;
  • приспособления для застегивания пуговиц;
  • приспособления для надевания носков;
  • эластичные шнурки;
  • ремешки с липучками Velcro®;
  • супинаторы или арочные опоры для тапочек и туфель;
  • приспособления для манжет и воротника, позволяющие надевать их, не расстегивая пуговиц;
  • легкие палочки, помогающие одеваться не наклоняясь.

Вы также можете купить специальные ручки и карандаши, которые легче держать.

Продумайте свой гардероб

При составлении своего гардероба учитывайте рекомендации ниже.

  • Носите туфли и тапочки, которые закрывают ступни до середины (до подъема стопы).
  • Надевайте перчатки и теплые носки в холодную погоду.
  • Носите украшения, которые вы можете надеть без посторонней помощи, например, украшения без застежек (замочков).
  • Носите кроссовки или плотно облегающую обувь для защиты ног. Они также помогут улучшить ваш баланс и помогут при шаткой (неровной) походке. Это может быть, например, обувь на низком каблуке, с тонкой и жесткой прокладкой под стелькой, с нескользкой подошвой, со шнуровкой или застежкой-липучкой типа Velcro. Не надевайте обувь с открытой пяткой.

Если ношение одежды вызывает боль или дискомфорт, поговорите об этом с вашим реабилитационным терапевтом. Вам могут посоветовать другое лечение, которое поможет ослабить боль.

Вернуться к началу

Упражнения и массаж

Обязательно регулярно выполняйте физические упражнения. Также важно использовать техники самомассажа, которые вам показал ваш физиотерапевт или реабилитационный терапевт. Это улучшит ваше самочувствие и поможет справиться с симптомами.

  • Ходьба — это хорошее упражнение для поддержания здоровья, которое помогает сохранить эластичность мышц.
  • Растяжка нижней части спины и икр также помогает поддерживать эластичность мышц.
  • Массаж ног и рук может улучшить их подвижность. Если вы используете лосьон или крем для массажа, обязательно смойте их с рук и ног после массажа. Они могут быть скользкими.

Если вы занимаетесь в тренажерном зале, сообщите инструктору, что у вас периферическая нейропатия. Вам подскажут, использование какого гимнастического оборудования безопасно для вас.

Если физиотерапевт или реабилитационный терапевт рекомендовал вам упражнения для занятий дома, обязательно выполняйте их так, как было показано.

Вернуться к началу

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения — это методы лечения, которые могут применяться в качестве дополнения к основной терапии. Например, следующие:

  • техники релаксации;
  • биологическая обратная связь;
  • йога;
  • медитация;
  • управляемое воображение;
  • иглоукалывание.

Если вы хотите попробовать дополнительные методы лечения, получите у вашего медицинского работника направление в службу интегративной медицины (Integrative Medicine) центра Memorial Sloan Kettering. Кроме того, вы можете посетить веб-сайт: www.mskcc.org/integrativemedicine.

Вернуться к началу

Обращайтесь за помощью

Ваш медицинский сотрудник может назначить лекарства, которые помогут справиться с симптомами. Вас также могут направить к другим медицинским сотрудникам, которые могут ослабить боль или помочь справиться с ощущениями.

  • Физиотерапевт может помочь составить программу физических упражнений и научить пользоваться вспомогательными приспособлениями (например тростью, инвалидной коляской или ходунками).
  • Реабилитационный терапевт может помочь вам найти специальные приспособления для работы или дома. Специальные приспособления — это предметы, которые проще в использовании, например, перечисленные в разделе «Купите специальные инструменты».
  • Подиатр (врач, занимающийся лечением ступней, щиколоток и ног) может помочь вам ухаживать за ногами.
  • Специалист по психическому здоровью (например, социальный работник, психолог или психиатр) может помочь вам справиться с этим заболеванием. Вам могут оказать консультативную помощь или предложить терапию, чтобы помочь справиться со своими эмоциями. Кроме того, ваш медицинский сотрудник или психиатр может назначить вам лекарства, которые называются антидепрессантами, для поднятия настроения и лечения депрессии.
  • В группах поддержки вы можете встретиться с людьми с периферической нейропатией. Присоединившись к группе поддержки, вы сможете поговорить о ваших чувствах и послушать других людей с такими же проблемами. Вы сможете узнать, как другие справляются с болью и симптомами.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этих услугах, поговорите с сотрудником вашей медицинской бригады.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас появились следующие симптомы:

  • наблюдается онемение, которое усугубляется со временем;
  • появилось ощущение покалывания (легкое или острое), которое усиливается;
  • наблюдается усугубляющаяся потеря работоспособности;
  • наблюдается усиливающаяся боль;
  • появились отек или ощущение стянутости, которые усиливаются;
  • лекарство, которое вы принимаете, не помогает при ваших симптомах.
Вернуться к началу

Источники информации

Фонд поддержки больных периферической нейропатией (The Foundation for Peripheral Neuropathy®)
www.foundationforpn.org
Эта организация может предоставить вам общую информацию о периферической нейропатии. У Фонда также есть группы поддержки. Для получения дополнительной информации позвоните по номеру 877-883-9942 или посетите сайт www.foundationforpn.org.

Вернуться к началу

Поделитесь своим мнением

Поделитесь своим мнением

Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными.

Questions Да В некоторой степени Нет

Последнее обновление