Нейрогенный мочевой пузырь

Эта информация разъясняет причины, методы диагностики и лечения нейрогенного мочевого пузыря.

О нейрогенном мочевом пузыре

Нейрогенный мочевой пузырь — это синдром, при котором мочевой пузырь не работает так, как нужно из-за проблем с головным мозгом, спинным мозгом или нервами. Эти проблемы могут оказывать влияние на нервны мочевого пузыря и вашу способность к мочеиспусканию.

Люди с нейрогенным мочевым пузырем:

  • не могут удерживать мочу;
  • вынуждены мочиться много раз в течение дня или ночи;
  • испытывают позывы к мочеиспусканию, но не могут помочиться;
  • страдают недержанием (непроизвольным подтеканием мочи из мочевого пузыря), поскольку не испытывают позывов к мочеиспусканию;
  • могут страдать от задержки мочеиспускания (неспособности полностью опорожнить мочевой пузырь), что приводит к инфекциям мочевыводящих путей.
Вернуться к началу

Причины нейрогенного мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь может быть вызван:

  • химиотерапией;
  • радиотерапией паховой области;
  • опухолью спинного мозга, головного мозга или паховой области;
  • травмой спинного мозга;
  • операцией в паховой области.
Вернуться к началу

Диагностика нейрогенного мочевого пузыря

Чтобы определить наличие у вас нейрогенного мочевого пузыря врач сделает следующее.

  • Обсудит с вами записи в медицинской карте.
  • Расспросит о том, как у вас проходит мочеиспускание.
  • Проведет врачебный осмотр.
  • Проведет ультразвуковое исследование мочевого пузыря. В ходе этой процедуры для получения изображений мочевого пузыря используются звуковые волны.
    • Во время этой процедуры вы помочитесь, а затем пройдете ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, сколько мочи осталось в мочевом пузыре. При этом исследовании не используется радиация.
  • Попросит вас в течение 3 дней подряд записывать время мочеиспускания и объем мочи.
    • Если вы сделаете это, врач предоставит вам дополнительные сведения.

Врач может направить вас и на другие исследования, которые включают перечисленные ниже.

  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Анализ или бактериальный посев мочи. Эти исследования позволяют проверить мочу на наличие микроорганизмов (например, бактерий), которые могут быть возбудителями инфекции. 
  • Уродинамическое исследование. В ходе этой процедуры проверяется работа мочевого пузыря.
  • Цистоскопия. Во время этой процедуры врач более детально изучит мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (трубку, по которой моча выходит из организма) с помощью эндоскопа (полой трубки с крошечным фонариком на конце). Это делается для того, чтобы проверить мочевыводящие пути на наличие проблем.

 

Вернуться к началу

Методы лечения нейрогенного мочевого пузыря

Цель лечения нейрогенного мочевого пузыря заключается в контроле и избавлении от симптомов. План лечения составляется на основании вашего диагноза. Вместе с вашим врачом вы обсудите, какое лечение вам подходит.

Существует несколько возможных методов лечения.

  • Двойное опорожнение
    • Чтобы сделать это, сядьте на унитаз и помочитесь как обычно. Когда вы закончите мочиться, встаньте, снова сядьте и попробуйте помочиться еще раз. Так вы сможете полностью опорожнить свой мочевой пузырь.
  • Прием Креде
    • Суть этого приема заключается в надавливании на мочевой пузырь во время мочеиспускания. Во время мочеиспускания сожмите одну руку в кулак и приложите его к нижней части брюшной полости (живота) прямо под пупком. Положите другую руку поверх кулака и надавите. Это поможет полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Ограничьте объем выпиваемой жидкости вечером
    • Увеличение количества выпиваемой жидкости в течение дня и ограничение количества выпиваемой жидкости вечером поможет предотвратить случайные подтекания ночью.
  • Лекарство для расслабления мочевого пузыря
  • Терапия тазового дна
    • Это вид физиотерапии, помогающий укрепить мышцы тазового дна. Вы начнете с двух сеансов терапии в неделю, которые потребуется посещать в течении 6 недель. Потом вы продолжите выполнять эти упражнения дома.
Вернуться к началу

Контактная информация

Диагностика нейрогенного мочевого пузыря может показаться слишком сложной, но ваша медицинская бригада в центре MSK готова оказать вам помощь.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или беспокойство, позвоните доктору Лизе Руперт (Dr. Lisa Ruppert) по номеру телефона 646-888-1919 или свяжитесь с членом вашей медицинской бригады.

Вернуться к началу

Tell us what you think

Tell us what you think

Your feedback will help us improve the information we provide to patients and caregivers.

Questions Yes Somewhat No

Последнее обновление