本信息将通过解释手术前、手术期间和手术后的预期情况,帮助您为前列腺金标置入手术做好准备。 您将在放射治疗前完成该置入。
关于前列腺
前列腺是一个小而紧实的腺体,约有核桃大小。 位于直肠前方,膀胱下方(见图 1)。 前列腺与人体其他腺体共同发挥功能产生精液。 它围绕着尿道,即将尿液从膀胱排出的管道。
关于金标
金标是一种微小(约为米粒大小)的金属物体。 它们能够帮助您的医疗保健提供者对齐辐射束。 这样有助于确保每次提供完全相同的放射治疗。 金标还有助于医疗保健提供者对准肿瘤并避开附近的健康组织。 治疗后,金标将留在您的前列腺中。 前列腺中的金标不会危害到您或您的健康。
金标置入之前
与您的医疗保健提供者进行讨论
如果您有下述情况,请告知您的医疗保健提供者:
- 服用抗凝剂(血液稀释剂)。 这类药物会影响血液凝结的方式。
- 服用如泼尼松等类固醇 (Deltasone®)。类固醇是一种有助于消除炎症(肿胀)的药物。
- 使用任何其他处方药或非处方药(包括贴剂和乳膏)。
- 服用任何膳食补充剂(如维生素 E、多种维生素、草药或家庭疗法)。
- 如果您在手术后的 24 小时内须离开 MSK 超过 2 小时,请告知您的护士。如果您有发烧或大量出血等问题,我们可能会建议您前往 MSK 紧急护理中心 (UCC)。
购买用品
请在手术前购买以下用品:
- 1 剂盐水灌肠剂(如 Fleet® 盐水灌肠剂) 您可以在当地的药房买到(无需处方)。
- 您的医疗保健提供者可能会将坦索罗辛 (Flomax®) 0.4 毫克 (mg) 片剂的处方寄送至您的药房。 请在安排手术前至少 4 天领取此药。
计划如何出院回家
有些患者会在置入金标后感到头昏眼花。 因此,手术之后最好有人可以护送您回家,以便提供帮助。
手术前 7 天
请遵循医疗保健提供者的指示服药
您可能需要在医疗程序前停用某些药物。 其中包括抗凝剂、阿司匹林、含阿司匹林的药物、复合维生素和维生素 E 等。 您需要与您的医疗保健提供者讨论停用哪些药物对您是安全的。 请遵循他们的指示操作。
有关含有阿司匹林和维生素 E 药物的信息,请阅读如何确定药物或补充剂中是否含有阿司匹林、其他 NSAID、维生素 E 或鱼油。
手术前 4 天
开始服用 Flomax®
您的医疗保健提供者可能会将坦索罗辛 (Flomax) 0.4 毫克 (mg) 片剂的处方寄送至您的药房。 这种药物可以让您在手术后更容易排尿。 您将在置入金标前 4 天开始服用 Flomax。 总共服用 14 天(2 周)。
治疗前 2 天
停用非甾体抗炎药 (NSAID)
使用 NSAID(如布洛芬(Advil® 和 Motrin®)和萘普生 (Aleve®))可能导致出血。 请在手术前 2 天停用此类药物。 如果您的医疗保健提供者为您提供了其他指导说明,请遵循相应说明。
如需了解更多信息,请阅读如何确定药物或补充剂中是否含有阿司匹林、其他 NSAID、维生素 E 或鱼油。
金标置入当天
在家做好准备
- 照常进食早餐。 不应跳过这次早餐。
- 大量饮水。
- 在手术之前,请使用生理盐水灌肠。请遵循包装盒上的指导说明。
抵达 MSK
- 请参阅本页顶部,了解您应前往 MSK 的哪个办公地点。
- 应在手术时间前 30 分钟到达
为手术做准备
- 在手术开始前,工作人员将审查手术流程并检查您的生命体征。
- 如果需要血液检查,将在手术前进行。
- 手术室会为您提供病号服,供您更换。
金标置入期间
金标置入手术的确切开始时间可能取决于安排在您之前的手术耗时。 如果有任何延误,护士或医疗保健提供者会及时通知您。
您将被带入手术室,医生会帮助您在手术台上躺好。 您将仰卧,双脚置于脚蹬上。 医疗保健提供者会轻轻地将探头插入您的直肠。 他们将在上面涂抹润滑剂,以帮助其轻松插入。
探头就位后,他们会在前列腺附近注射麻醉剂,以使插入部位麻木。 探头会使用超声(声波)对前列腺进行成像。 您的医疗保健提供者将借助超声对针头进行引导。 他们将使用针头在前列腺中 3 个不同的区域放置 3 个金标。 您的医疗保健提供者放置好金标后,将撤出探头和针头。
手术完成后,工作人员会评估您是否有眩晕或头晕现象。 在安全的情况下,医生会帮助您离开手术台,穿好衣服。
离开预约就诊之前,您需要排尿。
金标置入之后
置入后 24 小时
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处理任何不适。
- 手术后有一些疼痛或不适是正常现象。 大多数人都没有疼痛。 如果您感觉到酸痛,可以服用对乙酰氨基酚 (Tylenol®)。 如果没有帮助,请致电您的医生办公室。
- 照常淋浴。
置入后 3 天
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请勿进行性生活
- 置入金标 3 天后即可开始性生活。
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大量饮水
- 3 天内,请尝试每天饮用 8 至 10 杯(2 升)液体。 这将有助于冲洗膀胱,预防感染,并降低尿液中的血量。
置入后 7 天
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规划后续照护步骤。
- 现在金标已经置入到位,请与放射肿瘤医疗团队讨论后续步骤。
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请勿在接下来 7 天内进行锻炼,包括:
- 从事任何运动。
- 在健身房或户外锻炼。
- 骑自行车。
- 举起任何重量超过 10 磅(约 4.5 千克)的物体。
最长 12 周后
最长 2 周
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可能观察到尿血。
- 在接下来的 1 到 2 周内,这种出血可能时有时无。
- 如果尿液中出现鲜红色血液或大块的血块,请致电医疗保健提供者。
最长 12 周
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精液可能呈铁锈色。
- 在最长 12 周的时间里,您的精液可能会呈铁锈色。 这是因为其中可能含有少量血液。
何时电话联系您的医疗保健提供者
如果您出现以下任何情况,请立即致电您的医疗保健提供者。
- 发热 ≥ 101 °F (38.3 °C)
- 直肠严重出血
- 直肠出血,无法停止
- 无法排尿
- 尿液中出现鲜红色血液或大块的血块
- 颤抖性寒战
- 头晕
- 任何其他问题、疑问或顾虑