手足综合症和手脚皮肤反应

本信息介绍了手足综合症和手脚皮肤反应。 此外，还说明了如何管理和治疗症状。

什么是手足综合症和手脚皮肤反应？

手足综合症和手脚皮肤反应会影响手掌和脚底的皮肤。 某些药物会引发手足综合症及皮肤反应。

手足综合症和手脚皮肤反应的体征和症状是什么？

手足综合症和手脚皮肤反应的症状会在化疗开始后 3 至 6 周出现。 出现的症状类型取决于所服用的药物。

手掌、脚底或两者都可能出现以下任何症状：

• 手脚皮肤干燥、皲裂、结垢或脱皮。
• 刺痛、发麻或灼痛，尤其是指尖和脚趾。 出现水泡之前可能会有这种感觉。
• 起泡，更常见于手掌。
• 皮肤感觉更厚或更硬，就像老茧一样。 该情况在脚部比手部更常见。
• 轻微或明显发红。
• 肿胀。

这些症状可能会出现在身体承受很大压力的部位。 包括脚趾垫、脚趾间以及脚部两侧。

症状从轻微不适到疼痛不等。 疼痛会使您无法进行日常活动。 您可能很难拿起笔或叉子等小东西。 您可能很难系好衣服的扣子。 有些人会出现行走困难。

这些症状通常在治疗结束或化疗剂量降低后就会消失。 您的皮肤会在几周后开始愈合。

哪些药物会引发手足综合症及手脚皮肤反应？

可引发手足综合症的药物

以下药物会引发手足综合症：

• 卡培他滨 (Xeloda®)
• 阿霉素 (Adriamycin®)
• 氟尿嘧啶 (5-FU®)
• 阿霉素脂质体 (Doxil®)
• 阿糖孢苷 (Cytosar-U®)

可引发手脚皮肤反应的药物

以下药物可能会引发手脚皮肤反应：

• 索拉非尼 (Nexavar®)
• 舒尼替尼 (Sutent®)
• 卡博替尼 (Cometriq®)
• 瑞戈非尼 (Stivarga®)
• 阿昔替尼 (Inlyta®)
• 帕唑帕尼 (Votrient®)
• 凡德他尼 (Caprelsa®)
• 维莫非尼 (Zelboraf®)
• 达拉菲尼 (Tafinlar®)

如何治疗手足综合症和手脚皮肤反应？

请遵照以下提示，帮助治疗手足综合症和手脚皮肤反应的相关症状。

与您的医疗保健提供者进行讨论

开始出现症状后，应尽快告知医疗保健提供者。 如果您有以下情况，请告知他们：

• 糖尿病。
• 血管疾病（影响静脉、动脉或血液流动的疾病）。
• 周围神经病变（影响神经的疾病）。

上述疾病会导致皮肤破裂，使伤口无法愈合并可能引起感染。

护理皮肤

• 保湿。 对于手足综合症，可以尝试使用不含香精且含矿脂成分的乳液或软膏，如 Urea、Udderly Smooth® 或 Eucerin®。
• 不要弄破任何水泡。 使用凡士林® 等矿脂软膏，并用绷带 (Band-Aid®) 包覆。
• 避免热水。 请勿在热水或热水浴缸中浸泡手脚。 不要洗热水澡。
• 避免揉搓手脚。 除了涂乳液或面霜外，请勿进行任何会揉搓手掌或脚底的事情。
• 每天至少泡一次手脚。 在冷水中浸泡 20 到 30 分钟。 然后拍干手脚，涂上无气味的保湿剂。
• 避免某些活动。 治疗前 2 个月，请尽量避免引起摩擦或揉搓手脚的事情。 包括任何剧烈运动（如跑步、慢跑或有氧运动），或接触性运动（如橄榄球或足球）。

穿着合适的衣服

• 穿上袜子。 穿厚而柔软的棉袜，搭配所有鞋子。
• 穿轻便舒适的鞋子。 在鞋子里加入吸震泡沫鞋垫和减震装置，以减轻压力点。您可以从零售药店购买（比如 CVS 或 Walgreens），或从亚马逊等在线零售商处购买。
• 保护双手。 在室外或室内活动时，戴上厚的棉质手套。 包括打扫房子、园艺或外出购买食物。
• 避免穿着紧身衣。 不要穿太紧的袜子、连裤袜或鞋子。

请遵循医疗保健提供者的指导说明

医疗保健提供者可能会开一些外用药物来治疗该部位。 外用药物是指涂在皮肤表面的药物。 包括：

• 类固醇。
• 保湿剂。
• 去除死皮的药物。
• 抗菌药（杀菌药物）。
• 止痛药。
• 液体绷带（如 Dermabond ® 等），用于闭合手部或脚部皮肤的任何开口。

如果症状加剧，请咨询您的医疗保健提供者。 他们可能会开一些口服药物（即用口吞服的药物）来控制疼痛或肿胀。

何时电话联系您的医疗保健提供者

如果出现以下任何一种情况，请您联系您的医疗保健提供者：

• 发热 ≥ 100.4℉ (38 ℃)
• 寒战。
• 症状并未消失或正在加剧。
• 手掌或脚底出现以下任何症状：
  • 触摸时皮肤发硬、温暖或发热。
  • 亮黄色或绿色引流液。
  • 出血。
  • 手掌或脚底散发出难闻的气味。
  • 发红或肿胀加重。
  • 疼痛或不适加重。
• 任何疑问或非预期问题。