আপনার ইলিওস্টোমি বা কলোস্টোমির যত্ন

এই তথ্যগুলো আপনাকে আপনার ইলিওস্টোমি বা কলোস্টোমির যত্ন নিতে সাহায্য করবে।

ওস্টোমি হল সার্জারির সময় তৈরি করা একটি ছিদ্র। আপনার অন্ত্রের একটি অংশ পেটের বাইরের দিকে আনা হয়, যাতে মলত্যাগ (মল) ও গ্যাস আপনার শরীর থেকে বের হতে পারে। আপনার শরীরের বাইরের দিকে থাকা অন্ত্রের অংশটিকে স্টোমা বলা হয়। মুখের ভেতরের অংশের মতো, আপনার স্টোমা লাল এবং ভেজা দেখাবে। সার্জারির পরপরই আপনার স্টোমা ফুলে থাকবে, তবে ৬ থেকে ৮ সপ্তাহের মধ্যে এর আকার ছোট হয়ে যাবে। সাধারণত আপনি স্টোমার ভেতরে কোনো ব্যথা বা চাপ অনুভব করেন না। আপনার স্টোমাতে নার্ভ এন্ডিংস নেই, তাই গরম বা ঠান্ডার অনুভূতি অনুভব হয় না।

বেশিরভাগ মানুষের জন্য ওস্টোমি একটি বড় পরিবর্তন। ওস্টোমি করেছেন এমন মানুষদের সাহায্য নিয়ে আমরা এটি লিখেছি। আমরা আশা করি এটি সমস্যা প্রতিরোধ করবে এবং আপনার দৈনন্দিন জীবনকে সহজ করতে কিছু পরামর্শ প্রদান করবে। আপনার ক্ষত, ওস্টোমি , কন্টিনেন্স (WOC) নার্স আপনার সাথে এসব ব্যাপারে আলোচনা করবেন।

ওস্টোমির ধরণসমুহ

ক্ষুদ্রান্ত্র বা কোলন (বৃহদান্ত্র) থেকে ওস্টোমি তৈরি করা যায়। যখন ক্ষুদ্রান্ত্রের একটি অংশ ওস্টোমি তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়, একে ইলিওস্টোমি বলা হয়। যখন কোলনের একটি অংশ ওস্টোমি তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়, তখন তাকে কোলস্টোমি বলা হয়।

আপনার ওস্টোমি থেকে আপনার অন্ত্রের গতিবিধির ধারাবাহিকতা সেই অংশের ওপর নির্ভর করবে, আপনার অন্ত্রের যে অংশ থেকে ওস্টোমি তৈরি করা হয়েছে। আপনার মলত্যাগ তরল, নরম, বা শক্ত হতে পারে।

সাধারণত যে ধরণের অস্টোমি করা হয়:

ইলিওস্টোমি

• ইলিয়াম নামক ক্ষুদ্রান্ত্রের অংশ থেকে তৈরি।
• মলত্যাগ নরম, আঠালো, বা পানিযুক্ত হতে পারে।
• সাধারণত পেটের ডান দিকের নিচের অংশে স্টোমা করা হয়।

অ্যাসেন্ডিং কলোস্টোমি

• অ্যাসেন্ডিং কোলন থেকে তৈরি।
• মলত্যাগ নরম, আঠালো, বা পানিযুক্ত হতে পারে।
• স্টোমা সাধারণত পেটের ডান দিকে অবস্থিত।

ডিসেন্ডিং কলোস্টোমি

• ডিসেন্ডিং কোলন থেকে তৈরি।
• মলত্যাগ সাধারণত নরম হয়।
• স্টোমা সাধারণত পেটের বাম দিকের অংশে অবস্থিত।

সিগময়েড কলোস্টোমি

• কোলনের শেষ অংশ থেকে তৈরি।
• মলত্যাগ নরম বা শক্ত হতে পারে।
• স্টোমা সাধারণত পেটের বাম দিকের অংশে অবস্থিত।

লুপ ওস্টোমি

• ক্ষুদ্রান্ত্র বা কোলনের যেকোনো অংশ থেকে তৈরি।
• স্টোমায় ১টির পরিবর্তে ২টি ছিদ্র থাকে। অনেক সময়, শুধুমাত্র ১টি ছিদ্র দেখা যেতে পারে। অস্থায়ীভাবে এই ধরণের ওস্টোমি করা হয়।

কিছু সার্জারিতে, পেটের ওপর একটি দ্বিতীয় ছিদ্র তৈরি করা হয়, যেটিকে মিউকাস নালী বলা হয়। এটি অবশিষ্ট মল বা মিউকাসের মতো তরল বের করে মলদ্বারের দিকে নিয়ে যায়। যদি আপনার মিউকাস নালী থাকে, তবে আপনার WOC নার্স আপনাকে হাসপাতালে থাকাকালীন কিভাবে এটার যত্ন নিতে হয় তা শিখিয়ে দেবেন। সাধারণত, মিউকাস নালীর ওপর একটি ছোট পাউচ (ব্যাগ) বা ড্রেসিং রাখা হয়। পাউচটি সারাদিনে একাধিকবার খালি করতে হতে পারে। যখন নিষ্কাশন কমে যাবে, তখন মিউকাস নালীটি গজ এবং টেপ, ব্যান্ডএইড, অথবা একটি বিশেষ মিউকাস নালির ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে রাখা যেতে পারে।

ওস্টোমির যত্ন নিতে শেখা

আপনার WOC নার্স এবং নার্সিং স্টাফ হাসপাতালের থাকাকালীন সময়ে আপনার স্টোমা এবং ওস্টোমি কিভাবে যত্ন নিতে হয় তা শিখিয়ে দেবেন। যখন আপনাকে হাসপাতাল থেকে ছাড়পত্র দেওয়া হবে, তখন ওস্টোমির যত্ন নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামাদি আপনাকে দেওয়া হবে। আপনার পোস্ট-অপারেটিভ অ্যাপয়েন্টমেন্টে, একজন WOC নার্স আপনার ওস্টোমি সাপ্লাই পুনঃমূল্যায়ন করবেন এবং আপনাকে সেগুলি অর্ডার করার পদ্ধতি দেখাবেন। শেষে, মেডিকেল সাপ্লায়ারদের একটি তালিকা দেওয়া আছে।

হাসপাতাল থেকে ছাড় পাওয়ার পর একজন ভিজিটিং নার্স যেন আপনার বাড়িতে আসেন, হাসপাতালের কেস ম্যানেজার সেই ব্যবস্থাও করবেন। তারা কীভাবে স্টোমার যত্ন নিতে হয় সে সম্পর্কে দেওয়া তথ্যগুলো আবার মনে করিয়ে দেবেন এবং বাসার পরিবেশে মানিয়ে নিতে আপনাকে সহায়তা করবেন। বাড়ি ফিরে কোনো প্রশ্ন বা সমস্যা অনুভব করলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে ফোন করুন যেন তারা আপনার WOC নার্সের সঙ্গে যোগাযোগ করতে পারে্ন।

পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম

সার্জারির পর, আপনার ওস্টোমির ওপর আপনি একটি পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম পরবেন। সব ধরনের পাউচিং সিস্টেম পানি এবং গন্ধরোধক। পাউচিং সিস্টেমটি একটি স্কিন ব্যারিয়ার (ওয়েফার) এবং একটি কালেকশন পাউচ নিয়ে গঠিত। বিভিন্ন আকার এবং ধরনের পাউচিং সিস্টেম রয়েছে। অধিকাংশ পাউচিং হয় ১-পিস সিস্টেমের, যেখানে পাউচটি স্কিন ব্যারিয়ারের সঙ্গে লাগানো থাকে, অথবা ২-পিস সিস্টেমের, যেখানে পাউচটি স্কিন ব্যারিয়ার থেকে আলাদা করা যায়। উভয় ধরনের সিস্টেমেই, পাউচটি আপনার পেটের সাথে স্কিন ব্যারিয়ারের মাধ্যমে সংযুক্ত থাকে এবং এটি আপনার স্টোমার চারপাশে লাগিয়ে মল এবং গ্যাস সংগ্রহ করতে সাহায্য করে। আপনার স্টোমার চারপাশের ত্বকে যেন মল না লাগে, স্কিন ব্যারিয়ারটি সেটা থেকে রক্ষা করে।

আপনার WOC নার্স আপনাকে আপনার স্টোমার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম খুঁজে পেতে সাহায্য করবেন। আপনার স্টোমার আকার পরিবর্তন অনুযায়ী আপনাকে পাউচিং সিস্টেম পরিবর্তন করতে হতে পারে।

সার্জারির পর কিছু মানুষ বাড়িতে ব্যবহার করার জন্য বিছানার চাদরের ওপর পানিনিরোধক ম্যাট্রেস কভার বা পানিনিরোধক বেড প্যাড ব্যবহার করে উপকার পেয়েছেন। রাতের বেলা পাউচটি দুর্ঘটনাবশত ফুটো হয়ে গেলে এটি বিছানাকে রক্ষা করে।

আপনার পাউচ (ব্যাগ) খালি করা

আপনার পাউচ (ব্যাগ) ⅓ থেকে ½ পূর্ণ হলে সেটি খালি করুন। পাউচটি অতিরিক্ত পূর্ণ হওয়া উচিত নয়। একটি পরিপূর্ণ পাউচ খালি করা কঠিন হতে পারে এবং এটি লিকেজ সৃষ্টি করতে পারে। পাউচ খালি করার উপায় WOC নার্স বা স্টাফ নার্স আপনাকে শেখাবেন।

তরল মল পাউচ (ব্যাগ) এর নিচ থেকে সহজে বের হয়ে যায়। আঠালো বা ঘন মল সহজে পাউচের নিচে পড়ে না। পাউচে চাপ দিয়ে আপনি মল বের করতে পারেন অথবা এটি আরও তরল করার জন্য পানি যোগ করতে পারেন, এরপর মলগুলো টয়লেটে ফেলে দিতে পারেন। আপনার পাউচ খালি করার সময়, পাউচ থেকে সমস্ত বাতাস বের করার চেষ্টা করবেন না, কারণ এতে পাশগুলি একসাথে লেগে যাবে এবং এটি মল নিচে পড়তে বাধা দিতে পারে। এটা যেন না ঘটে তার জন্য লুব্রিক্যান্ট রয়েছে। আপনার মল ঘন হলে আরো সমস্যা হতে পারে। মল পাতলা হলে, আপনি একটি পণ্য পাউচে ব্যবহার করতে পারেন যা মলকে ঘন করতে সাহায্য করবে। কোন পণ্যটি ব্যবহার করা উচিত তা নির্ধারণে আপনার WOC নার্স আপনাকে সাহায্য করবেন।

আপনার পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম পরিবর্তন করা

পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম কীভাবে পরিবর্তন করতে হয় আপনার WOC নার্স তা আপনাকে শিখিয়ে দেবেন। সাধারণত, প্রতি ৩ থেকে ৫ দিন অন্তর অন্তর আপনার পাউচিং সিস্টেম পরিবর্তন করা উচিত। যদি লিকেজ হয়, তাহলে  তৎক্ষণাৎ এটি পরিবর্তন করুন। এটি আপনার স্টোমার চারপাশের ত্বককে মল লিকেজ থেকে বিরক্তি বা জ্বালাপোড়া হওয়া থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। যদি কয়েকদিন ধরে কোনো ধরনের লিকেজ বা ত্বকে জ্বালাপোড়া হয়, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিসে ফোন করে আপনার WOC নার্সের সঙ্গে যোগাযোগ করুন।

জীবনযাপনে সমস্যাসমুহ

শরীরের ভাবমূর্তি এবং বিষণ্ণতা

ক্যান্সার হওয়ার পর, মানুষ সাধারণত তাদের শরীরকে ভিন্ন দৃষ্টিভঙ্গিতে দেখেন। সার্জারি, কেমোথেরাপি, এবং রেডিয়েশন থেরাপি শরীরের গঠন এবং কার্যকলাপ পরিবর্তন করতে পারে। এটি বিশেষভাবে প্রযোজ্য হতে পারে যখন কারো নতুন ওস্টোমি করা হয়। কিছু মানুষ ঘৃণা অনুভব করে। অনেক সংস্কৃতিতে মলত্যাগ নিয়ে কথা বলাকে লজ্জাজনক মনে করা হয়, তাই এটি স্বাভাবিক। অন্যান্য মানুষ তাদের দেহের পরিবর্তন বা ক্ষতি নিয়ে দুঃখ অনুভব করে। তারা তাদের ওস্টোমি নিয়ে নেতিবাচক চিন্তা ও অনুভূতি প্রকাশ করেন। তবে অন্যরা তাদের ওস্টোমিকে আরও ইতিবাচকভাবে দেখেন এবং এটিকে কঠিন উপসর্গগুলোর, যেমন মল ধরে রাখতে সমস্যার সমাধান হিসেবে (মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা), বা আরও ভালো স্বাস্থ্যের একটি ধাপ হিসেবে মনে করেন। আপনার ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় অনুভূতি থাকতে পারে। যখন আপনি ওস্টোমি সহ জীবন যাপনে অভ্যস্ত হয়ে যাবেন এবং এটি কিভাবে কাজ করে এবং কেমন দেখায় তাতে অভ্যস্ত হলে নিজের শরীর সম্পর্কে আরও ভাল বোধ করবেন। এটি আপনাকে আরও ভালভাবে সামলে উঠতে সহায়তা করবে যদি আপনি:

• আপনার স্টোমার দিকে তাকান যেন আপনি এতে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন।
• ওস্টোমির ইতিবাচক দিকগুলো নিজে নিজে মনে করুন।
• অস্টোমি রয়েছে এমন মানুষের সঙ্গে কথা বলুন। আপনি নতুন ওস্টোমি কৌশল শিখতে পারেন এবং এটি আপনাকে স্বাভাবিক অনুভূতি ফিরে পেতে সহায়তা করবে।
• আপনার শরীরের ভাবমূর্তি, অনুভূতি এবং জীবনযাত্রার মান উন্নয়নে সাহায্যের জন্য পরামর্শ নিন। মেমোরিয়াল স্লোন কেটারিং (MSK)-এ কাউন্সেলিং সেন্টার এবং সমাজসেবা কর্মীর পরামর্শসেবা পাওয়া যায়। আপনি সমাজসেবা বিভাগের 212-639-7020 নাম্বারে এবং কাউন্সেলিং সেন্টারের 646-888-0200 নাম্বারে যোগাযোগ করতে পারেন।

পুষ্টি

অস্ত্রোপচারের পর পুষ্টিকর খাবারের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে খাদ্যের নির্দেশিকা প্রদান করবেন। এই নির্দেশনাগুলো পর্যালোচনার জন্য, হাসপাতালে থাকাকালীন আপনি একজন ডায়েটিশিয়ানের সঙ্গেও দেখা করবেন।

আপনার যদি ইলিওস্টোমি থাকে, তাহলে নিচের নির্দেশনাগুলো মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হলোঃ

• পর্যাপ্ত পানি পান করুন।
  • তিদিন কমপক্ষে ৮ থেকে ১০ (৮ আউন্স) গ্লাস তরল পান করুন।
  • ক্যাফেইন এবং মদ্যপানের পরিমাণ সীমিত করুন। এগুলি আপনার শরীরের পানির পরিমাণ কমিয়ে দিতে পারে।
  • উচ্চ ফাইবার এবং সাধারণ চিনি (যেমন গ্লুকোজ, সুক্রোজ, ফ্রুকটোজ) সমৃদ্ধ খাবার সীমিত করুন, কারণ এগুলি আপনার শরীরের পানির পরিমাণ কমিয়ে দিতে পারে।
• আপনি যদি পেটের ব্যথা বা পানিশূন্যতার লক্ষণ অনুভব করেন, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
  • তৃষ্ণা বেড়ে যাওয়া
  • শুষ্ক মুখ
  • ক্ষুধামন্দা
  • দুর্বলতা
  • মূত্রের পরিমাণ কম হওয়া
  • গাঢ় অ্যাম্বার রঙের মূত্র
  • পেশী, পেট, বা পায়ের খিঁচুনী
  • অজ্ঞান হওয়ার অনুভূতি
  • স্বাভাবিকের তুলনায় বেশি মলত্যাগ বা মলের ঘনত্বে পরিবর্তন
  • পাউচ খালি করার হার বৃদ্ধি পাওয়া
• সার্জারির আগে যেসব খাবার আপনার পেটের সমস্যা সৃষ্টি করে, সার্জারি পরেও সেগুলো একই প্রভাব ফেলতে পারে। যদি আপনি কোনো নির্দিষ্ট খাবার খাওয়ার পরে ফোলাভাব এবং ব্যথা অনুভব করেন, তবে এটি আপনার খাবারের তালিকা থেকে সরিয়ে ফেলুন। কয়েক সপ্তাহ পরে আবার এটি খেয়ে দেখুন। যদি আপনি এই খাবারটি খাওয়ার পর এখনও ব্যথা এবং ফোলাভাব অনুভব করেন, তাহলে এটি খাওয়া থেকে বিরত থাকুন।
• কিছু অস্টোমি থাকা মানুষ তাদের খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ করে গ্যাস কমানোর চেষ্টা করেন। নিচের বিষয়গুলি গ্যাস বৃদ্ধি করতে পারে:
  • বাঁধাকপি এবং ব্রোকলি জাতীয় খাবার
  • কার্বনেটেড পানীয়
  • স্ট্র দিয়ে পান করা
  • চুইংগাম
• যদি আপনি গ্যাস কমানোর চেষ্টা করে থাকেন এবং এখনও সেই সমস্যা থেকে থাকে, তবে আপনার WOC নার্সের সঙ্গে কথা বলুন। তারা চারকোল ফিল্টারযুক্ত পাউচ ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। ফিল্টার গ্যাস জমা হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়ক হতে পারে এবং পাউচ ফুলে যাওয়া এড়াতে সাহায্য করতে পারে।
  • পাউচে জমে থাকা গ্যাস বের করতে পাউচ ছিদ্র করবেন না, কারণ এটি পাউচের দুর্গন্ধ বের হবার প্রতিরোধী ব্যবস্থা নষ্ট করে ফেলবে।
  • আপনার পাউচ পানি দিয়ে ঘষবেন না। এটি ফিল্টার অকার্যকর করে ফেলবে।
  • যদি প্রস্তুতকারক পরামর্শ দেয়, তবে গোছল করার সময় আপনার ফিল্টারটি সরবরাহকৃত জলরোধী স্টিকার দিয়ে ঢেকে রাখুন।
• যদি আপনি কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত হন (আপনার স্বাভাবিকের তুলনায় কম মলত্যাগ হয়)
  • বেশি করে তরল পান করুন।
  • ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার, যেমন ফল, সবজি এবং ব্র্যান গ্রহণ করুন।
  • হাঁটাচলা করুন।
  • আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিসে যোগাযোগ করুন যাতে আপনি মলের ঘনত্ব স্বাভাবিক করার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।

যদি আপনার ইলিওস্টোমি থাকে, তাহলে কোনো ধরনের ল্যাক্সেটিভ নেবেন না। এটি গুরুতর পানিশূন্যতা এবং অন্যান্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

ঔষধ

যদি আপনার ইলিওস্টোমি থাকে, তাহলে আপনার শরীর কিছু ঔষধ সম্পূর্ণভাবে শোষণ নাও করতে পারে। এটি ঘটে কারণ আপনার অন্ত্র ছোট হয়ে যায় এবং কিছু ঔষধ ধীরে ধীরে বা অন্ত্রের নিচের অংশে শোষিত হয়। এটি সাধারণত ঘটে:

• এন্টেরিক কোটিংযুক্ত ট্যাবলেট (একটি বিশেষ কোটিং যা ট্যাবলেটগুলোকে ক্ষুদ্রান্ত্রে পৌঁছানোর আগে শোষিত হতে বাধা দেয়)
• সাস্টেইনড-রিলিজ বা এক্সটেনডেড রিলিজ ঔষধ (যেগুলি শরীরে ধীরে ধীরে এবং দীর্ঘ সময় ধরে ঔষধ মুক্ত করতে ডিজাইন করা হয়েছে)

আপনি যদি এই ধরনের ঔষধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন। যদি আপনি আপনার পাউচ (ব্যাগ) এ কোনো ট্যাবলেট দেখতে পান যা শোষিত হয়নি, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।

যতক্ষণ না আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা ফার্মাসিস্ট আপনাকে এটি করতে বলেছেন, ট্যাবলেট গুঁড়া করবেন না। গুঁড়া করা ট্যাবলেট গ্রহণ করলে ঔষধের শোষণ পরিবর্তিত হতে পারে এবং হজমে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

ব্যায়াম

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন যে আপনার জন্য কোন ধরনের ব্যায়াম উপযুক্ত। অধিকাংশ মানুষের জন্য, হাঁটাচলা এবং হালকা স্ট্রেচিং হলো সার্জারি থেকে সেরে ওঠাকালীন সময়ে ভালো ব্যায়াম। আপনার সার্জারির পর ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত ১০ পাউন্ডের বেশি কিছু তোলা বা ঠেলে দেওয়া এড়ানো উচিত। এর মধ্যে ঘরের কাজ যেমন ভ্যাকিউম ক্লিনিং বা ঘাস কাটা অন্তর্ভুক্ত। এটি আপনার জন্য সমস্যা সৃষ্টি করলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সঙ্গে আলোচনা করুন।

আপনার সার্জারির পর ২ থেকে ৩ মাসের জন্য সিট-আপ, পুশআপ বা কোনো ধরনের কঠিন ব্যায়াম করবেন না। এটি আপনার সেলাই বা ওস্টোমির চারপাশ দিয়ে হার্নিয়া (অঙ্গ বা টিস্যুর বের হয়ে আসা) প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে। স্টোমার চারপাশে হার্নিয়া প্রতিরোধের উপায় সম্পর্কে আরও জানতে, সার্জারির পর এবং পোস্টঅপারেটিভ ভিজিটের সময় আপনার WOC নার্সের সঙ্গে কথা বলুন।

গন্ধ নিয়ন্ত্রণ

পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেমগুলো এমনভাবে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে সেগুলো গন্ধরোধক হয়। যদি ওয়েফারের নিচ দিয়ে মল বাইরে না আসে, তাহলে পাউচিং সিস্টেম লাগানো থাকাকালে কোনো গন্ধ হওয়ার কথা নয়। গন্ধ সমস্যা সৃষ্টি করলে, কিছু ডিওডোরেন্ট ব্যবহার করা যায় যা পাউচের ভেতরের গন্ধ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। উদাহরণসরূপঃ ড্রপস, চারকোল ট্যাবলেট, অথবা লুব্রিকেটিং জেল। সবচেয়ে কার্যকরীটি খুঁজে পেতে আপনাকে হয়তো বিভিন্ন পণ্য ব্যবহার করে দেখতে হতে পারে। এছাড়াও, কিছু ডিওডোরেন্ট আপনি মুখে (মুখের মাধ্যমে) গ্রহণ করতে পারেন, যা আপনার মলত্যাগের গন্ধ কমাতে সাহায্য করে। এই পণ্যগুলো ব্যবহারের আগে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।

অনেক পাউচে চারকোল ফিল্টার যুক্ত করা থাকে। দুর্গন্ধ রোধ করার জন্য এটি একই সময়ে গ্যাস বের করে এবং তা ফিল্টার করে। এছাড়া এমন ফিল্টারও রয়েছে যা আলাদাভাবে কিনে পাউচের সাথে যুক্ত করা যায়, অথবা আপনি প্রতিটি পাউচে একটি ছোট প্লাস্টিক ভেন্টও লাগাতে পারেন। এই ভেন্টটি পাউচ না খুলেই গ্যাস বের হতে সাহায্য করে।

কিছু মানুষ পাউচটি রাতে ঘুমানোর সময় খালি করে উপকার পেয়েছেন। এটি করা হয় কারণ রাতভর গ্যাস জমে পাউচটি পূর্ণ হতে পারে।

যৌনতা

জীবন এবং সম্পর্কের একটি অংশ যৌনতা ওস্টোমি সার্জারির পর একটি নতুন স্টোমা নিয়ে আপনার যৌনতা নিয়ে অসন্তোষ বা উদ্বেগ অনুভব করা সাধারণ ব্যাপার। নতুন অস্টোমি করা বেশিরভাগ মানুষ তাদের শরীরে পরিবর্তন অনুভব করেন এবং যৌন ক্রিয়া নিয়ে দুশ্চিন্তা করেন। যে কোনো সমস্যা বা ভয় নিয়ে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন।

যৌন কার্যকলাপ

কখন যৌন ক্রিয়াকলাপ শুরু করা নিরাপদ হবে তা জানতে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন। সাধারণত, সার্জারির প্রায় ২ মাস পর সেলাই সেরে উঠলে এটা নিরাপদ। স্টোমার উপর অতিরিক্ত চাপ না পড়লে, এটার কোনো ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা নেই। আপনার স্টোমা যৌন রন্ধ্র (ছিদ্র) হিসেবে ব্যবহার করবেন না

বেশিরভাগ মানুষের জন্য, স্বাভাবিক যৌন জীবনযাপনে ফিরে আসা প্রাকৃতিকভাবেই সম্ভব হবে। উদ্বেগ কমে গিয়ে শরীর সম্পর্কে আপনার ইতিবাচক অনুভূতি তৈরি হলে এটা ঘটে। যতটা সম্ভব আপনার সঙ্গীর সাথে অন্তরঙ্গ সম্পর্ক বজায় রাখার চেষ্টা করুন। ভালোভাবে কথা বলুন, অর্থপূর্ণ স্পর্শ এবং আলিঙ্গন করুন।

আপনার পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেমটি ভালোভাবে ফিট করছে কিনা এবং সেখানে কোনো গন্ধ রয়েছে কি না, তা খেয়াল করুন। কিছু মানুষ যৌন ক্রিয়া চলাকালে তাদের পাউচিং সিস্টেমটি একটি কাপড়ের ব্যান্ড বা র‍্যাপ, শার্ট, বা অন্তর্বাস দিয়ে ঢেকে রাখতে পছন্দ করেন। আপনি অনেক ওস্টোমি সরবরাহকারী প্রতিষ্ঠান থেকে তৈরি করা রেডিমেড কভার কিনতে পারেন।

আপনার মলত্যাগ হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে এমন সময়ে যৌন কার্যকলাপ পরিকল্পনা করতে পারেন। কিছু স্থায়ী কলোস্টোমি থাকা ব্যক্তি তাদের মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণের জন্য ইরিগেশন (স্টোমার মাধ্যমে নিজে নিজে এনেমা দেওয়া) করে থাকেন। ইরিগেশন সম্পর্কিত আরও তথ্যের জন্য, “ওস্টোমি কেয়ার সম্পর্কিত সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন” অংশটি দেখুন।

যদি সার্জারি বা রেডিয়েশন থেরাপির কারণে এমন কোনো পরিবর্তন হয়ে থাকে যা যৌনসম্পর্কে বাধা সৃষ্টি করে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সঙ্গে কথা বলুন। উদাহরণ হিসেবে উল্লেখ করা যায় ইরেকটাইল ডিসফাংশন (উত্থান ঘটানো বা ধরে রাখা কঠিন হওয়া) বা যোনির শুষ্কতা, ব্যথা বা টানটান অনুভব। এই সমস্যাগুলো উন্নতি না হলে, আপনি একজন যৌনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সঙ্গে কথা বলতে পারেন। MSK-তে একটি যৌনস্বাস্থ্য প্রোগ্রাম রয়েছে, যা রোগ এবং তার চিকিৎসার ফলে যৌন জীবনে পড়া প্রভাব মোকাবেলায় মানুষকে সহায়তা করে। আপনি নিচে দেওয়া নম্বরগুলোতে আমাদের যৌনস্বাস্থ্য প্রোগ্রামগুলোর সঙ্গে যোগাযোগ করতে পারেন, অথবা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিস থেকে একটি রেফারেল দিতে বলতে পারেন।

নারী যৌন স্বাস্থ্য ও নারীদের স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম: ৬৪৬-৮৮৮-৫০৭৬

পুরুষ যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য প্রোগ্রাম: ৬৪৬-৮৮৮-৬০২৪

ইউনাইটেড ওস্টোমি অ্যাসোসিয়েশনস অব আমেরিকা, ইনকর্পোরেটেড (www.ostomy.org বা ৮০০-৮২৬-০৮২৬) ওস্টোমি থাকা ব্যক্তিদের জন্য যৌন জীবন সম্পর্কিত তথ্য প্রদান করে।

আরও ভালো তথ্যের উৎস হলো আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি দ্বারা প্রকাশিত নিম্নলিখিত রিসোর্সগুলি। আপনি এই রিসোর্সগুলি ৮০০-ACS-২৩৪৫ (৮০০-২২৭-২৩৪৫) নম্বরে ফোন করে বা নিচে দেওয়া লিঙ্কগুলিতে গিয়ে পেতে পারেন।

• ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ এবং যৌনতা: www.cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/sexuality-for-men-with-cancer.html
• ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক নারী এবং যৌনতা:www.cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/fertility-and-sexual-side-effects/sexuality-for-women-with-cancer.html

শাওয়ার নেওয়া, গোসল করা এবং সাঁতার কাটা

আপনি আপনার পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেমটি পরিধান করে বা না করে গোসল করতে পারেন। তবে, যদি আপনার ইলিওস্টোমি থাকে, তাহলে শাওয়ার নেওয়ার সময় মলত্যাগের প্রবাহের কারণে পাউচটি পরিধান করা উত্তম। আপনি ওয়াফারের কিনারাগুলোতে পানিরোধী টেপ বা স্ট্রিপও ব্যবহার করতে পারেন যেন এটি ভিজে না যায়।

আপনি যখন গোসল করেন বা সাঁতার কাটেন, তখন আপনার পাউচিং সিস্টেমটি পরিধান করুন। অধিকাংশ মানুষ তাদের সার্জারির আগেও যে সাঁতারের পোশাক পরতেন, সেটিই পরে যেতে পারেন। তবে, হিপ পর্যন্ত ওঠে এমন সাঁতারের পোশাক বা টু-পিস সাঁতারের পোশাক পরা সম্ভব নাও হতে পারে।

কাজ

আপনি যখন প্রস্তুত বোধ করবেন এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী অনুমতি দেবেন, তখনই আপনি কাজে ফিরে যেতে পারেন। যদি আপনি না বলেন, তাহলে মানুষ জানবেও না যে আপনার একটি ওস্টোমি আছে। পাউচিং সিস্টেমটি দেখা যাবে এমন সম্ভাবনা খুবই কম। আপনি সম্ভবত সার্জারির আগেও যেসব কাপড় পরতেন, তার বেশিরভাগই পরতে পারবেন।

ভ্রমণ

আপনি যেখানে যাচ্ছেন, সেখানে অতিরিক্ত পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম নিয়ে যান, এমনকি তা ছোট যাত্রা বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অ্যাপয়েন্টমেন্ট হলেও। যদি আপনি কয়েক ঘণ্টার জন্য বাড়ির বাইরে থাকেন, তাহলে আপনি যেখানে যাচ্ছেন সেটি সম্পর্কে চিন্তা করুন এবং মানসিকভাবে প্রস্তুতি নিন। কিছু মানুষ প্রথম কয়েকবার ভ্রমণ করার সময় উদ্বেগ অনুভব করেন। যদি আপনি উদ্বেগ অনুভব করেন, তাহলে আগে থেকেই পরিকল্পনা করে আপনার দুশ্চিন্তা কমাতে পারবেন। প্রথমে, আপনি যেখানে যাচ্ছেন সেখানে বাথরুম কোথায় অবস্থিত এবং আপনার কী কী প্রয়োজন হতে পারে, তা ভাবুন। দ্বিতীয়ত, আপনি যা যা নিতে চান, তা সংগ্রহ করুন। প্রতিটি আইটেম ২টি করে ট্র্যাভেল ব্যাগে রাখুন। এভাবে, যদি আপনি জরুরি অবস্থায় পড়েন বা আপনার ধারণার চেয়ে বেশি সময় বাড়ির বাইরে থাকেন, তাহলে আপনি প্রস্তুত থাকবেন। আনতে মনে রাখবেন:

• পাউচসমুহ
• ওয়েফারস
• ক্ল্যাম্প (যদি আপনার পাউচিং সিস্টেমে ক্ল্যাম্প ক্লোজার থাকে)
• কাগজের তোয়ালে

যখন আপনি আকাশপথে ভ্রমণ করছেন:

• আপনার ওস্টোমি সরঞ্জামগুলি কমপক্ষে ২ টি স্থানে প্যাক করুন, যেমন আপনার ক্যারি-অন ব্যাগ এবং চেকড লাগেজে।
• আপনি যদি এমন জায়গায় আটকে পড়েন যেখানে সরঞ্জাম পাওয়া না যায়, সেজন্য অতিরিক্ত সরঞ্জাম নিয়ে যেতে ভুলবেন না।
• আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে একটি চিঠি আনতে পারেন যেখানে আপনার ওস্টোমি সরবরাহের প্রয়োজনীয়তা উল্লেখ করা থাকতে পারে, সেইসাথে TSA এজেন্টদের দ্বারা দীর্ঘ অনুসন্ধানের ক্ষেত্রে একটি ব্যক্তিগত এলাকা ব্যবহার করা যেতে পারে।
• যদি আপনি একটি বাইরের দেশে ভ্রমণ করেন, তবে ওস্টোমি সম্পর্কিত তথ্য সেই ভাষায় লিখে রাখা ভালো। ইন্টারন্যাশনাল ওস্টোমি অ্যাসোসিয়েশনের ৭০ টি সদস্য সংগঠনের মধ্যে কোনো একটি সংগঠন এই অনুবাদ করতে সহায়তা করতে পারে, পাশাপাশি তাদের দেশে ভ্রমণ করার সময় সরঞ্জাম খুঁজে পেতেও সাহায্য করতে পারে। আরও তথ্যের জন্য, দেখুন www.ostomyinternational.org
• আপনি TSA এজেন্টদের আপনার সরঞ্জাম প্রদর্শন ও ব্যাখ্যা করার জন্য ক্যাটালগের পৃষ্ঠাগুলোর ফটোকপি সঙ্গে নিতে পারেন।
• দি ইউনাইটেড ওস্টোমি অ্যাসোসিয়েশন অব আমেরিকার ওয়েবসাইটে, (www.ostomy.org/traveling-with-an-ostomy) ’ভ্রমন সংক্রান্ত টিপস’ সংক্রান্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য রয়েছে যেগুলো আপনি প্রিন্ট করে ব্যবহার করতে পারেন।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে কল করুন, যদি আপনিঃ

• বমি করেন।
• কলোস্টোমি থাকে এবং ৩ দিন মলত্যাগ না করে থাকেন।
• ইলিওস্টোমি থাকে এবং ৩ থেকে ৬ ঘণ্টা মলত্যাগ না করে থাকেন।
• পেটের ব্যথা বা পানিসল্পতার উপসর্গ অনুভব করেন (এটি ইলিওস্টোমি থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়), যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত:
  • তৃষ্ণা বেড়ে যাওয়া
  • শুষ্ক মুখ
  • ক্ষুধামন্দা
  • দুর্বলতা
  • মূত্রের পরিমাণ কম হওয়া
  • গাঢ় অ্যাম্বার রঙের মূত্র
  • পেশী, পেট, বা পায়ের খিঁচুনী
  • অজ্ঞান হওয়ার অনুভূতি
  • স্বাভাবিকের তুলনায় বেশি মলত্যাগ বা মলের ঘনত্বে পরিবর্তন
  • পাউচ খালি করার হার বৃদ্ধি পাওয়া

“ওস্টোমি কেয়ার সম্পর্কিত সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন”

ইরিগেশন কী এবং আমি কি এটি করতে পারব?

কলোস্টোমি ইরিগেশন হল একটি ধরনের এনেমা যা আপনার মলত্যাগের সময় নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। এটির মানে হলো আপনি ইরিগেশনগুলোর মধ্যে কোনো মলত্যাগ করবেন না। ইরিগেশন গ্যাস কমাতেও সাহায্য করতে পারে। কিছু মানুষ যারা তাদের স্টোমা ইরিগেট করেন, তারা পাউচিং সিস্টেম ব্যবহারের পরিবর্তে স্টোমার উপরে একটি স্টোমা ক্যাপ পরতে পারেন। ইরিগেশন প্রতিদিন বা প্রতি দুই দিনে একবার করা হয়। যাদের সিগময়েড কলোস্টোমি রয়েছে, তারা ইরিগেশন করতে সক্ষম হতে পারেন। অধিকাংশ মানুষ যারা অ্যাবডোমিনাল পেরিনিয়াল রিসেকশন করেছেন, তাদের সিগময়েড কলোস্টোমি থাকে। ইলিওস্টোমি থাকা ব্যক্তিদের কখনও ইরিগেশন করা উচিত নয় কারণ এটি পানিশূন্যতা সৃষ্টি করতে পারে।

এছাড়াও আপনি ইরিগেশন করতে পারবেন না:

• যদি আপনার স্টোমাল হার্নিয়া (স্টোমার চারপাশে ফোলা) থাকে।
• যখন আপনি কেমোথেরাপি নিচ্ছেন।
• যখন আপনি রেডিয়েশন থেরাপি নিচ্ছেন।

ইরিগেশন সম্পর্কে আরও তথ্য জানার জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা WOC নার্সের সাথে যোগাযোগ করুন।

আপনার স্টোমা কী রঙের হওয়া উচিত?

আপনার স্টোমা সর্বদা গভীর গোলাপী বা লাল রঙের হওয়া উচিত। যখন এটি আপনার শরীর থেকে মলত্যাগের কাজ করে, তখন আপনি এর রঙের সামান্য পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন। এটি কেবল কয়েক সেকেন্ড থেকে এক মিনিটের মধ্যে হওয়া উচিত। যদি আপনার স্টোমা গাঢ় লাল, ধূসর, বাদামী বা কালো দেখায় তবে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দানকারীকে কল করুন।

যখন আমি আমার স্টোমা স্পর্শ করি বা পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম পরিবর্তন করি, তখন কি এটিতে রক্তক্ষরণ হওয়া স্বাভাবিক?

আপনার স্টোমাতে অনেকগুলি রক্তনালী রয়েছে, তাই এটি স্পর্শ করলে বা ইরিগেশনের সময়ে সহজেই রক্তপাত হতে পারে। আপনার স্টোমা পরিষ্কার করার সময় টিস্যুতে সামান্য রক্ত থাকা স্বাভাবিক। রক্তক্ষরণ কয়েক মিনিটের মধ্যে নিজে থেকেই থেমে যাওয়া উচিত। যদি আপনি ব্লাড থিনার বা অ্যাসপিরিন ব্যবহার করেন, তাহলে সহজে এবং বেশি সময় ধরে রক্তক্ষরণ হতে পারে। যদি অনেক রক্তক্ষরণ হয় বা ৫ থেকে ১০ মিনিট পরেও রক্তক্ষরণ না থামে, তাহলে সেই অঞ্চলে চাপ দিন এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। যদি আপনি মলত্যাগে বা স্টোমার ভেতর থেকে রক্ত আসতে দেখেন, তাহলে তৎক্ষণাৎ আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।

আমার স্টোমার আশেপাশের অংশে ফোলাভাব দেখা যাচ্ছে। এটা কি স্বাভাবিক?

যদি আপনার স্টোমার চারপাশের বাঁকানো অংশে কোনো পরিবর্তন দেখা যায়, তবে অনুগ্রহ করে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী বা WOC নার্সকে জানান। আপনার স্টোমাল হার্নিয়া (প্যারাস্টোমাল হার্নিয়া) হতে পারে। এটি ঘটে কারণ পেটের দেয়ালের পেশি দুর্বল হয়ে যেতে পারে এবং সেই দুর্বল অংশ দিয়ে অন্ত্র বাহিরে আসে। আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী বা WOC নার্স আপনার স্টোমাল হার্নিয়া আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখবেন।

স্টোমাল হার্নিয়া থাকা ব্যক্তিরা শুরুতে সাধারণত কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না। যদি কোনো জটিলতা না থাকে, যেমন হার্নিয়া হওয়া অন্ত্র বন্ধ হওয়া বা মোচড় খাওয়া, তাহলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

যদি আপনার নিচের যেকোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে কল করুন:

• বমি বমি ভাব
• বমি
• ব্যথা
• পেট ফোলা, এবং আপনার পাউচে গ্যাস বা মলত্যাগ না হওয়া।

যদি আপনার স্টোমাল হার্নিয়া থাকে, আপনার WOC নার্স আপনার জন্য কাস্টম-মেড হার্নিয়া সাপোর্ট বেল্ট পরিমাপ করে দিতে পারবেন। এই বেল্টগুলো হার্নিয়া সারায় না, কিন্তু এগুলো এটি বড় হওয়া প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে। একটি হালকা প্যানটি গার্ডল বা বাইকিং শর্টস, যার মধ্যে আপনার পাউচের জন্য একটি ছিদ্র কাটা থাকে, কাস্টম-ফিট হার্নিয়া বেল্টের বিকল্প হিসেবে ভালোভাবে কাজ করতে পারে।

আমি স্টোমার উপর একটি বেল্ট কীভাবে পরব?

আপনার স্টোমার উপরে বা নিচে বেল্টটি পরার চেষ্টা করুন। যদি বেল্টটি সরাসরি আপনার স্টোমার উপর পরেন, তবে এটি সৃষ্টি করতে পারে:

• জ্বালা
• রক্তপাত
• টিস্যুর অতিরিক্ত বৃদ্ধি

বেল্ট পরার সময়, আপনার পাউচটি নিচে বা পাশে স্থাপন করুন। আপনার ইচ্ছা হলে আপনি এটি ভাঁজও করতে পারেন।

যদি ওয়েফারের নিচে মলের লিকেজ হয়, তবে আমি কী করব?

যদি আপনি লিকেজ অনুভব করেন, তাহলে আপনার WOC নার্সকে জানান। এই সমস্যাটি এড়ানোর জন্য আপনার অন্য একটি পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম প্রয়োজন হতে পারে যা ভালোভাবে ফিট করে।

কনট্রাস্ট ডাই ব্যবহার করে স্ক্যান করার মতো পরীক্ষার প্রস্তুতি নেওয়ার জন্য আমি কি কিছু করতে পারি?

পরীক্ষার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছে যাওয়ার সময় সবসময় অতিরিক্ত সরঞ্জামের একটি সেট নিয়ে যান, কারণ আপনাকে আপনার পাউচিং সিস্টেমটি সরাতে হতে পারে।

যদি আপনি হাসপাতাল থেকে ১ ঘণ্টা বা তার বেশি দূরে থাকেন, তবে বাড়ি ফেরার পথে আপনার ব্যাগ পরিবর্তন বা খালি করার জন্য প্রস্তুত থাকুন। কনট্রাস্ট ডাই ১ অথবা ২ ঘণ্টার মধ্যে আপনার পাউচে চলে যায়, তবে এটি আরও বেশি সময় নিতে পারে।

আমি যখন আমার পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেমটি পরিবর্তন করি তখন কি আমার গ্লাভস পরা দরকার?

এটি একটি ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। আপনার পাউচিং (ব্যাগ) সিস্টেম পরিবর্তন করার মাধ্যমে সংক্রমণের কোনো ঝুঁকি নেই। তবে, কিছু মানুষ গ্লাভস পরতে পছন্দ করেন কারণ কিছু মল আপনার আঙ্গুলের সংস্পর্শে আসতে পারে।

যদি আমার ইলিওস্টোমি থাকে, তবে কি আমার পেছনের অংশ থেকে এখনও মল বা মিউকাস যাওয়া স্বাভাবিক?

সার্জারির ধরনের ওপর নির্ভর করে, আপনার পেছনের অংশ থেকে অবশিষ্ট মল বা মিউকাস বের হতে পারে। এটি সময়ের সাথে সাথে কমে যাবে, তবে বিরক্তি এড়াতে প্যাড পরা এবং আপনার মলদ্বারের চারপাশে একটি জিঙ্ক মলম (যেমন Desitin^®) প্রয়োগ করা উপকারী হতে পারে।

আমাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হলে, আমার কী করা উচিত?

আপনি যদি হাসপাতালে ভর্তি হন, তাহলে সঙ্গে ১ বা ২টি অতিরিক্ত সেট সরঞ্জাম নিয়ে যেতে পারেন, যদি তারা ভিন্ন কোনো পণ্য সংরক্ষণ করে বা আপনি যে পণ্যটি ব্যবহার করেন তা না থাকে।

ভিডিও টিউটোরিয়াল

ওস্টোমির উপকরণ কীভাবে পরিবর্তন করবেন সেটা জানতে দেখুন How to Change Your Ostomy Appliance।

আপনার ভেলক্রো এন্ড ক্লোজার পাউচ কীভাবে খালি করবেন তা জানতে, দেখুন How to Empty Your Velcro End Closure Pouch।

আপনার স্টোমার আশেপাশের ত্বকে জ্বালাপোড়া করলে কীভাবে সেটার যত্ন নেবেন তা জানতে দেখুন How To Care for Irritated Skin Around Your Stoma।

সহায়তা দল

আপনার মতো বিভিন্ন ধরনের ওস্টোমি থাকা রোগীদের নিয়ে গঠিত আমাদের গ্রুপে যোগ দিলে আপনি উপকার পেতে পারেন। এটি একটি লাইভ, গোপনীয়, অনলাইন সাপোর্ট গ্রুপ, যেখানে মানুষজন তাদের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নিতে পারেন এবং একে অপরকে ব্যবহারিক ও মানসিক সহায়তা দিতে পারেন। একজন সামাজিক কর্মী এবং নার্স আলোচনা পরিচালনা করেন। গ্রুপটি সকলের জন্য উন্মুক্ত, MSK রোগীসহ অন্যদের জন্যও। এই গ্রুপটি প্রতি মাসের ৩^য় বৃহস্পতিবার বিকাল ৪:০০ টা থেকে ৫:০০ টা পর্যন্ত অনুষ্ঠিত হয়। আরও জানতে অথবা রেজিস্ট্রেশন করতে www.mskcc.org/event/ostomy-support-group দেখুন।

ইউনাইটেড ওস্টোমি অ্যাসোসিয়েশনস অফ আমেরিকা (UOAA) ওয়েবসাইটে, আপনি অস্টোমি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য UOAA-অনুমোদিত অনলাইন এবং ব্যক্তিগত সাপোর্ট গ্রুপের অনুসন্ধান করতে পারেন। একটি গ্রুপ খুঁজে পেতে, www.ostomy.org/supportgroups.html এ যান।

স্থানীয় হাসপাতালগুলোতেও ওস্টোমি সাপোর্ট গ্রুপ থাকতে পারে।

উপকরণসমুহের অর্ডার করা

আপনার WOC নার্সের সাথে সরঞ্জাম অর্ডার করার বিষয়ে কথা বলুন। তারা বাজারে পাওয়া সবচেয়ে নতুন পণ্যগুলি সম্পর্কে জানেন। আপনি কোম্পানিগুলিতে ফোন করে তাদের পণ্যগুলির নমুনাও চাইতে পারেন।

মেডিকেল সরঞ্জাম কোম্পানিগুলকে অর্ডার মেইল করুন

নিচে কিছু মেইল অর্ডার মেডিকেল সরঞ্জাম কোম্পানির তালিকা দেওয়া হলো। বেশিরভাগ সরঞ্জাম কোম্পানি Medicare এবং অন্যান্য ধরনের বীমা গ্রহণ করে থাকে। আপনার বীমা গ্রহণ করবে কি না তা জানতে কোম্পানিটিতে সরাসরি ফোন করুন। যদি তারা আপনার বীমা গ্রহণ না করে, তাহলে আপনার বীমা কোম্পানিতে ফোন করে এমন সরবরাহকারীদের একটি তালিকা পেতে পারেন যারা তা গ্রহণ করে। এই কোম্পানিগুলি প্রতিমাসে সরঞ্জামগুলি আপনার কাছে মেইল করে পাঠাবে। যখন আপনি সরঞ্জামের জন্য কোম্পানির সাথে যোগাযোগ করবেন, তারা সরঞ্জামগুলির অর্ডার নিতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিসের সাথে কাজ করবে। সরবরাহ কোম্পানিগুলি বীমা কোম্পানির কভারেজের সাথে পরিচিত এবং আপনার বীমা কোম্পানি কতটুকু সরঞ্জাম কভার করে, এবং আপনার যদি কোনো কো-পে থাকে তবে তা আপনাকে জানাতে পারবে।

বাইরাম হেলথকেয়ার
৮৭৭-৯০২-৯৭২৬
www.byramhealthcare.com

CCS মেডিকেল
৮০০-২৬০-৮১৯৩
www.ccsmed.com

এজপার্ক মেডিকেল সাপ্লাই
৮০০-৩২১-০৫৯১
www.edgepark.com

আপনি স্থানীয় ফার্মেসি এবং মেডিকেল সরঞ্জাম দোকানগুলো থেকেও ওস্টোমি সরঞ্জাম কিনতে পারেন। তবে, সরঞ্জামের পরিমাণ কম হওয়া বা তারা আপনার বীমা গ্রহণ না করার কারণে দাম বেশি হতে পারে।

ওস্টোমি পণ্য প্রস্তুতকারক

নিচে কিছু কোম্পানির তালিকা দেওয়া হলো যারা ওস্টোমি পণ্য যেমন ত্বক সুরক্ষাকারী, পাউচ, এবং অন্যান্য ওস্টোমি আনুষাঙ্গিক (যেমন পেস্ট, পাউডার, এবং রিং) তৈরি করে। এই কোম্পানির অনেকগুলিতেই একজন WOC নার্স থাকেন, যিনি প্রশ্নের উত্তর দিয়ে সহায়তা করেন। নির্দ্বিধায় কল করুন এবং পণ্যগুলির নমুনা চেয়ে নিন।

কোলোপ্লাস্ট
৮০০-৫৩৩-০৪৬৪
www.coloplast.us

কনভাটেক
৮০০-৪২২-৮৮১১
www.convatec.com

ছাইমেড
৮০০-৫৮২-০৭০৭
www.cymed-ostomy.com

হোলিস্টার, ইনকর্পোরেটেড।
৮৮৮-৮০৮-৭৪৫৬
www.hollister.com

মার্লেন
২১৬-২৯২-৭০৬০
www.marlenmfg.com

নিউ-হোপ ল্যাবরেটরিস, ইনকর্পোরেটেড
৮০০-৮৯৯-৫০১৭
www.nu-hope.com

MSK সহায়তামূলক পরিষেবা

রিসোর্স ফর লাইফ আফটার ক্যান্সার (RLAC) প্রোগ্রাম
৬৪৬-৮৮৮-৮১০৬
MSK তে, চিকিৎসার পরও সেবা দেয়া শেষ হয় না। RLAC প্রোগ্রামটি রোগী ও তাদের পরিবারের জন্য যারা চিকিৎসা শেষ করেছেন। এই প্রোগ্রামে অনেক সেবা রয়েছে, যার মধ্যে সেমিনার, কর্মশালা, সাপোর্ট গ্রুপ, চিকিৎসার পর জীবনের জন্য পরামর্শ এবং বীমা ও চাকরির সমস্যা বিষয়ক সহায়তা অন্তর্ভুক্ত।

সমাজসেবা বিভাগ
২১২-৬৩৯-৭০২০
ক্যান্সারের রোগীরা সাধারণত যেসব সমস্যার সম্মুখীন হন, সমাজসেবা কর্মী সেইসব রোগী, তাদের পরিবার এবং বন্ধুদের সেই সমস্যাগুলো সমাধানে সাহায্য করে। তারা চিকিৎসার পুরো সময়ব্যাপী ব্যক্তিগত পরামর্শ এবং সাপোর্ট গ্রুপ বিষয়ক সহায়তা প্রদান করেন, এবং আপনাকে শিশু ও অন্যান্য পরিবারের সদস্যদের সাথে যোগাযোগ করতে সহায়তা করতে পারেন। আমাদের সমাজকর্মীরা আপনাকে কমিউনিটি এজেন্সি এবং প্রোগ্রামগুলিতে রেফার করতে পারেন, পাশাপাশি আপনি যোগ্য হলে আর্থিক সহায়তার উৎসের জন্যও সহায়তা করতে পারেন।

যৌনস্বাস্থ্য বিষয়ক প্রোগ্রামসমুহ
নারীদের যৌন বিষয়ক ঔষধ এবং স্বাস্থ্য বিষয়ক প্রোগ্রামঃ ৬৪৬-৮৮৮-৫০৭৬
পুরুষদের যৌন এবং প্রজনন সংক্রান্ত প্রোগ্রামঃ ৬৪৬-৮৮৮-৬০২৪
যৌনস্বাস্থ্য সংক্রান্ত প্রোগ্রামগুলো মানুষকে রোগ এবং চিকিৎসার প্রভাব বুঝতে সাহায্য করে। আপনি আপনার চিকিৎসার আগে, চলাকালীন বা পরে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে সাক্ষাৎ করতে পারেন।

রিসোর্স

বই

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বিষয়ক ১০০টি প্রশ্ন এবং উত্তর
লেখকঃ ডেভিড বব, সুসানা এল রোজ এবং ডাব্লিউ ডগলাস ওঙ্গ
বোস্টন, এমএঃ জন্স অ্যান্ড বার্টলেট পাবলিশার্স; ২০০৩

দি ওস্টোমি বুকঃ কলোস্টোমি, ইলিওস্টোমি এবং ইউরোস্টোমি নিয়ে স্বাচ্ছন্দ্যে জীবনযাপন
লেখকঃ বারবারা ডর মুলেন এবং কেরি এনি ম্যাকগেন
বোল্ডার, সিওঃ বুল পাবলিশিং; ২০০৮

প্রস্তুতি নিনঃ ক্যান্সার, এইচআইভি, এবং জীবনের অন্যান্য কিছু কঠিন অবস্থায় টিকে থাকার আর্থিক, আইনগত এবং বাস্তবসম্মত নির্দেশনা
লেখকঃ ডেভিড ল্যান্ডে
নিউইয়র্ক, এন ওয়াইঃ এসটি মার্টিনস প্রেস; ১৯৯৮

ওস্টোমি নিয়ে বেঁচে থাকার ইতিবাচক কিছু উপায়ঃ নিজেকে সাহায্য করা এবং চিকিৎসা নেওয়া
লেখকঃ ক্রিগ এ হোয়াইট এবং রবার্ট ডাব্লিউ বার্ট জুনিয়র
আলামেডা, সিএঃ হান্টার হাউজ; ২০০২

মানব দৃষ্টিতে ক্যান্সারঃ আশা নিয়ে বেঁচে থাকা, অনিশ্চয়তার সাথে মানিয়ে চলা
লেখকঃ জিমি হল্যান্ড এবং শেল্ডন লুইস
নিউইয়র্ক, এন ওয়াইঃ হার্পার কলিনস পাবলিশার্স; ২০০০

প্রতিষ্ঠানসূমহ

কান্সারযত্ন
৮০০-৮১৩-আশা (৮০০-৮১৩-৪৬৭৩)
www.cancercare.org
জাতীয় অলাভজনক প্রতিষ্ঠান যা সকল ধরনের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বিনামূল্যে সাহায্য প্রদান করে। পরিষেবাগুলির মধ্যে কাউন্সেলিং, শিক্ষা, তথ্য এবং আর্থিক সহায়তা অন্তর্ভুক্ত।

কেয়ারগিভার অ্যাকশন নেটওয়ার্ক
www.caregiveraction.org
অসুস্থ, বৃদ্ধ বা পঙ্গুদের সহায়তা প্রদান করে থাকে। সেবাপ্রদানকারীদের সহায়তা, ক্ষমতায়ন, শিক্ষা এবং সমর্থন প্রদানের জন্য কাজ করে।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার অ্যালায়েন্স
৮৭৭-৪২২-২০৩০(টোল-ফ্রি হেল্পলাইন)
www.colorectalcancer.org
রোগীদের উপদেশ প্রদানে নিয়োজিত জাতীয় অলাভজনক প্রতিষ্ঠান যারা কোলন ক্যান্সার নিয়ে স্ক্রীনিং, অনুসন্ধান, সচেতনতা, উপদেশ এবং গবেষণা সম্পর্কিত কাজ করে থাকে।

ক্রোনস অ্যান্ড কোলাইটিস ফাউন্ডেশন
৮০০-৯৩২-২৪২৩
www.crohnscolitisfoundation.org
ক্রোন রোগ এবং আলসারেতিভ কোলাইটিস রোগের ঔষধ অনুসন্ধান এবং প্রতিরোধে কাজ করে। গবেষণা, শিক্ষা এবং সহায়তার মাধ্যমে এই রোগগুলিতে আক্রান্ত মানুষের জীবনমান উন্নত করার উদ্দেশ্যে কাজ করে।

ফাউন্ডেশন ফর উইমেন্স ক্যান্সার
www.foundationforwomenscancer.org
বিশ্বব্যাপী মানুষকে গাইনোকোলজিক ক্যান্সার সম্পর্কে অবহিত করতে কাজ করে। গাইনিকোলজিক এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য একটি ব্যক্তিগত মূল্যায়ন টুল সরবরাহ করে।

ইন্টারন্যাশনাল ওস্টোমি অ্যাসোসিয়েশন (IOA)
www.ostomyinternational.org
ওস্টোমি বা এই ধরনের সার্জারি করা হয়েছে এমন মানুষদের জীবনের মান উন্নয়নে কাজ করে।

ন্যাশনাল ওভারিয়ান ক্যান্সার কোয়ালিশন (NOCC)
৮৮৮-৬৮২-৭৪২৬
www.ovarian.org
ওভারিয়ান ক্যান্সার সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি এবং ওভারিয়ান ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেঁচে থাকার হার এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য কাজ করে।

NCI এর ক্যান্সার ইনফরমেশন সার্ভিস
৮০০-৪ ক্যান্সার (৮০০-৪২২-৬২৩৭)
www.cancer.gov/contact
সরকার থেকে অনুদানপ্রাপ্ত ক্যান্সার বিষয়ক শিক্ষাদান প্রোগ্রাম যা ক্যান্সার সংক্রান্ত সহজে বোধগম্য, সঠিক, সময়োপযোগী, এবং নির্ভরযোগ্য তথ্য প্রদান করে।

ওভারিয়ান ক্যান্সার রিসার্চ অ্যালায়েন্স (OCRA) ৮
৬৬-৩৯৯-৬২৬২ (টোল ফ্রি)www.ocrah
ope.org নীতিনির্ধারক
এবং নারী স্বাস্থ্য নিয়ে কর্মরত নেতৃস্থানীয়দের এজেন্ডায় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য কাজ করে।

রেড ডোর কমিউনিটি (পূর্বের নাম গ্লিডাস ক্লাব)
১৯৫ দক্ষিণ হোস্টন এসটি
নিউইয়র্ক, এন ওয়াই ১০০১৪
২১২-৬৪৭-৯৭০০
www.reddoorcommunity.org
ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তি, তাদের পরিবার এবং বন্ধুদের সাক্ষাৎকারের স্থান প্রদান করে। মানুষদের এমন একটি স্থান প্রদান করে যেখানে তারা অন্যদের সাথে মিলিত হতে পারে এবং সাপোর্ট সিস্টেম তৈরি করতে পারে। বিনামূল্যে সাপোর্ট এবং নেটওয়ার্কিং গ্রুপ, লেকচার, কর্মশালা এবং সামাজিক অনুষ্ঠানের সুযোগ দেয়। Red Door Community আগে Gilda’s Club নামে পরিচিত ছিল।

ইউনাইটেড ওস্টোমি অ্যাসোসিয়েশন অব আমেরিকা, ইনকর্পোরেটেড (UOAA)
৮০০-৮২৬-০৮২৬
www.ostomy.org
অন্ত্র বা মুত্রনালীর গতিপথ পরিবর্তন করা হয়েছে বা করতে হবে এমন মানুষদের সাহায্য প্রদানকারী সেচ্ছাসেবক-নির্ভর একটি স্বাস্থ্য সংস্থা। এর মধ্যে রয়েছে শিক্ষা, তথ্য, সহায়তা এবং অধিকার আদায়ের পক্ষে কাজ করা।

ক্ষত, ওস্টোমি এবং ধারাবাহিকভাবে সেবা প্রদানকারী নার্সদের সোসাইটি
৮৮৮-২২৪-WOCN (৮৮৮-২২৪-৯৬২৬)
www.wocn.org
এর সদস্যগণ ক্ষত, ওস্টোমি এবং চলমান ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সেবাদানে অভিজ্ঞ