אודות הטיפול הקרינתי מסוג Precise™ של MSK לטיפול בסרטן הערמונית.

שיתוף
זמן הקריאה: אודות 26 דקות

מידע זה יסייע לך להתכונן לטיפול קרינתי מסוג Precise Radiation Therapy ב-MSK לסרטן הערמונית. המידע מסביר למה ניתן לצפות. הוא גם מסביר כיצד לטפל בעצמך לפני, במהלך ואחרי הטיפול הקרינתי.

משאב זה מכיל מידע רב. סעיפים שונים עשויים להיות מועילים בזמנים שונים. אנו ממליצים לקרוא במשאב זה פעם אחת לפני התחלת הטיפול הקרינתי, כך שתוכל לדעת למה ניתן לצפות. לאחר מכן תוכל לחזור אליו במהלך הטיפול.

המידע במשאב זה הינו מידע כללי. הטיפול הקרינתי יתוכנן במיוחד עבורך. חלקים מסוימים של הטיפול שתקבל עשויים להיות שונים מהמתואר כאן. צוות הטיפול ישוחח איתך ויסביר לך למה תוכל לצפות.

אודות הטיפול הקרינתי

הטיפול הקרינתי עושה שימוש בקרינה באנרגיה גבוהה לשם טיפול בסרטן. הוא פועל על ידי כך שהוא פוגע בתאים הסרטניים ומקשה עליהם להתרבות. לאחר מכן הגוף מסוגל להיפטר באופן טבעי מתאי הסרטן שניזוקו. טיפול קרינתי משפיע גם על תאים נורמליים, אך אלה מסוגלים לתקן את עצמם באופן שבו תאים סרטניים אינם מסוגלים.

לטיפול הקרינתי לוקח זמן לפעול. לתאים הסרטניים לוקח מספר ימים או שבועות לפני שהם מתחילים למות, והם ממשיכים למות במשך שבועות או חודשים לאחר סיום הטיפול.

תעבור הליך תכנון טיפול הנקרא סימולציה לפני הטיפול הקרינתי הראשון. במהלך הסימולציה , הצוות המטפל יבצע סריקות הדמיה ויסמן את עורך בנקודות קעקוע קטנות. פעולות אלה מתבצעות כדי:

  • למפות את איזור הטיפול.
  • לוודא שאתה מקבל את המינון הנכון (כמות) של קרינה.
  • להגביל את כמות הקרינה המגיעה לרקמות הבריאות הסמוכות.

אודות MSK Precise

טיפול MSK Precise שונה מטיפול קרינתי מסורתי. הוא עושה שימוש בצורה מדויקת של קרינה במינון גבוה הנקראת רדיותרפיה סטריאו-טקטית של הגוף (SBRT) כדי להעביר מינונים גבוהים של קרינה לגידולים באופן מדויק.

זה נורמלי שהערמונית ואיברים אחרים משנים מעט את מיקומם תוך כדי תנועה ונשימה. דבר זה יכול להתרחש בין ותוך כדי הטיפולים. לפני תחילת הטיפול ב- MSK Precise, ייתכן שיחדירו זרעי סימון (פידושיאל מרקרים - חפצי מתכת זעירים שנראים בסריקות הדמיה) לתוך הערמונית. סימונים אלה יעזרו לאונקולוג המומחה בתחום הקרינה לדעת בדיוק היכן ממוקמת הערמונית במהלך הטיפול. הדבר מסייע לכוון מינונים גבוהים של קרינה ישירות לערמונית. ניתן לקרוא עוד על הסמנים בסעיף “זרעי סימון וספייסרים רקטליים” (“Fiducial Markers and Rectal Spacers”).

הטיפול הקרינתי MSK Precise יינתן ב-5 טיפולים. זהו מספר טיפולים מצומצם יותר מאשר בסוגים אחרים של טיפול קרינתי מכיוון שמינון הטיפול חזק יותר. במהלך הטיפול הקרינתי, מכונה תכוון אלומות קרינה ישירות אל הגידול. האלומות יעברו דרך גופך ויפגעו בדרכם בתאים סרטניים. לא תראה או תרגיש את הקרינה.

ניתן להשתמש ב-MSK Precise לבד או יחד עם טיפולים אחרים לסרטן הערמונית, כגון ברכיתרפיה או טיפול הורמונלי.

תפקידך בצוות הטיפול הקרינתי

צוות הטיפול הקרינתי שלך יעבוד יחד כדי לטפל בך. אתה מהווה חלק מצוות זה, ותפקידך כולל:

  • להגיע בזמן לפגישות שנקבעו לך.
  • לשאול שאלות ולשוחח על חששותיך.
  • לומר לנו כאשר אתה חווה תופעות לוואי.
  • לומר לנו כאשר אתה חווה כאבים.
  • לטפל בעצמך בבית על ידי:
    • הפסקת עישון, במידה ואתה מעשן. ל-MSK יש מומחים שיכולים לעזור. למידע נוסף אודות התוכנית לגמילה מעישון (Tobacco Treatment Program), יש להתקשר למספר 212-610-0507.
    • טיפול בעורך על פי הוראותינו
    • שתיית נוזלים על פי הוראותינו.
    • אכילת המזונות המוצעים על ידנו, או הימנעות מהם.
    • נטילת התרופות להכנת המעיים על פי הוראותינו.
    • לשמור על משקל קבוע פחות או יותר.
 

מה קורה לפני הטיפול הקרינתי ב-MSK Precise

החדרת זרעי סימון וספייסר רקטלי

לפני תחילת הטיפול ב- MSK Precise, ייתכן שיקבע לך הליך להחדרת זרעי סימון, ספייסר רקטלי, או שניהם.

  • זרעי סימון (Fiducial markers) הם אובייקטים זעירים ממתכת (בערך בגודל גרגר אורז). הם מסייעים לאנשי הצוות המטפל ליצור סדר באלומות הקרינה ולוודא שהטיפולים הקרינתיים מבוצעים בדיוק באותו אופן בכל פעם. הדבר מסייע למיקוד הגידול ולהימנעות מפגיעה ברקמה הבריאה הסמוכה. זרעי הסימון יישארו בערמונית לאחר הטיפול.
  • הספייסר הרקטלי הוא ג’ל הנקרא SpaceOAR® הידרוג’ל שמונח בין הערמונית לחלחולת (הקצה התחתון של המעי הגס) כדי להפריד ביניהם. פעולה זו מגנה על הרקטום מפני קרינה ומפחיתה מספר תופעות לוואי של הטיפול הקרינתי. הספייסר הרקטלי יישאר במקומו למשך כ-3 חודשים. לאחר מכן הוא ייספג בגופך וייצא דרך השתן.

אם יוחדרו לך זרעי סימון או ספייסר רקטלי, הרופא ישוחח איתך על מה תוכל לצפות. הוא גם ייתן לך את המדריך אודות הכנסת זרעי סימון לפני קרינה (Fiducial Marker) וספייסר רקטלי.

בנק הזרע

האשכים שלך יהיו חשופים לקרינה במהלך הטיפול הקרינתי. דבר זה עלול להשפיע על ייצור הזרע ועל יכולתך להביא ילדים ביולוגיים לאחר קבלת טיפול קרינתי. אם אתה חושב שאולי תרצה להביא ילדים ביולוגיים, אנו ממליצים על הפקדת זרע בבנק הזרע לפני תחילת הטיפול.

לקבלת מידע נוסף, ניתן לקרוא את Sperm Banking ואת Building Your Family After Cancer Treatment: For People Born With Testicles.

הכנת המעיים

יהיה עליך לפנות צואה עודפת מגופך לצורך טיפולי ההדמיה והקרינה. זה נקרא הכנת המעיים. הכנת המעיים מסייעת בהפחתת הסיכון לתופעות לוואי.

כיצד הכנת המעיים מסייעת בהפחתת הסיכון לתופעות לוואי

המעיים כוללים את המעי הדק, המעי הגס (קולון) והחלחולת. החלחולת היא המקום שבו מאוחסנת הצואה לפני שהיא עוזבת את הגוף.

המעיים גדלים או קטנים על פי מידת המלאות שלהם. כאשר הם משנים את גודלם, הם גם מזיזים את הרקמה והאיברים סביבם, כולל הערמונית ושלפוחית ​​השתן.

הכנת המעיים מרוקנת את המעיים. הפעולה מסייעת לגידול ולרקמות הבריאות הסמוכות להימצא באותו מקום גם עבור הסימולציה וגם עבור הטיפולים. הדבר מסייע לשמור על בטיחות הרקמות הבריאות מפני קרינה רבה מידי ומפחית את הסיכון לתופעות לוואי.

ציוד להכנת מעיים

תזדקק לפריטי הציוד הבאים:

  • תוסף סיבים מתמוססים מתילצלולוז, כגון אבקת ®Citrucel.
  • טבליות Simethicone במינון 125 מיליגרם (מ”ג), כגון Gas-X® Extra Strength.
  • 6 חוקנים של תמיסת מי מלח, כגון חוקני תמיסת מי מלח מסוג ®Fleet.

ניתן לרכוש אותם בבית המרקחת המקומי ללא מרשם.

הנחיות להכנת מעיים

חשוב מאוד לעקוב אחר הוראות הכנת המעיים. אם המעי אינו ריק לפני הסימולציה והטיפולים, ייתכן שיהיה צורך בחוקן נוסף. זה עשוי גם לעכב את הסימולציה או את הטיפול.

חבר בצוות המטפל יאמר לך מתי בדיוק להתחיל את הכנת המעיים. יהיה עליך להתחיל 3 ימים לפני פגישת הסימולציה.

  • טול כף 1 של אבקת מתילצלולוז מידי יום. המס אותה בנוזל על פי ההוראות שעל האריזה.
  • טול 2 טבליות (125 מ”ג) של simethicone בלילה שלפני פגישת הטיפול וביצוע הסימולציה.
  • יש להשתמש בחוקן מי מלח כ-3 שעות לפני פגישות הסימולציה והטיפול.
  • טול 2 טבליות (125 מ”ג) של simethicone כשעתיים לפני פגישת הטיפול וביצוע הסימולציה.

המשך ליטול את אבקת המתילצלולוז כל יום עד שתסיים את הטיפול הקרינתי.

אם הצוות המטפל נותן לך הוראות אחרות, יש לפעול בהתאם להוראות אלה.

הנחיות תזונה להפחתת נפיחות

במהלך הטיפול הקרינתי, עלולים להצטבר אצלך גזים ונוזלים במעיים ולגרום לתחושת נפיחות. כשהמעיים שלך נפוחים, הם יכולים להתרחב עד לאיזור המטופל ולהיות חשופים לקרינה. זה עלול לגרום לתופעות לוואי או להחמיר תופעות לוואי קיימות.

יש לעקוב אחר ההנחיות להלן כדי להפחית את הסיכון לתחושת נפיחות במהלך הטיפול הקרינתי. מומלץ להתחיל 2 עד 3 ימים לפני הסימולציה שלך ולהמשיך עד לסיום הטיפול הקרינתי.

  • יש ללעוס את האוכל היטב.
  • יש להגביל או להימנע ממזונות הגורמים לגזים בעת העיכול, כגון:
    • אספרגוס
    • בירה
    • ברוקולי
    • כרוב ניצנים
    • כרוב
    • כרובית
    • תירס
    • שעועית יבשה, אפונה וקטניות אחרות
    • שום
    • כרישה
    • חלב ומוצרי חלב אחרים המכילים לקטוז (במידה וקיימת רגישות ללקטוז)
    • בצל
    • שזיפים מיובשים
  • מומלץ להימנע ממשקאות המכילים גזים, כגון סודה ומשקאות מוגזים אחרים.
  • יש להגביל או להימנע מסוכרים אלכוהוליים, כגון קסיליטול, סורביטול ומניטול מזונות נטולי סוכר לעיתים קרובות מכילים סוכרים אלכוהוליים. אם אינך בטוח/ה, ניתן לבדוק את רשימת הרכיבים התזונתיים שעל תווית המוצר.
  • מומלץ לבחור בירקות מבושלים על פני ירקות טריים.
  • בהתחשב בתסמינים שלך, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להורות לך לאכול פחות או יותר סיבים תזונתיים. יש לעקוב אחר ההוראות.

במידה שאת/ה חש/ה נפיחות או גזים, כדאי לנהל יומן אכילה שיעזור לך להבין אילו מזונות עלולים להיות הגורם לכך. נהל/י רשימה של המזונות והמשקאות שצרכת, הזמן שבו צרכת אותם, והזמן שבו הרגשת הנפיחות החלה. כדאי להביא את יומן האכילה לפגישות שלך. ספק שירותי הבריאות שלך ישתמש בו כדי לעזור לך לטפל בתחושת הנפיחות.

ניתן לדבר עם דיאטנית תזונה קלינית על הרגלי התזונה שלך, כדי לעזור לך לעצב את תוכנית האכילה המתאימה לצרכים שלך. אם ברצונך להיפגש עם דיאטנית תזונה קלינית, ניתן לבקש הפניה מהאונקולוג או מהאחות.

יש לשתות מים, במידת הצורך.

יש אנשים שהשלפוחית ​​שלהם צריכה להיות מלאה במהלך טיפולי הסימולציה וההקרנות. שלפוחית ​​שתן מלאה יכולה לסייע לדחוף את המעי הדק הרחק מאזור הטיפול. זה מסייע במניעה של התעוררות תופעות לוואי או החמרתן.

הצוות המטפל יאמר לך אם שלפוחית ​​השתן צריכה להיות מלאה עבור טיפולי הסימולציה וההקרנות. הם יאמרו לך כמה מים לשתות לפני כל אחת מהפגישות. הם גם יאמרו לך מתי להתחיל לשתות.

חשוב לשמור על רוויה לפני פגישות, במידת הצורך

אם תזדקק לשלפוחית ​​​​מלאה, שמור על רוויה בימים שלפני וביום של הפגישות. שתה מים לאורך היום כולו ובכל עת שתרגיש צמא. זה מסייע למים שאותם הצוות המטפל אמר לך לשתות לפני הפגישה למלא את שלפוחית ​​השתן מהר יותר. לוקח בערך 30 עד 60 דקות לשלפוחית ​​השתן להתמלא כאשר הגוף שלך נמצא ברמת רוויה טובה. לוקח יותר זמן אם לא שתית מספיק.

חשוב לשתות מים כדי לשמור על רוויה מספקת. נוזלים אחרים (כגון קפה, שוקו חם ותה) אינם ממלאים את שלפוחית ​​השתן כמו מים.

פגישת הסימולציה

תרופות שיש ליטול

בלילה שלפני פגישת הסימולציה:

  • טול 2 טבליות (125 מ”ג) של simethicone.

ביום של פגישת הסימולציה:

  • יש ליטול כף אחת של אבקת מתילצלולוז כרגיל.
  • בצע לעצמך חוקן מי מלח כ-3 שעות לפני הפגישה. יש לעקוב אחר ההוראות שעל האריזה.
  • טול 2 טבליות (125 מ”ג) של simethicone כשעתיים לפני הפגישה. אלה מתווספות לטבליות אותן נטלת בלילה הקודם.
  • יש ליטול את התרופות הרגילות.

במהלך ביצוע הסימולציה, תשכב ללא תנועה בתנוחה אחת. אם אתה סבור שתרגיש שלא בנוח, טול תרופה נוגדת כאב ללא מרשם או את התרופות נוגדות הכאב הרגילות שלך שעה אחת לפני הסימולציה. שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך מבעוד מועד.

אם אתה סבור שאתה עלול להיכנס לחרדה במהלך הסימולציה, שוחח עם הרופא שלך על כך מראש. הוא עשוי להציע תרופות שיעזרו.

מה אפשר לאכול ולשתות

ניתן לאכול ארוחה קלה, אלא אם קיבלת הנחייה אחרת מהרופא.

אם הצוות המטפל נתן לך הנחיות לגבי שתיית מים לפני הפגישה, יש לעקוב אחר הנחיותיהם.

מה ללבוש

ממולץ ללבוש בגדים נוחים וקלים להסרה. יהיה עליך להחליף לכותונת של בית החולים.

הסרת המכשירים מעורך

תוכל להשאיר מכשירים מסוימים על עורך. לפני פגישת הסימולציה או הטיפול, יצרני מכשירים ממליצים להסיר את המכשירים הבאים:

  • מוניטור רציף של רמות סוכר בדם (Continuous Glucose Monitor (CGM))
  • משאבת אינסולין

אם את/ה משתמש/ת באחד ממכשירים אלה, שאל/י את האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי אם יש צורך בהסרתם. במידה וכן, יש להביא מכשיר נוסף לענידה לאחר ביצוע הסימולציה או הטיפול.

בעת שהמכשיר מוסר, יתכן שלא תדע כיצד לנהל את רמות הגלוקוזה. במקרה כזה, יש להתייעץ לפני הפגישה עם ספק שירותי הרפואה המנהל את הטיפול שלך בסוכרת.

למה לצפות בעת הגעתך

חבר בצוות הטיפול הקרינתי יקבל אותך ויבצע צ’ק-אין עם הגעתך. הוא יתן לך צמיד זיהוי עם שמך ותאריך הלידה שלך. אנשי צוות רבים יבדקו את צמיד הזיהוי ויבקשו ממך לומר את שמך ואת תאריך הלידה שלך במהלך הפגישה.זאת למען בטחונך. ייתכן שמטופלים בעלי אותו שם או שם דומה יקבלו טיפול באותו יום.

המטפל הקרינתי יקבל אותך ויצלם תמונה של פניך. תמונה זו תשמש לשם זיהויך לאורך הטיפול כולו. המטפל גם יערוך סקירה של הדברים שאליהם תוכל לצפות במהלך הסימולציה. אם עדיין לא חתמת על טופס הסכמה, המטפלים הקרינתיים יעברו עליו איתך. הם יענו על כל שאלה שיש לך ויבקשו את חתימתך.

המטפלים הקרינתיים עשויים גם לבקש ממך לשתות מים כדי ששלפוחית ​​השתן תהיה מלאה לפני ביצוע הסימולציה. הם יאמרו לך כמה לשתות. שלפוחית שתן מלאה בצורה נינוחה ומעיים ריקים יסייעו להרחיק את הרקמות הבריאות מאלומות הקרינה. הדבר יצמצם את הסיכון לתופעות לוואי.

כאשר יגיע זמן הסימולציה, תתבקש להחליף את בגדיך לכותונת של בית החולים. אין לחלוץ נעליים.

למה לצפות במהלך הסימולציה

המטפלים הקרינתיים יסייעו לך לעלות על שולחן הסימולציה. על השולחן יהיה פרוש סדין, אולם הוא נוקשה ואין עליו כרית. אם לא נטלת תרופות נגד כאבים ואתה סבור שאולי תזדקק להן, אמור זאת למטפלים הקרינתיים לפני תחילת הסימולציה.

המטפלים הקרינתיים יסייעו לך להתמקם בתנוחה הנכונה לשם ביצוע הסימולציה. תשכב על הגב כשראשך נח על משענת ראש. המטפלים הקרינתיים יעבירו את הרגליים וכפות הרגליים שלך לתוך כריות קיבוע של פלג הגוף התחתון (ראה איור 1). אלו הן כריות קשיחות אשר מקבעות את הרגליים וכפות הרגליים למקומן. ייעשה בהן שימוש בסימולציה ובכל הטיפולים כדי לוודא שאתה נמצא באותו המיקום בדיוק בכל פעם. אם תזדקק למשענת ראש או כרית ברכיים גבוהות יותר כדי להרגיש נוח, אנא בקש זאת.

איור של אדם שוכב על הגב כשהברכיים והרגליים מונחות על כריות קיבוע

איור 1. כריות קיבוע של פלג הגוף התחתון

הסימולציה תארך בין שעה לשעתיים, אך היא יכולה להיות קצרה או ארוכה יותר בהתאם לתוכנית הטיפול הספציפית שלך. המטפלים הקרינתיים יכולים להשמיע מוסיקה כדי לסייע לך להעביר את הזמן.

אין לזוז ברגע שהסימולציה מתחילה. חשוב שתישאר באותה תנוחה. אם אתה חש שלא בנוח או זקוק לעזרה, אנא דווח לצוות המטפל.

סריקות הדמיה והצבה

במהלך ביצוע הסימולציה, המטפלים הקרינתיים ישתמשו בסריקות דימות כדי לבדוק ולהתאים את ההצבה שלך. הם יראו את זרעי הסימון בערמונית בהדמיות האלה. הם גם יבדקו ששלפוחית ​​השתן מלאה ושהמעיים ריקים.

סריקות ההדמיה עשויות להתבצע במכשיר רנטגן הנקרא סימולטור או במכונת סריקה ממוחשבת (CT). ייתכן גם שתעבור סריקת תהודה מגנטית (MRI). סריקות אלה משמשות אך ורק לצורך תכנון הטיפולים. הן אינן משמשות לאבחון או לאיתור גידולים.

אם אין מספיק נוזלים בשלפוחית ​​השתן, או שיש יותר מדי צואה או גזים במעיים, המטפלים הקרינתיים יסייעו לך לרדת משולחן הסימולציה. הם יתנו לך זמן למלא את שלפוחית ​​השתן או לרוקן את המעי. הם יחזירו אותך לחדר הסימולציה מאוחר יותר.

אם יש יותר מדי גזים במעיים ואינך יכול לשחרר אותם בכוחות עצמך, ייתכן שהמטפלים יוכלו לסייע. הם יכולים להחדיר צינורית גומי קטנה ומשומנת לתוך פי הטבעת כדי לשחרר את הגז במידה שקל להגיע אליו.

תרגיש את שולחן הסימולציה זז לתוך הסורק והחוצה, ותשמע את המכשיר נדלק וכבה. גם אם הרעש נדמה כחזק, המטפלים הקרינתיים יוכלו לשמוע אותך אם תצטרך לדבר איתם. המטפלים ייכנסו וייצאו מהחדר במהלך הסריקות, אך בחדר יש מיקרופון, רמקול ומצלמה. תמיד יהיה מישהו שיוכל לראות ולשמוע אותך.

המטפל הקרינתי ידליק ויכבה את האורות בחדר במהלך הסימולציה. תראה אורות לייזר אדומים או ירוקים על כל אחד מהקירות. המטפלים הקרינתיים עושים שימוש באורות הלייזר הללו לשם סיוע כאשר הם ממקמים אותך על השולחן.

סימוני גוף (קעקועים) וצילומים

המטפלים ישתמשו במרקר מלֶבֶד כדי לסמן על עורך באזור המיועד לטיפול. ברגע שהם בטוחים שאתה נמצא במיקום הנכון, הם יעשו מספר קעקועים זעירים באמצעות מחט נקייה וטיפת דיו. כל קעקוע ירגיש כמו דקירת סיכה. הקעקועים לא יהיו גדולים מראש סיכה.

המטפלים גם יצלמו מספר תמונות שלך בתנוחת הסימולציה. הצילומים והקעקועים ישמשו כדי למקם אותך במדוייק על השולחן מדי יום במשך הטיפול.

תוכל לשטוף את סימני המרקרים לאחר הסימולציה. הקעקועים הינם קבועים ולא ניתן לשטוף אותם. אם אתה מודאג מביצוע קעקועים כחלק מטיפול הקרינה, שוחח על כך עם האונקולוג.

קביעת מועדי הטיפול הקרינתי

אנו נקבע את הליך ההתארגנות ואת פגישות הטיפול הקרינתי לפני צאתך מפגישת הסימולציה.

הטיפולים הקרינתיים MSK Precise מתבצעים מידי יום או מדי יומיים בימים שני עד שישי. הטיפול שלך יכול להתחיל בכל אחד מימות השבוע. ייקבעו לך בסך הכל 5 טיפולים.

כל פגישה טיפולית אורכת בדרך כלל כ-20 עד 30 דקות, כל עוד שלפוחית ה​​שתן מלאה והחלחולת ריקה. הפגישות תהיינה ארוכות יותר אם תצטרך למלא את שלפוחית ​​השתן או לרוקן את החלחולת. הן גם תדרושנה זמן רב יותר אם מתוכנן לך ביקור לבדיקת סטטוס עם האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי.

אם אין באפשרותך להגיע לטיפול מסיבה כלשהי, התקשר למשרד האונקולוג כדי לדווח על כך לצוות המטפל. אם עליך לשנות את סדר הפגישות שלך מכל סיבה שהיא, שוחח על כך עם המטפלים.

בדיקת לוח זמני הטיפולים

באפשרותך לראות את לוח הזמנים של הטיפולים בפורטל המטופל שלך, MyMSK‏ (my.mskcc.org). אם אין לך חשבון MyMSK, ניתן להירשם באתר my.mskcc.org. ניתן לקבל מספר מזהה להרשמה על ידי התקשרות למספר 646-227-2593, או במשרד הרופא שלך.

רצוי מאוד להשתמש ב-MyMSK כדי לעקוב אחר לוח זמני הפגישות. אנו נתקשר אליך אם יהיה צורך לשנות את המועד של כל אחת מפגישות הטיפול.

תכנית הטיפולים

בין הסימולציה לטיפול הראשון, האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי יעבוד יחד עם הצוות כדי לתכנן את הטיפולים המיועדים לך. הוא ישתמש בסריקות הסימולציה כדי לתכנן ולבדוק היטב את הזוויות והצורות של אלומות הקרינה. הוא גם יחשב את מינון הקרינה שתקבל. פרטים אלו מתוכננים ונבדקים בקפידה. התכנון עשוי לארוך עד כשבועיים.

תוכנית הטיפול מבוססת על צורת הגוף וגודלו בזמן הסימולציה. נסה לשמור על משקלך בטווח של 5 עד 10 פאונד (2.3 עד 4.5 קילוגרם) מהמשקל הרגיל שלך. זה מסייע לוודא שתוכנית הטיפול הקרינתי נשארת מדויקת.

 

מה קורה במהלך הטיפול הקרינתי של MSK Precise

זכור ליטול את אבקת המתילצלולוז כל יום עד שתסיים את הטיפול הקרינתי.

המשך לעקוב אחר הנחיות התזונה כדי למזער נפיחות עד שתסיים את הטיפול הקרינתי.

פגישות הטיפול

תרופות שיש ליטול

בלילה שלפני כל פגישת טיפול:

  • טול 2 טבליות (125 מ”ג) של simethicone.

ביום של כל פגישת טיפול:

  • יש ליטול כף 1 של אבקת מתילצלולוז כרגיל.
  • בצע לעצמך חוקן מי מלח כ-3 שעות לפני הפגישה.
  • טול 2 טבליות (125 מ”ג) של simethicone כשעתיים לפני הפגישה.
  • יש ליטול את התרופות הרגילות.

בעת הטיפולים הקרינתיים תהיה באותו מנח שבו היית במהלך הסימולציה. אם תרופה נגד כאבים או חרדה הועילה לך במהלך הסימולציה, ייתכן שתרצה ליטול אותה לפני פגישות הטיפול. טול אותה כשעה לפני הפגישה.

מה ללבוש

מומלץ ללבוש בגדים נוחים וקלים להסרה. יהיה עליך להחליף לכותונת של בית החולים.

מה אפשר לאכול ולשתות

ניתן לאכול ארוחה קלה, אלא אם קיבלת הנחייה אחרת מהרופא.

אם הצוות המטפל נתן לך הנחיות לגבי שתיית מים לפני הפגישה, יש לעקוב אחר הנחיותיהם.

למה לצפות בעת הגעתך

בכל יום שבו יש לך טיפול, בצע צ’ק-אין בדלפק הקבלה ושב בחדר ההמתנה. אם אתה זקוק לשלפוחית ​​מלאה עבור הטיפול, המטפל הקרינתי יאמר לך כמה מים לשתות ומתי להתחיל לשתות אותם.

כאשר המטפלים הקרינתיים יהיו מוכנים לקראתך, איש צוות יביא אותך לחדר ההלבשה. הוא ייתן לך כותונת של בית החולים שאותה יהיה עליך ללבוש. אין לחלוץ נעליים.

המטפלים הקרינתיים יכניסו אותך לחדר הטיפולים ויסייעו לך לעלות על שולחן הטיפול.

הליך ההתארגנות והטיפול הראשון

כשתגיע לפגישת הטיפול הראשונה שלך, יבוצעו לך סריקות הדמיה מיוחדות לפני תחילת הטיפול. זה נקרא הליך התארגנות. פגישה זו תהיה מעט ארוכה יותר מאשר פגישות הטיפול האחרות.

הטיפולים הקרינתיים

המטפלים הקרינתיים יסייעו לך להתמקם בתנוחה הנכונה. לאחר מכן, הם יעזבו את החדר, יסגרו את הדלת ויתחילו לבצע סריקות הדמיה. יבוצעו לך סריקות רנטגן, סריקות CT או שתיהן.

סריקות ההדמיה הללו יתבצעו מדי יום לאורך כל הטיפול. המטפלים הקרינתיים ישתמשו בהן כדי לבדוק ולהתאים את התנוחה שלך. הם גם יבדקו ששלפוחית ​​השתן שלך מלאה ושהמעיים ריקים. האונקולוג עשוי גם להשתמש בסריקות דימות אלה כדי להתאים את תוכנית הטיפול.לא נעשה בהן שימוש לצורך בדיקה של תגובת הגידול לטיפול.

נשום כרגיל במהלך הטיפול, אך אל תזוז.לא תראה או תרגיש את הקרינה. ייתכן שתשמע את המכונה בזמן שהיא נעה סביבך, נדלקת וכבה. אם אתה חש שלא בנוח או זקוק לעזרה, אנא דווח לצוות המטפל. הם יוכלו לראות ולשמוע אותך. הם יכולים לכבות את המכונה ולהיכנס לבדוק אותך בכל עת, במידת הצורך.

תשהה בחדר הטיפולים במשך 15-45 דקות, בהתאם לתוכנית הטיפול שלך. מרבית הזמן הזה תוקדש למקם אותך בתנוחה הנכונה. הטיפול אורך רק כ-10 עד 15 דקות.

לא תהיה רדיואקטיבי במהלך הטיפול או לאחריו. יהיה בטוח עבורך לשהות במחיצת אנשים אחרים ובעלי חיים.

ביקורי בדיקת סטטוס

האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי או אחות הקרנה יבדקו אותך לפחות פעם אחת במהלך הטיפול. הם ישוחחו איתך על כל מה שעלול להדאיג אותך, ישאלו אודות תופעות הלוואי שאולי אתה חווה ויענו על שאלותיך. ביקור בדיקת סטטוס זה עשוי להיות ביקור טלרפואה (מרחוק) או ביקור לפני או אחרי הטיפול.

אם אתה חש בצורך לדבר עם האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי או עם האחות מחוץ לביקורי בדיקת הסטטוס, התקשר למשרד האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי. תוכל גם לבקש מחבר אחר בצוות המטפל ליצור איתם קשר כאשר תגיע לטיפול.

ויטמינים ותוספי תזונה במהלך טיפול קרינתי

במהלך הטיפול הקרינתי אפשר ליטול מולטי-ויטמינים. אך אין ליטול יותר מהקצבה היומית המומלצת (RDA) של ויטמין או מינרל כלשהו.

אין ליטול תוספי תזונה אחרים מבלי לשוחח עם חבר בצוות הטיפול. ויטמינים, מינרלים ותוספים צמחיים או בוטניים (על בסיס צמחי) הינם דוגמאות לתוספי תזונה.

 

תופעות לוואי של הטיפול הקרינתי ב-MSK Precise

יש אנשים החווים תופעות לוואי מטיפול קרינתי. תופעות הלוואי וחומרתן משתנות מאדם לאדם. הרופא ידון איתך בציפיות על סמך ההיסטוריה הרפואית ותכנית הטיפול הספציפית שלך.

חלק זה מסביר את תופעות הלוואי השכיחות ביותר של הטיפול הקרינתי MSK Precise. יתכן שתחווה את כל תופעות הלוואי האלה, את חלקן, או אף אחת מהן. מרבית תופעות הלוואי הללו יחלפו תוך מספר שבועות עד חודשים לאחר סיום הטיפול. במידה ותחווה כל אחת מתופעות הלוואי האלה, הרופא ייתן לך מידע נוסף ויעזור לך להתמודד עימן.

שינויים במתן שתן

בלוטת הערמונית עלולה להתנפח וגירוי עלול להיווצר ברירית שלפוחית השתן. בשל כך אתה עשוי:

  • להתקשות להתחיל במתן שתן.
  • להזדקק להשתנה תכופה יותר מהרגיל.
  • להזדקק להשתנה תכופה יותר מהרגיל בשעות הלילה.
  • לחוש בדחף פתאומי להשתין.
  • לחוש תחושת צריבה בעת השתנה.

ספר לאונקולוג או לאחות על שינויים שאתה חווה בהרגלי מתן שתן. הם יכולים להמליץ על שינוי תזונתי או לרשום תרופות שיכולות לסייע. תוכל גם לעקוב אחרי ההנחיות שלהלן.

  • יש לשתות 6-8 כוסות מים (8 אונקיות) לאורך היום כולו.
  • יש להימנע משתיה אחרי השעה 8 בערב.
  • יש להימנע ממאכלים או משקאות שעלולים לגרות את שלפוחית השתן, כגון:
    • משקאות עם קפאין, כגון קפה, תה ומשקאות מוגזים.
    • אלכוהול.
    • מזון ומשקאות חומציים, כגון עגבניות, פירות הדר ומיצי הדרים, ומשקאות מוגזים.
    • מאכלים חריפים, במיוחד אם קיימת תחושת צריבה בעת מתן שתן.
  • בצע תרגילים לחיזוק רצפת האגן (Kegel). לקבלת מידע נוסף, ניתן לקרוא את  Pelvic Floor Muscle (Kegel) Exercises for Males. חבר בצוות המטפל יאמר לך כמה לבצע ובאיזו תדירות לבצע אותם.

למידע נוסף אודות ניהול שינויים במתן שתן, ניתן לקרוא את Improving Your Urinary Continence.

שינויים בתנועת המעיים

דופן הרקטום (חלחולת) עלולה להיות מגורה. לאחר מספר טיפולים אתה עשוי:

  • לחוש בצורך לתת צואה לעיתים קרובות יותר מהרגיל.
  • לחוות צואה רכה יותר מהרגיל.
  • לחוש בחוסר נוחות בחלחולת.
  • לחוות הפרשות ריריות מפי הטבעת. פי הטבעת הוא פתח החלחולת שממנו הצואה יוצאת מהגוף.
  • עלול להופיע מעט דימום מהחלחולת. לדוגמה, הופעת דם אדום בוהק על נייר הטואלט או בתוך הצואה.
  • להוציא יותר גזים מהרגיל.
  • להרגיש בצורך לתת צואה בדחיפות גדולה יותר מהרגיל.

אם יש לך טחורים, הטיפול עלול להחמיר את תסמיני הטחורים.

תסמינים אלה הם לרוב קלים.

במידה ותפתח כל אחת מתופעות הלוואי הללו, הודע על כך לאחות הקרינה. היא תשוחח איתך על האופן שבו ניתן לשנות את התזונה שלך כדי להתמודד איתן. אם אתה עדיין חש שלא בנוח, דווח על כך לאונקולוג או לאחות. האונקולוג המומחה לטיפול קרינתי יכול לרשום תרופה שתסייע.

תופעות לוואי אלה עשויות להימשך כחודש עד חודשיים לאחר סיום הטיפול. יש אנשים שממשיכים לקחת תרופות לטיפול בשינויים במתן שתן לאחר שהם מסיימים את הטיפול הקרינתי. חשוב שתספר לנו במידה ואתה מפתח תופעות לוואי ותעדכן אותנו במצבך.

הבריאות המינית ובריאות מערכת הרבייה

תוכל להמשיך להיות פעיל מינית במהלך הטיפול הקרינתי, אלא אם האונקולוג נותן לך הוראות אחרות. לא תהיה רדיואקטיבי ולא תעביר קרינה לאף אדם אחר. תוכל לשהות במחיצת אנשים אחרים בבטחה.

ייתכן שתחוש אי נוחות או תחושת צריבה במהלך השפיכה. עבור מרבית האנשים תחושה זו חולפת חודש עד חודשיים לאחר סיום הטיפול הקרינתי.

אם אתה פעיל מינית עם מישהי שיכולה להיכנס להריון, חשוב מאוד להשתמש באמצעי מניעה במהלך הטיפול ובמשך שנה לאחר מכן. במהלך הטיפול, הזרע שלך עלול להיפגע מהקרינה. במקרה של התעברות באמצעות זרע כזה, יתכן שהתינוק יהיה בעל מומים מולדים. השימוש באמצעי מניעה יכול לסייע למנוע זאת.

למידע נוסף על הבריאות המינית שלך במהלך הטיפול בסרטן, ניתן לקרוא את Sex and Your Cancer Treatment. גם לאגודה האמריקאית לסרטן (American Cancer Society) קיימים משאבים אודות נושאים של בריאות מינית במשך טיפולי סרטן. המדריך לגברים נקרא מין והגבר הבוגר החולה בסרטן (Sex and the Adult Male with Cancer). תוכל לחפש אותו בwww.cancer.org או להתקשר לטלפון 800-227-2345 כדי לבקש עותק.

התוכנית לרפואה מינית ורפואת מערכת הרבייה לגברים

התוכנית לרפואה מינית ורפואת מערכת הרבייה לגברים של MSK מסייעת לאנשים להתמודד עם השפעת המחלה והטיפול בה על בריאותם המינית. תוכל להיפגש עם מומחה בתחום לפני, במהלך או לאחר הטיפולים. נוכל לתת לך הפניה, או שבאפשרותך להתקשר לטלפון 646-888-6024 כדי לקבוע פגישה.

תגובות בשיער ובעור

קרוב לוודאי שלא תבחין בשינויים כלשהם בעור באזור הטיפול. אתה עלול לאבד חלק או את כל השיער באזור הערווה. השיער בדרך כלל יצמח חזרה בתוך כ-3-6 חודשים לאחר תום הטיפול. צבעו והמרקם שלו עשויים להיות שונים.

עייפות

עייפות היא תחושה של תשישות רבה או חולשה. כשאתה מרגיש עייפות, אולי לא תרצה לעשות דברים. ייתכן שתתקשה להתמקד, תחוש בהאטה או שתחווה פחות אנרגיה מהרגיל.

אתה עלול לפתח עייפות במהלך הטיפול או בשבועות שלאחר תחילת הטיפול.רמת העייפות עשויה לנוע בין קלה (לא רע) לחמורה (רע מאוד). היא עשויה להיות חמורה יותר בשעות מסוימות ביום. עייפות יכולה להימשך 6 שבועות עד 12 חודשים לאחר סיום הטיפול.

ישנן הרבה סיבות בגינן אתה עלול להרגיש עייפות במהלך הטיפול הקרינתי. סיבות אלה עשויות להיות:

  • השפעת הקרינה על גופך.
  • נסיעות אל פגישות הטיפול וחזרה.
  • שינה לא מספקת בשעות הלילה.
  • צריכה לא מספקת של חלבונים וקלוריות.
  • כאבים או תסמינים אחרים שאתה חווה.
  • תחושת חרדה (עצבנות) או דיכאון (חוסר שמחה).
  • תופעות לוואי של תרופות מסויימות.

דרכים להתמודדות עם עייפות

  • אם אתה עובד ומרגיש טוב, זה בסדר להמשיך לעבוד. אולם צמצום שעות העבודה עשוי לסייע לך לשמר יותר אנרגיה.
  • תכנן את פעילויות היום יום שלך. בחר את הדברים שאתה צריך או באמת רוצה לעשות. בצע אותם בזמנים בהם אתה חווה את רמת האנרגיה הגבוהה ביותר. לדוגמה, תוכל לבחור ללכת לעבודה אך לא לבצע עבודות בית. אתה עשוי לבחור לצפות באירוע הספורט של ילדך אך לא לצאת לארוחת ערב.
  • תכנן זמן למנוחה או לתנומות קצרות (10 עד 15 דקות) במהלך היום, במיוחד כשאתה מרגיש עייפות גדולה יותר.
  • נסה לישון לפחות 8 שעות מידי לילה. כמות שינה זו עשויה להיות רבה יותר מהכמות לה היית זקוק לפני שהתחלת בטיפול. ייתכן שתמצא שמועיל לך:
    • ללכת לישון מוקדם יותר בלילה ולקום מאוחר יותר בבוקר.
    • להיות פעיל במשך היום. לדוגמה, אם אתה מסוגל להתאמן, אתה יכול לצאת לטיול או לתרגל יוגה.
    • נסה להירגע לפני השינה. לדוגמה, תוכל לקרוא ספר, להרכיב פאזל, להאזין למוסיקה או לעסוק בתחביבים מרגיעים.
  • בקש מממשפחתך וחבריך לעזור לך בנושאים כגון מטלות וסידורים. בדוק עם חברת הביטוח אם הפוליסה שלך מכסה שירותי טיפול ביתי.
  • ייתכן שתחוש יותר אנרגטי כשתהיה פעיל ספורטיבית. שאל את האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי אם מותר לך לבצע פעילות גופנית קלה, כגון הליכה, מתיחות או יוגה. לקבלת מידע נוסף, קרא את Managing Cancer-Related Fatigue with Exercise.
  • אכול מזונות עשירים בחלבון וקלוריות. לקבלת מידע נוסף, קרא את Eating Well During Your Cancer Treatment.

דברים מסוימים עלולים להחמיר את העייפות. מספר דוגמאות:

  • כאב
  • בחילה (תחושה שאתה עומד להקיא)
  • שלשול (צואה רכה או מיימית).
  • קושי בשינה
  • תחושת חרדה או דיכאון

במידה ותפתח כל אחד מהתסמינים או תופעות הלוואי הללו או אחרים, בקש סיוע מהאונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי או מהאחות.

בריאות נפשית

אבחון וטיפול בסרטן עלולים לגרום למתח וללחץ רב. את/ה עשוי/ה לחוש:
  • חרדה או עצבנות
  • פחד
  • בדידות
  • כעס
  • דיכאון
  • חוסר אונים
  • תסכול
  • חוסר תחושה
  • אי ודאות
  • דאגה

את/ה עשוי/ה גם לדאוג בנוגע לכך שיהיה עליך לספר למעסיקך על כך שיש לך סרטן או לגבי תשלום החשבונות הרפואיים. את/ה עשוי/ה לדאוג לגבי האופן שבו היחסים המשפחתיים עשויים להשתנות, או שמא הסרטן יחזור. את/ה עשוי/ה לדאוג לגבי האופן בו הטיפול בסרטן ישפיע על גופך, או אם עדיין תהיה/י מושך/ת מבחינה מינית.

זה נורמלי ובסדר לדאוג לגבי כל הדברים הללו. כל הרגשות הללו הינם נורמליים כאשר את/ה או מישהו אהוב עליך חולה במחלה קשה. אנו כאן כדי לתמוך בך.

דרכים להתמודד עם רגשותיך

לשוחח עם אנשים אחרים. כאשר אנשים מנסים להגן האחד על השני על ידי הסתרת רגשותיהם, הם עלולים לחוש בודדים מאוד. שיחה עשויה לסייע לאנשים סביבך לדעת מה את/ה חושב/ת. ייתכן שיסייע לך לדבר על רגשותיך עם מישהו שעליו את/ה סומך/ת. לדוגמה, באפשרותך לדבר עם בן או בת הזוג שלך, עם חבר קרוב או עם בן משפחה. ניתן גם לדבר עם איש דת (יועץ רוחני), אחות, עובדת סוציאלית או פסיכולוג.

להצטרף לקבוצת תמיכה. מפגש עם אנשים אחרים עם סרטן יעניק לך הזדמנות לדבר על רגשותיך וללמוד מאחרים. תוכל/י ללמוד גם כיצד אחרים מתמודדים עם הסרטן והטיפול בו, ולקבל תזכורת לכך שאינך לבד.

אנו יודעים שלא כל האבחנות של סרטן ואנשים עם סרטן הינם זהים. אנו מציעים קבוצות תמיכה לאנשים החולקים אבחנות או זהויות דומות. לדוגמה, באפשרותך להצטרף לקבוצת תמיכה עבור חולות סרטן השד או עבור אנשים חולי סרטן מקהילת הלהטב”ק+. כדי לקבל מידע נוסף אודות קבוצות התמיכה של MSK, ניתן לבקר בעמוד www.msk.org/vp. ניתן גם לדבר עם האונקולוג המומחה לטיפול קרינתי, האחות או העובד הסוציאלי.

לנסות טכניקות של הרפיה או מדיטציה. פעילויות מסוג זה עשויות לסייע לך להרגיש נינוח/ה ורגוע/ה. תוכל/י לנסות לחשוב על עצמך במקום האהוב עליך. בזמן המחשבה על כך, יש לנשום לאט. שים/י לב לכל נשימה או האזן/י למוזיקה או לצלילים מרגיעים. עבור אנשים מסוימים, תפילה היא דרך נוספת לבצע מדיטציה. בקר/י בעמוד www.msk.org/meditations כדי למצוא מדיטציות מודרכות בהנחיית ספקי הרפואה האינטגרטיבית שלנו.

לבצע פעילות גופנית. אנשים רבים מוצאים שתנועה קלה, כגון הליכה, רכיבה על אופניים, יוגה או פעילות אירובית במים, מסייעת להם להרגיש טוב יותר. שוחח/י עם הרופא שלך לגבי סוגי פעילות גופנית שבאפשרותך לבצע.

לכולנו יש דרך משלנו להתמודדות עם מצבים קשים. לעתים קרובות אנו עושים שימוש בכל מה שעבד עבורנו בעבר. אך לעיתים זה אינו מספיק. אנו ממליצים לשוחח עם הרופא, האחות או העובד הסוציאלי אודות חששותיך.

 

מה קורה אחרי הטיפול הקרינתי של MSK Precise

פגישות מעקב

חשוב להגיע לכל פגישות המעקב עם האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי. במהלך פגישות אלה, הוא יבדוק כיצד את/ה מתאושש/ת לאחר הטיפול הקרינתי שעברת.

רשום/י את השאלות והחששות שלך לפני הגעתך לטיפולי המעקב. הבא/י עימך את רשימת השאלות ורשימה של התרופות שלך. תוכל/י גם להתקשר לאונקולוג המומחה לטיפול קרינתי או לאחות שלך בכל עת לאחר סיום הטיפול הקרינתי, או בין פגישות המעקב.

ויטמינים ותוספי תזונה לאחר טיפול קרינתי

  • ייתכן שתקבל טיפולים אחרים לטיפול בסרטן במקביל לטיפול הקרינתי. במידה ואתה מקבל טיפולים אחרים, שאל את הרופא המנהל את הטיפול בך מתי יהיה בטוח לשוב וליטול תוספי תזונה. תוספי תזונה מסויימים אינם בטוחים לנטילה לפני ניתוח או במהלך כימותרפיה.
  • אם אינך מקבל טיפולים אחרים לטיפול בסרטן, תוכל לשוב וליטול תוספי תזונה חודש 1 לאחר הטיפול הקרינתי האחרון שלך.

אם ברצונך לשוחח עם דיאטנית-תזונאית קלינית אודות תזונה או תוספים, דווח על כך לאחות המטפלת בך.

שינויים במתן שתן ובתנועות המעי

אנשים מסויימים מפתחים תופעות לוואי 4 חודשים או יותר לאחר הטיפול. תופעות לוואי אלה עשויות להיות דומות לאלו שחווית במהלך הטיפול. קיים סיכוי קטן מאוד לכך שאתה עלול לפתח תופעות לוואי אחרות. למשל:

  • פתח שלפוחית השתן עשוי להפוך לצר יותר.
  • עלול להופיע דם בשתן.
  • עלול להופיע דימום מהרקטום.

תופעות לוואי אלה הן נדירות. הן עשויות להופיע ולחלוף עם הזמן. או שהן יכולות להיות עקשות וכרוניות. צוות הטיפול יסייע לך לנהל אותן.

גם אם לא תפתח תופעות לוואי מאוחרות, זכור כי לטיפול הקרינתי הייתה השפעה על הרקמות בשלפוחית השתן וברקטום. צור קשר עם האונקולוג המומחה לטיפול הקרינתי אם:

  • אתה סובל מתסמינים חדשים במתן שתן, בשלפוחית השתן או במעי.
  • עליך לעבור בדיקת קולונוסקופיה. הימנע מביצוע בדיקת קולונוסקופיה בשנה הראשונה לאחר הטיפול.
  • עליך לבצע פרוצדורה רקטלית או אורולוגית מכל סוג שהוא.

אתה חווה שינויים בפעילות המינית

יש אנשים שמפתחים שינויים בפעילות המינית לאחר סיום הטיפול. למשל:

  • יכול להיות קשה יותר או בלתי אפשרי להשיג זיקפה או לשמור עליה. זה נקרא תפקוד לקוי של הזיקפה (Erectile Dysfunction - ED).
  • האורגזמות עשויות להחוות כשונות.
  • בעת השפיכה, כמות הזרע או סמיכותו עשויים להיות שונים.

שינויים אלה עשויים להתרחש חודשים רבים ואף שנים לאחר הטיפולים. אם אתה מרגיש בשינויים שכאלה, אנא דווח על כך לרופא. הוא יכול לתת לך הפניה לספק שירותי רפואה המטפל בבעיות מסוג זה.

 

שירותי התמיכה של MSK

מרכז הייעוץ
www.msk.org/counseling
646-888-0200
אנשים רבים מוצאים שהייעוץ מסייע להם מאוד. מרכז הייעוץ שלנו מספק שירותי ייעוץ ליחידים, זוגות, משפחות וקבוצות. יש באפשרותנו גם לרשום תרופות לסיוע במקרים של חרדה או דיכאון. בקש הפנייה מאחד מחברי צוות הטיפול שלך, או התקשר למספר שלמעלה כדי לקבוע פגישה.

שירות הרפואה האינטגרטיבית
www.msk.org/integrativemedicine
646-608-8550
שירות הרפואה האינטגרטיבית מציע טיפולים רבים כהשלמה (בשילוב עם) לטיפול רפואי מסורתי, כולל טיפול במוזיקה, טיפולי גוף/נפש, טיפול בריקוד ותנועה, יוגה וטיפול במגע. לקביעת פגישה עבור שירותים אלה, יש להתקשר למספר 646-449-1010.

ניתן גם לקבוע פגישת יעוץ עם רופא במסגרת שירות הרפואה האינטגרטיבית. הרופא יעבוד איתך יחד כדי לבנות תוכנית לאורח חיים בריא ולניהול תופעות הלוואי. לקביעת פגישת ייעוץ, יש להתקשר למספר 646-608-8550.

התכנית לרפואה מינית ורפואת מערכת הרבייה לגברים
646-888-6024
תוכנית זו מסייעת למטופלים המתמודדים עם אתגרי בריאות מינית הקשורים לסרטן, כגון הפרעות זיקפה.

שירותי תזונה
www.msk.org/nutrition
212-639-7312
שירותי התזונה שלנו כוללים יעוץ תזונתי בליווי של דיאטנית-תזונאית קלינית. התזונאית הקלינית תדבר איתך על הרגלי האכילה שלך. היא תוכל גם לייעץ לגבי אכילה במהלך ולאחר הטיפול. בקש הפנייה מאחד מחברי צוות הטיפול שלך, או התקשר למספר שלמעלה כדי לקבוע פגישה.

שירותי שיקום
www.msk.org/rehabilitation
סרטן וטיפולים בסרטן עלולים לגרום לתחושת חולשה, נוקשות או מתח בגוף. חלק מהטיפולים עלולים לגרום לבצקת לימפית (נפיחות). הפיזיאטרים (רופאים המתמחים בשיקום), המרפאים בעיסוק והפיזיותרפיסטים שלנו יכולים לעזור לך לשוב לפעילויות הרגילות שלך.

  • רופאים המתמחים בשיקום מאבחנים ומטפלים בבעיות המשפיעות על דרך התנועה ואופן הפעילות שלך. הם יכולים לתכנן ולסייע לך לתאם את תוכנית טיפולי השיקום שלך, בין אם ב-MSK ובין אם במיקום אחר הקרוב יותר לביתך. לפרטים נוספים, ניתן להתקשר למחלקה לרפואת שיקום (פיזיאטריה) בטלפון 646-888-1929.
  • מרפאים בעיסוק יוכלו לסייע לך במידה ואתה מתקשה בביצוע פעילויות יומיומיות. לדוגמה, הם יוכלו להמליץ לך על כלים שיכולים להקל על מטלות יומיומיות. פיזיותרפיסטים יוכלו ללמד אותך תרגילים שיעזרו לך להתחזק ולשפר את הגמישות. לפרטים נוספים, ניתן להתקשר למחלקה לשיקום בטלפון 646-888-1900.
 

שאלות שניתן לשאול את האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי

לפני הפגישה, יועיל לרשום שאלות שברצונך לשאול. להלן דוגמאות לשאלות שניתן לשאול. רצוי לרשום את התשובות במהלך הפגישה כך שניתן יהיה לעיין בהן מאוחר יותר.

איזה סוג של הטיפול קרינתי אני עומד/ת לעבור?

כמה טיפולי קרינה אקבל?

לאילו תופעות לוואי עלי לצפות במהלך הטיפול הקרינתי?

האם תופעות לוואי אלה יעלמו לאחר סיום הטיפול הקרינתי?

לאיזה סוג של תופעות לוואי מאוחרות עלי לצפות לאחר הטיפול הקרינתי?

 

הנחיות לפני הגעתך לפגישות

יש להתחיל 3 ימים לפני פגישת הסימולציה

 הנחיותמטרה
תוסף מתילצלולוז של סיבים הניתנים להמסה (כגון אבקת Citrucel®)
  • טול כף 1 של אבקת מתילצלולוז מידי יום.
כדי לסייע ביציאות סדירות ולמזער הופעת גזים ונפיחות במהלך הטיפול.
ויטמינים ותוספי תזונה אחרים
  • זה בסדר ליטול מולטי-ויטמינים, אך אין ליטול יותר מהקצבה היומית המומלצת (RDA) של ויטמין או מינרל כלשהו.
  • אל תיטול ויטמינים או תוספי תזונה אחרים מבלי לשוחח על כך עם האונקולוג.
כדי לסייע בהצלחתו המרבית של הטיפול.

לפני פגישות הסימולציה והטיפול

 הנחיותמטרה
טבליות Simethicone של 125 מ”ג (כגון Gas-X® בחוזק מוגבר)
  • טול 2 טבליות (125 מ”ג) של simethicone בלילה שלפני הפגישות.
  • טול 2 טבליות (125 מ”ג) של simethicone כשעתיים לפני הפגישות.
וודא שהרקטום ריק.
תוסף מתילצלולוז של סיבים הניתנים להמסה (כגון אבקת Citrucel®)
  • טול כף 1 של אבקת מתילצלולוז כרגיל.
חוקן מי מלח
  • בצע לעצמך חוקן מי מלח כ-3 שעות לפני הפגישות.
מזון
  • זה בסדר לאכול ארוחה קלה, אלא אם האונקולוג המומחה לטיפול הקרנתי נותן לך הוראות אחרות.
מים
  • פעל על פי ההנחיות של צוות הטיפול הקרינתי לגבי שתיית מים לפני הפגישות.
כדי לוודא ששלפוחית השתן מלאה בצורה נוחה.
תרופות
  • טול את תרופותיך היומיות כרגיל.
  • במידת הצורך, טול תרופה נוגדת כאב ללא מרשם או את התרופות נוגדות הכאב הרגילות שלך שעה אחת לפני הפגישות.
כדי לסייע במניעת חוסר נוחות.

עודכן לאחרונה

יום שישי, ינואר 31, 2025