О гидроцефалии у пациентов детского возраста

Здесь приведена информация о гидроцефалии (чит.: гидро-це-фа-лия), в том числе рассказывается, что это за заболевание, и о способах его лечения. В этом материале слова «вы» и «ваш» относятся к вам или к вашему ребенку.

Вернуться к началу

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия — это скопление лишней спинномозговой жидкости в желудочках (полых пространствах) внутри головного мозга. Это приводит к увеличению размеров желудочков и чрезмерному давлению на мозг (см. рисунок 1).

Рисунок 1.  Головной мозг с гидроцефалией и без нее

Рисунок 1. Головной мозг с гидроцефалией и без нее

Спинномозговая жидкость производится в желудочках внутри головного мозга. Спинномозговая жидкость защищает головной и спинной мозг, действуя как подушка. Она также разносит питательные элементы по всему мозгу и выводит отходы. Спинномозговая жидкость постоянно обновляется.

Как правило, спинномозговая жидкость поступает из желудочков, циркулирует вокруг головного и спинного мозга и всасывается в кровоток. Гидроцефалия может произойти, если течение спинномозговой жидкости блокируется или если недостаточное ее количество всасывается в кровоток.

Вернуться к началу

Каковы причины гидроцефалии?

Некоторые люди рождаются с гидроцефалией. У вас также можете развиться гидроцефалия, если у вас:

  • кровоизлеяние в мозг;
  • менингит (отек тонких слоев ткани, покрывающей ваш головной и спинной мозг);
  • травма головы;
  • опухоль головного мозга;
  • кисты (небольшие тканевые мешочки, часто заполненные жидкостью или гноем) в головном мозге.
Вернуться к началу

Каковы симптомы гидроцефалии?

Симптомы гидроцефалии бывают разными и зависят от возраста пациента и стадии заболевания. Наиболее распространенные симптомы гидроцефалии:

  • увеличенная голова и вспучивание родничка у младенцев;
  • головная боль, которая не проходят после отдыха или приема обезболивающего лекарства;
  • рвота с ощущением легкой или вовсе без ощущения тошноты (ощущения приближающейся рвоты);
  • слабость (чувство необычной усталости или утомления);
  • раздражительность (вы можете легко расстроиться или рассердиться);
  • изменения личности (ведете себя не так, как обычно);
  • проблемы с мышлением и памятью (например спутанность сознания);
  • проблемы с удержанием равновесия или ходьбой;
  • проблемы с пробуждением или бодрствованием;
  • слабый контроль мочеиспускания;
  • судорожные припадки.
  • крик высокого тона у младенцев;
  • проблемы с приемом пищи;
  • проблемы со зрением, например:
    • нечеткое зрение;
    • двоение в глазах;
    • потеря зрения;
    • смещение глазных яблок книзу (также называемое закатыванием глаз).
Вернуться к началу

Как диагностировать гидроцефалию?

Для выявления признаков и симптомов гидроцефалии проводится врачебный осмотр. Затем для более детального изучения головного мозга и подтверждения диагноза гидроцефалии ваш врач будет использовать методы медицинской визуализации, например компьютерную томографию (computed tomography (CT)) или магнитно-резонансную томографию (magnetic resonance imaging (MRI)).

Вернуться к началу

Каковы методы лечения гидроцефалии?

Гидроцефалию лечат путем устранения скопления лишней спинномозговой жидкости из головного мозга. Это помогает возобновить нормальное течение оставшейся спинномозговой жидкости.

В большинстве случаев для выведения лишней спинномозговой жидкости устанавливают вентрикулоперитонеальный (ventriculoperitoneal, VP) шунт. VP-шунт — это устройство, которое во время операции устанавливают в вашем теле. Шунт выводит спинномозговую жидкость из головного мозга в брюшную полость (живот), где она поглощается вашим организмом. Это снижает давление и уменьшает отек в головном мозге. Для получения дополнительной информации прочитайте материал Об операции по установке вентрикулоперитонеального шунта у пациентов детского возраста.

Чтобы вылечить гидроцефалию вместо установки VP-шунта, вам могут назначить операцию, которая называется эндоскопической вентрикулостомией третьего желудочка (endoscopic third ventriculostomy (ETV)). Во время такой операции в третьем желудочке головного мозга делается крошечное отверстие. Это позволяет лишней спинномозговой жидкости вытечь в другую область мозга, где в дальнейшем она сможет всосаться. Для получения дополнительной информации прочитайте материал Информация об эндоскопической вентрикулостомии третьего желудочка у пациентов детского возраста.

Так как VP-шунт или отверстие в третьем желудочке головного мозга выводит лишнюю спинномозговую жидкость и снижает давление в головном мозге, то это может облегчить симптомы. Некоторые симптомы исчезнут сразу после операции. Другие будут проходить медленнее, иногда этот процесс занимает несколько недель.

Вернуться к началу

Когда мне следует обратиться к медицинскому сотруднику?

Немедленно позвоните медицинскому сотруднику, если вы обнаружили любой из перечисленных симптомов гидроцефалии.

Вернуться к началу

Поделитесь своим мнением

Поделитесь своим мнением

Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными.

Questions Да В некоторой степени Нет

Последнее обновление