Эта информация поясняет, чего ожидать во время кетаминовой инфузионной терапии в центре MSK.
Информация о кетаминовой инфузионной терапии
Кетамин — это лекарство, которое помогает вам справиться с нейропатической болью (нервной болью) во время и после лечения рака. Инфузия кетамина замедляет чувствительные к боли нервы, которые посылают сообщения о боли в мозг. Это может уменьшить боль и принести облегчение. Инфузия может облегчить боль на несколько следующих дней или недель.
Врач может рекомендовать вам кетаминовую инфузионную терапию, если:
- у вас наблюдаются побочные эффекты от приема других обезболивающих лекарств;
- приема распространенных обезболивающих лекарств недостаточно для снятия боли;
- вы испытываете боль, которую сложно терпеть.
Кетаминовая инфузионная терапия дает быстрый эффект. Вероятно, вы сразу же почувствуете себя лучше.
Каждый сеанс лечения длится от 4 до 6 часов. Чтобы скоротать время сеанса, вы можете почитать книгу или послушать музыку.
Большинство пациентов получают длительное облегчение боли (облегчение боли, продолжающееся не менее 1 месяца) после 2 или 3 сеансов. Как только боль начнет возвращаться, вы можете продолжить лечение. Большинство пациентов проходят лечение один раз в месяц. Врач обсудит с вами, как часто вы должны получать лечение.
За неделю до сеанса лечения
Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас привезли в больницу и отвезли домой после процедуры.
После сеанса лечения вы можете чувствовать сонливость, а потому не сможете управлять автомобилем. У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой. Если вы этого не сделаете, ваше лечение будет отменено.
Ответственный сопровождающий — это человек, который поможет вам безопасно добраться домой. Этот человек должен иметь возможность связаться с вашей медицинской бригадой в случае возникновения каких-либо опасений. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры.
Если вам не удалось найти ответственного сопровождающего, который отвезет вас домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги платные, и вам потребуется обеспечить транспорт. Можно взять такси или арендовать машину, однако в этом случае все равно потребуется, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.
| Агентства в Нью-Йорке | Агентства в Нью-Джерси |
| VNS Health: 888-735-8913 | Caring People: 877-227-4649 |
| Caring People: 877-227-4649 |
День проведения сеанса лечения
- Ничего не ешьте после полуночи.
- После полуночи разрешается пить только прозрачные жидкости. Ничего не ешьте и не пейте за 2 часа до процедуры.
- Прекратите пить любые жидкости за два часа до запланированного времени проведения процедуры.
Соблюдайте нулевую лечебную диету
В день процедуры вам потребуется соблюдать нулевую лечебную диету. Нулевая лечебная диета состоит исключительно из прозрачных жидкостей. Примеры приведены в таблице «Нулевая лечебная диета».
Соблюдая эту диету:
- Не употребляйте твердую пищу.
- Старайтесь выпивать хотя бы по 1 чашке (емкостью 8 унций или 240 мл) прозрачной жидкости каждый час во время бодрствования.
- Пейте различные прозрачные жидкости, а не только воду, кофе и чай.
- Не пейте жидкости с заменителями сахара, если у вас нет диабета, и если вы не получали соответствующее указание от представителя лечащей команды.
Для страдающих диабетом
Если у вас диабет, обсудите с медицинским сотрудником, у которого вы наблюдаетесь по поводу этого заболевания, что вам следует делать при соблюдении нулевой лечебной диеты.
- Если вы принимаете инсулин или другие лекарства для лечения диабета, уточните, нужно ли вам изменить их дозировку.
- Спросите, следует ли вам употреблять не содержащие сахар прозрачные жидкости.
При соблюдении нулевой лечебной диеты часто проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.
| Нулевая лечебная диета | ||
|---|---|---|
| Можно пить | Не пить | |
| Супы |
|
|
| Сладости |
|
|
| Напитки |
|
|
Что необходимо запомнить
- Наденьте удобную свободную одежду.
- Принимайте обезболивающие и другие лекарства в обычном режиме.
- Прибудьте вовремя. Сеанс лечения может быть перенесен, если вы опоздаете.
-
Если вы понимаете, что можете опоздать, позвоните после 6 утра, чтобы сообщить об этом своей лечащей команде. Оставьте сообщение дежурной(-ому) медсестре/медбрату или ассистенту врача.
- Если ваше лечение будет проходить в центре Josie Roberson Surgery Center, позвоните по телефону 646-888-7046.
- Если в центре MSK Monmouth — по телефону 848-225-6090.
- Вам нужно будет сообщить медсестре/медбрату имя и номер телефона человека или представителя(-льницы) соответствующего агентства, который(-ая) отвезет вас домой после сеанса лечения. Если вы не сможете предоставить такую информацию, сеанс лечения может быть отменен.
Изменение правил посещения во время пандемии COVID-19
Чтобы обеспечить безопасность пациентов, персонала и посетителей во время пандемии COVID-19, мы можем менять наши правила посещения чаще, чем обычно. Для получения наиболее актуальной информации посетите веб-сайт www.mskcc.org/visit.
Куда идти
Помните, что после сеанса лечения вы не сможете управлять автомобилем до конца дня. Вы должны договориться с кем-нибудь, чтобы вас привезли в больницу и отвезли домой после процедуры.
Ваша кетаминовая инфузионная терапия будет проведена в одном из центров MSK, указанных ниже.
Хирургический центр Josie Robertson Surgery Center
1133 York Ave. (между East 61st Street и East 62nd Street)
New York, NY 10065
Есть несколько вариантов для парковки у JRSC. У входа в отделение JRSC работают парковщики. Если вы воспользуетесь их услугами, вашу машину припаркуют в ближайшем гараже City Parking. Услуги парковщика бесплатны, но вам понадобится заплатить за использование места в гараже, когда вы будете покидать JRSC. Для получения дополнительной информации о парковке позвоните по номеру 646-888-7100.
Если вы решите не пользоваться услугами наших парковщиков, рядом есть гаражи для парковки. Чтобы припарковаться в них, вам нужно будет заплатить.
Memorial Sloan Kettering Monmouth
480 Red Hill Rd.
Middletown, NJ 07748
У входа в отделение MSK Monmouth работают парковщики. Услуга является бесплатной.
Чего стоит ожидать
Когда вы прибудете на прием, сотрудник направит вас в зону регистрации. Сотрудник может пойти с вами или доставить вас туда в инвалидной коляске, если это необходимо.
Зарегистрируйтесь на стойке регистрации, а затем займите место в зоне ожидания. Сотрудник встретит вас и проводит в лечебный комплекс.
Медсестра/медбрат спросит у вас имя и номер телефона человека, который(-ая) отвезет вас домой после сеанса лечения. Если вы не сможете договориться с кем-то, кто отвезет вас домой, ваше лечение будет отменено.
Во время лечения
Медсестра/медбрат обсудит с вами предстоящий сеанс лечения и ответит на возможные вопросы. Кроме того, он(-а) задаст вам вопросы о болевых ощущениях. Ваши ответы понадобятся для коррекции дозировки лекарств во время сеанса лечения. Вы можете узнать больше о том, как описать боль, посмотрев видео О центральном венозном катетере у пациентов детского возраста .
Во время сеанса вы будете лежать на кровати с подушкой и одеялом. Медсестра/медбрат поможет вам устроиться поудобнее и поставит внутривенную (ВВ) капельницу вам в руку. Трубку для внутривенного вливания подключат к аппарату, который будет вводить кетамин малыми дозами. В процессе у вас должно появиться чувство облегчения.
Во время процедуры медсестра/медбрат будет следить за температурой, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода. Они могут выходить из вашей палаты время от времени. Если вам что-то понадобится во время ее(его) отсутствия в палате, вы можете воспользоваться звонком для вызова медсестры/медбрата.
Сеанс лечения продлится от 4 до 6 часов.
В начале лечения вы можете чувствовать тошноту (как будто вас сейчас вырвет) и сонливость. Если вы чувствуете себя некомфортно, сообщите об этом медсестре/медбрату. Он(-а) скорректирует ход сеанса лечения, и вам станет лучше.
По окончании сеанса вы проведете в процедурном кабинете около часа, чтобы восстановиться после лечения.
После лечения
- Медсестра/медбрат выдаст и разъяснит вам все инструкции, которым нужно следовать после сеанса лечения.
- Сразу после сеанса вы почувствуете сонливость. Остаток дня вам следует отдыхать.
- У вас могут возникнуть другие побочные эффекты. Ваш врач предоставит вам дополнительную информацию.
- Не подписывайте какие-либо важные документы и не принимайте важные решения в течение 24 часов после лечения. Вы можете ощущать сонливость и притупление чувства опасности.
- Не садитесь за руль до конца дня.
- После лечения вы можете следовать своей обычной диете.
- Вы можете вернуться к привычному образу жизни на следующий день после сеанса.
- Продолжайте принимать обезболивающие лекарства, если только врач или медсестра/медбрат не порекомендовали вам прекратить прием.
- Медсестра/медбрат позвонит вам через 1–3 дня после лечения, чтобы узнать, как вы себя чувствуете.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:
- вас тошнит;
- у вас рвота;
- головокружение;
- чувство растерянности;
- у вас возникли любые вопросы или опасения.
Контактная информация
Если после лечения у вас появятся какие-либо из этих побочных эффектов, позвоните в Анестезиологическую службу (Anesthesia Pain Service) по номеру 212-639-6851. Вы можете связаться с нами с понедельника по пятницу с 9:00 до 16:00. После 16:00, в выходные и праздничные дни звоните по номеру 212-639-2000. Спросите дежурного анестезиолога.