Информация о кетаминовой инфузионной терапии

Эта информация поможет вам понять, что следует ожидать во время кетаминовой инфузионной терапии в Josie Robertson Surgery Center (JRSC) центра Memorial Sloan Kettering.

Информация о кетаминовой инфузионной терапии

Кетамин — это лекарство, которое помогает вам справиться с нейропатической болью (нервной болью) во время и после лечения рака. Инфузия кетамина замедляет чувствительные к боли нервы, которые посылают сообщения о боли в мозг. Это может уменьшить боль и принести облегчение. Инфузия может облегчить боль на несколько следующих дней или недель.

Врач может рекомендовать вам кетаминовую инфузионную терапию, если:

• у вас наблюдаются побочные эффекты от приема других обезболивающих лекарств;
• приема распространенных обезболивающих лекарств недостаточно для снятия боли;
• вы испытываете боль, которую сложно терпеть.

Кетаминовая инфузионная терапия дает быстрый эффект. Вероятно, вы сразу же почувствуете себя лучше.

Каждый сеанс лечения длится от 4 до 6 часов. Чтобы скоротать время сеанса, вы можете почитать книгу или послушать музыку.

Большинство пациентов получают длительное облегчение боли (облегчение боли, продолжающееся не менее 1 месяца) после 2 или 3 сеансов. Как только боль начнет возвращаться, вы можете продолжить лечение. Большинство пациентов проходят лечение один раз в месяц. Врач обсудит с вами, как часто вы должны получать лечение.

За неделю до сеанса лечения

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

После сеанса лечения вы можете чувствовать сонливость, а потому не сможете управлять автомобилем. У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет домой после процедуры. В противном случае выписку могут отложить. Вы должны позаботиться об этом за день до сеанса лечения. Медсестра/медбрат спросит у вас имя и номер телефона человека, который(-ая) отвезет вас домой после сеанса лечения.

Если вам не удалось найти такого человека, позвоните в любое из указанных ниже агентств, чтобы организовать транспортировку. Они предоставят вам сопровождающего(-ую), который(-ая) отвезет вас домой. Однако, как правило, за эту услугу взимается плата, и вам нужно будет предоставить транспортное средство.

День проведения сеанса лечения

Ничего не ешьте после полуночи. После полуночи разрешается пить только прозрачные жидкости. Ничего не ешьте и не пейте за 2 часа до процедуры. ‌Прекратите пить любые жидкости за два часа до запланированного времени проведения процедуры.

 

Соблюдайте нулевую лечебную диету

В день процедуры вам потребуется соблюдать нулевую лечебную диету. Нулевая лечебная диета состоит исключительно из прозрачных жидкостей. Их примеры приведены в таблице «Нулевая лечебная диета».

Соблюдая эту диету:

• Не употребляйте твердую пищу.
• Старайтесь выпивать хотя бы по 1 стакану (емкостью 8 унций или 240 мл) прозрачной жидкости каждый час во время бодрствования.
• Пейте различные прозрачные жидкости, а не только воду, кофе и чай.
• Не пейте жидкости с заменителями сахара, если у вас нет диабета, и если вы не получали такое указание от представителя лечащей команды.

Для страдающих диабетом

Если у вас диабет, обсудите с медицинским сотрудником, у которого вы наблюдаетесь по поводу этого заболевания, что вам следует делать при соблюдении нулевой лечебной диеты.

• Если вы принимаете инсулин или другие лекарства для лечения диабета, уточните, нужно ли вам изменить их дозировку.
• Спросите, следует ли вам употреблять не содержащие сахар прозрачные жидкости.

При соблюдении нулевой лечебной диеты часто проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Что необходимо запомнить

• Наденьте удобную свободную одежду.
• Принимайте обезболивающие и другие лекарства в обычном режиме.
• Прибудьте вовремя. Сеанс лечения может быть перенесен, если вы опоздаете.
  • Если вы опаздываете, позвоните по номеру телефона 646-888-7046 после 06:00 и оставьте сообщение дежурной(-ому) медсестре/медбрату или ассистенту врача.
• Вам нужно будет сообщить медсестре/медбрату имя и номер телефона человека или представителя(-льницы) соответствующего агентства, который(-ая) отвезет вас домой после сеанса лечения. Если вы не сможете предоставить такую информацию, сеанс лечения может быть перенесен.

Изменения политики посещений во время пандемии COVID-19

• Чтобы обеспечить безопасность пациентов, персонала и посетителей во время пандемии COVID-19, мы можем менять наши правила посещения чаще, чем обычно. Для получения наиболее актуальной информации посетите веб-сайт www.mskcc.org/visit.
• Перед посещением отделения JRSC всем посетителям нужно будет заполнить форму регистрации посетителей. Нажмите здесь, чтобы заполнить форму.
• На входе вам измерят температуру и попросят показать электронное письмо с подтверждением, которое вы получили после заполнения формы регистрации посетителей.

Где припарковаться

После сеанса лечения вы не сможете управлять автомобилем до конца дня. Вы должны договориться с кем-нибудь, чтобы вас привезли в больницу и отвезли домой после процедуры. Лицу, ухаживающему за вами, и другим сопровождающим следует припарковаться в гаражах неподалеку от JRSC.

JRSC находится по адресу:

1133 York Avenue
(между East 61^st и East 62^nd Streets)
New York, NY 10065

Есть несколько вариантов для парковки у JRSC. У входа в отделение JRSC работают парковщики. Если вы воспользуетесь их услугами, вашу машину припаркуют в ближайшем гараже City Parking. Услуги парковщика бесплатны, но вам понадобится заплатить за использование места в гараже, когда вы будете покидать JRSC. Для получения дополнительной информации о парковке позвоните по номеру 646-888-7100.

Если вы решите не пользоваться услугами наших парковщиков, рядом есть гаражи для парковки. Чтобы припарковаться в них, вам нужно будет заплатить.

Чего ожидать

По прибытии

• Когда вы прибудете на прием, вас направят в зону регистрации на третьем этаже.
• Зарегистрируйтесь у администратора за стойкой. После регистрации вы можете посидеть в зоне ожидания. Сотрудник встретит вас и проводит в лечебный комплекс.
• На вопросы, которые могут возникнуть у вас во время ожидания, ответит сотрудник, находящийся на третьем этаже.

Во время лечения

Медсестра/медбрат обсудит с вами предстоящий сеанс лечения и ответит на возможные вопросы. Кроме того, он(-а) задаст вам вопросы о болевых ощущениях. Ваши ответы понадобятся для коррекции дозировки лекарств во время сеанса лечения. Вы можете узнать больше о том, как описать боль, посмотрев видео О центральном венозном катетере (ЦВК) у пациентов детского возраста .

Во время сеанса вы будете лежать на кровати с подушкой и одеялом. Медсестра/медбрат поможет вам устроиться поудобнее и поставит внутривенную (ВВ) капельницу вам в руку. Трубку для внутривенного вливания подключат к аппарату, который будет вводить кетамин малыми дозами. В процессе у вас должно появиться чувство облегчения. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода на протяжении всего сеанса лечения, но она/он может не находиться в палате постоянно. Если вам что-то понадобится во время ее(его) отсутствия в палате, вы можете воспользоваться звонком для вызова медсестры/медбрата.

Сеанс лечения продлится от 4 до 6 часов.

Вы можете чувствовать тошноту и сонливость в начале сеанса лечения. Если вы чувствуете себя некомфортно, сообщите об этом медсестре/медбрату. Он(-а) скорректирует ход сеанса лечения, и вам станет лучше.

По окончании сеанса вы проведете в процедурном кабинете около часа, чтобы восстановиться после лечения.

После лечения

• Медсестра/медбрат выдаст и разъяснит вам все инструкции, которым нужно следовать после сеанса лечения.
• Сразу после сеанса вы почувствуете сонливость. Остаток дня вам следует отдыхать.
• У вас могут возникнуть другие побочные эффекты. Ваш врач предоставит вам дополнительную информацию.
• Не подписывайте какие-либо важные документы и не принимайте важные решения в течение 24 часов после лечения. Вы можете ощущать сонливость и притупление чувства опасности.
• Не садитесь за руль до конца дня.
• После лечения вы можете следовать своей обычной диете.
• Вы можете вернуться к привычному образу жизни на следующий день после сеанса.
• Продолжайте принимать обезболивающие лекарства, если только врач или медсестра/медбрат не порекомендовали вам прекратить прием.
• Медсестра/медбрат позвонит вам через 1–3 дня после лечения, чтобы узнать, как вы себя чувствуете.

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас:

• тошнота (ощущение подступающей рвоты);
• рвоту;
• головокружение.
• спутанность сознания;
• возникли какие-либо вопросы или опасения.

Контактная информация