Время для прочтения:
Примерно 3 мин.
В этом материале описано, что делать и чего ожидать до и после мастэктомии без реконструкции или с реконструкцией молочной железы с использованием расширителя тканей.
Во время подготовки к операции и при восстановлении после нее следуйте инструкциям вашей медицинской бригады. Ознакомьтесь с материалом О мастэктомии или Мастэктомия: информация для мужчин.
Подготовка к операции
Что нужно сделать
- Создайте учетную запись в MyMSK, если у вас ее еще нет. Инструкции можно найти по адресу www.mskcc.org/pe/enroll_mymsk.
- Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы можете найти его по ссылке www.health.ny.gov/publications/1430.pdf или попросить копию у одного из членов вашей медицинской бригады.
- Определите, кто будет ухаживать за вами.
- Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой после операции.
- Соблюдайте указания вашего медицинского сотрудника по приему лекарств.
Что нужно купить
- Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG), например Hibiclens®.
- Купите acetaminophen в таблетках по 325 мг (например Tylenol® Regular Strength).
Прием для дооперационного исследования (Presurgical Testing (PST))
- Возьмите с собой на прием список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой все важные медицинские заключения и результаты анализов, которые вы проходили вне центра MSK. (Если они уже есть у вашей медицинской бригады MSK, можете не приносить их.)
За 1 день до операции
Сотрудник приемного отделения позвонит вам в промежутке между 14:00 и 19:00. Вам сообщат, в какое время приехать на операцию. Если операция назначена на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.
Прием пищи и питье
- Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
- Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.
Как принимать лекарства?
- Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника.
Прием душа
-
Примите душ вечером.
- Как обычно вымойте волосы, лицо и область половых органов.
- Вымойте тело от шеи и до ступней с использованием 4 % раствора CHG. Не наносите его на голову и половые органы.
- Вытритесь чистым полотенцем. После этого не используйте лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
В день операции
Прием пищи и питье
- Ничего не ешьте.
- За два часа до запланированного времени прибытия в больницу перестаньте употреблять какие-либо жидкости. Это также касается воды.
Как принимать лекарства?
- Примите только лекарства, которые вам сказал принять ваш медицинский сотрудник. Запейте лекарства небольшим глотком воды.
Прием душа
- Примите душ перед операцией. Выполните те же действия, что и накануне вечером.
Что необходимо запомнить
- Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки.
- Снимите все металлические предметы и ювелирные украшения, включая пирсинг на теле.
- Оставьте ценные вещи дома.
- Наденьте рубашку с застежкой на пуговицах или другую одежду свободного покроя и безопасную обувь на плоской подошве.
- Возьмите с собой бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи и другие предварительные распоряжения, если вы их заполнили.
В больнице после операции
Как ухаживать за собой дома
-
Встретьтесь с медсестрой/медбратом, чтобы узнать:
- как справляться с болевыми ощущениями;
- как ухаживать за дренажами и разрезами;
- как принимать душ;
- когда вы сможете управлять автомобилем.
- Ознакомьтесь с физическими упражнениями для рук и плечевого пояса, которые можно выполнять дома.
Подготовка к выписке
- У вас обязательно должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой.
Дома
Выполняйте инструкции вашей медицинской бригады. Вам выдадут письменные инструкции по выполнению физических упражнений для рук и плечевого пояса. Вы также можете найти их по ссылке www.mskcc.org/pe/exercises_mastectomy.
Как принимать лекарства?
- Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
- Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, пока вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство.
Уход за дренажами
- Опорожняйте дренажи утром и вечером. Каждый раз прочищайте трубку. Соблюдайте указания из материала Уход за дренажной системой Jackson-Pratt.
- Если вам не выполняли реконструкцию, следуйте инструкциям вашего хирурга-маммолога касательно того, когда необходимо позвонить и записаться на прием для снятия дренажей.
- Если вам выполнили реконструкцию, следуйте инструкциям вашего пластического хирурга касательно того, когда необходимо позвонить и записаться на прием для снятия дренажей.
Прием душа
- Если вам не выполняли реконструкцию, примите душ через 24 часа после операции.
- Если вам выполнили реконструкцию, соблюдайте инструкции вашего пластического хирурга.
Упражнения и физическая нагрузка
- Выполняйте упражнения для рук 5 раз в день, пока не сможете шевелить рукой так же, как и до операции. После этого выполняйте упражнения один раз в день.
- Если вам выполнили реконструкцию, не поднимайте предметы тяжелее 5 фунтов (2,3 кг), пока ваш медицинский сотрудник не скажет вам, что это безопасно.
Половая активность
- Вы сможете возобновить половую активность, когда почувствуете, что готовы к этому.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас появились следующие симптомы:
- температура выше 100,4 °F (38 °C);
- кожа вокруг разрезов более красная или теплая, чем обычно;
- усилился дискомфорт в оперированной области;
- появились выделения из разрезов;
- появился или усиливается отек руки или области вокруг разрезов;
- возникли проблемы с дыханием;
- у вас возникли любые вопросы или опасения.
