Tofacitinib

Adult Medication

Этот документ, предоставленный UpToDate® Lexidrug™, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Xeljanz; Xeljanz XR

Торговые наименования: Канада

AURO-Tofacitinib; JAMP-Tofacitinib; PMS-Tofacitinib; SANDOZ Tofacitinib; TARO-Tofacitinib; TARO-Tofacitinib XR; Xeljanz; Xeljanz XR

Предупреждение
  • У пациентов, принимавших данный препарат, регистрировались тяжелые инфекции: туберкулез, опоясывающий герпес и другие бактериальные, вирусные или грибковые инфекции. В некоторых случаях эти заболевания приводили к смертельному исходу. Риск увеличивается, если вы также принимаете препараты, угнетающие активность иммунной системы, такие как метотрексат или кортикостероиды. Если у вас разовьется тяжелая инфекция, ваш врач может остановить прием этого препарата до тех пор, пока инфекция не будет контролируема.
  • У пациентов, начавших принимать данный препарат, развился туберкулез. Эти пациенты в прошлом были в контакте с больными туберкулезом, но у них не развилась инфекция. До начала приема данного лекарства вам нужно пройти тест, проверяющий, болели ли вы туберкулезом в прошлом.
  • Исследование этого препарата для лечения ревматоидного артрита показало более высокий риск развития у некоторых людей инфаркта миокарда, инсульта, образования тромбов и смерти. Это были люди старше 50 лет, у которых имелся хотя бы 1 фактор риска заболеваний сердца. Люди, которые курили в то время или в прошлом, также имели более высокий риск.
  • Если Вы курите, курили раньше или когда-либо перенесли инфаркт миокарда, другие сердечные заболевания, инсульт или тромбоз, сообщите об этом лечащему врачу.
  • У людей, принимавших данный лекарственный препарат, отмечались случаи развития лимфомы, рака кожи и других видов злокачественных новообразований.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения некоторых типов артрита.
  • Применяется для лечения язвенного колита.
  • Этот препарат применяют для лечения анкилозирующего спондилоартрита.
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • В одном из следующих случаев: анемия, заболевание почек или заболевание печени.
  • Если у вас сужение какой-либо части желудка или кишечника.
  • Если у Вас инфекция или пониженный уровень лейкоцитов.
  • При приеме рифампина.
  • Если вы принимаете любой из следующих препаратов: абатацепт, адалимумаб, анакинра, цертолизумаб, этанерцепт, голимумаб, инфликсимаб, иксекизумаб, ритуксимаб, секукинумаб, тоцилизумаб, устекинумаб или ведолизумаб.
  • Если Вы принимаете любые препараты для угнетения активности иммунной системы, такие как азатиоприн или циклоспорин. Существует много препаратов, которые могут оказать такое воздействие. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
  • Если Вы кормите ребенка грудью. Не кормите ребенка грудью в период приема данного препарата. Также Вам необходимо будет воздержаться от кормления ребенка грудью после прекращения приема данного лекарственного препарата до полного его выведения из организма. Проконсультируйтесь с врачом по вопросу продолжительности необходимого прекращения кормления ребенка грудью после прекращения приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

Все формы выпуска:

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Выполняйте анализы крови и другие лабораторные анализы в соответствии с указаниями врача.
  • Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
  • Применение данного препарата сопровождалось повышением уровней холестерина и триглицеридов. Если у вас повышенный уровень холестерина или триглицеридов, проконсультируйтесь с врачом.
  • Некоторые вирусные инфекции, например, вызванные вирусами опоясывающего герпеса, снова активизируются в случае применения данного лекарственного препарата. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была такая вирусная инфекция, как опоясывающий герпес. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Может быть проведен анализ на наличие вирусного гепатита В или С. Течение вирусного гепатита В или С может усугубляться во время лечения данным препаратом.
  • Во время применения данного лекарственного препарата Вам понадобится проверять состояние кожи. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Проконсультируйтесь с врачом, если вы часто пьете грейпфрутовый сок или едите грейпфруты.
  • Перед началом лечения данным препаратом убедитесь в том, что Вы знаете обо всех вакцинах, которые Вы получили до настоящего времени.
  • Перед любой вакцинацией проконсультируйтесь с врачом. Применение некоторых вакцин с данным лекарственным препаратом может увеличить вероятность возникновения инфекции либо снизить эффективность вакцины.
  • У вас может быть повышен риск развития инфекции. Часто мойте руки. Старайтесь не контактировать с носителями инфекции, в т.ч. с людьми, болеющими простудой или гриппом.
  • Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
  • Данный препарат может вызывать нарушения фертильности. Это может негативно повлиять на способность иметь детей. Неизвестно, имеет ли данное нарушение обратимый характер. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • Сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Необходимо будет обсудить преимущества и риски приема данного препарата во время беременности.

Таблетки пролонгированного действия:

  • Оболочку таблетки иногда можно заметить в стуле. Это нормально и не вызывает опасений.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки нарушений со стороны печени, такие как потемнение мочи, утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, посветление кала, рвота, пожелтение кожи или глаз.
  • Симптомы инфекции, такие как высокая температура, озноб или потливость, кашель, мышечные боли, одышка, увеличение количества или изменение цвета мокроты, покраснение, воспаление, болезненность кожи и ощущение тепла или появление волдырей, потеря веса, боль в животе, диарея, болезненное или учащенное мочеиспускание.
  • Признаки опоясывающего герпеса, такие как боль, зуд или покалывание, высокая температура, мышечные боли или сыпь (с волдырями или без них).
  • Симптомы пониженного уровня сахара в крови, такие как головокружение, головная боль, сонливость, ощущение слабости, дрожь, тахикардия, спутанное сознание, чувство голода или потливость.
  • Замедление или нарушение сердечного ритма.
  • Изменение цвета или размера родинки (бородавки).
  • Припухлости или разрастания кожи.
  • Чувство крайней усталости или слабости.
  • Мышечная боль или слабость.
  • Немедленно обратитесь к врачу при появлении таких симптомов, как увеличение лимфатических узлов, ночная потливость, одышка и необъяснимое похудание.
  • У некоторых людей, принимавших этот препарат, возникали разрывы стенки желудка или кишечника. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли сильное вздутие или боль в животе либо если вздутие или боль усиливаются или не проходят. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются рвота с кровью или высокая температура; рвотные массы, похожие на кофейную гущу; тошнота или рвота, которые не проходят; черный, дегтеобразный или кровянистый стул либо изменение характера дефекации.
  • У некоторых пациентов применение этого препарата сопровождалось нарушением со стороны легких. В некоторых случаях это приводило к смертельному исходу. Немедленно обратитесь к врачу при наличии признаков заболеваний легких, таких как одышка или другие нарушения дыхания, появление или усугубление кашля, повышение температуры тела.
  • Этот препарат может вызывать образование тромбов. Это может привести к инфаркту миокарда, инсульту, тромбозу сосудов в ногах или легких. При появлении боли или чувства сдавливания в груди, руке, спине, шее или нижней челюсти немедленно обратитесь к врачу. Если у вас появились такие симптомы, как кровохарканье, головокружение, холодный пот, онемение или слабость с одной стороны тела, опущение одной стороны лица, нарушение речи или мышления, нарушение равновесия, нарушение зрения, одышка, отек, ощущение жара или боль в ноге или руке, обратитесь к врачу.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Головная боль.
  • Диарея, расстройство желудка или рвота.
  • Признаки простуды.
  • Раздражение носа или горла.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все формы выпуска:

  • Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
  • Не принимайте более предписанного врачом количества. В противном случае может увеличиться риск возникновения тяжелых побочных эффектов.
  • Если Вы находитесь на диализе и принимаете этот препарат в день проведения диализа, принимайте его после диализа. Если у Вас имеются вопросы, проконсультируйтесь с врачом.

Таблетки пролонгированного действия:

  • Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.

Раствор для приема внутрь:

  • Если адаптер не был размещен во флаконе, когда вы его получили, подготовьте флакон согласно указаниям или прочитайте листок-вкладыш. Используйте новый адаптер с каждым новым флаконом. Не вынимайте адаптер из флакона после его установки.
  • Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Пропустите забытую дозу и вернитесь к своему обычному графику.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все формы выпуска:

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Все препараты в форме таблеток:

  • Храните в первичном контейнере.

Раствор для приема внутрь:

  • Храните в оригинальной упаковке для защиты от света.
  • После вскрытия упаковки выбросьте все неиспользованные порции по истечении 60 дней.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Дата последнего пересмотра

2026-07-30

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2026. Все права защищены.

Дата последнего обновления
Декабрь 12, 2022

Learn about our Health Information Policy.