Эта информация поможет вам подготовиться к исследованию методом позитронно-эмиссионной томографии (positron emission tomography, PET), совмещенной с компьютерной томографией (computed tomography, CT), с применением индикатора из простат-специфического мембранного антигена (PSMA) или PYL в центре MSK.
Информация об исследовании методом PET-CT с применением индикатора PYL или PSMA
Исследование методом PET-CT — это процедура визуализации, которая позволяет:
- обнаружить раковые клетки;
- составить план лечения;
- выяснить эффективность лечения.
Одновременно с PET вам проведут исследование методом CT при низкой дозе облучения. Исследование методом СТ заключается в получение серии рентгеновских снимков с помощью быстрой съемки. При объединении этих снимков с результатами PET создаются изображения мягких тканей и костей.
Одновременно с PET-CT вам также могут назначить проведение отдельной процедуры CT с целью диагностики. Диагностическое исследование CT позволяет медицинскому сотруднику получить больше данных о ваших тканях, костях и кровеносных сосудах. Попросите у медицинского сотрудника материал Исследование методом компьютерной томографии, который поможет вам подготовиться к процедуре.
Индикатор
Перед PET-CT вам введут радиоактивное лекарство, которое называется индикатором. Индикатор связывается с веществом, которое поглощается вашими клетками и тканями. Раковые клетки поглощают вещество иначе, чем здоровые клетки. Радиоактивный компонент индикатора позволяет вашему медицинскому сотруднику видеть, как вещество поглощается клетками. Это помогает обнаружить раковые клетки.
Индикатор быстро выводится из организма. Он выводится из организма в основном с мочой.
Индикатор вводится через капельницу внутривенного введения, которую мы установим в вашу руку или кисть.Если вам установлен центральный венозный катетер (central venous catheter, CVC), мы будем использовать его для введения индикатора только в том случае, если по каким-либо причинам мы не можем поставить капельницу. Это связано с тем, что при введении индикатора через капельницу снимки PET-CT получаются более четкими.
Во время исследования методом PET-CT в качестве индикатора будет использоваться PYL или PSMA
Подготовка к процедуре PET-CT с применением индикатора PYL или PSMA
Снимите установленные у вас устройства
Вы можете носить определенные устройства на теле. Перед сканированием или процедурой производители некоторых устройств рекомендуют снять следующее:
- глюкометр непрерывного действия (Continuous glucose monitor, CGM);
- инсулиновая помпа.
Обратитесь к своему медицинскому сотруднику, чтобы назначить визит ближе к дате плановой замены устройства. Убедитесь в том, что вы взяли с собой запасное устройство, которое вы можете надеть после сканирования или процедуры.
Возможно, вы не знаете, как контролировать уровень глюкозы, когда ваше устройство выключено. В этом случае перед приемом поговорите с медицинским сотрудником, у которого вы наблюдаетесь по поводу сахарного диабета.
Снимите ювелирные украшения
Ювелирные украшения могут негативно повлиять на качество снимков, полученных в результате сканирования.Некоторые металлы также могут нагреваться и вызывать ожоги во время процедуры. Сообщите специалисту своей лечащей команды, если у вас нет возможности снять ювелирные украшения до дня сканирования.
День перед процедурой PET-CT с применением индикатора PYL или PSMA
Если вам требуется анестезия, прочтите раздел «Для пациентов, получающих анестезию» (For people getting anesthesia) в конце этого материала. Анестезия — это лекарство, которое вызывает онемение участка или под действием которого вы заснете.
День проведения процедуры PET-CT с применением индикатора PYL или PSMA
Чего стоит ожидать по прибытии
Различные представители персонала попросят вас назвать и продиктовать по буквам ваше имя и дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В этот же день могут быть назначены процедуры для нескольких людей с одинаковыми или похожими именами. По прибытии в отделение вы заполните небольшую анкету.
Специалисты вашей лечащей команды введут вам в вену индикатор. Вы нужно будет подождать примерно 60 минут до всасывания индикатора. Длительность этого процесса зависит от того, какая область вашего тела сканируется.
Постарайтесь расслабиться и ограничьте движения в течение этого времени. Во время ожидания вы можете спать, читать, слушать музыку или смотреть видео. Если вам станет холодно, попросите одеяло.
Сотрудники вашей лечащей команды попросят вас сходить в туалет и помочиться прямо перед процедурой.
Во время процедуры PET-CT с применением индикатора PYL или PSMA
Когда подойдет время вашего исследования, лаборант проводит вас в кабинет сканирования. Вам помогут лечь на стол аппарата для сканирования.
Аппарат выглядит как огромный пончик с отверстием посередине (см. рисунок 1). Это кольцо диагностического сканирования (сканер). Глубина сканера составляет около 3 футов (1 м).
Когда вы уляжетесь на столе, он медленно пройдет через кольцо диагностического сканирования. Вы должны лежать абсолютно неподвижно до завершения процесса сканирования. Процедура может занять 30–45 минут в зависимости от типа назначенной вам процедуры.
Если процедура CT проводится также с целью диагностики, вам путем инфузии введут контрастное вещество через капельницу внутривенного введения или центральный венозный катетер (CVC). Инфузия — это медленное введение лекарства в кровь. Она выполняется после того, как лаборант сделает первую серию снимков.
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Исследование методом компьютерной томографии.
Что делать после процедуры PET-CT с применением индикатора PYL или PSMA
Вы можете покинуть отделение сразу после окончания сканирования, если у вас не назначены другие исследования или процедуры. Вам выдадут карточку с информацией о том, что вы прошли исследование с использованием радиоактивного индикатора, и с указанием даты исследования. Носите эту карточку с собой, так как некоторые виды оборудования для обеспечения безопасности могут обнаруживать радиационное излучение, пока оно не выведется из организма. На это должно уйти менее суток.
Обязательно пейте достаточное количество жидкости после процедуры сканирования. Пейте воду или другие жидкости весь остаток дня — это поможет вывести индикатор из организма. Вы можете сразу вернуться к обычному рациону питания, если вам не дали других указаний.
Соблюдайте меры радиационной безопасности
Сразу после картирования для вас нет никаких ограничений на контакты с другими людьми, включая беременных женщин и детей. Вы можете проводить время рядом с другими людьми, можете целовать, обнимать, держать и прикасаться к ним. Вы также можете вернуться к привычным делам сразу после процедуры.
Некоторые виды оборудования обеспечения безопасности (например, в аэропорту или на въезде в тоннель) могут обнаруживать радиационное излучение в очень незначительных количествах. Персонал выдаст вам карточку-памятку, подтверждающую, что вы прошли лечение с использованием радиоактивного лекарства. В ней указано, что ваше тело может излучать незначительное количество радиации в течение 1 дня после процедуры. Если вас остановят сотрудники правоохранительных органов на пункте проверки, покажите им эту карточку.
Когда звонить лечащей команде
Наблюдайте за местом введения (где капельница входит в ваше тело) в течение 48 часов (2 дней) после сканирования. Позвоните своей лечащей команде, если вы заметите какие-либо изменения в этом месте, например:
- боль или чувство жжения;
- покраснение или изменение цвета кожи;
- отеки;
- повреждение кожи;
- волдыри или подтекание жидкости;
- онемение, покалывание или другие изменения в ощущениях;
- теплая или горячая на ощупь кожа.
Вам не нужно это делать, если индикатор был вам введен через CVC.
Получение результатов
Радиолог расшифрует снимки и отправит результаты вашему врачу. Если исследование PET-CT проводилось для обнаружения раковых клеток, ваш врач должен получить результаты через 2 рабочих дня. Спросите у своего врача, как он сообщит вам о результатах. Если исследование PET-CT проводилось для планирования лечения, врач воспользуется изображениями, чтобы составить план вашего лечения.
Контактная информация
Для пациентов, получающих анестезиюСоблюдайте эти указания, если во время PET-CT вы получаете анестезию. Что нужно сделать в день перед процедурой PET-CTДоговоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домойУ вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой после процедуры. Ответственный сопровождающий — это человек, который поможет вам безопасно добраться домой. Этот человек должен иметь возможность связаться с вашей лечащей командой в случае возникновения каких-либо опасений. Договоритесь об этом заранее, до дня процедуры. Если вам не удалось найти ответственного сопровождающего, который отвезет вас домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам предоставят сопровождающего, который отвезет вас домой. Такие услуги платные, и вам потребуется обеспечить транспорт. Можно взять такси или арендовать машину, однако в этом случае все равно потребуется, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.
Инструкции по употреблению пищиНе ешьте после полуночи (12 часов ночи) накануне процедуры. Это также относится к леденцам и жевательной резинке. Что нужно сделать в день проведения процедуры PET-CTИнструкции по употреблению напитковВ период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу пейте только те жидкости, которые указаны в списке ниже. Не пейте и не ешьте ничего другого. Ничего не пейте за 2 часа до прибытия.
Если у вас диабет, обратите внимание на количество сахара в своих напитках. Если вы включите в свой рацион эти напитки без сахара, с низким содержанием сахара или без добавления сахара, вам будет легче контролировать уровень сахара в крови. Перед операцией необходимо избегать обезвоживания, поэтому пейте, если испытываете жажду. Не пейте больше, чем вам нужно. Во время операции вам будут вводить жидкости внутривенно. Ничего не пейте за 2 часа до прибытия. Это также относится и к воде. |
