Эта информация содержит ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о хранении спермы, а также включает список местных банков спермы.
Что такое хранение спермы?
Сохранение спермы — это сбор, замораживание и хранение спермы для возможного использования в будущем.
Зачем нужно отдавать сперму на хранение?
Многие методы лечения рака повреждают клетки, которые превращаются в сперму. Если вы не можете производить сперматозоиды — вы бесплодны. А, значит, вы не сможете иметь биологического ребенка. Иногда эти клетки восстанавливаются, но не всегда. Нельзя с уверенностью сказать, повлияет ли лечение на вашу детородную функцию.
Возможно, вы не планируете становиться отцом прямо сейчас. Тем не менее когда-нибудь этот вопрос может стать важным для вас. Сохранение спермы перед началом лечения увеличит ваши шансы иметь в будущем биологического ребенка. Некоторые молодые люди, которые отказались от хранения спермы перед лечением, сожалеют об этом решении, когда становятся бесплодны и хотят иметь собственного ребенка. Многие мужчины говорят, что хотели бы, чтобы их семьи и врачи настояли на этом. Поэтому мы рекомендуем всем подросткам и молодым людям сохранить сперму перед началом лечения, которое может негативно повлиять на детородную функцию.
Когда нужно сдавать сперму на хранение?
Вы должны сохранить сперму перед началом лечения. Если ваше лечение не нужно начинать немедленно, мы рекомендуем вам собрать 3 образца. Для получения первого образца лучше воздержаться от эякуляции во время секса или мастурбации за 2–5 дней до его сбора, а затем в течение 2–3 дней между сборами каждого последующего образца. Так вы сможете собрать максимально возможное количество спермы.
Если лечение нужно начинать как можно быстрее, вы можете сразу приступить к сбору образцов и запланировать последующие сборы с интервалом всего в 1 день. Даже 1–2 образца могут помочь, потому что существуют новые методы оплодотворения яйцеклеток очень небольшим количеством сперматозоидов.
Если вам назначили какие-либо сканирования с использованием радиоактивных изотопов (например, радионуклидную диагностику скелета, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) или MUGA-сканирование), вам не нужно ждать, пока изотопы выведутся из вашего организма, чтобы сохранить сперму. Вы можете сдать образец своей спермы в любой момент после сканирования. Вы также можете сдавать сперму на хранение, когда проходите исследование методом компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Где я могу сдать образец спермы на хранение?
Как правило, сперму замораживают для хранения в лицензированной лаборатории или в центре по лечению бесплодия. Список некоторых местных банков спермы приведен в конце этого материала. Выберите один из них и позвоните туда, чтобы назначить первый прием. Скажите сотруднику, что вы собираетесь проходить лечение рака в центре Memorial Sloan Kettering (MSK).
Если вы не можете собрать образец в банке спермы, некоторые банки спермы разрешают сделать это дома. Для этого банк спермы или ваш врач могут выдать вам стерильную банку.
Если вы находитесь в стационаре, вам нужно будет собрать образец в своей больничной палате. Мы можем договориться с одним из банков спермы в Нью-Йорке, и его сотрудники за небольшую дополнительную плату могут забрать образец и доставить его в лабораторию для обработки.
Если ваш(-а) родственник(-ца) или друг/подруга забирает ваш образец из дома или больницы, он(-а) должен(-на) доставить его в банк спермы в течение 60 минут после сбора. Его следует положить в карман, как можно ближе к телу, чтобы поддерживать оптимальную температуру.
Как это сделать?
По прибытии в банк спермы вас отведут в небольшую отдельную комнату для сбора образца. Вымыв и высушив руки, вы будете самостоятельно мастурбировать и стимулировать себя до эякуляции. Жидкость, которая выступит из вашего полового члена, называется семя (сперма), она содержит сперматозоиды. Вам следует собрать сперму в стерильную баночку. Не используйте слюну или смазку во время мастурбации, так как это может повредить сперматозоиды. Вы можете попросить минеральное масло, если эта смазка поможет вам эякулировать, но наносить его следует только у основания пениса, чтобы предотвратить попадание масла в сперму.
Некоторые мужчины не могут эякулировать при мастурбации из-за плохого самочувствия, сильной боли, смущения или ощущения дискомфорта, а также если им запрещено мастурбировать в силу религиозных или культурных убеждений. Если вы не можете собрать образец при мастурбации, сообщите об этом своему врачу или медсестре/медбрату. Существуют другие методы сбора спермы, которые можно обсудить.
Что в банке спермы сделают с образцом?
В банке спермы проанализируют вашу сперму, сосчитав количество сперматозоидов. Сотрудники разделят образец, поместят в небольшие флаконы и заморозят сперму для хранения. Некоторые сперматозоиды умирают во время процесса замораживания и размораживания. Однако выжившим сперматозоидам заморозка не причинит вреда.
Сперма может храниться так долго, как вы хотите, даже в течение многих лет. Вам придется вносить ежегодную плату за хранение в течение периода времени, пока банк спермы будет хранить ваши образцы. Если вы планируете отказаться от хранения спермы, сначала проконсультируйтесь с врачом о возможной необходимости дополнительного лечения. Вы можете хранить образцы спермы до рождения детей.
Сколько стоит такое хранение?
Большинство программ страхования не покрывает услуги хранения спермы. Стоимость услуг в разных банках спермы может отличаться и может варьироваться в зависимости от местонахождения. Стоимость услуг в Нью-Йорке колеблется от 700 до 1000 $ за обработку 3 образцов, включая первый год хранения. После первого года будет взиматься ежегодная плата за хранение замороженного образца.
Многие банки спермы предлагают льготные тарифы для больных раком. Некоторые требуют, чтобы вы подали заявку на участие в программе LIVESTRONG Fertility. Право на участие в программе предоставляется исходя из уровня доходов. Чтобы подробнее узнать об этой программе, перейдите по ссылке www.livestrong.org/we-can-help/livestrong-fertility, а чтобы создать учетную запись пользователя для подачи заявки на участие, войдите в систему https://livestrongfertilityportal.unicentric.com.
Если стоимость хранения после первого года оказывается больше, чем вы можете себе позволить, вы можете перенести свои образцы в другой банк спермы. Repro Tech предоставляет льготные тарифы на длительное хранение спермы для больных раком. Посетите их веб-сайт для получения более подробной информации www.reprotech.com/financial-assistance.html.
Что еще мне нужно знать?
Попросите сотрудников банка спермы уведомить вас или вашего врача в случае, если они обнаружат, что ваша сперма непригодна для зачатия ребенка в будущем. Вам также следует попросить их отправить копию спермограммы вашему врачу.
Вам дадут документы, которые нужно заполнить для банка спермы. В том числе форму, в которой нужно указать, что следует сделать с образцами в случае вашей смерти до их использования. Например, вы можете написать, что хотите выбросить их или оставить партнеру/партнерше. Вы можете изменить эти распоряжения позже, если передумаете.
В банке спермы у вас могут потребовать перед сохранением образца спермы сдать анализы на наличие инфекционных заболеваний. Они могут либо сделать анализы крови и мочи непосредственно в банке спермы, либо направить вас в местную лабораторию. За это могут взимать дополнительную плату.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Для получения более подробной информации обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату, они направят вас к специалисту-репродуктологу.
Поиск банка спермы
Большинство банков спермы предлагают льготные тарифы для больных раком. Учреждения, отмеченные звездочкой (*) рядом с названием, требуют, чтобы вы подали заявку на участие в программе LIVESTRONG Fertility для получения скидки. Чтобы подробнее узнать об этой программе, перейдите по ссылке www.livestrong.org/we-can-help/livestrong-fertility, а чтобы создать учетную запись пользователя для подачи заявки на участие, войдите в систему https://livestrongfertilityportal.unicentric.com.
Манхэттен
*MAZE Laboratories
633 Third Avenue, Suite 9B (между 40th и 41st Streets)
New York, NY 10065
914-683-0000
Repro Labs
332 East 30th Street (между First и Second Avenues)
New York, NY 10016
212-779-3988
Лонг-Айленд
Специалисты-репродуктологи в Нью-Йорке (Reproductive Specialists of New York)
200 Old Country Road, Suite 350
Mineola, NY 11501
516-739-2100, extension 110
или
2500 Nesconset Highway, Building 23
Stony Brook, NY 11790
631-246-9100
Вестчестер и Апстейт Нью-Йорк
*MAZE Laboratories
2975 Westchester Avenue
Purchase, NY 10577
914-683-0000
CNY Fertility
195 Intrepid Lane
Syracuse, NY 13205
315-469-8700
или
38A Old Sparrowbush Road
Latham, NY 12110 (около Albany)
315-469-8700
Нью-Джерси
Ассоциация репродуктивной медицины в Нью-Джерси (Reproductive Medicine Associates of New Jersey)
140 Allen Road
Basking Ridge, NJ 07920
973-656-2823
Вы можете сохранить сперму также в банках спермы в районах Итонтаун или Марлтон.
Банк спермы и эмбрионов в Нью-Джерси (The Sperm and Embryo Bank of New Jersey)
187 Mill Lane
Mountainside, NJ 07920
908-654-8836
Пенсильвания
*Fairfax Cryobank
3401 Market Street, Suite 205
Philadelphia, PA 19104
215-386-1977
Коннектикут
Ассоциация репродуктивной медицины в Коннектикуте (Reproductive Medicine Associates of Connecticut)
761 Main Avenue, Suite 200
Norwalk, CT 06851
203-750-7400