本信息介绍了在 MSK 进行青霉素过敏测试之前、期间和之后的预期情况。
接受过青霉素过敏测试培训的护士将为您实施过敏测试。您可能需要接受的过敏测试分为 3 个部分:
- 第 1 步:皮试(也称点刺试验)
- 第 2 步:皮内试验
- 第 3 步:激发试验(也称为口服激发试验)。部分患者可能只需要接受激发试验。
医疗保健提供者将决定您是只需要完成过敏测试的其中 1 个部分,还是全部 3 个部分。该测试通常需要 1 个半到 2 个小时。
为青霉素过敏测试做好准备
请停用某些药物
医疗团队可能会告知您在过敏测试前停用某些特定药物,如抗组胺药(抗过敏药)。请阅读 过敏测试前停用以下药物。其中列出了常见的抗组胺药和其他在过敏测试前必须停用的药物。
注意事项
- 过敏测试当天,请穿着宽松舒适的衣服。您可能会接受某些皮下注射,因此请尽可能地穿着短袖衬衫。
- 请确保在过敏测试前进食,或在预约时携带零食。您可以照常饮食。过敏测试前进食有助于防止胃部不适,如痉挛、胀气和腹胀。
青霉素过敏测试期间的预期情况
第 1 步:皮试(点刺试验)
首先,护士会在您的前臂上滴一滴药物:组胺、生理盐水、青霉素 G 和 Pre-Pen(见图 1)。然后,他们会在 您的皮肤上轻轻扭转一个尖锐的塑料装置,称为 Duo-tip(见图 2)。Duo-tip 将刺穿每滴药物下方的皮肤, 让药物进入皮肤。
15 分钟后,护士将检查您的皮肤,查看是否出现反应。阳性反应的体征是皮肤上滴有青霉素的部位发红或出现凸起。组胺部位应出现一个小凸起,可能会发痒。
护士将与您讨论结果和后续步骤。
第 2 步:皮内试验
首先,护士将在您的皮下注射以下药物:生理盐水、青霉素 G 和 Pre-Pen。药物会在皮下形成一个液体气泡, 称为水泡(见图 3)。然后,护士会用笔勾画出每个水泡的轮廓(见图 4)。
15 分钟后,护士将检查您的皮肤是否出现反应。阳性反应的体征是水泡周围发红或肿胀。
护士将与您讨论结果和后续步骤。
第 3 步:激发试验(口服激发试验)
首先,护士会给您口服极少量的青霉素。这种小剂量被称为激发剂量。
然后,他们会对您进行 30 分钟的监测(密切观察)。如果发现任何以下体征,请立即告知护士:
- 瘙痒
- 呼吸困难
- 皮疹或麻疹
- 脸部、嘴唇或舌头肿胀
如果您对激发剂量没有反应,护士将给您注射全剂量的青霉素。然后,他们会对您进行 60 分钟的观察,以寻找过敏反应的任何体征。如果您对全剂量的青霉素没有反应,这意味着您对青霉素不再过敏。
护士将根据这一信息更新您的病历,您的测试工作也将就此结束。
青霉素过敏测试后的预期情况
如果您不再对青霉素过敏,您将收到一张卡片,上面注明了过敏测试的结果。您可以向 MSK 以外的其他医疗保健提供者和药房出示此卡。
延迟反应
延迟反应是指在青霉素过敏测试完成后可能发生的过敏反应。这种反应可能会在过敏测试后几小时甚至几天内 发生。通常,延迟反应并不严重,会在 48 小时(2 天)内消失。
延迟反应的体征是测试部位出现瘙痒、麻疹或皮疹。如果您有上述体征,请拍下照片。然后致电过敏与免疫科 办公室,电话:646-888-3814。