本信息介绍了您在接受紫杉烷类化疗治疗期间可能发生的指甲变化，以及指甲冷却如何可以帮助您管理这些变化。
如果您正在使用一种被称为紫杉烷类的化疗药物，您的指（趾）甲可能会发生一些变化。 有几种不同的紫杉烷类化疗药物。 最常引起指甲变化的紫杉烷化疗药物包括：
- 多西他赛（泰索帝®）
- 紫杉醇 (Taxol®)
- 白蛋白结合紫杉醇 (Abraxane®)
紫杉烷化疗引起的指甲变化
您的部分或全部指甲可能出现以下任何变化：
- 指（趾）甲颜色变化（变暗或变亮）
- 凹槽或凸起
- 指甲更容易折断
- 指甲形状或质地改变
- 指甲劈裂
- 指甲与下方皮肤分离。 这可能会引起疼痛，也可能不会。
- 指甲下出现分泌物或液体。 这可能会产生气味和伴随疼痛，也可能不会。 这可能是感染，也可能不是。
- 手指或脚趾尖肿胀
- 指甲生长缓慢
- 指甲旁有赘生物
这些指甲变化可能累及甲板、甲床、指甲周围或下方区域，或所有这些区域（见图 1）。
图 1. 指甲的组成部分
指甲变化可能会因人而异。 有些人不会出现任何指甲变化，而另一些人则会出现多种不同的症状。
这些变化可能会使您无法进行日常活动。 您可能很难拿起笔或叉子等小东西。 您可能很难系好衣服的扣子。 有些人会出现行走困难。
当紫杉烷化疗停止后，指甲情况应该会逐渐开始改善，并最终恢复正常。 愈合过程可能需要一定的时间，因为指甲的生长过程较为缓慢。 关于紫杉烷类治疗期间如何护理指甲的更多信息，请阅读我们的资源治疗期间的指甲变化 。
指甲冷却
在紫杉烷类化疗期间对指（趾）甲进行冷却处理可能会有助于尽量减少发生的指甲变化。 指甲冷却是防止指甲与皮肤分离的最有效方法。 在进行指甲冷却之前，请与您的医疗保健提供者核实，以确保您没有禁忌症（进行指甲冷却弊大于利的原因），这一点很重要。
图 2. 指甲冷却期间
指甲冷却期间
您的护士和您的医疗保健团队的其他成员将在您开始化疗前至少 15 分钟将您的手、脚或两者皆有包裹在冰袋中（见图 2）。 在您的整个治疗期间，冰块将一直保留，并在化疗结束 15 分钟后移除。 治疗期间，如果冰块开始融化，可能需要进行更换。 必须在建议的时间内一直保留冰块，这样您才可以从冷却中充分获益。
指甲冷却的有效性
研究发现，与未进行指甲冷却的患者相比，进行冷却的患者发生指甲变化的几率更小。 还有新的研究表明，手脚冷却可以帮助预防周围神经病变的发生。 但效果会因人而异，因此很难预测对您的效果如何。 但是，指甲冷却是安全的，并且风险很小。
指甲冷却的副作用
大多数人都能够接受指甲冷却，而不会出现任何问题。 有些人会感觉冰不舒服，温度过低。 也可能会妨碍您在治疗期间使用双手和四处走动。 有些人会因为这些副作用而停止进行冷却。