تساعدك هذه المعلومات في التعرف على المُوسِّعات المهبلية وكيفية استخدامها في العلاج بالمُوسِّع المهبلي.
بعد انقطاع الطمث، يصبح المهبل أضيق وأقصر وأكثر جفافًا وأقل مرونة. وقد تبدأ هذه الحالة في وقت مبكر إذا كنتِ قد تلقيتِ علاجات السرطان أو خضعت لجراحة لخفض مخاطر الإصابة بالسرطان. يمكن أن يساعدك استخدام مُوسِّع مهبلي وبدء العلاج بالمُوسع المهبلي على التكيُّف مع هذه التغيرات.
نبذة عن المُوسعات المهبلية
المُوسِّع المهبلي هو عبارة عن أداة شبيهة بالأنبوب تُستخدم لتوسيع المهبل. تأتي المُوسِّعات المهبلية على هيئة أطقم وتتنوع أحجامها بين الصغيرة (بحجم الإصبع تقريبًا) والكبيرة. بعض الأطقم تكون مزودة بمقبض لتسهيل الإمساك بالمُوسِّع أثناء استخدامه (انظري الشكل 1).
ستبدأين العلاج بالمُوسِّع المهبلي باستخدام أصغر مُوسِّع في الطقم ثم تقومين بزيادة حجم المُوسِّع تدريجيًا كلما شعرت براحة أكبر.
يُفضَّل في كثير من الأحيان استخدام مُوسِّعات قوية مصنوعة من البلاستيك الصلب، وليس المُوسِّعات الأكثر ليونة والمصنوعة من السيليكون. وهذا لأن المُوسعات البلاستيكية القوية تعمل على تحريك وشد العضلات المحيطة بالمهبل (عضلات قاع الحوض) أفضل من المُوسِّعات المصنوعة من السيليكون. ربما يعطيك مقدم الرعاية الصحية طقمًا في العيادة (مثل Amielle® Comfort)، أو يمكنك شراء الطقم الخاص بك (مثل المُوسِّعات المهبلية البلاستيكية الصلبة Soul Source™ أو المُوسِّعات المهبلية المرنة VuVa™).
ويمكنك شراء هذه الأطقم عبر الإنترنت:
- Amielle® Comfort: www.vitalitymedical.com/amielle-vaginal-dilators.html?srsltid=AfmBOorf8YPTPHLDgUKzclH1irH6c0mVXQekaW_Do3oakzxh6xKUy1nn
- المُوسِّعات المهبلية البلاستيكية الصلبة Soul Source™: www.soulsource.com/collections/rigid-plastic-vaginal-trainers
- المُوسِّعات المهبلية المرنةVuVa™: www.vuvatech.com/collections/non-magnetic-dilators
نبذة عن العلاج بالمُوسِّع المهبلي
يمنع العلاج بالمُوسِّع المهبلي تضيُّق المهبل أكثر مما ينبغي. ويمكن أن يحافظ أيضًا على مرونة المهبل. هذه الأشياء:
- تساعد مقدم الرعاية الصحية على إجراء اختبار الحوض الكامل. خلال هذا الاختبار، يفحص مقدم الرعاية الصحية منطقة الفرج والأعضاء التناسلية الداخلية.
- تساعد على أن يكون الإيلاج المهبلي أكثر راحة. وهذا بدوره يجعل اختبارات الحوض أسهل بالنسبة لكِ. كما يمكن أن يمنحك الشعور براحة أكبر أثناء النشاط الجنسي.
تعتمد الفترة الزمنية المطلوبة للعلاج بالمُوسِّع المهبلي على عدة أمور: يمكنك الاستمرار في العلاج طالما كنت تحتاجينه. تحدثي مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ بشأن المدة المناسبة لكِ.
كيفية العلاج بالمُوسِّع المهبلي
اختاري وقتًا مناسبًا ومكانًا هادئًا حيث يمكنك التواجد بمفردك. حاولي اختيار مكان مريح تشعرين فيه بالاسترخاء، مثل غرفة نومك. اجعلي عضلات قاع الحوض في حالة استرخاء وخذي 10 أنفاس عميقة قبل البدء. إذا لم تكوني على دراية بعضلات قاع الحوض لديك، فأقرأي تمارين قاع الحوض للإناث.
ابدأي باتخاذ وضعية مريحة.
- استلقي على ظهرك مع وضع قدميك بشكل مسطح على السرير أو الأريكة وثني ركبتيك قليلاً.
- باعدي بين ساقيكِ بحيث تكون المسافة بينهما مماثلة لعرض كتفيكِ. إذا واجهتِ صعوبة في ذلك، فيمكنك وضع وسادتين أسفل ركبتيكِ لدعمهما.
- تأكدي أن بإمكانك لمس فتحة المهبل بيدكِ بسهولة. استخدمي مرآة يدوية لرؤية فتحة المهبل عند اللزوم.
بمجرد شعورك بالراحة، خذي بعض الأنفاس العميقة ببطء داخل البطن. يمكنكِ أيضًا ممارسة تمارين كيجل (شد وإرخاء عضلات قاع الحوض). تساعد هذه الأمور على إرخاء عضلات قاع الحوض وتسهيل إدخال المُوسِّع. إذا لم تكوني على دراية بكيفية أداء تمارين كيجل، فاقرأي تمارين قاع الحوض للإناث.
استخدام المُوسِّع المهبلي
يمكنك استخدام المُوسِّع المهبلي ببساطة. ولن يسبب أي ألم إذا تم استخدامه ببطء وبرفق. تستغرق العملية حوالي 10 إلى 15 دقيقة.
ابدأي بالمُوسِّع الأصغر حجمًا في طقم المُوسِّعات المهبلية. يجب أن يكون المُوسِّع محكمًا ولا يجب أن يسبب أي ألم. إذا لم تشعري بأي ضغط عند إدخال المُوسِّع، فربما تحتاجين لاستخدام حجم أكبر. اقرأي قسم “زيادة حجم المُوسِّع” لمعرفة المزيد.
-
ضعي مادة تزليق مائية (مثل Astroglide® أو K-Y®) على المُوسِّع وعلى فتحة المهبل. فهذا يساعد على انزلاق المُوسِّع إلى داخل المهبل بسهولة.
- تجنبي استخدام الجِل السائل (Vaseline®). فقد يسبب التَهيُّج.
- تجنبي استخدام الزيت ومواد التزليق المحتوية على السيليكون. حيث لا يمكن إزالتها عن المُوسِّع بسهولة.
-
أدخلي الطرف المستدير للمُوسِّع ببطء إلى داخل المهبل من خلال الضغط عليه برفق.
- أدخلي المُوسِّع دائمًا بشكل مستقيم باتجاه العمود الفقري أو بزاوية منخفضة قليلاً، مثلما الحال عند إدخال السدادة القطنية.
- واصلي إدخال المُوسِّع ببطء حتى يساورك شعور بسيط بعدم الراحة أو شد العضلات، ثم توقفي. لا تُدخلي المُوسِّع بقوة أبدًا. توقفي إذا شعرتِ بالألم.
-
مارسي مجموعة من تمارين كيجل. فهذا يساعد على استرخاء عضلات قاع الحوض وإدخال المُوسِّع لمسافة أبعد قليلاً.
- سيضيق المهبل عندما تنقبض عضلات قاع الحوض لديك ويتسع قليلاً عند إرخائها. ربما يكون من الأسهل إدخال المُوسِّع لمسافة أبعد عند إرخاء العضلات.
- إذا كان لا يزال من الصعب إدخال المُوسِّع بعد أداء تمارين كيجل، فجربي التنفس بعمق عدة مرات. بعد ذلك ركزي مجددًا على إرخاء عضلات قاع الحوض وجربي إدخال المُوسِّع لمسافة أبعد قليلاً.
- ولا داعي للقلق إن لم تتمكني من إدخال المُوسِّع بالكامل. قد يصعب أحيانًا إدخال موسِّع كبير الحجم (مثل الحجم 4 أو 5). وهذا أمر طبيعي. فبمرور الوقت، ربما تتمكني من إدخال المُوسِّع لمسافة أبعد قليلاً. إذا كنت لا تزالين غير قادرة على إدخال المُوسِّع، فتحدثي مع مقدم الرعاية الصحية.
-
حرِّكي المُوسِّع برفق داخل الالمهبل لمدة 5 إلى 10 دقائق. استخدمي مادة تزليق إضافية عند اللزوم خلال هذه العملية.
- ادفعي المُوسِّع برفق للداخل والخارج. تهدف هذه الخطوة لزيادة طول المهبل.
- أديري المُوسِّع برفق على هيئة دوائر واسعة في الجزء الخلفي والأوسط من المهبل وعند فتحة المهبل. تهدف هذه الخطوة لزيادة عرض المهبل.
- قد يكون من المفيد محاولة استخدام المُوسِّعات المهبلية بأكثر من حجم واحد. على سبيل المثال، يمكنك استخدام مُوسِّع أكبر حجمًا عند فتحة المهبل ومُوسِّع أصغر في مسافة أبعد داخل المهبل حتى تتمكني من استخدام المُوسِّع ذي الحجم التالي بالكامل.
- أخرجي المُوسِّع من المهبل.
بعد استخدام المُوسِّع المهبلي
اغسلي المُوسِّع المهبلي بماء ساخن وصابون. جففيه بمنشفة نظيفة أو منشفة ورقية. احفظيه حسب التعليمات في طقم المُوسِّعات.
قد تصابين ببعض النزيف المهبلي البسيط أثناء استخدام المُوسِّع أو بعد الانتهاء من استخدامه. وهذا الأمر طبيعي. قد يتعين عليك ارتداء بطانة ملابس داخلية بعد العلاج بالمُوسِّع المهبلي. إذا أُصبت بنزيف غزير لدرجة أن يؤدي إلى تَشبُّع الفوطة الصحية، أو إذا استمر النزيف لمدة تزيد على يوم واحد، فاتصلي بمقدم الرعاية الصحية.
إذا كنت تصابين كثيرًا بعدوى في المسالك البولية، فقد تحتاجين للتبول بعد استخدام المُوسِّع.
إذا كانت لديك أية أسئلة أو تواجهين أية مشكلات، فتحدثي مع مقدم الرعاية الصحية خلال الموعد التالي.
زيادة حجم المُوسِّع
الهدف من العلاج بالمُوسِّع المهبلي هو زيادة حجم المُوسِّعات المستخدمة تدريجيًا. إذا كان بإمكانك إدخال موسِّع بحجم معين بالكامل في المهبل دون الشعور بأي إزعاج، فينبغي عليك البدء في استخدام مُوسِّع أكبر بالحجم التالي. والهدف هو إدخال المُوسِّع الأكبر حجمًا دون أي شعور بالانزعاج قدر الإمكان. تساعدك زيادة الحجم بمرور الوقت على إجراء اختبارات الحوض أو ممارسة العلاقة الحميمة أو كليهما براحة أكبر.
متى تلجئين للعلاج بالمُوسِّع المهبلي
ينبغي عليكِ العلاج بالمُوسِّع المهبلي 3 إلى 4 مرات أسبوعيًا، ولكن تجنبي إجراؤه يومين أو أكثر على التوالي. فقد يؤدي إجراء العلاج لعدة أيام على التوالي للشعور بالألم أو الالتهاب. حاولي أداء تمارين كيجل خلال الأيام التي لا تستخدمين فيها المُوسِّع المهبلي. ولا يجب أن تسبب تمارين كيجل أي ألم.
إذا نسيت إجراء العلاج بالمُوسِّع المهبلي أو لم يتوفر لك الوقت لذلك، فلا تتوقفي. حاولي البدء مجددًا في أقرب وقت ممكن. ويمكن أن يساعدك وضع خطة أو روتين على إجراء العلاج بنجاح.
المُرطِّبات المهبلية
المُرطبات المهبلية (مثل Replens™ وHYALO GYN® وand Revaree®) هي منتجات يمكنك استخدامها بشكل منتظم لزيادة الرطوبة داخل المهبل. وهي تُسهل العلاج بالمُوسِّعات المهبلية والنشاط الجنسي واختبارات الحوض. تبرز فائدة المُرطبات المهبلية على وجه الخصوص خلال مرحلة انقطاع الطمث أو في حالة تناول أدوية من شأنها خفض مستويات الإستروجين.
استخدمي المُرطبات المهبلية على الأقل 3 مرات أسبوعيًا أو أكثر عند اللزوم. يمكنك استخدامها داخل المهبل وعلى فتحة المهبل وعلى البظر وعلى الشفرين الداخليين (طيات الجلد الصغيرة المحيطة بفتحة المهبل).
وأفضل وقت لاستخدام المُرطب المهبلي قبل النوم مباشرةً. ذلك لأنه يتم امتصاصه على أفضل نحو أثناء الاستلقاء والنوم. تجنبي استخدام المُرطب المهبلي قبل العلاج بالمُوسِّع المهبلي مباشرةً لأن الجلد لا يمتصه جيدًا.
لمعرفة المزيد حول المُرطبات المهبلية، اقرأي تحسين صحة الفرج والمهبل.
برنامج الطب الجنسي للإناث وصحة المرأة (Female Sexual Medicine & Women’s Health Program)
إذا كنتِ بحاجة لمزيد من الدعم والمعلومات حول الصحة الجنسية والعلاقة الحميمة، فتحدثي مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن برنامج الطب الجنسي للإناث وصحة المرأة (Female Sexual Medicine & Women’s Health Program). لمعرفة المزيد حول البرنامج أو لتحديد موعد، اتصلي برقم 646-888-5076.
يوفر البرنامج الخدمات في المواقع التالية:
-
Rockefeller Outpatient Pavilion
160 E. 53rd St.
New York, NY 10022 -
Evelyn H. Lauder Breast Center
300 E. 66th St.
New York, NY 10065
Learn about our Health Information Policy.