W tym artykule wyjaśniono, jak dbać o siebie o otrzymaniu immunoterapii z użyciem naksytamabu. W tym materiale słowo „pacjent” odnosi się do rodzica/opiekuna lub do dziecka.
Pacjent niedawno przeszedł immunoterapię z użyciem naksytamabu w celu leczenia neuroblastomy lub kostniakomięsaka. Neuroblastoma to choroba nowotworowa, która rozwija się w części obwodowego układu nerwowego. Kostniakomięsak to rodzaj choroby nowotworowej kości.
Większość skutków ubocznych po tej terapii zwykle nie utrzymuje się dłużej niż przez tydzień terapii. Istnieje jednak możliwość, że u pacjenta wystąpią skutki uboczne po wypisie ze szpitala.
Typowe skutki uboczne
Ból
Ból: to najczęściej występujący skutek uboczny immunoterapii z użyciem naksytamabu. Zazwyczaj jest najsilniejszy podczas infuzji naksytamabu, ale pacjent może odczuwać ból również w domu. W różnych momentach pacjent może odczuwać ból o różnym nasileniu.
O czym należy pamiętać:
- Po wyjściu ze szpitala pacjent może odczuwać ból. Przed wyjściem ze szpitala pacjent powinien zadbać o to, aby mieć przepisany lek przeciwbólowy.
-
Bez naszej zgody nie należy przyjmować paracetamolu (Tylenol®) ani ibuprofenu (Advil® lub Motrin®) w celu złagodzenia bólu.
- Przed przyjęciem tych leków pacjent powinien zawsze mierzyć temperaturę. Mogą one zbijać gorączkę, a każde wystąpienie gorączki powinno być sprawdzone przez zespół ds. opieki.
-
Leki przeciwbólowe należy przyjmować wyłącznie zgodnie z receptą. Jeśli leki nie łagodzą bólu lub u pacjenta występują skutki uboczne, należy skontaktować się z nami. Skutki uboczne mogą być następujące:
- Zaparcia (mniejsza niż zwykle liczba wypróżnień)
- Nudności (uczucie potrzeby zwymiotowania)
- Zmęczenie (uczucie dużego zmęczenia)
- Swędzenie
Następna dawka leku przeciwbólowego może być podana o godz. __________.
Nazwa leku: ________________________________________
Dawka leku: __________ co __________ godz. w celu złagodzenia bólu.
Reakcje alergiczne
U pacjenta może wystąpić reakcja alergiczna, taka jak swędząca wysypka, zaczerwienienie lub obrzęk. Te reakcje mogą występować w dowolnym momencie między sesjami terapii naksytamabem. Przepiszemy leki łagodzące alergię do przyjmowania w domu, takie jak hydroksyzyna (Vistaril®) lub difenhydramina (Benadryl®).
O czym należy pamiętać:
- Zmiany w oddechu lub problemy z oddychaniem (duszności) mogą być objawem reakcji alergicznej. W razie obaw związanych z oddychaniem należy zadzwonić pod numer 911 w celu uzyskania pilnej pomocy.
- Przepiszemy lek przeciwalergiczny. Należy pamiętać, aby mieć ten lek przy sobie przed wyjściem do szpitala.
Następna dawka leku antyhistaminowego może być podana o godz. __________.
Nazwa leku: _________________________
Dawka leku: __________ co __________ godz. w celu złagodzenia objawów alergii.
Gorączka
Po terapii u pacjenta może wystąpić gorączka. Może to być związane z terapią lub z objawami infekcji. W domu należy mieć termometr. W przypadku wystąpienia następujących objawów należy koniecznie skontaktować się z nami:
- gorączka od 38°C (100,4° F) do 38,2°C (100,9°F), która utrzymuje się dłużej niż przez godzinę;
- gorączka 101°F (38,3°C) lub wyższa,
Infekcje centralnego cewnika żylnego
Cewnik centralny pełni rolę sztucznej żyły. Ułatwia on członkom zespołu opieki dostęp do naczyń krwionośnych w celu podania leków i wykonania badań. Cewniki centralne mogą gromadzić bakterie i powodować infekcje. Pacjent może mieć gorączkę lub zaczerwienie, obrzęk lub nadmierną wrażliwość w miejscu wprowadzenia cewnika. W przypadku wystąpienia tych objawów należy niezwłocznie skontaktować się z nami.
Więcej zaleceń można znaleźć w polu z komentarzem poniżej:
Problemy z załatwianiem potrzeb fizjologicznych
Pcjent może mieć zaparcie (problem z wypróżnianiem się) lub problemy z oddawaniem moczu. To typowy skutek uboczny wielu leków przeciwbólowych. Możemy przepisać leki, które ułatwią oddawanie moczu i wypróżnianie.
Co można zrobić:
- Należy nałożyć ciepłą, mokrą tkaninę na brzuch poniżej pępka, aby ułatwić oddawanie moczu.
- Pij dużo płynów
- Należy postępować zgodnie z naszymi zaleceniami dotyczącymi zaparcia.
Nudności i wymioty
Mogą wystąpić nudności i wymioty. Możemy przepisać leki, które złagodzą te objawy.
Następna dawka leku przeciwwymiotnego może być podana o godz. __________.
Nazwa leku: _________________________
Dawka leku: __________ co __________ godz. w celu złagodzenia nudności.
Kiedy należy wrócić do przychodni
Następna wizyta w klinice w dniu _________________________ o godz. __________ w celu:
Kiedy należy kontaktować się z zespołem ds. opieki
Po numer 911 w celu uzyskania pomocy należy dzwonić w następujących sytuacjach:
- Duszności.
- Problemy z oddychaniem.
- Obawy dotyczące oddychania.
Z zespołem ds. opieki należy kontaktować się w następujących sytuacjach:
- U pacjenta występuje obrzęk na ustach, języku lub w gardle.
- Pacjent ma gorączkę od 38°C (100,4°F) do 38,2°C (100,9°F), która utrzymuje się dłużej niż przez godzinę.
- Pacjent ma gorączkę co najmniej 38,3°C (101°F).
- Pacjent ma bladą skórę, poci się lub ma dreszcze. Mogą to być objawy infekcji.
- Pacjent nie oddawał moczu od określonej liczby godzin. Zespół ds. opieki wskaże dokładną liczbę godzin.
- Pacjent nie wypróżniał się od określonej liczby dni. Zespół ds. opieki wskaże dokładną liczbę dni.
- Pacjent odczuwa ból, który nie ustępuje lub nasila się po przyjęciu leków.
- Pacjent ma nudności lub wymioty, które nie ustępują.
- Pacjent wymiotuje za każdym razem po wypiciu napoju.
- Pacjent odczuwa nagły ból głowy, który nie ustępuje.
- Pacjent ma problemy ze wzrokiem.
- Pacjent ma napady drgawkowe.
- Pacjent dostrzega zmiany w nastroju, zachowaniu lub czujności.
- Pacjent ma kaszel, który nie ustępuje.
- Miejsce, w którym cewnik centralny jest wprowadzony do ciała pacjenta, jest zaczerwienione, opuchnięte lub wrażliwe.
Dane kontaktowe
W razie pytań należy skontaktować się z członkiem zespołu ds. opieki. Kontakt jest możliwy od poniedziałku do piątku w godzinach od 8:00 do 18:00. Po godzinie 18:00, w weekendy i święta, należy dzwonić pod numer 212-639-2000 i poprosić lekarza pediatrę.
W razie pytań, które nie wymagają natychmiastowej odpowiedzi, można przesłać wiadomość do zespołu ds. opieki za pośrednictwem portalu MSK MyChart. MSK MyChart to portal pacjentów MSK.
Informacje o Centrum pomocy w nagłych przypadkach (UCC) MSK.
W zależności od występujących objawów zespół ds. opieki może zalecić stawienie się w pediatrycznym UCC MSK.
Pediatryczne UCC jest zlokalizowane na 9. piętrze Memorial Hospital (głównego szpitala MSK). Najbliższe wejście mieści się przy 1275 York Avenue (przy E. 68 Street). To wejście jest zawsze otwarte. Po wejściu do szpitala należy pojechać windą M na 9. piętro i zgłosić się do recepcji.
