О миелографии

Эта информация поможет вам подготовиться к миелографии в центре Memorial Sloan Kettering (MSK).

Миелография — это процедура, которая позволяет осмотреть ваш спинной мозг и окружающие его ткани. Во время миелографии в позвоночный канал врач введет контрастное вещество. Это поможет ему лучше рассмотреть спинной мозг и окружающие ткани. После распространения контрастного вещества по позвоночному каналу врач сделает снимки вашего позвоночника.

Вернуться к началу

До процедуры

Сообщите медицинскому сотруднику, если:

  • У вас аллергия на внутривенное (intravenous (IV)) контрастное вещество.
  • Вы не можете лежать на животе из-за боли или проблем с дыханием.

Если перед проведением процедуры вы заболели (например, у вас повысилась температура, болит горло, вы простудились или заразились гриппом), позвоните своему врачу. С ним можно связаться с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00. После 17:00, в выходные и праздничные дни позвоните по номеру телефона 212-639-2000 и попросите соединить вас с дежурным специалистом отделения интервенционной радиологии (IR).

Спросите врача о принимаемых вами лекарствах

До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых из ваших лекарств. Обсудите с врачом, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приведено несколько распространенных примеров.

Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь)

Если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь (влияющие на свертываемость крови), спросите проводящего процедуру врача, как вам лучше поступить. Контактная информация врача указана в конце этого материала. Порекомендует ли ваш врач прекратить прием этого лекарства, зависит от причины, по которой вы его принимаете.

Не прекращайте прием лекарств, разжижающих кровь, не поговорив со своим врачом.

Примеры лекарств, разжижающих кровь:
apixaban (Eliquis®); dalteparin (Fragmin®); meloxicam (Mobic®); ticagrelor (Brilinta®);
aspirin; dipyridamole (Persantine®); нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ibuprofen (Advil®) или naproxen (Aleve®); tinzaparin (Innohep®);
celecoxib (Celebrex®); edoxaban (Savaysa®); pentoxifylline (Trental®); warfarin (Coumadin®);
cilostazol (Pletal®); enoxaparin (Lovenox®); prasugrel (Effient®);  
clopidogrel (Plavix®); Fondaparinux (Arixtra®); rivaroxaban (Xarelto®);  
dabigatran (Pradaxa®); heparin (подкожное введение); sulfasalazine (Azulfidine®, Sulfazine®).  
  • Если вы принимаете aspirin в дозе до 81 мг (миллиграммов), его прием можно продолжить.
  • Сообщите врачу, если вы принимаете prochlorperazine (Compazine®). За сутки до процедуры вам потребуется прекратить его прием. Врач назначит вам альтернативное лекарство, если это необходимо.

Ознакомьтесь с материалом Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Он содержит важную информацию о лекарствах, которые вам не следует принимать до процедуры, а также указывает, какими лекарствами вы можете их заменить.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет домой после операции/процедуры. Договоритесь об этом заранее, до дня операции/процедуры.

Если вам не удалось найти человека, который отвезет домой, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам будет предоставлен сопровождающий, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно являются платными, и вам потребуется обеспечить транспорт.

Агентства в Нью-Йорке                                         Агентства в Нью-Джерси
Partners in Care: 888-735-8913                                         Caring People: 877-227-4649
Caring People: 877-227-4649                                          

 

Поездки

Проконсультируйтесь с врачом, если вы планируете лететь на самолете за сутки (в течение 24 часов) до проведения процедуры.

Сообщите нам, если вы заболели

Если перед процедурой у вас появится какое-либо недомогание (повышение температуры, простуда, боль в горле или грипп), позвоните своему врачу. С ним можно связаться с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00. После 17:00, в выходные и праздничные дни позвоните по номеру телефона 212-639-2000 и попросите соединить вас с дежурным специалистом отделения интервенционной радиологии (IR).

Запишите время, на которое назначена процедура

Сотрудник Отделения общей радиологии (General Radiology) позвонит вам за два рабочих дня до процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующий четверг.

Вам скажут, в какое время вы должны прибыть в больницу на процедуру. Вам также сообщат, куда нужно прийти для проведения процедуры. Если вам не позвонили до полудня рабочего дня перед днем проведения процедуры, позвоните по номеру 212-639-7298

Если по какой-либо причине вам нужно отменить процедуру, сообщите об этом тому врачу, который запланировал ее проведение.

 
Вернуться к началу

День проведения процедуры

Перед проведением процедуры вы можете немного перекусить, если врач не дал вам других указаний. Также помните, что во время процедуры вам придется лежать на животе.

Парковка по прибытии в больницу

Парковка в центре MSK

Гараж MSK находится на East 66th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65th Street между First Avenue и Second Avenue.

Куда идти

Войдите в здание Memorial Hospital через вход на 25 East 67th Street.

  • Поднимитесь на лифте R на 2-й этаж.
  • Отметьтесь в регистратуре. Сотрудник проводит вас на сестринский пост.

Чего ожидать

Когда вы приедете в больницу, врачи, медсестры/медбратья и другой медицинский персонал несколько раз попросят вас назвать и продиктовать по буквам ваше имя, а также дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуру в один день.

Вернуться к началу

Во время процедуры

Когда подойдет время вашей миелографии, вас попросят переодеться в больничную рубашку. Лаборант проводит вас в кабинет сканирования и поможет лечь на стол рентгеноскопического аппарата. На поверхности стола есть обивка, чтобы вам было удобно во время сканирования. Из соображений безопасности лаборант зафиксирует вас на столе с помощью специальных скоб. Это будет сделано в связи с тем, что стол будет немного наклоняться во время сканирования.

Когда вы удобно разместитесь на столе для рентгенографии, вам сделают инъекцию местного анестетика (лекарства, которое вызывает онемение в определенной области) в поясницу.

Когда эта область онемеет, радиолог введет вам иглу в позвоночный канал. Вы можете почувствовать легкое давление в пояснице, но вам нельзя будет шевелиться. Радиолог воспользуется иглой для извлечения небольшого количества жидкости из позвоночного канала. После этого вам введут контрастное вещество через ту же иглу.

После введения контрастного вещества стол для сканирования наклонят, а лаборант поможет вам немного подвигаться взад и вперед, чтобы контрастное вещество разошлось по позвоночному каналу. Затем радиолог с помощью специального рентген-аппарата проверит, распределилось ли контрастное вещество по позвоночному каналу. Когда контрастное вещество распределится, радиолог извлечет иглу и наложит небольшую повязку на область введения иглы.

Затем вам проведут исследование методом компьютерной томографии (computed tomography (CT)). Во время сканирования будут сделаны снимки вашего позвоночника включая позвонки (кости спины), пространство между позвонками и спинной мозг. Во время процедуры важно лежать неподвижно.

Вся процедура займет от 30 до 40 минут.

Если после миелографии вам назначена имитация радиотерапии, вас доставят на процедуру имитации радиотерапии на транспорте для пациентов MSK.

Вернуться к началу

После процедуры

После проведения миелографии вы переоденетесь обратно в свою одежду и соберете свои вещи. Радиолог передаст отчет о сканировании вашему врачу. Ваш врач воспользуется результатами миелографии при планировании лечения.

Побочные эффекты

После миелографии у вас может возникнуть головная боль. Иногда эта головная боль может спровоцировать тошноту (ощущение подступающей рвоты). При появлении головной боли вы можете попробовать сделать следующее:

  • Принять безрецептурное обезболивающее лекарство, например acetaminophen (Tylenol®).
    • Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать acetaminophen. При наличии проблем с печенью это может быть небезопасно.
    • Не принимайте больше 3000 мг acetaminophen в течение 24 часов.
  • Прилечь. После этого вам может стать лучше.
  • Выпейте напитки, содержащие кофеин. Попробуйте выпить 1–2 чашки кофе или другого напитка с кофеином, такого как чай, Coke®, Pepsi® или Mountain Dew®.
  • Если головная боль не пройдет в течение 2 дней, позвоните врачу.

Не принимайте НПВП, такие как ibuprofen (Advil®, Motrin®) в течение 24 часов после миелографии. НПВП могут вызвать кровотечение и помешать заживлению места введения иглы. Прочитайте Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для получения дополнительной информации.

Уход за собой дома

Вы сможете вернуться к привычному рациону питания сразу после миелографии, если ваш врач или медсестра/медбрат не даст вам иных указаний.

В течение первых 24 часов после миелографии:

  • Избегайте наклонов вперед.
  • Не принимайте душ и не погружайтесь в воду (например, в ванну, бассейн или джакузи).
  • Не принимайте никакие НПВП.
  • Избегайте интенсивных физических нагрузок. Не занимайтесь тяжелой работой, не играйте в активные спортивные игры и не поднимайте тяжелые предметы.
  • Не садитесь за руль и не управляйте тяжелой техникой.
  • Не летайте на самолете.
  • Постарайтесь выпить не менее 8–10 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости, если ваш врач или медсестра/медбрат не даст вам иных указаний.
  • Не употребляйте алкогольные напитки.

Через 24 часа вы можете принять душ и снять повязку.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже:

  • Температура выше 100,4° F (38° C) и покраснение, отек или боль в области спины, куда вводилась игла. Это может быть признаком инфекции.
  • Кровотечение или истечение жидкости в области спины, куда вводилась игла. Небольшое количество крови на повязке считается нормальным.
  • Боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства.
  • Онемение или покалывание в пояснице или ногах.
  • Головная боль, которая не проходит дольше 2–3 дней.
Вернуться к началу

Контактная информация

Если у вас появились какие-либо из этих симптомов в течение 24 часов после процедуры, позвоните в отделение интервенционной радиологии (IR) по номеру телефона 212-639-2236. Вы можете связаться с сотрудником отделения с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. После 17:00, в выходные и праздничные дни позвоните по номеру 212-639-2000 и попросите соединить вас с дежурным специалистом отделения интервенционной радиологии (IR).
Вернуться к началу

Поделитесь своим мнением

Поделитесь своим мнением

Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными.

Questions Да В некоторой степени Нет

Последнее обновление