
Las mamografías ayudan a detectar signos de cáncer, pero el cáncer de mama solo puede diagnosticarse mediante un procedimiento de biopsia. Es posible que necesite más pruebas para obtener la mayor cantidad de información posible sobre su enfermedad.
Es posible que esté leyendo esto porque está pensando en someterse a pruebas de detección del cáncer de mama. Quizás está esperando los resultados de sus pruebas. O tal vez usted o un ser querido acaban de enterarse de que padecen cáncer de mama.
Esta guía le ayudará a entender cómo se diagnostica el cáncer de mama y qué significa su diagnóstico. Aprender todo lo posible puede ayudarle a sentirse preparado para hablar con los médicos sobre su atención.
Las mamografías ayudan a detectar signos de cáncer, pero el cáncer de mama solo puede diagnosticarse mediante un procedimiento de biopsia. Es posible que necesite más pruebas para obtener la mayor cantidad de información posible sobre su enfermedad.
En la mayoría de los casos, el diagnóstico de cáncer de mama describe dónde empezó el cáncer, su tipo y si se ha diseminado. Utilizamos esta información para crear un plan de atención exclusivo para usted.
Las pruebas de detección del cáncer de mama pueden ayudar a encontrar el cáncer en una fase inicial, cuando es más fácil de tratar. Las pautas de detección se basan en su riesgo (probabilidad) de tener cáncer de mama.
Si tiene un riesgo promedio, recomendamos realizarse una mamografía anual a partir de los 40 años. Las personas con un riesgo más alto pueden necesitar diferentes tipos de escaneos. También pueden necesitar exámenes de imagenología mamaria antes y con mayor frecuencia.
Su riesgo puede ser más alto si tiene antecedentes personales o familiares de cáncer de mama, entre otros factores de riesgo. Un factor de riesgo es cualquier cosa que aumenta su probabilidad de tener una enfermedad.
Si tiene un alto riesgo, el programa de detección de cáncer de mama MSK RISE puede ayudarle. Contamos con expertos en los factores que determinan un alto riesgo de cáncer de mama. Diseñaremos un plan de detección para monitorear cualquier signo temprano de cáncer de mama.
Su médico puede detectar signos o síntomas de cáncer de mama durante un examen físico o una prueba de detección. Si es así, realizará un seguimiento para obtener más información.
Los médicos utilizan muchas pruebas y procedimientos para detectar cambios que podrían ser cáncer de mama.
Una biopsia de mama es la única forma de confirmar si tiene cáncer.
Durante una biopsia, su médico toma una pequeña muestra de tejido de la mama. Un patólogo es un médico que utiliza un microscopio para diagnosticar una enfermedad. Examinará la muestra de tejido bajo un microscopio para detectar células cancerosas.
Una biopsia también brindará información sobre las células cancerosas. Esto ayuda a sus médicos a elegir cuál es el mejor tratamiento para usted. No todos los casos de cáncer de mama son iguales. Tienen diferentes tratamientos.
Es importante que el equipo de atención tenga esta información para poder elaborar un plan de atención específico para usted.
Existen varios tipos de biopsias de mama. Su médico le recomendará el mejor método de biopsia para usted. Puede explicarle por qué eligieron ese tipo de biopsia de mama si tiene preguntas.
Durante una aspiración con aguja fina, el médico introduce una aguja muy fina en el área con cambios anormales (no normales). Utiliza la aguja para tomar algunas células. Una aspiración con aguja fina suele ser el método preferido para tomar una muestra de los ganglios linfáticos.
Una aspiración con aguja fina es un procedimiento rápido. Cualquier molestia dura solo unos segundos. Si le preocupa sentir dolor o molestia, hable con su médico.
Luego, un patólogo estudia las células bajo un microscopio para determinar si son benignas (normales) o malignas (cancerosas).
Si se recolectaron suficientes células tumorales durante la aspiración con aguja fina, también podemos analizar los marcadores tumorales. Estos marcadores tumorales del cáncer de mama incluyen ER, PR y HER2. Pueden ayudarnos a predecir cómo responderá el cáncer al tratamiento.
Usamos una biopsia con aguja gruesa si necesitamos una muestra de tejido más grande que la que se obtiene con una aspiración con aguja fina. También la utilizamos si una aspiración con aguja fina no proporciona un diagnóstico claro. Los médicos de MSK, con frecuencia, eligen este tipo de biopsia para tomar muestras de tejido mamario.
Durante una biopsia con aguja gruesa, primero adormecemos el área. Luego, utilizamos una aguja hueca más grande para extraer una pequeña muestra de tejido.
Analizamos el tejido en busca de marcadores tumorales del cáncer de mama, incluidos ER, PR y HER2.
Las biopsias guiadas por imágenes utilizan imagenología para guiar una aguja dentro de la mama. Un radiólogo realiza este tipo de biopsia. Puede identificar la ubicación exacta de las células o el tejido anormal en la imagen. La mayoría de las biopsias se realizan con la guía de la imagenología porque esto hace que el procedimiento sea más preciso y exacto.
La aguja recolecta células o tejido de las áreas de la mama que podrían tener cáncer. Estas áreas pueden verse mediante la imagenología.
Una biopsia quirúrgica es un procedimiento breve que se realiza en un quirófano. Le administrarán una sedación ligera (un medicamento que hace que se duerma). No necesita pasar la noche en el hospital.
Durante una biopsia quirúrgica, su cirujano realiza una pequeña incisión (corte). Extrae toda la masa de tejido mamario anormal o toma una muestra. Esto depende del tamaño y la ubicación de la masa.
Podemos recomendar una biopsia quirúrgica si:
Utilizamos una herramienta de prueba disponible solo en MSK llamada MSK-IMPACT®. Esta prueba analiza unos 500 genes en busca de cambios genéticos y otros rasgos del tumor. Fue desarrollada por MSK y detecta cambios genéticos en el tumor que otras pruebas pueden pasar por alto. Utilizamos esta prueba para saber cuáles son los mejores tratamientos para usted.
Su médico podría sugerirle asesoramiento genético y un examen genético.
El examen genético es una prueba médica. Analiza el ADN para determinar si nació con cambios (mutaciones o variantes) en los genes. Estos cambios aumentan su probabilidad de tener cáncer de mama y, en algunos casos, otros tipos de cáncer.
Le pediremos su consentimiento por escrito para realizar la prueba. Antes de realizar la prueba, revisaremos sus antecedentes personales y familiares de cáncer para determinar cuál es la prueba más adecuada para usted. Le explicaremos cómo es la prueba y el significado de los posibles resultados.
La prueba consiste en tomar una muestra de sangre o saliva. Puede proporcionar una muestra de sangre en un centro de MSK cercano a su hogar. O bien, le enviaremos por correo un kit de saliva a su hogar. La muestra se envía a un laboratorio para su análisis.
Cuando tengamos los resultados, a menudo en unas semanas, los revisaremos con usted. Si la prueba muestra un cambio genético que aumenta su riesgo de cáncer, le ayudaremos a comprender su significado. Hablaremos sobre formas de reducir su riesgo, como pruebas de detección adicionales o incluso cirugía para prevenir el cáncer.
Nuestros expertos están constantemente descubriendo nueva información sobre el cáncer de mama. Estamos descubriendo formas de diagnosticar con precisión el tipo y el estadio del cáncer de mama. Estamos descubriendo cómo detectarlo en una fase inicial, cuando es más fácil de tratar. Explore las noticias sobre el cáncer de mama de MSK.
Las opciones de tratamiento dirigido siempre han sido limitadas para casi la mitad de las personas con cáncer de mama, es decir, quienes tienen niveles bajos de la proteína HER2. Hasta ahora, la quimioterapia paliativa ha sido el estándar de atención en pacientes con cáncer metastásico en estadio 4.
Enterarse de que tiene cáncer de mama puede ser abrumador. Escuchará muchos términos médicos que nunca antes había escuchado. Estamos a su disposición para ayudarle a entender qué significan y por qué son importantes.
Para saber qué tipo de cáncer de mama tiene, analizamos una muestra de sus células con un microscopio. Recolectamos esta muestra durante su biopsia de mama o su cirugía de cáncer de mama.
La información de su diagnóstico describe detalles importantes sobre el tipo de cáncer de mama que padece. Sus médicos usan esa información para crear el mejor plan de atención para usted.
Hay varios tipos de cáncer de mama. En esta información se describen y se explica cómo los clasificamos (ordenamos) en cada tipo.
Clasificamos los tipos de cáncer de mama según características que ayudan a predecir el mejor tratamiento para cada tipo. Analizamos si el cáncer:
Esto significa que el tumor utiliza hormonas para crecer. Estos tumores tienen más probabilidades de responder al tratamiento con terapia hormonal. El tumor puede utilizar estrógeno, progesterona o ambos al mismo tiempo.
Estos tumores son tanto negativos para ER (ER−) como negativos para PR (PR−).
Esto significa que el tumor no utiliza ni estrógeno ni progesterona para crecer. Estos tumores, en general, crecen más rápido y no responden a la terapia hormonal.
El cáncer de mama HER2 positivo es una forma de la enfermedad que presenta una proteína llamada HER2. Esta proteína ayuda a controlar el crecimiento de las células mamarias saludables. Los tumores de este tipo responden mejor al tratamiento dirigido a esta proteína.
Muchos casos de cáncer negativo para HER2 tienen niveles bajos de la proteína HER2, por lo que se les denomina cáncer de mama con HER2 bajo. Casi la mitad de los tipos de cáncer de mama son bajos en HER2. El tumor puede no responder bien a los tratamientos dirigidos contra HER2.
Estos tumores son negativos para ER (ER−), negativos para PR (PR−) y negativos para HER2 (HER2−).
Esto significa que el cáncer no utiliza estrógeno, progesterona ni HER2 para crecer. El cáncer de mama triple negativo se trata principalmente con quimioterapia. Algunas personas pueden participar en estudios de investigación, también conocidos como ensayos clínicos.
Si se entera de que tiene cáncer de mama, le recomendamos que solicite una segunda opinión de inmediato. Esto confirmará que está recibiendo un diagnóstico preciso e información detallada sobre el cáncer.
Es mejor buscar una segunda opinión antes de cualquier cirugía o tratamiento. Le puede ayudar a evitar un tratamiento que no necesita, y asegurarse de recibir el tratamiento correcto. Obtener una segunda opinión puede tardar de unos días a una semana. A veces lleva más tiempo.
Es muy común pedir segundas opiniones. No tiene que preocuparse por herir los sentimientos de su médico. Saben que es importante pedir segundas opiniones cuando no son expertos en el tipo de cáncer que usted padece.
Talk about the details of your diagnosis with your doctor. Learning all you can about the cancer you have will help you feel better prepared to make decisions about your care.
Hay muchos tipos de cáncer de mama. Tenemos experiencia en tratar todos los tipos, de los más comunes a los más raros.
En esta información se describe cada tipo de cáncer de mama y se explica cómo los clasificamos (ordenamos).
El carcinoma ductal in situ es una forma inicial de cáncer de mama que se forma en los conductos mamarios. Es el tipo más común de cáncer de mama no invasivo.
El carcinoma ductal in situ se clasifica según el aspecto que las células tienen bajo el microscopio. Cuanto más alto es el grado, más se diferencia de las células normales.
A veces, el carcinoma ductal in situ puede afectar al pezón y hacer que se vea rojo y descamado. Esta es una forma poco común de cáncer llamada enfermedad de Paget mamaria (o del pezón).
El carcinoma ductal in situ puede convertirse en un carcinoma ductal invasivo. Para la mayoría de las personas con carcinoma ductal in situ, la cirugía suele ser la única manera de confirmar con certeza si tienen cáncer invasivo.
El carcinoma ductal invasivo comienza en los conductos mamarios y se disemina al tejido cercano. Es el tipo más común de cáncer de mama. Casi 8 de cada 10 casos de cáncer de mama son carcinoma ductal invasivo.
El carcinoma lobulillar invasivo (ILC) comienza en los lóbulos de la mama (pequeños sacos redondos que producen leche materna). Este tipo de cáncer se disemina al tejido cercano.
El carcinoma lobulillar invasivo es el segundo tipo de cáncer de mama invasivo más común, después del carcinoma ductal invasivo. De cada 100 casos de cáncer de mama, entre 10 y 15 son carcinoma lobulillar invasivo.
Las personas que tienen carcinoma lobulillar invasivo notan una zona gruesa o firme que no se siente como el resto de la mama. El carcinoma lobulillar invasivo no siempre forma un bulto.
El carcinoma lobulillar invasivo también se conoce como cáncer de mama lobulillar.
El cáncer de mama triple negativo no utiliza estrógeno, progesterona ni HER2 para crecer. Puede ser más difícil de tratar. No responde a los fármacos dirigidos a los receptores de estrógeno, progesterona o HER2.
El cáncer de mama triple negativo se trata principalmente con quimioterapia. Algunas personas pueden participar en ensayos clínicos, también conocidos como estudios de investigación, que prueban nuevos tratamientos.
Analizamos las células del cáncer de mama para determinar si tienen receptores de estrógeno y progesterona. Estas hormonas ayudan al crecimiento del cáncer.
El cáncer de mama es:
La terapia hormonal bloquea las hormonas que ayudan al crecimiento del cáncer.
El HER2 es una proteína que ayuda a controlar el crecimiento de las células mamarias sanas.El HER2/neu es un gen que actúa como un interruptor que enciende y apaga la producción de HER2.
Aproximadamente 1 de cada 5 casos de cáncer de mama tiene copias adicionales del gen HER2/neu o demasiada cantidad de HER2. Esto se denomina cáncer de mama positivo para HER2.
El cáncer de mama positivo para HER2 se trata con terapia dirigida. Estos fármacos están diseñados para bloquear la proteína y evitar que las células crezcan de manera descontrolada.
Muchos de los tipos de cáncer negativo para HER2 tienen niveles bajos de la proteína HER2, por lo que se les denomina cáncer de mama con HER2 bajo. Casi la mitad de los tipos de cáncer de mama son bajos en HER2.
En el pasado, los únicos tratamientos para el cáncer de mama con HER2 bajo eran los mismos que para el cáncer de mama negativo para HER2. Esto cambió en agosto de 2022, cuando la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) aprobó la primera terapia dirigida para el cáncer de mama con HER2 bajo que se ha diseminado a otras partes del cuerpo y no puede ser extirpado con cirugía.
La aprobación se basó en los resultados de un ensayo clínico dirigido por MSK.
El cáncer de mama inflamatorio (IBC) a menudo causa enrojecimiento, hinchazón y calor en la mama. La piel de la mama puede estar engrosada o descolorida. También es posible que presente pequeños hoyuelos, pliegues o surcos que hacen que se parezca a la piel de una naranja.
Los síntomas pueden parecer una infección. Pero son causados por el cáncer que bloquea los vasos linfáticos en la piel y el tejido mamario. Esto inicia una acumulación de líquido (linfa) que puede causar:
El cáncer de mama inflamatorio es un cáncer de mama localmente avanzado. Puede diseminarse rápidamente y debe tratarse de inmediato.
Obtenga información sobre nuestro equipo especializado en cáncer de mama inflamatorio.
El carcinoma metaplásico es un tipo raro de cáncer de mama invasivo. Tiene una mezcla de 2 o más tipos de células de cáncer de mama (más comúnmente carcinoma y sarcoma).
También se lo llama cáncer de mama metaplásico. Para tratar el carcinoma metaplásico, primero debemos obtener más información sobre su genética y biología. Esto nos indica si el tumor se parece más a un carcinoma o a un sarcoma. Estos se tratan de maneras diferentes.
El sarcoma de mama es una forma muy poco común de cáncer de mama. No empieza en los lobulillos o conductos. En su lugar, se forma un tumor en el tejido conjuntivo o fibroso que lo rodea. Solo 1 de cada 100 casos de cáncer de mama es un sarcoma de mama.
Hay más probabilidades de curar el cáncer de mama en hombres si se detecta a tiempo.
Muchas personas asignadas como hombres al nacer no saben que pueden tener cáncer de mama. A menudo, no se comunican con su proveedor de cuidados de la salud cuando descubren una masa o un bulto en el pecho. El síntoma más común de cáncer de mama masculino es un bulto que se siente en el pecho.
MSK tiene más información sobre síntomas, diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama masculino.
Solo 5 de cada 100 personas con cáncer de mama tienen un tipo raro, lo que dificulta encontrar expertos en este tipo de cáncer. El Programa de Cáncer de Mama Raro de MSK atiende a unas 200 personas al año con tipos raros de cáncer. Nuestro equipo puede ayudar a crear el mejor plan para usted.
El estadio del cáncer describe características como el tamaño del tumor, su ubicación y si se ha diseminado. El estadio nos indica lo avanzado que está el cáncer. El estadio orienta la elección del tratamiento.
Hay 5 estadios de cáncer de mama, desde el 0 hasta el 4 (del 0 al IV). Cuanto menor es el número, menos se ha diseminado el cáncer.
Conocer el estadio del cáncer les ayuda a usted y a su médico a decidir cuáles son las mejores opciones de tratamiento para usted. Es posible que pueda participar en un estudio de investigación, también llamado ensayo clínico, para el estadio de cáncer de mama que tenga.
El estadio del cáncer se basa en:
MSK desarrolló un fármaco contra el cáncer que está dando nueva esperanza a las personas con cáncer de mama en estadio 4. El fármaco, T-DXd, fue aprobado en 2022. El T-DXd ahora se está probando en otros tipos de cáncer y está cambiando la forma en que los médicos tratan el cáncer.
Los pacientes de MSK ofrecen consejos útiles sobre cómo convertirse en un nuevo paciente
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