Existen muchas opciones para el tratamiento del cáncer de recto. Es posible que se sienta abrumado al explorarlas.
Con esta guía, podrá entender sus opciones y prepararse para hablar con sus médicos. Tendrá la información que necesita para tomar las mejores decisiones sobre su atención junto con su equipo.
Su equipo de atención está formado por médicos, enfermeros y otros expertos en los tipos de cáncer que comienzan en el recto. Los expertos en cáncer de recto de MSK elaborarán un plan de tratamiento personalizado para usted. Su plan personalizado de tratamiento contra el cáncer de recto se centrará en el tipo y el estadio del cáncer de recto que padece. Se basará en las investigaciones y terapias más recientes. Durante su tratamiento, es posible que reciba varias terapias para lograr los mejores resultados posibles.
Su equipo de atención en MSK hablará con usted sobre las mejores terapias para su caso. Puede recibir un solo tratamiento o varios tratamientos combinados.
El tratamiento se basa en el estadio del cáncer de recto. El cáncer de recto en estadio temprano 1 y 2 puede necesitar menos tratamientos que el cáncer en estadio avanzado 3 o 4.
Evaluamos a las personas con cáncer de recto utilizando MSK-IMPACT®. Esto solo se ofrece en MSK. Esta prueba analiza el tumor en busca de los cambios más comunes (mutaciones y variantes) relacionados con el cáncer de recto.
La mayoría de los demás hospitales no ofrecen exámenes genéticos como parte del estándar de atención. En MSK, cuanto más sabemos sobre el tumor, mejor podemos ofrecer tratamientos específicos para eliminar el cáncer.
El tratamiento contra el cáncer de recto puede incluir:
Muchas personas con cáncer de recto se someten a una cirugía para extirpar el cáncer. El tipo de cirugía depende del tipo de cáncer de recto que tenga, de su ubicación y de su estadio.
La quimioterapia, las terapias dirigidas y la inmunoterapia se conocen como terapias sistémicas. Los tratamientos se administran por medio de una pastilla o un líquido, una infusión intravenosa (IV) o una inyección. Se distribuyen por todo el cuerpo para tratar el cáncer.
En la radioterapia se utilizan rayos X de alta energía para eliminar las células del cáncer. Utilizamos la radioterapia para tratar a personas con diferentes tipos de cáncer de recto.
Atendemos a cada persona con cáncer de recto con amabilidad, calidez y respeto.
Su equipo de atención está compuesto por médicos, personal de enfermería y otros expertos que se especializan en cáncer de recto. En equipo, utilizan los avances científicos e investigaciones más recientes para elaborar su plan de atención. El plan se enfocará en lo que más le importa a usted y en el tratamiento más adecuado para su tipo de cáncer de recto.
Para comprender mejor qué está causando el crecimiento del tumor, es posible que realicemos exámenes genéticos. Esta información genética podría ayudarnos a ofrecerle un tratamiento específico para el tipo de cáncer de recto que usted padece.
En MSK no solo nos ocupamos del cáncer sino también de las personas. Ofrecemos apoyo y recursos para ayudarles a usted y a sus cuidadores durante y después del tratamiento.
Su plan de atención puede incluir asesoramiento nutricional, fisioterapia, ejercicio y apoyo para la salud mental. Nuestros expertos en rehabilitación le ayudan a controlar los efectos secundarios del cáncer de recto y su tratamiento.
Molecular test development manager Tessara Baldi is an expert in processing test samples.
At MSK, doctors treat cancer while centering each patient’s life, goals, and what matters most beyond their diagnosis.
Whenever I see a patient in the clinic, it's really important to get a full sense of what their life is like. Who's important to them in their family? What are their goals? What do they want to achieve? And I try to make their cancer treatments fulfill those goals, as well as tackle their unique disease.
Because we have a research background, we have pretty good sense of what drugs to use and how to anticipate changes with their disease over time. But the really important thing for me is also how to make their life fun and worth living, and fulfill some of their goals that they have – to try and make this cancer not be the first thing in their life, but fade into the background so they can enjoy being around their friends and their family.
El Centro de Cáncer Colorrectal y Gastrointestinal en Personas Jóvenes es el primer programa de su tipo. Nuestros expertos en tratamiento trabajan en equipo para cuidar las necesidades de los jóvenes adultos con estos tipos de cánceres. También ofrecemos asesoramiento de salud mental, medicina orientada a la salud sexual y la fertilidad, nutrición, y más.
Los expertos en cáncer de recto de MSK trabajarán con usted para elegir el tratamiento que sea más adecuado para su caso.
En MSK, todos los miembros de su equipo de atención revisarán su caso. Ellos hablarán con usted sobre qué tratamientos son los más adecuados para su caso.
Su equipo de atención puede ofrecerle varias opciones de tratamiento. Estas se basan en sus síntomas, en otros problemas de salud y en los siguientes aspectos del cáncer de recto:
Evaluamos todos estos aspectos y luego encontramos la mejor opción de tratamiento para usted.
Tenemos tratamientos contra diferentes tipos de cáncer de recto en fase inicial. Estos son tratamientos para el cáncer de recto en estadio 1 o tratamientos para el cáncer de recto en estadio 2.
Ofrecemos tratamientos para los casos de cáncer de recto en estadios más avanzados. Estos son tratamientos para el cáncer de recto en estadio 3 o tratamientos para el cáncer de recto en estadio 4. El cáncer de recto en estadio 4 también se llama cáncer metastásico.
Cuando el cáncer de recto se detecta en un estadio temprano, a menudo se trata solo de un crecimiento anormal (no normal) en el revestimiento interno del colon. A esto se le llama pólipo. El cáncer de recto en fase inicial puede estar solo en el pólipo.
La extirpación de un pólipo durante una colonoscopia puede ser suficiente para curar el cáncer. A veces, el cáncer de recto no se puede extirpar durante una colonoscopia. Según el tipo de tumor, es posible que reciba otros tratamientos, tales como:
Para el cáncer de recto en estadio avanzado o tardío, existen tratamientos para el cáncer de recto en estadio 3 o 4 y tratamientos para el cáncer metastásico.
El tratamiento puede incluir cirugía, quimioterapia y otras terapias, según el tipo de tumor y la ubicación del cáncer.
El cáncer de recto en estadio 3 o 4 puede haberse diseminado a través del recto. Si es así, también se puede someter a:
Es posible que reciba uno o más de estos tratamientos, a veces al mismo tiempo.
MSK colorectal surgeon Dr. Garrett Nash (center) is an expert at treating rectal cancer with surgery.
La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de recto.
Si usted o un ser querido tiene cáncer de recto, queremos ayudarle a comprender las opciones para cirugía. Esta información puede ayudarle a prepararse para las decisiones que usted y sus médicos tendrán que tomar juntos.
Su cirujano le explicará qué tipo de cirugía puede ser la más adecuada para usted, según lo siguiente:
Quizá los cirujanos puedan usar métodos de invasión mínima que causan menos daño al cuerpo y favorecen la recuperación. En ocasiones, la cirugía se puede utilizar junto con otras terapias.
Obtenga más información sobre los tipos de cirugía para el cáncer de recto.
MSK es líder nacional por ser el centro que más cirugías colorrectales robóticas realiza en el país. Nuestras habilidades quirúrgicas con esta tecnología vienen de muchos años de experiencia. Los cirujanos de MSK hacen más de 700 cirugías colorrectales robóticas cada año. Casi la mitad de nuestras cirugías de cáncer colorrectal se realizan con asistencia de un robot.
Las terapias sistémicas son fármacos, como la quimioterapia, que recorren el cuerpo para eliminar las células cancerosas.
Es posible que reciba terapia neoadyuvante, que es el tratamiento que se administra antes de la cirugía para el cáncer de recto.La terapia neoadyuvante reduce el tamaño de los tumores para que sea más fácil extirparlos durante la cirugía.
La terapia neoadyuvante total utiliza quimioterapia junto con radioterapia para reducir los tumores antes de la cirugía.
Es posible que reciba terapia adyuvante, que es el tratamiento que se administra después de la cirugía para el cáncer de recto. Se utiliza para eliminar cualquier célula cancerosa que pueda quedar en el recto o en el resto del cuerpo.
La terapia adyuvante puede reducir el riesgo de que el cáncer de recto regrese o se disemine.
Estas son algunas terapias sistémicas para el cáncer de recto:
Chemotherapy (chemo) is a treatment that uses medicine to stop or slow cancer cells from growing. Chemo puts medicines that target cancer cells into your vein. Most chemo medicines for rectal cancer can go through a standard intravenous (IV) drip. The medicine travels in your bloodstream to kill cancer cells in the body.
There are many kinds of chemo medicines for rectal cancer. Your care team will talk with you about the best options.
Targeted therapies are cancer treatments that target a tumor’s gene changes (mutations or variants). It’s a personal treatment plan just for the type of cancer you have. These medicines often are given by mouth in pill form, or through an IV into your vein.
Immunotherapy is a cancer treatment that boosts your immune system’s natural ability to fight cancer. Your immune system attacks cancer cells, much the same way it attacks bacteria or viruses.
Most other cancer treatments use drugs or radiation to target cancer cells directly.
This medicine most often is given through an IV into your vein.
When you learn you have rectal cancer, you’ll probably have many questions for your cancer doctor at your first visit. Talking about treatment options with your doctors can help you feel confident when making decisions about your care.
En la radioterapia se utilizan rayos X de alta energía para eliminar las células del cáncer. Utilizamos la radioterapia para tratar a personas con varios tipos de cáncer de recto.
La radioterapia se utiliza con mayor frecuencia para reducir el tamaño de un tumor. Se realiza antes de la cirugía o para evitar que el cáncer de recto reaparezca después de la cirugía.
Algunas personas pueden recibir radiación en vez de la cirugía. La cirugía puede no ser adecuada para estas personas, debido a su estado de salud general u otras razones.
La radioterapia también puede ayudar con los síntomas del cáncer de recto, como el dolor. Cuando el cáncer de recto avanzado se ha diseminado, la radioterapia también puede ayudar si hay una obstrucción en los intestinos. Una obstrucción evita que pasen los alimentos.
Obtenga más información sobre la radioterapia contra el cáncer de recto.
En MSK, ayudamos a desarrollar la terapia de observación y espera para tratar el cáncer de recto a través del monitoreo a largo plazo. Alrededor de la mitad de nuestros pacientes con cáncer de recto no se someten a la cirugía de extirpación del recto. Las personas llegan al MSK para obtener una segunda opinión sobre la cirugía para extirpar el recto.
MSK ofrece una herramienta de predicción clínica en línea llamada nomograma. Esta herramienta predice el resultado del tratamiento contra el cáncer en MSK. Los nomogramas pueden ayudarle a usted y a su médico a tomar decisiones sobre el tratamiento y el seguimiento médico.
Estos nomogramas son difíciles de usar y comprender sin la ayuda de su médico. Necesita información sobre su tratamiento, incluso su diagnóstico y los detalles del tratamiento.
Si usted es paciente o cuidador, le recomendamos encarecidamente que utilice el nomograma junto con su médico.
MSK trata a muchas personas con cáncer de recto, por lo que disponemos de una gran cantidad de datos (información) sobre los resultados del tratamiento. Las predicciones de los nomogramas de MSK se basan en esta información.
Nuestros nomogramas para el cáncer de recto están dirigidos a personas que han padecido cáncer de recto que no se ha diseminado. Antes del tratamiento, o en el momento del tratamiento, no había signos de lo siguiente:
Su médico le ayudará a elegir el nomograma más adecuado para usted, según el tratamiento que haya recibido.
Utilice el nomograma Probabilidad de estar libre de la enfermedad y supervivencia global tras el tratamiento del cáncer de recto
Este nomograma predice la probabilidad de que usted:
Esto predice la probabilidad de que sobreviva sin cáncer de recto 5 años después de la terapia neoadyuvante total. Es el tratamiento que recibe antes de la cirugía.
Para utilizar este nomograma, debe haber recibido terapia neoadyuvante total y uno de estos tratamientos:
En MSK, le brindamos apoyo en todo momento.
El cáncer de recto se disemina con mayor frecuencia al hígado porque el suministro sanguíneo del recto está conectado al hígado a través de un vaso sanguíneo grande.
Las opciones de tratamiento contra el cáncer de recto metastásico son, entre otras:
Cirugía para tumores de recto e hígado: A menudo podemos extirpar tumores tanto en el recto como en el hígado durante la misma cirugía. Es posible que reciba quimioterapia y radioterapia para reducir los tumores antes de la cirugía. Todos los años, los cirujanos de MSK operan a cientos de personas con metástasis en el hígado.
Quimioterapia: La quimioterapia para el cáncer de recto con frecuencia se realiza antes o después de la cirugía, o con otros tratamientos.
Las terapias dirigidas atacan ciertos genes y proteínas en las células cancerosas. Las terapias dirigidas para el cáncer de recto avanzado pueden atacar las proteínas VEGF o EGFR.
La inmunoterapia utiliza el propio sistema inmunitario del cuerpo para atacar las células cancerosas del recto. La inmunoterapia para el cáncer de recto ha mostrado resultados prometedores.
Radiología intervencionista: La radiología intervencionista trata el cáncer de recto que se ha diseminado al hígado. Utiliza energía muy concentrada para reducir o destruir tumores. Estos procedimientos pueden realizarse antes o después de la cirugía, o en lugar de la cirugía.
La metástasis significa que las células cancerosas se han diseminado desde el lugar donde se originaron a otros lugares. También se denomina cáncer de recto en estadio avanzado, cáncer de recto avanzado o cáncer de recto en estadio 4.
Las opciones de tratamiento dependen de varios factores, como a qué otros órganos se haya diseminado.
El cáncer de recto con frecuencia se disemina al hígado. También se puede diseminar a los pulmones, el revestimiento del abdomen (vientre), los ovarios, el cerebro u otros órganos.
El cáncer de recto que se ha diseminado a otros órganos a menudo requiere varios tratamientos diferentes. Estos serían los siguientes:
Además, es posible que pueda participar de un ensayo clínico para el cáncer de recto avanzado.
Su equipo de atención médica puede hablar con usted sobre la posibilidad de unirse a un ensayo clínico para el cáncer de recto.
Cualquier persona puede inscribirse a un ensayo clínico desde el inicio del tratamiento, si hay uno que sea adecuado.
Los investigadores siguen reglas estrictas para garantizar que todos los ensayos clínicos sean seguros. El equipo de investigación de MSK responderá sus preguntas y le ayudará a prepararse para el ensayo clínico. Hacemos seguimiento de su progreso y le mantenemos a salvo en todo momento.
MSK alienta encarecidamente a personas de todas las razas, sexos, edades y orígenes a participar en ensayos clínicos. Es muy importante que los estudios de investigación incluyan a personas de muchos orígenes. Es la manera en que nuestros investigadores pueden saber si un nuevo tratamiento funciona para todo el mundo, no solo para un grupo de personas.
Los ensayos clínicos son estudios de investigación para probar nuevos tratamientos, procedimientos o dispositivos y ver qué tan bien funcionan. Cada tratamiento contra el cáncer que se le da a una persona fue primero probado en un ensayo clínico.
Los ensayos clínicos pueden ayudarnos a aprender sobre un nuevo fármaco para el cáncer de recto, como por ejemplo:
MSK tiene uno de los programas de ensayos clínicos sobre el cáncer más grandes del país. Tenemos alrededor de 20 ensayos clínicos abiertos para el cáncer de recto. En cada centro de MSK, nuestros investigadores pueden evaluarle y asignarle a un ensayo clínico que sea el más adecuado para su tratamiento. Es posible que tenga acceso a nuevos tratamientos que aún no están disponibles en la mayoría de los hospitales.
Si se une a un ensayo clínico, es posible que pueda probar nuevos fármacos para tratar su tipo de cáncer de recto. Nuestros pacientes pueden recibir un nuevo tratamiento en MSK años antes de que se ofrezca en la mayoría de otros lugares.
A continuación, se indican algunas formas en las que participar en un ensayo clínico puede ayudarle a obtener el mejor tratamiento:
a veces, años antes de que estén disponibles para todos.
de su equipo de atención especializado.
para los tratamientos que reciba durante un ensayo clínico.
Nuestros expertos siempre están buscando nuevas formas de tratar el cáncer de recto y manejar los efectos secundarios. Explore las últimas novedades sobre el cáncer de recto en MSK.
La Dra. Deb Schrag, oncóloga gastrointestinal, dirigió la investigación de MSK sobre el cáncer de recto localmente avanzado. Descubrió que omitir la radiación y utilizar solo quimioterapia antes de la cirugía en la zona pélvica podría preservar la fertilidad.
En MSK, la atención siempre es un trabajo en equipo. Nuestros equipos de atención combinan la habilidad y la experiencia de muchos tipos de expertos en cáncer de recto. Trabajan juntos para brindarle el mejor tratamiento contra el cáncer.
MSK colorectal surgeon Dr. Martin Weiser (left), clinical nurse Nancy Evans, and physician assistant Meredith Riffle work as a team.
MSK cuenta con la designación Magnet® por la excelente atención al paciente de nuestro personal de enfermería, su sólido liderazgo y una cultura que valora la mejora continua. Solo 1 de cada 10 hospitales en el país tiene este reconocimiento. Es uno de los principales reconocimientos que un hospital puede ganar por la excelencia en enfermería.
Su equipo de atención tiene capacitación especial en cómo diagnosticar y tratar el cáncer de recto. El objetivo es brindarle apoyo durante y después del tratamiento contra el cáncer de recto.
No solo nos ocupamos del cáncer sino también de las personas. Nuestros trabajadores sociales están aquí para ayudarle a usted y a su familia con los efectos emocionales, sociales y físicos del cáncer.
Su equipo de atención estará formado por médicos, enfermeros y otros proveedores de cuidados de la salud que son expertos en cáncer de recto. Estos serían los siguientes:
Su equipo se reúne con un panel de expertos que revisan y analizan su diagnóstico. Hablan sobre las nuevas ideas y los avances científicos más recientes. Este panel de expertos luego trabaja en conjunto para elegir su plan de tratamiento.
A colorectal surgeon is a doctor with special training in surgery on the colon and rectum.
A gastrointestinal (GAS-troh-in-TES-tih-nul) medical oncologist is a cancer doctor with special training in gastrointestinal (GI) cancers. This includes colon and rectal cancers.
A gastroenterologist (GAS-troh-EN-teh-RAH-loh-jist) is a doctor with special training in treating the gastrointestinal (GI) system. This includes screening, preventing, and treating cancers in the rectum and colon.
A radiation oncologist is a cancer doctor with special training in using radiation therapy (RT) to treat cancer.
A radiologist is a doctor with special training in using imaging to diagnose and treat disease. Imaging includes X-rays, computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging (MRI).
An advanced practice provider is a healthcare provider with special training who works alone or with your doctor to care for you. Examples are nurse practitioners (NPs) and physician assistants (PAs).
A social worker is a healthcare provider with special training in helping people cope with problems in their lives. They support you emotionally, socially, and physically by providing counseling and practical assistance.
A pathologist is a doctor who uses a microscope to make a diagnosis from cell and tissue samples. They analyze the samples to learn more about a health issue, such as cancer.
Nuestros asesores de atención le pondrán en contacto con los expertos en cáncer de recto adecuados para usted.
Social worker Hadley Maya (right) is an expert in supporting young people who are treated at MSK for colorectal cancer.
El tratamiento contra el cáncer afecta tanto el cuerpo como las emociones. La experiencia no es la misma para todas las personas. Le brindaremos apoyo durante su tratamiento.
Pero también es una persona con una vida más allá del cáncer. Queremos ayudarle a volver a esa vida. Por eso contamos con muchos programas y servicios para brindarle apoyo a usted y a sus seres queridos.
Puede conectarse con otras personas que están pasando por un tratamiento contra el cáncer en nuestros grupos de apoyo virtuales, dirigidos por un trabajador social.
O puede que necesite ayuda con los efectos secundarios del tratamiento. Contamos con expertos con formación especializada en el tratamiento del dolor.
Sus cuidadores son una parte muy importante de su equipo de atención. Ellos también necesitan apoyo. Tenemos una Clínica para Cuidadores para ayudar a sus seres queridos a sobrellevar el cáncer.
Our Integrative Medicine and Wellness Service offers complementary, natural, and holistic treatments. They include acupuncture, meditation, massage therapy, yoga, and exercise.
You may want support to cope with side effects of rectal cancer treatment. These may include pain, fatigue (feeling very tired), nerve problems, nausea, insomnia, and stress.
Without using prescription drugs, integrative therapies can help improve and control side effects of cancer treatment.
Integrative medicine services are available in New York City, New Jersey, Westchester, and on Long Island. We also offer virtual classes and workshops.
Pain management is an important part of cancer care. MSK was the first cancer center in the country to have a service just for treating pain in people with cancer.
Our pain experts will help relieve or manage pain after surgery. They can help while you’re still in the hospital, and after you’re home.
We have experts who manage the symptoms and side effects of cancer treatment, such as nausea during chemotherapy.
We offer counseling and support to help you manage anxiety, depression, anger, or loneliness. There are individual and group counseling sessions, both in person and through telemedicine visits. Counseling is open to you and your family, separately or together.
We also run support groups and programs if you want to talk with other people going through a similar experience. Our social workers can offer information about how to talk about your diagnosis with family members, work colleagues, and friends.
Cancer treatment can affect your digestion (how your body breaks down the food you eat). It can change your taste, how you eat, and how hungry you are.
Our clinical dietitian nutritionists can help with:
Cancer affects your sex life in both physical and emotional ways. It’s normal to think about how cancer treatment may affect your sex life.
Our sexual health programs can help. They have experts in the physical symptoms and emotional challenges that may affect your sex life. We can talk with you about physical changes that affect intimacy.
MSK has experts with special training in female sexual health and fertility. Perhaps you’re trying to have a child or think you may want to start a family someday. We can help you understand your options for having children.
MSK es un lugar donde personas de todos los géneros y orientaciones sexuales se sienten bienvenidas y tratadas con respeto. Nuestro Programa de Atención Oncológica LGBTQI+ le brinda el apoyo que necesita durante el tratamiento contra el cáncer. Está dirigido a personas de la comunidad LGBTQI+ que se someten a pruebas de detección o tratamiento en MSK, o que forman parte de nuestro programa de sobrevivencia.
Creemos que la atención del cáncer de recto debe ser lo más conveniente posible. Contamos con centros de tratamiento cercanos a usted en la ciudad de Nueva York, Westchester, Long Island y Nueva Jersey.
En nuestros centros, puede reunirse con su equipo de atención y recibir su tratamiento contra el cáncer de recto. Es posible que pueda recibir quimioterapia o radioterapia, o participar en un estudio clínico.
MSK le acerca su atención experta para que pueda regresar a casa y a lo que más importa.
Lo guiaremos sobre a dónde puede ir para hacerse exámenes, procedimientos o recibir tratamientos, según su diagnóstico y tratamientos.
